Диета при заболевании щитовидной железы | Компетентно о здоровье на iLive

Анализ на гормоны щитовидной железы ребенку

Колебания уровня гормонов щитовидной железы в детском возрасте – это достаточно распространенное явление. Статистика утверждает, что у одного малыша из пяти тысяч появившихся на свет младенцев обнаруживают врожденную патологию щитовидки.

При дефиците гормонов щитовидной железы дети могут отставать в развитии, поэтому врачи часто назначают специальную диагностику, чтобы своевременно выявить неприятность.

Нормальный показатель ТТГ у ребенка всегда выше, нежели у взрослого. Это гормональное вещество продуцируется гипофизом и служит своеобразным стимулятором синтеза Т3 и Т4. Соответственно, сразу после рождения его уровень выше, чем в подростковом возрасте.

В разных возрастных периодах нормальные показатели ТТГ для детей существенно отличаются:

  • первые три дня после рождения младенца – от 1,3 до 16 мм/л;
  • на протяжении первых четырех недель жизни – от 0,9 до 7,7 мм/л;
  • после семи лет и старше – от 0,6 до 5,5 мм/л.

Уровни Т4 и Т3 на протяжении всего периода от новорожденности до половозрелости остаются стабильными (соответственно 2,6-5,7 пмоль/л и 9-22 пмоль/л).

При первых признаках гипотиреоза происходит снижение содержания Т4 и Т3 при нормальных значениях ТТГ.

Вторичный гипотиреоз возникает при поражении гипофиза: нарушаются все виды обмена веществ в организме, ребенок становится малообщительным, апатичным, отстает в развитии – не только в умственном, но и в физическом. Применение гормональных средств на раннем этапе патологии позволяет стабилизировать обменные процессы и стимулировать развитие малыша.

trusted-source13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Анализ на гормоны щитовидной железы у беременных

Нарушения функции щитовидной железы у будущей матери могут негативно отразиться на протекании беременности и родовой деятельности. Если у женщины гипотиреоз, то её относят в группу риска по невынашиванию ребенка. Также имеется большая вероятность того, что родившийся ребенок тоже будет иметь проблемы со щитовидкой.

Как правило, беременной женщине стандартно назначают анализ уровней Т3 и Т4. Дело в том, что показатель ТТГ при беременности чаще всего находится в пределах нормы (из-за повышенного содержания соматотропного гормона, который стимулирует выработку ТТГ).

При заболевании щитовидной железы анализы повторяют каждый месяц. Дополнительно 1-2 раза за беременность проводят ультразвуковое исследование щитовидки, ЭКГ, анализ антител к ТГ и ТПО.

Нормальные показатели работы щитовидной железы при беременности установлены следующие:

  • ТТГ – от 0,4 до 4,0 мкМЕ/мл;
  • Т3 общий – от 1,3 до 2,7 нмоль/литр;
  • Т3 свободный – от 2,3 до 6,3 пмоль/литр;
  • Т4 общий – от 100 до 209 нмоль/литр в первом триместре, от 117 до 236 нмоль/литр во втором и третьем триместрах;
  • Т4 свободный – от 10,3 до 24,5 пмоль/литр в первом триместре, от 8,2 до 24,7 пмоль/литр во втором и третьем триместрах.

Сразу следует заметить, что референтные значения различных гормонов могут немного отличаться в разных лабораториях. Дело в том, что при работе с биоматериалом используется большое количество реактивов, которые и определяют варианты нормы.

trusted-source25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32]

Анализы на гормоны для полных женщин

Какие нужны гормональные тесты для таких женщин?

  • Гормоны щитовидной железы в свободной форме — Т3 и Т4
  • Ультрачувствительный ГРЩ
  • Антимикросомальные антитела
  • Антитиреоглобулиновые антитела
  • Гормон, вызывающий невосприимчивость к работе щитовидки

Для этих анализов не нужно специальное время. Их можно проводить в любой день и время менструального цикла (если у вас еще не наступил период климакса).

trusted-source1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Анализы на гормоны после удаления щитовидной железы

После операции полного удаления щитовидной железы (такое вмешательство называется тиреоидэктомией) полностью останавливается выработка тиреотропных гормонов. Как следствие, гипофиз начинает работать в усиленном темпе, пытаясь восполнить адекватный гормональный уровень.

  • апатия, постоянная сонливость, помутнение сознания;
  • понижение температуры тела;
  • приступы холодного потоотделения;
  • брадикардия, мышечная атония;
  • ухудшение памяти;
  • проблемы с работой почек;
  • снижение моторики кишечника.

Озвученная симптоматика проявляется не сразу, а постепенно. Поэтому прием тироксина после операции обязателен. Периодически пациент должен сдавать анализ крови на уровень ТТГ.

Низкий уровень ТТГ после удаления щитовидки может говорить о приеме излишне высоких доз тироксина, либо о функциональном сбое системы гипофиз-гипоталамус в головном мозге.

