Почему болят ноги: причины и способы лечения
У здорового человека ноги могут болеть после физических нагрузок или из-за неудобного положения тела, к примеру, при длительном стоянии. У женщин, помимо этого, боли в ногах возникают во время беременности и при употреблении некоторых пероральных контрацептивов. Однако остановимся на болях, вызванных различными патологиями.
Боли в ногах, напрямую не связанные с поражением сосудов, могут указывать на:
Последствия травмы;
радикулит, ишиас, неврит, диабетическую полинейропатию, туннельные синдромы;
воспалительные заболевания (миозит, артрит, остеомиелит, тендовагинит, флегмона, рожистое воспаление и др.);
дегенеративно-дистрофические процессы (артроз, плоскостопие и др.);
нарушение водно-солевого обмена.
Хороший хирург-ангиолог умеет отличать эти состояния от боли, связанной с сосудистыми изменениями в конечностях. Именно такие изменения выявляются наиболее часто, принося много страданий больным. Поэтому лечение и диагностика сосудистых болезней требует особого подхода.
Среди заболеваний артерий, приводящих к боли в ногах:
атеросклероз артерий нижних конечностей;
облитерирующий эндартериит;
облитерирующий тромбангит;
эмболия и тромбоз артерий.
Атеросклероз артерий нижних конечностей обнаруживается наиболее часто — почти в 90% случаев. Раньше от этого заболевания в основном страдали пожилые мужчины, однако сегодня им болеют уже и в среднем возрасте, причем как мужчины, так и женщины.
При атеросклерозе на внутренних стенках артерий образуются холестериновые бляшки. В результате просвет артерий сужается, кровоснабжение мышц ухудшается и мышцы отвечают на это болью. Начинает развиваться перемежающаяся хромота. При ходьбе, особенно при подъеме по лестнице, возникает боль в икроножных мышцах, которая вынуждает больного сделать остановку и дождаться, пока она отступит. В отличие от радикулита, такая боль не зависит от резких движений, поворотов туловища.
Артрит
В стопе больше десятка суставов, которые из-за инфекций начинают разрушаться, возникает воспаление. Ноги при артрите болят целый день, боль то усиливается, то ослабевает. Характер боли разный: при ходьбе – острый, при долгом стоянии – словно выкручивает ноги. Сам сустав опухает, кожа вокруг него краснеет, становится огненной. Женщины страдают артритом в 3 раза чаще мужчин.
Что делать: Срочно идти на прием к ревматологу, сделать рентген суставов, сдать анализ крови. Если не начать лечение вовремя, стопа может так деформироваться, что потребуется хирургическое вмешательство.
Варикоз
Из-за нарушения оттока венозной крови давление в сосудах повышается и происходит венозный застой. Он-то и вызывает ощущение тяжести в ногах, тянущие боли, усиливающиеся к концу дня.
Что делать:
- Посетить флеболога, сделать УЗИ вен. В зависимости от состояния сосудов врач назначит лечение.
- Для уменьшения болевых ощущений можно носить компрессионный трикотаж.
- По утрам в течение 5 минут делать вращательные движения стопой.
- После рабочего дня обливать ноги холодной водой, а летом ходить босиком.
Возьмём скорее ноги в руки!
Народная медицина изобилует советами, которые в основном направлены на уменьшение отёков и улучшение питания кожи ног. К сожалению, в большинстве случаев, это помогает лишь на самых начальных этапах заболевания. А ведь ранние проявления болезни — это «золотая» пора для её своевременного, правильного и полного лечения. Как обидно, что почти в 95 % случаев этот момент бывает упущен!
Прежде чем опробовать новый крем для ног, надо спросить себя: «А не пора ли к специалисту?». Ведь чем раньше начато обследование и установлена истинная причина «тяжёлых» ног, тем больше шансов поскорее начать лечение основного заболевания и этим предотвратить развитие серьёзных осложнений.
Самая эффективная диагностика при дискомфорте или боли в ногах — это комплексное обследование, которое учитывает все возможные причины развития болезни. Помимо исследований внутренних органов и лабораторных анализов в обязательном порядке проводится ультразвуковое сканирование артерий и вен нижних конечностей.
При этом исследовании врач может выявить атеросклеротическое поражение артерий, определить степень сужения просвета сосуда, выявить участки «закупорки» артерий. Ангиосканирование позволяет визуализировать вены (поверхностные и глубокие) на всём их протяжении, определить степень «закупорки» вены, выявить наличие такого грозного осложнения тромбофлебита, как «флоттирующий тромбоз», при котором высока вероятность отрыва тромба с развитием эмболии лёгочной артерии.
Желательно провести и исследование эндокринной системы, отвечающей за регуляцию уровня кальция. Ведь недостаток кальция в крови восполняется за счёт костей и зубов, что может привести к тяжёлому остеопорозу, судорогам, болям в мышцах и суставах. Также необходимо ультразвуковое исследование органов малого таза (матка, яичники) и предстательной железы (у мужчин).
УЗИ позволяет исключить заболевания этих органов, потому что их увеличение может привести к сдавливанию крупных сосудов, отвечающих за кровообращение нижних конечностей. Анализ крови на неспецифические факторы воспаления поможет врачу выявить наличие воспалительных процессов в венах (флебит) и артериях (артериит).
Воспаление седалищного нерва
Самые частые причины таких болей – грыжа межпозвоночных дисков и остеохондроз. В результате происходит защемление нервных корешков. Боль растекается по ходу седалищного нерва: от нижней части спины в ягодицу и дальше вниз по задней поверхности ноги до самой пятки. Боли сопровождаются ощущениями то жжения, то похолодания, то онемения.
Что делать: Пройти консультацию у невролога, при необходимости сделать МРТ. 4-я причина.
Вся правда о ногах
Тяжёлые ноги могут свидетельствовать о развитии серьёзного заболевания в организме. Зачастую болезнь ещё не успевает как следует «проявить» себя, а ноги уже решительно призывают на помощь. Это как раз тот самый момент, когда ранняя диагностика повышает шансы восстановления внутренних ресурсов организма.
Но почему же именно ноги могут явиться своеобразным барометром благополучия в организме? Ноги испытывают едва ли не самую большую нагрузку в организме, выдерживая в течение дня всю массу нашего тела, которая зачастую бывает избыточной. В обычный рабочий день человек делает около 6000–8000 шагов, а значит, за всю жизнь несколько раз пешком обходит Землю!
На протяжении всей эволюции человеку приходится расплачиваться за прямохождение многими болезнями. Ведь застой крови и отёки связаны с тем, что жидкость (кровь, лимфа) не может без посторонней помощи преодолевать гравитацию и подниматься вверх, к сердцу.
Поэтому вены и лимфатические сосуды должны работать, сокращаться, и в этом им активно помогают мышцы. А что мешает? Это сидячий образ жизни, ношение тесной одежды и обуви, длительное стояние на ногах, и конечно, избыточная масса тела. Кроме того, во всём организме именно ногам так «не повезло», что они наиболее удалены от сердца.
Диагностика
Чтобы понять, почему у человека тянет и болит нога, необходим осмотр пациента специалистом (травматологом, флебологом, невропатологом, эндокринологом) и выполнение дополнительных обследований: проведение функциональных проб, УЗИ сосудов, МРТ позвоночника, рентгена нижних конечностей, анализа крови.
Если болят ноги
Если болят ноги, это вовсе не значит, что лечить нужно именно их. Наоборот: это сигнал о самых разных проблемах в организме.
Если болят ноги, это вовсе не значит, что лечить нужно именно их. Наоборот: это сигнал о самых разных проблемах в организме.
Чаще всего боль в ногах возникает от банальной усталости и проходит сама собой. Брать ее в расчет мы не будем, поговорим о более серьезных вещах.