Высокое содержание ТТГ после тиреоидэктомии указывает на избыточную выработку ТТГ – например, при расстройствах эндокринной функции, при лечении определенными препаратами (противорвотные, противоэпилептические средства, преднизолон, сердечные гликозиды, морфинсодержащие средства, оральные контрацептивы).

trusted-source38], [39], [40], [41], [42]

Анализы на гормоны щитовидной железы мужчинам

Анализы на гормоны мужчинам чаще всего приходится сдавать в случае, если супружеской паре не удается зачать ребенка. При этом важно знать не только уровни половых гормонов, но и содержание гормонов щитовидной железы.

Кроме неполадок в репродуктивной сфере, забор крови для анализа может быть порекомендован в следующих случаях:

  • при наличии узлов, новообразований в области щитовидной железы;
  • при исхудании или, наоборот, резком наборе веса;
  • при резком усилении аппетита;
  • при непроходящем першении в горле, слабости, раздражительности;
  • при аритмии, не связанной с сердечными заболеваниями.

Нормальные показатели содержания гормонов в крови у мужчин такие же, как и у взрослых женщин:

  • ТТГ – от 0,4 мЕД/литр до 4,0 мЕд/литр;
  • Т3 общий – от 1,2 нмоль/литр до 2,2 нмоль/литр;
  • Т3 свободный – от 2,6 лмоль/литр до до 5,7 лмоль/литр;
  • Т4 общий – от 54 нмоль/литр до 156 нмоль/литр;
  • Т4 свободный – от 9,0 лмоль/литр до 22,0 лмоль/литр;
  • АТ-ТПО – от 0 до 5,6 Ед/мл;
  • АТ-ТГ – от 0 до 18 Ед/мл.

trusted-source22], [23], [24]

Антитела

Многие пациенты желают уточнить: почему анализ на гормоны щитовидки содержит информацию не только о непосредственно гормонах, но и о каких-то неизвестных антителах? Для чего доктору информация о так называемых АТ-ТПО и АТ-ТГ?

Дело в том, что увеличение концентрационного содержания представленных антител указывает на наличие в железе определенных аутоиммунных процессов. Без показаний такой анализ не сдают: его назначают, если факт аутоиммунной патологии уже доказан.

Для пациента изменение уровня антител в принципе вряд ли станет информативным. Ведь повышение уровня АТ-ТПО и АТ-ТГ рассматривается не каждое отдельно, а в сочетании с прочими показательными изменениями. Так, повышение их содержания на фоне нормального значения ТТГ не указывает на наличие патологии.

trusted-source33], [34], [35], [36], [37]

Гипоплазия щитовидной железы и беременность

Сказать, что беременность часто становится причиной гипоплазии «щитовидки» было бы неправильным. Обычно в этот период, наоборот, наблюдается некоторое увеличение органа, что является нормой и свидетельствует о его здоровье.

Тем не менее, если в рационе беременной женщины не хватает йода, то с развитием плода и формированием у него своей щитовидной железы, ситуация будет усугубляться. Ведь ребенок будет забирать часть йода себе. На фоне дефицита важного микроэлемента, являющегося составляющей гормонов «щитовидки», как раз и может развиваться гипоплазия органа, негативно сказывающаяся и не состоянии женщины, и на развитии плода, и на течение беременности.

Беременность на фоне развития данной патологии берется под контроль врачей как состояние с высоким риском развития осложнений, таких как выкидыши, замирание плода, сильный токсикоз на поздних сроках (гестоз).

Осложнения могут возникнуть на любом сроке беременности. Даже если ребенок родится в срок, нет никакой гарантии, что в дальнейшем его ждет здоровая счастливая жизнь. Гипоплазия и гипотериоз у матери являются главными факторами риска развития подобной патологии у ребенка.

Не лишним будет проверить «щитовидку» и после родов, ведь орган матери, который делит поступающий в организм йод со щитовидной железой ребенка, может дать сбой в любой момент. Если это произойдет накануне родов, симптомов болезни может и не быть, да и ребенок не пострадает, а вот матери стоит после рождения малыша заняться лечением щитовидной железы. Тем более, если она планирует рожать еще.

Гипоплазия щитовидной железы при климаксе

В какой-то момент, чаще всего после 40-45 лет, в организме женщины происходят кардинальные изменения, которые обязательно отражаются на ее самочувствии. Период менопаузы (климакс) и происходящие в нем гормональные изменения не могут не отразиться на работе щитовидной железы.

Колебания гормонального фона затрудняют работу важного эндокринного органа, контролирующего также и выработку половых гормонов. Гормональный дисбаланс заставляет «щитовидку» работать с удвоенной силой, что может привести к развитию тиреотоксикоза. Однако если при этом в организме наблюдается дефицит йода, щитовидная железа не будет справляться со своими обязанностями, что, в конце концов, приведет к гипотериозу и атрофии органа.

Нарушения выработки гормонов приводят к эмоциональной нестабильности, что часто приходится наблюдать при климаксе. Стрессы и нервные срывы лишь подливают масла в огонь, еще более осложняя работу щитовидной железы. Не говоря уже о диетах, ограничивающих поступление в организм необходимых питательных веществ.