ВАРИКОЗНОЕ РАСШИРЕНИЕ ВЕН
Детали. Тянущая неприятная боль усиливается к концу дня. Ноги гудят так, что хочется лечь и закинуть их повыше.
Что делать. Носить компрессионный трикотаж – он снимет боль и затормозит развитие болезни, но проблему не решит. Поэтому при первых же симптомах нужно идти к сосудистому хирургу, ангиологу и сделать УЗИ-сканирование вен (допплерографию). Лечение назначит врач. На ранних этапах – консервативное: инъекционную склеротерапию.
ПЛОСКОСТОПИЕ
Детали. Ноющая боль в стопах и голенях нарастает к вечеру. Вы быстро устаете при ходьбе.
Что делать. Обратиться к ортопеду. По возможности носить физиологичную удобную обувь на небольшом каблуке. Ежедневно выполнять специальные упражнения, использовать супинаторы, прописанные врачом.
ЭНДАРТЕРИИТ
Детали. Острая боль в голенях возникает при ходьбе. Первые 50–70 м даются легко, затем проявляются боль и онемение. После короткого отдыха симптомы проходят, поэтому человек вынужден периодически делать остановки в пути (так называемая «перемежающаяся хромота»). Даже в положении лежа может беспокоить боль в стопе или икре, если опустить ногу вниз, неприятные ощущения уменьшаются.
Что делать. Бросить курить (никотин – главный фактор риска ишемии сосудов) и обратиться к сосудистому хирургу. Врач назначит МРТ, ангиографию, УЗИ сосудов, различные исследования крови. При сильной внезапной боли лучше вызвать скорую – это может быть признаком закупорки крупной артерии, и в таком случае есть всего несколько часов, когда еще можно спасти ногу. Болезнь лечат и хирургическим способом (пластика сосудов).
АТЕРОСКЛЕРОЗ АРТЕРИЙ
Детали. Сжимающая икры боль и судороги усиливаются при ходьбе, беге, подъеме по лестнице, могут беспокоить по ночам. Холодные стопы и зимой, и летом. Отсутствие четкой пульсации на большом пальце ноги. У мужчин часто исчезают волосы на пальцах ног и возникают проблемы с потенцией.
Что делать. Бросить курить и обратиться к сосудистому хирургу. Для диагностики применяется УЗИ, магнитно-резонансная контрастная ангиография.
ПОЯСНИЧНО-КРЕСТЦОВЫЙ ОСТЕОХОНДРОЗ
Детали. Простреливающая боль в ногах может беспокоить и в состоянии покоя, усиливается при резких движениях и увеличении нагрузки. Отдых не дает облегчения. Если болит еще и задняя или боковая поверхности ноги от пятки до ягодицы – это признак воспаления седалищного нерва (ишиас).
Что делать. Обратиться к неврологу или вертебрологу (специалисту по проблемам c позвоночником). Ущемленную межпозвонковую грыжу поможет обнаружить МРТ. Какое лечение выбрать, решит врач.
ТРОМБОФЛЕБИТ
Детали. В икроножных мышцах постоянная пульсирующая боль, часто переходящая в жжение. Покраснение и отек, болезненные уплотнения по ходу вен.
Что делать. Немедленно идти к сосудистому хирургу и сделать ангиосканирование, чтобы оценить состояние поверхностных и глубоких вен. Сдать анализ крови на неспецифические факторы воспаления. Чаще всего можно лечиться амбулаторно под контролем врача. Если угрозы отрыва тромба нет, назначаются препараты, понижающие свертываемость крови, укрепляющие стенки сосудов, способствующие растворению тромба. Иногда может понадобиться операция или установка в нижней полой вене специальной ловушки для тромбов – кава-фильтра.
РОЖИСТОЕ ВОСПАЛЕНИЕ
Детали. Сильная боль в голени в состоянии покоя, резкое покраснение кожи, повышенная температура тела, озноб.
Что делать. Идти к инфекционисту. Лечат рожу антибиотиками: легкую форму – амбулаторно, среднюю и тяжелую – в стационаре. Также применяется физиотерапия: УФО, УВЧ (ток высокой частоты), магниты, лазер.
АРТРОЗ, АРТРИТ
Детали. Острая выкручивающая боль в суставах при ходьбе или долгом стоянии, суставы деформируются и начинают щелкать. Болит сильнее при смене погоды. Область сустава припухшая, покрасневшая, горячая.
Что делать. Как можно скорее посетить ревматолога, сделать рентген суставов (обязательно на обеих ногах) и сдать общий анализ крови. Если у врача есть сомнения в диагнозе, назначат артроскопию. Лечение – только комплексное: помимо приема медикаментов понадобятся специальные ортопедические приспособления, физиотерапия, диета, ЛФК.
САХАРНЫЙ ДИАБЕТ
Детали. Судороги в ногах (особенно по ночам), отеки, боль, кожа на голенях становится сухой, шелушится и зудит. Часто ноги немеют, возникает ощущение «мурашек», покалывания.
Что делать. Сдать кровь на сахар. Лечиться придется у эндокринолога. Обязательна диета, при диабете 1-го типа – инъекции инсулина, при диабете 2-го типа – сахароснижающие препараты.
ОСТЕОПОРОЗ
Детали. Судороги и сильная боль в икрах. Проблема больше характерна для женщин старше 40 лет. Голубоглазые блондинки – в группе особого риска.
Что делать. Пройти денситометрию – безболезненное исследование плотности костной ткани. Если будет выявлен ее дефицит, врач назначит препараты кальция.
ПОДАГРА
Детали. Резкая, пульсирующая боль в большом пальце ноги назависимо от нагрузки. Большой палец распухает, краснеет, становится горячим и очень чувствительным.
Что делать. Идти к ревматологу и сдать кровь из вены. Подагру лечат нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) и средствами, тормозящими образование мочевой кислоты. На начальной стадии болезни достаточно изменить диету: ограничить алкоголь, мясные и рыбные блюда, наваристые бульоны, острые закуски, грибы, бобовые, помидоры, шпинат, кофе, какао, шоколад.
ПЯТОЧНАЯ ШПОРА
Детали. Резкая внезапная боль в пятке во время ходьбы или бега.
Что делать. Похудеть: лишний вес – фактор риска. Обратиться к ортопеду и сделать рентген. Для лечения используют противовоспалительные средства, специальный поперечный массаж и лазеротерапию, ортопедические стельки и подпяточные вкладки. В особо тяжелых случаях – операция. Полезны занятия плаванием, езда на велосипеде.
МИАЛГИЯ
Детали. Боль в мышцах бедер носит дергающий или тянущий характер. Может усиливаться при физических перегрузках, в сырую или холодную погоду.
Что делать. Показаться неврологу. Для лечения используют противовоспалительные препараты, обезболивающие мази и гели.
Опубликовано: 30 сентября 2021 г.
Как избавиться от усталости ног при стоячей работе
Основные способы быстро снять усталость ног
Для начала стоит побеспокоиться о том, чтобы
ваши ноги меньше уставали. Для этого следует регулярно выполнять специальную
гимнастику, носить только удобную обувь, пользоваться ортопедическими стельками
и другими подобными изделиями. Это поможет предотвратить развитие заболеваний и
снизить неприятные ощущения после окончания рабочего дня.
Если ваши ноги сильно устали, им необходимо дать
отдых: желательно прилечь, притом так, чтобы ступни находились на возвышении,
поскольку это усилит отток крови и поможет быстрее снять боль. Лучший вариант –
просто положить под ноги подушку. Желательно не закидывать при этом одну ногу
на другую – это будет препятствовать свободной циркуляции крови. Если у вас
варикоз или другое серьезное заболевание, обязательно используйте специальные
лекарственные средства, прописанные врачом.