Колебания гормонального фона и нарушение на их фоне работы щитовидной железы приводят к быстрой утомляемости, росту массы тела, ухудшению умственных функций и обменных процессов в тканях организма. Внешне это проявляется в раздражительности, забывчивости, полноте, ухудшении внешнего вида и состояния кожи, волос, зубов, ногтей, повышении хрупкости костей и т.д.

При появлении подобных симптомов необходимо сразу же обращаться к эндокринологу для проверки функционирования щитовидной железы.

Гипоплазия щитовидной железы у взрослых

Если в детском возрасте приходится говорить о недоразвитии щитовидной железы, то у взрослых мы имеем дело с атрофией эндокринного органа, и как следствие, ограничением его работоспособности. При этом женщины больше подвержены изменениям окружающей среды и негативному воздействию стрессовых факторов, поэтому такая болезнь, как гипоплазия щитовидной железы, поражает их намного чаще.

Гипоплазия щитовидной железы у женщин — это в первую очередь удар по ее репродуктивной функции. Начать свое развитие патология может как в период полового созревания, так и в более позднем возрасте.

Обычно болезнь имеет медленное развитие и слабо выраженные симптомы. Она может проявляться в виде анемии, депрессий, постоянной усталости, характерных для многих заболеваний.

В принципе женщина может и не подозревать о наличии болезни. Ведь анемия часто бывает следствием недостатка в рационе витаминов и микроэлементов, депрессии – результатом неудач, трагических событий  и других стрессовых ситуаций, а хроническая усталость зачастую связана с неумением распоряжаться своим временем и расслабляться, возложением на плечи женщины множества обязанностей, тяжелым физическим или умственным трудом, отсутствием полноценного отдыха. По этой причине женщины не спешат обращаться за помощью, а болезнь усугубляется.

Такие симптомы, как увеличение веса, ухудшение памяти, частые запоры, раннее старение кожи, ухудшение состояния волос и ногтей женщины также связывают с чем угодно, только не с работой щитовидной железы. Начинают лечить

В какой-то момент молодая женщина захочет иметь ребенка. Вот тут и начнутся сложности. Многие женщины либо не могут забеременеть вообще, либо теряют ребенка на ранних сроках беременности вследствие выкидыша. А причиной всему становится недостаточность работы щитовидной железы (гипотериоз), сопровождающаяся уменьшением органа в размерах.

Гормоны щитовидной железы и ощущение боли

В нашем организме есть множество рецепторов, отвечающих за реакцию на боль. Человек может чувствовать боль меньше или больше, в зависимости от работы этих рецепторов. Например, при некоторых заболеваниях (при гриппе, воспалении) даже прикосновение к телу может вызывать раздражительность, не говоря уже об уколах.

Так вот: гормоны щитовидной железы находятся в тесном сотрудничестве с рецепторами боли. Они могут замедлять или активизировать их работу, отчего болевые ощущения человека увеличиваются или уменьшаются.

Именно потому с работой гормонов щитовидной железы связывают миалгию – сильную и постоянную боль в мышцах.

Гормоны щитовидной железы влияют на работу мозга и настроение человека. Мозг – это машина, которой нужно энергии больше, чем какому-либо другому участку тела. Он берет эту энергию из клеток. А гормоны щитовидной железы имеют свойство воздействовать на клеточные мембраны.

Если это воздействие слишком активно, у человека могут наблюдаться нарушения сна, памяти, плохая сосредоточенность, депрессивные состояния, которые не проходят даже после приема транквилизаторов.

Если вы обнаружили у себя признаки перепадов настроения, боли, увеличение жиров – пройдите тесты на гормоны щитовидной железы. Их уровень покажет, какие меры нужно предпринять.

Детский возраст

Хотя «щитовидка» считается полностью сформированной и рабочей, начиная с 13 недели беременности, определить болезнь внутриутробно очень сложно. В своей работе эндокринный орган малыша использует йод, поступающий в организм матери. Именно его количество и отражается на работоспособности щитовидной железы плода.

Врожденную патологию врачи диагностируют обычно уже спустя пару месяцев после рождения малыша.  Это связано с тем, что в первые дни жизни гипоплазия щитовидной железы у ребенка может протекать без каких-либо значимых симптомов. Особенно если речь идет о легкой форме патологии или частичной дисплазии (дисплазия одной доли органа).

В тяжелых случаях, при отсутствии или значительном недоразвитии щитовидной железы, последствия дефицита гормонов виды уже сразу после рождения ребенка. Настораживающими считаются такие симптомы:

  • большая масса тела новорожденного (более 4 кг) при среднем росте и весе матери,
  • позднее отхождение первородного кала,
  • отечные щеки, губы и веки младенца, широкий со сниженным тонусом язык,
  • низкий грубый тембр голоса, который можно обнаружить, когда малыш плачет,
  • длительный процесс рубцевания пупочной ранки,
  • желтуха новорожденных, если она держится более 4 недель.