Диет-арифметика:
как самостоятельно рассчитать свой обмен веществ и научиться им
управлятьПроблема лишнего веса волнует миллионы людей. Но далеко
не каждый, кто вступает в неравную борьбу с ненавистными
килограммами, знаком с основными принципами похудения.
Отдохнув 20-30 минут, сделайте ванночку для ног. Вы
можете использовать для этого отвар липы, ромашки, хвоща или подорожника –
купить сухие травы можно в аптеке. Хорошо, если вы добавите в воду морскую
соль. Температура воды не должна превышать 37о Цельсия. Средняя
продолжительность процедуры – 10-15 минут. Кстати, это поможет не только
ослабить неприятные ощущения, но и упростить педикюр и уход за ступнями.
Как избавиться от сильной усталости и боли
в ногах
Если усталость очень сильна, попробуйте
использовать контрастные ванночки. Для этого нужно взять два таза, один
наполнить водой температурой около 40о Цельсия, а второй – прохладной водой.
Затем нужно окунуть обе ноги в первый таз, подержать две минуты и окунуть во
второй. Повторяйте эту процедуру в течение получаса. Заканчивать обязательно
нужно холодной водой. После ванночек тщательно разотрите ноги и смажьте их
мазью или кремом для снятия усталости. Затем рекомендуется лечь, положить ноги
на подушку и отдохнуть 5-7 минут. После этой процедуры вы почувствуете себя
гораздо лучше.
Еще один замечательный вариант – это массаж
ступней, особенно если вы сделаете его после ванночки – как обычной, так и
контрастной. Нанесите на кожу крем для снятия усталости и мягко массируйте
сначала всю ступню, потом каждый палец в отдельности, а затем переходите к
лодыжкам. Обратите внимание: людям с варикозным расширением вен категорически
не рекомендуется прибегать к этому способу решения проблемы – им лучше сочетать
ванночки с использованием специальной лечебной мази.
Лечение
После установления диагноза врач определяет, что делать, если у вас тянет ноги, и как снять боль в конечности. Например, если причина тянущей боли заключается в варикозе, назначают препараты для нормализации кровотока. Помимо рекомендованных врачом средств можно использовать Нормавен® Крем для ног.
Остеопороз
Остеопороз – это истончение костной ткани, которое возникает из-за дефицита кальция. Ноги сводит судорогой, сильные боли в икрах. В группе риска: женщины после 40 лет, особенно хрупкие и светловолосые, а также курильщики и кофеманы.
Что делать: Сделать денситометрию – исследование плотности костной ткани (рентгенологическое или ультразвуковое). На основе результатов врач назначит препараты кальция. Но и без этого исследования не стоит забывать о продуктах, содержащих этот микроэлемент.
Плоскостопие
Оно может быть не только врожденным, но и приобретенным во взрослом возрасте. При плоскостопии мышцы и связки стопы ослабевают, а своды уплотняются. В итоге стопа утрачивает свою амортизирующую функцию, из-за чего страдают ноги. Они становятся свинцовыми, быстро устают при ходьбе, постоянно болят.
Что делать: Идти на прием к ортопеду, при необходимости носить ортопедическую обувь.
Причины
Причины тянущей боли в ногах бывают вызваны патологиями и временными процессами. В первую группу входит следующее:
- Болезни сосудов. Если у вас тянет и болит нога, причиной могут быть патологии сосудов: варикозная болезнь вен, флебит, атеросклероз, облитерирующий эндартериит и пр. Все они вызывают проблемы с кровообращением в нижних конечностях, ухудшение питания тканей и могут вызывать тянущую боль (чаще всего – сзади ноги, под коленями, на голени).
- Проблемы с позвоночником. Искривление позвоночника, протрузии, грыжи межпозвонковых дисков – все это может оказывать давление на нервы и вызывать неприятные ощущения не только в спине, но и тянущие боли в ноге.