Следующий комплекс симптомов указывает не просто на недостаток гормонов, но и на развитие слабоумия (кретинизм) на фоне гипотериоза:

  • одутловатое лицо и вздутый живот,
  • непропорционально короткие руки и ноги с широкими стопами,
  • глаза тусклые, переносица слегка западает,
  • язык широкий, не помещается во рту, поэтому рот всегда слегка приоткрыт,
  • линия роста волос занижена (низкий лоб),
  • слабость рефлексов,
  • недоразвитие половых признаков,
  • неспособность к обучению.

Потребность в гормонах у малыша растет по мере его развития. Недоразвитая щитовидная железа не может справляться с возложенными на нее задачами. Дефицит гормонов к 2-3 месячному возрасту дает симптоматику врожденного гипотериоза:

  • плохой аппетит у младенца, отказ от груди, и связанное с этим снижение веса ребенка,
  • частые запоры при нормальном питании,
  • низкая активность, проявляющаяся в виде вялости и сонливости,
  • недостаточная реакция на яркий свет и другие раздражители,
  • постоянно холодные ручки и ножки,
  • частый приглушенный плач,
  • позднее и длительное прорезывание зубов.

Ребенок растет, и гипоплазия щитовидной железы начинает давать более выраженную симптоматику, указывающую на отставание в физическом и умственном развитии. К 1 году жизни уже наблюдается недостаточный рост и вес ребенка. Малыш гораздо позже сверстников начинает говорить, сидеть, ползать, ходить. У него наблюдаются трудности с восприятием и памятью, выполнением некоторых заданий, заметны проблемы с обучением.

trusted-source32], [33], [34], [35], [36]

Как берут анализ на гормоны щитовидной железы?

Забор материала происходит следующим образом:

  1. Медработник готовит инструменты, лабораторное направление (маркирует, вносит информацию о пациенте, делает пометки в журнале и/или электронной системе).
  2. Пациент присаживается на стул. Медработник фиксирует его руку, предварительно повернув ладонью кверху и максимально разогнув локтевой сустав. Для удобства под область локтя кладет специальный валик.
  3. Накладывает жгут в зону средней трети плеча (при этом пульсовые толчки на запястье должны прощупываться).
  4. Специалист обрабатывает спиртом кожные покровы в зоне локтевого сгиба, просит пациента сделать несколько движений, сжимая и разжимая кулак (это позволит предельно наполнить вену кровью), после чего пациент фиксирует кулак в зажатом состоянии.
  5. Медработник пунктирует вену (следует выдержать острый угол) и набирает материал в пробирку или специальную систему, одновременно ослабляя жгут. Пациент в это время ослабляет кулак.
  6. Специалист прикладывает ватный диск, смоченный спиртом, к месту прокола и извлекает иглу из сосуда. Если применялась вакуумная система, то предварительно отсоединяется пробирка с кровью.
  7. Пациент должен некоторое время посидеть, согнув руку в суставе локтя во избежание кровотечения. Обычно для этого достаточно 5-6 минут.

Подписанные пробирки медработник помещает в специальный контейнер, после чего направляет их в лабораторию.

Лекарства

Если врачу предстоит лечить коллоидный зоб, то он назначит такой медикамент, как L-тироксин. Его действие заключается в блокировке деления клеточных структур новообразования, что приводит к прекращению его роста.

Препараты-тиреостатики – такие, как Еспа-карб, Пропицил или Тиамазол, могут влиять на уменьшение диффузного объема образований.

Если причиной появления узлов стал недостаток йода в организме, то используют регулярный прием препаратов с достаточным содержанием йода.

Хороший эффект оказывают препараты на основе белой лапчатки – это Эндокринол, Альба, Зобофит или Эндонорм.

 

Способ применения и дозы

Побочные эффекты

Особые указания

L-тироксин

Количество препарата устанавливается индивидуально. Препарат принимают ежедневно утром, за полчаса до завтрака.

Рекомендованные дозы редко приводят к развитию побочных эффектов – таких, как повышение веса тела, расстройство почечной функции.

Ни в коем случае не допускается самолечение данным препаратом.

Пропицил

Обычно принимают по 75-100 мг препарата в день. Промежуток между приемами доз должен составлять около 7 часов.

Лечение Пропицилом может сопровождаться развитием артрита, болью в животе, отеками, кожной сыпью.

Пропицил противопоказан пациентам с агранулоцитозом и активной фазой гепатита.

Йодомарин

Принимают по 200-500 мкг ежедневно, после приема пищи.

Возможно развитие гиперкератоза.

Йодомарин не назначают при гипертиреозе.

Йосен

Принимают по 1 таблетке 1 раз в сутки, с пищей.

В рекомендованных количествах Йосен не вызывает побочных проявлений.

Не назначается детям до 12 лет.

Эндокринол

Принимают до 2-х раз в сутки по 2 капсулы непосредственно перед едой.