- Диабет. Одним из осложнений диабета является диабетическая нейропатия, при которой наблюдаются расстройства периферических отделов нервной системы и поражения сосудов ног. В результате может развиться тянущая боль.
- Опухолевые процессы. Новообразования оказывает давление на близлежащие нервные окончания, провоцируя тянущую боль внутри ноги.
- Плоскостопие. Уплощение стопы подразумевает снижение амортизационных свойств стопы, появление дискомфорта при стоянии и ходьбе.
К числу непатологических причин дискомфорта в ногах относится следующее:
- Лишний вес. Чем больше вес человека, тем большую нагрузку на ноги он оказывает.
- Беременность. Рост плода может вызывать сдавливание нервных корешков и вызывать тянущие ощущения в пояснице и нижних конечностях.
- Ношение неподходящей обуви. Высокие каблуки, а также узкая обувь, не соответствующая вашему размеру, вызывают нарушение кровообращения в нижних конечностях и провоцируют тупые тянущие боли в ногах.
- Долгое пребывание на ногах. Многие люди, проводящие большую часть дня стоя (парикмахеры, продавцы-консультанты, курьеры) жалуются на то, что к вечеру у них сильно тянут и болят ноги. Это вызвано не только напряжением мышц, но и нарушением кровообращения, которое возникает в нижних конечностях при длительном вертикальном положении.
Сахарный диабет
При этом заболевании боли и тяжесть в ногах часто сопровождаются судорогами по ночам. Ноги отекают, кажется, что по ним бегают мурашки, возникают ощущения онемения и покалывания. Кожа на голени становится сухой, шелушится.
Что делать: Необходимо сдать анализ крови на сахар и пройти консультацию врача-эндокринолога.
Сбросим тяжесть с ног!
Лечение в каждом случае подбирается индивидуально, с учётом основного заболевания, возраста, «стажа» болезни и других факторов. Есть способы лечения, позволяющие поставить на ноги пациента даже в запущенных, далеко зашедших стадиях заболевания!
Однако необходимо помнить о том, что даже самые лучшие врачи и самое качественное лечение приводят к успеху только в том случае, когда пациент сам заинтересован в скорейшем избавлении от недуга. А для этого надо соблюдать несколько простых правил, которые касаются изменения привычного образа жизни.
Необходимо избегать тяжёлых физические нагрузок, подъёма тяжестей, не сидеть «нога на ногу» и на слишком низких стульях, не использовать гормональные контрацептивы. Лучше отказаться от тепловых перегрузок (баня, сауна, загар под открытым солнцем), непрактичной обуви (каблук более 6 см).
Следите за питанием — ешьте как можно больше овощей и фруктов, следите за своим весом, ведь лишние килограммы — доказанный фактор риска развития венозной недостаточности. Полезно вести подвижный образ жизни: занимайтесь аэробикой и фитнесом, особенно полезны плавание, пешие прогулки, езда на велосипеде.
Используйте прохладный душ на ноги вечером. Ноги — наши великие труженицы! Чтобы ноги реже напоминали о себе, надо чаще о них думать. Будем о них заботиться, и они в долгу не останутся, ведь здоровые ноги вовсе не привилегия молодости — это показатель достойного качества нашей жизни.
Симптомы
Обычно пациенты характеризуют тянущий тип боли, как продолжительные неприятные ощущения разной интенсивности, представленные чувством давления, напряжения и растяжения в ногах.
Тромбофлебит
Венозный застой может привести к образованию тромба в просвете вены. Тромбофлебит сопровождается острой пульсирующей болью и жжением в икроножных мышцах. Появляются покраснения и отеки. Вены уплотняются и настолько болезненны, что до них невозможно дотронуться. Может подняться температура до 38 градусов.
Что делать: Срочно идти на прием к сосудистому хирургу, сделать ангиосканирование и анализ крови. Эти процедуры позволят оценить степень закупорки вен и вероятность отрыва тромба.