Эндокринол может стать причиной появления головной боли, тошноты и головокружения.

Не назначают препарат детям до 12 лет.

Меню диеты при заболевании щитовидной железы

Предлагаем вам несколько вариантов диетического меню при болезнях щитовидки.

Гипертиреоз:

  • Завтрак – фруктовый салат из яблока, банана и апельсина, зеленый или травяной чай;
  • Перекус – бутерброд с черным хлебом и сыром, чай с молоком;
  • Обед – легкий куриный супчик, овощной плов, компот;
  • Перекус – овсяный крекер, травяной чай;
  • Ужин – гречневая запеканка с овощами и сыром, кусочек черного хлеба;
  • На ночь – стакан кефира.

Второй вариант:

  • Завтрак – сырники с йогуртом, чай из шиповника;
  • Перекус – молочный суп с крупой;
  • Обед – фасолевый борщ, запеченный картофель с паровой котлетой, кисель;
  • Перекус – горсть орехов или сухофруктов, чай;
  • Ужин – тушеные овощи, кусочек темного хлеба;
  • На ночь – чашка молока.

Гипотиреоз:

  • Завтрак – белковый паровой омлет, хлеб бородинский с сыром, кофе без сахара;
  • Перекус – фруктовый микс из груши, банана и апельсина;
  • Обед – рыбная уха, картофельная запеканка, компот;
  • Перекус – творожный пудинг, чай;
  • Ужин – рыбные фрикадельки на пару с гречкой, кусочек темного хлеба, компот;
  • На ночь – кефир.

Второй вариант:

  • Завтрак – творожная запеканка с медом, черный чай;
  • Перекус – винегрет с бездрожжевой лепешкой;
  • Обед – щи, запеченный картофель, салат из морской капусты, кисель из сухофруктов;
  • Перекус – яблоко или банан;
  • Ужин – рыба, запеченная в фольге с овощами, кусочек бездрожжевого хлеба, компот;
  • На ночь – чай с молоком.

При любых заболеваниях щитовидной железы обязательно необходимо употреблять свежие овощи, зелень и фрукты – для улучшения работы обменных процессов организму нужна клетчатка. Диета при заболевании щитовидной железы должна быть основана на результатах анализов, согласована с доктором.

Народное лечение

Продукты питания являются основными поставщиками всех необходимых для щитовидной железы веществ. Для стабильной функции щитовидки необходимо обратить особое внимание на такие поистине лечебные продукты:

  • Грецкий орех и мед – эти продукты очень рекомендуются для улучшения работы щитовидной железы. Чтобы приготовить лекарство, нужно измельчить четыре ядра грецкого ореха, прибавить 1 ст. л. натурального меда и употребить утром натощак. Так следует поступать ежедневно на протяжении как минимум 14 дней.
  • Лимон – ценный и полезный цитрус. Для облегчения работы щитовидной железы готовят такое лекарство: хорошо промывают два или три лимона, измельчают в блендере или натирают на терке вместе с кожицей (получается примерно чашка лимонной массы). Далее перемешивают измельченный лимон с одним стаканом меда. Принимают данную смесь в количестве одной столовой ложки три раза в сутки через 1-1,5 ч после еды.
  • Морская капуста – ценнейший продукт с большим содержанием йода. Салат из морской капусты следует употреблять ежедневно, и не менее 3-х раз в неделю.
  • Хурма – в осенне-зимний сезон следует обратить на этот фрукт особое внимание: хурма богата не только йодом, но и магнием, натрием, железом, витаминами A, P и аскорбиновой кислотой.

trusted-source30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37], [38]

Норма кортизола

Если человек принимал дексаметазол, и на следующий день с 08.00 уровень кортизола повышается до 5 дл и больше, то нужно более детальное обследование, поскольку человек может быть болен синдромом Кушинга. Понадобится анализ сыворотки крови, в частности, гормона АКТГ, а также анализ мочи. Последний покажет уровень кортизола, а также уровень ГСК.

Если этих обследований будет недостаточно, необходимо будет сделать МРТ (магнитно-резонансную томографию).

Если диагноз почечной недостаточности или других заболеваний подтвердится, нужно будет назначить лечение, направленное на снижение уровня кортизола и восстановление гормонального баланса.

trusted-source10], [11], [12], [13], [14]

Повышенный уровень кортизола – ваши действия

Если у человека больны почки, то у него может быть повышенный уровень кортизола в результате почечной недостаточности и малого производства естественных гормонов. Правда, уровень гормона стресса- кортизола – может повыситься и по другим причинам.

Например, если человек испытывает постоянные стрессы, если в организме гормональный дисбаланс, в частности, вырабатывается мало эстрадиола. Причиной повышения уровня эстрадиола может быть также хирургическое вмешательство, боли, которые долго не проходят, депрессия, недостаточность выработки гормонов щитовидной железой, повышенные дозы прогестерона в противозачаточных.

trusted-source1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Подростковый возраст

Причинами развития гипоплазии щитовидной железы у подростка могут стать как наследственные, так и внешние факторы. Это может быть как недоразвитие органа, на которое не обратили внимания в детстве, так и недостаточное поступление йода в организм, радиационное облучение.

Проявляется болезнь в виде сонливости и вялости, отечного синдрома, пониженной температуры тела, низких показателей ЧСС и артериального давления, плохого аппетита, запоров.

Такие подростки имеют плохую успеваемость из-за снижения внимания и памяти, а также неспособности сосредоточиться на учебном процессе.

Гормоны щитовидной железы регулируют и половое созревание, которое начинается в подростковом возрасте А значит у ребят с дефицитом этих гормонов может отмечаться более позднее начало полового созревания, отсутствие интереса к противоположному полу, у девушек – поздние и скудные менструации.

trusted-source37], [38]

Работа щитовидки и костная ткань

Если выработка гормонов щитовидной железы замедлена или, наоборот, увеличена, это может влить на формирование и состояние костей. Если подробнее – гормоны щитовидной железы влияют на то, как клеткам костных мышц поставляется кислород. Если этих поставок недостаточно, у человека может возникнуть мышечная боль.

Мышцы начинают работать хуже, болеть, быстро уставать. Человек не способен ничего делать долго, от этого раздражается и нервничает. Вот на что способны гормоны щитовидной железы.

Как гормоны щитовидки влияют на сердце? Этот маленький, но важный орган – сердце – больше всего страдает от неправильной работы щитовидной железы. Казалось бы, какая может быть между ними связь? Она есть, и очень серьезная.

Если гормонов щитовидки вырабатывается чрезмерно много или ничтожно мало, мышечные волокна сердца могут разрушаться. Приток кислорода к мышцам сердца из-за неправильной работы гормонов может быть слабым, и тогда человек рискует сбоями сердечного ритма и другими нарушениями работы сердца. В частности, к инфаркту.

Будьте осторожны с препаратами, которые вам прописывают. Если принимать большие дозы медикаментов, направленных на улучшение работы щитовидной железы, это может негативно повлиять на работу сердца.

Ученые еще не до конца изучили принцип этого вредного воздействия, но факт остается фактом. Будьте осторожны, когда принимаете лекарства, и делайте это только по рекомендации врача.

Рациональное и диетическое питание. профилактика ожирения

086 Питание является важнейшей физиологической потребностью организма. Это сложный процесс поступления, переваривания, всасывания и усвоения в организме пищевых веществ.

Оно необходимо для построения и непрерывного обновления клеток и тканей; поступления энергии, необходимой для восполнения энергетических затрат организма; поступления веществ, из которых в организме образуются ферменты, гормоны, другие регуляторы обменных процессов и жизнедеятельности. Обмен веществ, функция и структура всех клеток, тканей и органов находятся в зависимости от характера питания.

Рациональное питание — это физиологически полноценное питание здоровых людей с учетом их пола, возраста, характера труда и других факторов. Рациональное питание способствует сохранению здоровья, сопротивляемости вредным факторам окружающей среды, высокой физической и умственной работоспособности, а также активному долголетию.

Требования к рациональному питанию слагаются из требований к пищевому рациону, режиму питания и условиям приема пищи:

  • энергетическая ценность рациона должна покрывать энергетические затраты организма;
  • пища должна иметь надлежащий химический состав — оптимальное количество сбалансированных между собой питательных веществ;
  • у пищи должна быть хорошая усвояемость, зависящая от ее состава и способа приготовления;
  • у рациона должны быть высокие органолептические свойства (внешний вид, консистенция, вкус, запах, цвет, температура пищи). Эти свойства оказывают влияние на аппетит и полноту усвояемости пищи;
  • должно соблюдаться разнообразие пищи за счет широкого ассортимента продуктов и различных приемов их кулинарной обработки;
  • необходимо учитывать способность пищи создавать чувство насыщения (состав, объем, кулинарная обработка продуктов);
  • продукты должны обладать санитарно-эпидемической безупречностью и безвредностью;
  • режим питания должен быть дробным (не реже 4-5 раз в сутки), пищу необходимо принимать в одни и те же часы, продолжительность промежутков между приемами пищи должна составлять не более 4 часов, ужин — не менее чем за 2-3 часа до сна.

087Диетическое (лечебное питание) — это применение с лечебной или профилактической целью специально составленных пищевых рационов и режимов питания для больных (с острыми заболеваниями или обострениями хронических заболеваний) людей.

В основу диетического питания положен принцип рационального питания здорового человека, которое качественно и количественно изменяется в соответствии с заболеванием того или иного органа или системы органов. На короткий или продолжительный срок могут изменяться требования к энергетической ценности и химическому составу рациона, сбалансированности в нем пищевых веществ, набору продуктов и способам их кулинарной обработки, некоторым органолептическим показателям пищи, режиму питания.

Большое значение для диетического питания имеют:

  • увеличение частоты приемов пищи до 5-6 раз;
  • уменьшение промежутков между приемами пищи до 3 -4 часов;
  • разнообразие меню для предупреждения снижения аппетита;
  • исключение утомления перед приемом и после приема пищи;
  • кулинарная обработка продуктов. Она позволяет значительно улучшить вкусовые качества диетических блюд, обеспечить механическое и химическое щажение организма и максимальное сохранение витаминной активности пищи
  • действие различных продуктов и блюд. Например, быстро покидают желудок молоко, молочные продукты, яйца всмятку, фрукты, ягоды. Медленно усваиваются такие продукты, как свежий хлеб, тугоплавкие жиры, жареное мясо, бобовые. Выраженным сокогонным действием обладают: экстрактивные вещества мяса, рыбы, грибов (бульоны из них), а также сыр, специи, соки, капуста, огурцы, копчености; слабым сокогонным действием — молочные продукты, вареные овощи и фрукты, отварное мясо, морковь, зеленый горошек. Послабляющее действие оказывают чернослив, растительное масло, ксилит, сорбит, холодные овощные соки, сладкие напитки, кефир, холодная минеральная вода, овощи и фрукты, хлеб из муки грубого помола, закрепляющее — горячие блюда, кисели, рисовая и манная каши, мучные блюда, яйца всмятку, крепкий чаи, какао, кофе, шоколад.

088Ожирение — это хроническое заболевание, характеризующееся избыточным отложением жира в организме и относящееся к болезням образа жизни. В современном мире избыточный вес и ожирение носят характер эпидемии, так как в той или иной мере страдает треть населения планеты.

90% случаев ожирения – результат образа жизни, нарушений в режиме питания и двигательной активности:

  • длительные интервалы между приемами пищи и чрезмерные порции
  • еда перед сном
  • большое количество углеводов и жиров (особенно кондитерских и животного происхождения) при недостатке клетчатки и пищевых волокон
  • избыточное получение калорий по сравнению с их расходованием
  • отсутствие физической стимуляции мышечной ткани
  • семейная предрасположенность и психогенное переедание.

10% случаев ожирения обусловлены нарушениями в работе органов и систем:

  • эндокринные заболевания (расстройства работы гипоталамо-гипофизарной системы, щитовидной железы, нарушение эндокринной функции поджелудочной железы, надпочечников)
  • влияние гормональных препаратов (комбинированных оральных контрацептивов, стероидов, инсулина)
  • генетически обусловленный недостаток ферментов липолиза (расщепления жиров)
  • опухоли головного мозга

Кроме психологических проблем, практически все люди с ожирением страдают одним или целым рядом синдромов или заболеваний, обусловленных избыточным весом:

  • сердечно-сосудистая система: ИБС, артериальная гипертензия, стенокардия,сердечно – сосудистая недостаточность, инсульт
  • обменные процессы:сахарный диабет 2 типа
  • пищеварительная система:желчнокаменная болезнь,цирроз печени, хроническая изжога
  • индром сонных апноэ
  • опорно — двигательный аппарат:артрит, артроз,остеохондроз
  • репродуктивные органы:синдром поликистозных яичников, снижение фертильности,снижение либидо, нарушение менструальной функции

При ожирении возрастает вероятность возникновения рака груди, яичников и матки у женщин,рака простатыу мужчин,рака толстой кишки. Также повышен риск внезапной смерти на фоне имеющихся осложнений. Смертность мужчин в возрасте от 15 до 69 лет, имеющих фактическую массу тела, превышающую идеальную на 20%, на треть больше, чем у мужчин с нормальной массой тела.

Для того чтобы бороться с избыточной массой тела и ожирением, надо определить нормальные и патологические значения массы тела. В настоящее время стандартом, позволяющим оценить массу тела, является показатель, называемый индексом массы тела (ИМТ). Рассчитывается он по формуле:

ИМТ= масса тела (кг) / рост, (м2)

Ваша масса тела должна соответствовать рекомендованным границам: ИМТ – 20 — 25

Согласно ВОЗ диагноз «избыточный вес» или «ожирение» у взрослых ставится в следующих случаях:

  • ИМТ больше или равен 25 — избыточный вес;
  • ИМТ больше или равен 30 — ожирение.

ИМТ является наиболее удобной мерой оценки уровня ожирения и избыточного веса, поскольку он одинаков для обоих полов и для всех возрастных категорий взрослых. Однако ИМТ следует считать приблизительным критерием, т.к. у разных людей он может соответствовать разной степени полноты.

Также важно оценивать распределение жира в организме. Для этого определяется отношение окружности талии к окружности бедер. При нормальной массе тела данный коэффициент для мужчин составит менее 0,95, для женщин — менее 0,85.

За массой тела необходимо следить постоянно, внося необходимые коррективы в питание и физические нагрузки.

Для предупреждения ожирения необходимо:

  • питаться умеренно, разнообразно и регулярно, соблюдая правило соотношения калорийность пищи с энерготратами организма
  • обращать внимание на сведения о составе и калорийности продуктов на этикетках
  • избегать излишнего потребления сахара;
  • избегать пищевых продуктов, богатых жиром (жирного мяса, колбасных изделий, копченостей, жирные молочные продукты, сдоба, майонез);
  • выбирать нежирные сорта мяса, рыбы, сыра, молочных продуктов, хлебобулочные изделия из муки грубого помола
  • употреблять больше сырых фруктов и овощей. В них содержится больше клетчатки, которая помогает организму избавиться от излишнего жира
  • помнить, что алкогольные напитки, включая пиво, калорийны;
  • выходить из-за стола с легким чувством голода, так как организм уже получил достаточно пищи, но сигнал об этом еще не успел дойти до головного мозга; тщательно пережевывать пищу, так как это способствует угасанию аппетита; ешьте не спеша, наслаждайтесь вкусом пищи
  • соблюдать питьевой режим, так как за чувство голода люди часто принимают чувство жажды
  • соблюдать режима сна
  • никогда не «садиться» на диету, Вы не сможете придерживаться ее всю жизнь, а потерянные на диете килограммы вернутся
  • вести активный образ жизни: больше ходить пешком, заниматься спортом
  • при увеличении массы тела увеличивать физическую активность.

Помнить! Ответственность за Ваше здоровье – в Вас самих.

Врач-диетолог Иванович Л.В.

Рецепты диеты при заболевании щитовидной железы

При расстройствах в работе щитовидной железы настоятельно рекомендуется включать в ежедневный рацион питания такие блюда, как куриное мясо в пароварке, отварное или запеченное на гриле, заливное из мяса курицы или индейки в овощном отваре. Можно употреблять белковый омлет на пару (желтки лучше исключить).

Блюда из круп включают в себя запеканки, рассыпчатые и молочные каши, пудинги, мюсли. Можно запекать картофель в кожуре, закладывая в середину сыр или зелень.

На обед предпочитаются вегетарианские супы на крупах и картофеле, фасолевый борщ, овощное рагу, овощной плов (можно добавлять сухофрукты), фруктовые салаты. Салаты из отварных овощей, винегрет, фасолевый салат прекрасно утоляют чувство голода.

В качестве десерта будет уместно фруктовое желе, муссы, компот или кисель из сухофруктов, свежевыжатые соки.

В меню старайтесь избегать макарон, манной и пшенной крупы, крепких мясных, грибных бульонов. Не рекомендуется мороженое, торты, пирожные, шоколад, выпечка.

Вместо хлеба можно выпекать бездрожжевые лепешки, которые при желании следует посыпать тмином, кунжутом, полить медом или растительным маслом.

trusted-source5], [6]

Техника проведения анализа крови на гормоны щитовидной железы

От того, насколько правильно будет взят анализ крови на гормоны щитовидной железы, во многом будет зависеть и его результат. Как следствие – будет поставлен верный диагноз, назначено корректное лечение.

При грамотном проведении пункции минимизируется опасность развития осложнений. Например, при нарушенной методике забора крови возможно сквозное повреждение сосуда с дальнейшим формированием гематомы. А при несоблюдении антисептических требований может начаться воспалительный процесс.

Именно поэтому забор крови должен осуществляться специалистом в надлежащих условиях, с применением одноразового шприца или специальной вакуумной системы.

Во многих клинических учреждениях до сих пор применяют иглу для непосредственного переливания материала в пробирку. Эта методика не только неудобна, но и небезопасна, так как связана с повышенным риском контакта крови с окружающей средой.

Взятие материала одноразовым шприцем тоже считается относительно устаревшим методом. Явные минусы такой процедуры – это необходимость в дополнительных пробирках и тест-системах, а также частые случаи гемолиза во время манипуляции.

Современные лаборатории уже давно применяют новые вакуумные аппараты для забора венозной крови. Аппарат для проведения анализа состоит из пробирки, внутри которой имеется вакуум и специальный химический реактив, а также из тонкой иглы и удерживающего переходника.

Такие аппараты отличаются прочностью. Они полностью исключают вероятность путаницы в анализах, контакта материала с окружающей средой и руками медработника, а также не требуют применения дополнительных инструментов. Забор крови по данной методике безболезненный, безопасный и быстрый.

Характеристика болезни в зависимости от пола и возраста пациента

Нужно сразу отметить, что недостаточный размер внутреннего органа сам по себе вряд ли даст какую-либо симптоматику. Симптомы, которые мы наблюдаем, связаны с нарушением функционирования щитовидной железы, недостаточной выработкой нею гормонов, регулирующих обмен веществ и контролирующих работу различных систем организма. Т.е. симптомы гипоплазии щитовидной железы полностью совпадают с проявлениями гипотериоза.

Понятно, что в каждом возрасте болезнь будет проявлять себя по-разному, ведь организм человека до определенного момента постоянно развивается и приобретает все новые качества.

trusted-source27], [28], [29], [30], [31]

Эндокринная система, питание и обмен веществ – напоправку

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 4,00 из 5)
Загрузка...

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector