Чем заесть антибиотик? Какие продукты избавят от побочных эффектов лекарств | Здоровая жизнь | Здоровье | Аргументы и Факты

Что такое кандидоз

Кандидоз – это заболевание, вызванное  поражением грибами рода  Candida, наиболее распространенным представителем которых является Candidaalbicans. Грибы  рода Candid aявляются обычными представителями микрофлоры кожи и слизистых оболочек человека.  Патогенными они становятся тогда, когда нарушается хрупкое равновесие микрофлоры организма человека.

Это происходит, когда пострадала нормальная микрофлора организма (бифидумбактерии и лактобактерии), которая в норме сдерживала рост патогенной микрофлоры и развился дисбактериоз кишечника. При дисбактериозе кишечника погибают целебные бифидумбактерии и лактобактерии, которые вытесняют плохие бактерии, грибки, вирусы и поддерживают иммунитет организма человека на должном уровне.

Если нет бифидумбактерий и лактобактерий в достаточном количестве, то патогенная микрофлора размножается и развивается заболевание. С возникшим заболеванием организм тоже не может бороться с высокой эффективностью, т.к. при отсутствии бифидумбактерий и лактобактерий резко снижается иммунитет.

Поэтому заболевание приобретает хроническую или генерализованную форму. Лечить дисбактериоз необходимо обязательно, иначе даже легкие заболевания могут приобрести угрожающее течение, вплоть до рака («Опасности нелеченного дисбактериоза»)

Чаще всего кандидоз развивается на коже или слизистых оболочках. Реже Candidaalbicans вызывает септицемию ( прорывается в кровь и разносится по всем органам и системам организма (сепсис) или  висцеральные поражения (кандидоз органов). Существует несколько типов кандидоза в зависимости от его локализации: кандидоз кишечника, генитальный кандидоз, кандидоз полости рта, кандидоз пищевода и др.

 Различают острую и хроническую форму кандидоза. Хроническим кандидоз становится в случаях сильного ослабления нормальной микрофлоры и иммунитета, когда организм не может защититься.

7 причин, почему опасно бесконтрольно принимать антибиотики

1. Никаких антибиотиков или здравоохранение в стиле 19 века

Если мы потеряем наши антибиотики, это будет похоже на возвращение в прошлое, когда инфекции, которые мы теперь считаем незначительными, могут стать фатальными. Инфицированный порез может быть опасным для жизни, а такая болезнь, как пневмония, снова станет массовым убийцей.

2. Новых лекарств может не быть

За последнее время на прилавках аптек не появилось ни одного принципиально нового класса антибиотиков. Даже если мы обнаружим больше лекарств, простая замена старых антибиотиков новыми – не самый лучший вариант, так как они также могут стать неэффективными.

3. Устойчивость к антибиотикам уже есть

Когда мы обсуждаем устойчивость к антибиотикам, мы говорим о пугающем будущем и пытаемся принять меры, чтобы проблема не усугубилась. Но это не значит, что это проблема только будущих поколений. По оценкам, 25 000 человек уже ежегодно умирают в Европе из-за инфекций, устойчивых к антибиотикам.

4. Химиотерапия рака и эффективные антибиотики идут рука об руку

Химиотерапия – важное оружие в борьбе с раком, но знаете ли вы, что эта процедура разрушает наши лейкоциты, которые необходимы нам для борьбы с инфекцией? Без антибиотиков химиотерапия станет более опасной.

5. Наши величайшие медицинские достижения под угрозой

Трансплантация органов – это чудо современной медицины, но нам нужны антибиотики, чтобы помочь пациенту после трансплантации, потому что сама процедура трансплантации может привести к инфекции. Плюс пациенты получают лекарства, которые намеренно подавляют их иммунную систему, чтобы их организм не отвергал новый орган.

6. Рискует каждый

Иногда разговоры о том, что устойчивость к антибиотикам является «глобальной проблемой». И эта проблема затрагивает всех нас напрямую. Например, если вам дают антибиотики, когда они вам не нужны, вы рискуете занести в кишечник устойчивые к антибиотикам бактерии.

Если эти бактерии продолжают вызывать инфекцию, антибиотики могут не подействовать, когда они вам действительно нужны. Иногда антибиотики нужны очень срочно. Слышали о сепсисе? Это распространенное и потенциально опасное для жизни заболевание, вызванное инфекцией.

7. А если нужна операция?

Никто из нас не хочет думать о болезни или о серьезной операции, но мы все понимаем, что операция может спасти жизни. Но сложная операция сопряжена с риском инфицирования. Возьмем, к примеру, операции по шунтированию сердца или замену суставов – если у нас нет антибиотиков, эти процедуры, призванные помочь людям и облегчить страдания, на самом деле могут привести к большему количеству смертей, вызванных бактериальными инфекциями.

Устойчивость к антибиотикам обходится человечеству дорого, но эта проблема бьет нас по карману. Если мы не будем действовать, проблема будет становиться все дороже и дороже, лекарства только вырастут в цене.

Именно поэтому важно отказаться от бесконтрольного приема антибиотиков уже сейчас! Если вы дуемаете, что вам необходим антибиотик, проконсультируйтесь с несколькими врачами по результатам анализов и ни в коем случае не назначайте эти препараты себе сами.

Будьте здоровы!

№14 – «худеем за неделю – программа питания; традиционное меню с мясом» (леовит нутрио ооо, россия)

Завершает рейтинг препаратов для похудения низкокалорийная программа питания, предназначенная для совершенствования фигуры. Фармацевтическая компания «Леовит» разработала эффективную инструкцию, которая действительно работает. Низкокалорийная программа рассчитана на 5 дней.

Заключение

На современном фармакологическом рынке представлен большой выбор эффективных средств, с помощью которых можно избавиться от лишних килограмм. Мы составили рейтинг, в котором собрали лучшие препараты для похудения. Добиться заявленного производителем результата можно, соблюдая указанные в инструкции рекомендации. Обязательно нужно придерживаться дозировок, которые прописаны в листке-вкладыше.

Чтобы определиться, какой препарат лучше для похудения, нужно проконсультироваться с врачом. Квалифицированный специалист назначит необходимые исследования и подберет лекарственное средство или биологически активную добавку в соответствии с поставленным диагнозом. Лечение будет направлено на устранение причины ожирения, что позволяет получить быстрый и стойкий результат.

Для того чтобы похудеть, больше не нужно голодать. Достаточно правильно подобрать лекарство, опираясь на мнение диетолога. Таблетки позволяют не только скинуть лишние килограммы, но и исключить вероятность развития осложнений, которые часто возникают при похудении. В результате уже через 1-1,5 месяца можно менять гардероб, покупая одежду на один или несколько размеров меньше.

Как набрать вес правильно? | пробиотики нормофлорины – лечение дисбактериоза

Классификация препаратов для похудения

Фармацевтические компании предлагают широкий ассортимент лекарственных средств, которые помогают избавиться от той или иной степени ожирения. Определить наличие лишних килограмм можно по формуле индекса массы тела: ИМТ = вес (кг) : рост (м), возведенный в квадрат.

Результаты:

Например, при росте 1,7 м и весе 60 кг получаем: ИМТ = 60 : 1,7 (возведенное в квадрат) = 20,7 кг/м2, что говорит о том, что масса тела находится в норме.

В данном случае нет необходимости в медикаментозной коррекции. Достаточно умеренной физической активности и правильного питания.

При росте 1,6 м и весе 80 кг получаем: ИМТ = 80 : 1,6 (возведенное в квадрат) = 31,3 кг/м2, что указывает на наличие ожирения. Для борьбы с излишками жировых отложений следует прибегнуть к использованию лекарственных средств, чтобы скорректировать вес.

Рейтинг таблеток для похудения разработан на классификации по принципу действия:

• Аноректики. Подавляют аппетит, действуя посредством сибутрамина – вещества, посылающего в мозг сигнал о насыщении.
• Жиросжигатели. Делятся на две категории – ускоряют жировой обмен и уменьшают усвояемость углеводов. Направлены на ускорение процессов метаболизма.
• Слабительные. Способствуют скорейшему выведению наружу отработанных пищевых масс. Позволяют эффективно очистить организм от шлаков и токсинов.
• Мочегонные (диуретики). Выводят излишки жидкости, избавляя от отеков.
• Разработанные на основе МКЦ. Микрокристаллическая целлюлоза разбухает при проникновении в желудок, что способствует избавлению от чувства голода.

Также представлены комбинированные препараты, которые не только обладают эффектом жиросжигания, но и способствуют наращиванию мышечных структур. Такой подход позволяет не только снизить вес, но придать фигуре желаемые формы.

Лечение кандидоза

Медицинская помощь  при кандидозе  учитывает местоположение очага инфекции,иммунный статус пациента, основные заболевания пациента, факторы риска инфицирования пациента, виды грибков рода Candida у данного пациента, восприимчивость этих видов грибков к медикаментам.

Основной идеологией лечения кандидоза является:

• устранить контакт с фактором, провоцирующим заболевание (отменить или заменить сильнодействующие препараты: антибиотики, гормоны, цитостатики, иммунодепрессанты и др.; убрать из питания углеводы; устранить контакт с повышенной влажностью; устранить факторы, приводящие к мацерации кожных покровов и т.д;

• восстановить микрофлору кишечника пациента (бифидумбактерии и лактобактерии) для повышения иммунитета организма и вытеснения патогенной микрофлоры, в том числе и грибков рода Кандида, из кишечника и из организма. В настоящее время в аптеках имеется ряд  пробиотических препаратов для восстановления  микрофлоры кишечника, но они малоэффективны, т.к. бактерии, которые в них содержатся находятся в высушенном, нежизнеспособном состоянии. Они восстанавливают свою жизнедеятельность в течение 8 часов в кишечнике, но к этому времени большая их часть  уже выводится с калом из кишечника, поэтому эффективность заселения такой микрофлоры низкая. Нами был разработан пробиотическийкисломомолочный продукт бифилакт БИОТА с живыми, активными бифидумбактериями и лактобактериями(ссылка «Преимущества бифилакта БИОТА для лечения»). В бифилакте БИОТА бифидумбактерии и лактобактерии находятся в активной для заселения форме и быстро приживаются в кишечнике, вытесняют патогенную микрофлору, восстанавливают иммунитет и пищеварение, помогают вылечить и профилактировать целый ряд инфекций и других заболеваний. В том числе, кандидоз. Для лечения бифилакт БИОТА необходимо применять по 150-200 мл 3 раза в день за 30 минут до еды в течение 1,5-2 месяцев. Для профилактики достаточно выпивать 150-200 мл в день регулярно или курсами по 30 дней 3-4  раза в год (ссылка «Дисбактериоз у взрослых.Бифилакт БИОТА»).

• применить местно или местно и внутрь противогрибковые препараты( препараты на основе флуконазол являются препаратами выбора для лечения Candidaalbicans из-за его пригодности для использования у детей, пожилых пациентов, больных с нарушенным иммунитетом. Препараты на основе интраканазола являются препаратами второй линии средств для лечения кандидоза);

• устранить возможность повторного инфицирования (обработка помещения, одежды, обуви),  лечение партнера, устранить  избыточную влажность и др.

Кожный кандидоз чаще всего лечится  средствами местного применения, например, клотримазол, миконазол, нистатин и др. Для лечения онихомикоза наиболее эффективными считаются сочетание препаратов на основе флуконазола или  интраконазола для приема внутрь 3-6 месяцев или в режиме пульсирующей дозы ( 7 дней идет прием препарата потом 3 недели перерыв, цикл повторяют каждый месяц в течение 3-6 месяцев) и местной терапии.

Орофарингеальный кандидоз можно лечить либо с помощью местных противогрибковых средств (нистатин, клотримазол, суспензия амфотерицина) или аэрозолей системных средств ( флуконазол, интраконазол, позаконазол). Candidaesophagitisтребует системной терапии флуконазолом в течение 14-21 дней.

Острый кандидоз мочеполовой системы (вульвовагинальный кандидоз) можно вылечить либо с применением местных противогрибковых средств , либо однократной дозой флуконазола 150 мг, принятого внутрь. Женщинам с хронической формой назначают флуконазол по 150 мг через день 3 раза, а затем еженедельный прием флуконазола 150 мг еженедельно в течение 6 месяцев.

При кандидозном цистите назначают флуконазол в дозе 200 мг/сутки перорально в течение 10-14 дней.

Кандидоз почек требует системную противогрибковую терапию независимо от пути заражения: или гематогенный , или восходящий (пиелонефрит). Назначают 400 мг /сутки флуконазола в течение 2 недель.

Кандидозный сепсис – тяжелое состояние. Лечение начинают с применения флуконазола в дозе 800 мг/сутки с последующим приемом 400 мг/сутки в течение 2 недель после отрицательного на грибок посева крови или клинических признаков улучшения состояния больного.

Этот режим лечения может быть использован для инфекций, вызванных C albicans, C tropicalis, C parapsilosis, C kefyr, C dubliniensis, C lusitaniae и C guilliermondi . При устойчивости грибка к флуконазолу подбирают другие противогрибковые преапраты ( вориконазол, амфотерицин В и др.)

Хронический кандидоз слизистой оболочки лечится оральными аэрозолями флуконазола в дозе 100-400 мг/сутки или инраконазола в дозе 200-600 мг/сутки до улучшения с последующим поддерживающим применением флуконазола или интраконазола  внутрь в течение всей жизни.

Кандидоз печени – лечение начинают амфотерицином Вв течение 2-х недель с последующим присоединением флуконазола в дозе 400 мг/сутки 4-12 недель.

Распространеный кандидоз –кандидозный остеомиелит, артрит, эндокардит, перикардит и менингит, требует длительной противогрибковой терапии в течение как минимум 4-6 недель.

Препараты кетоканазола сейчас не рекомендуются для широкого применения из-за высокой токсичности для печени. Они могут быть использованы в ограниченных случаях при устойчивости пациентов к другой терапии.

Лечение кандидоза у детей

При любых налетах на слизистых рта или вульво-вагинальной области, недомогании, температуре, рвоте, поносе необходимо обратиться к педиатру. При подозрении на грибковое заболевание может потребоваться консультация гастроэнтеролога, инфекциониста, дерматолога.

Специалисты обычно назначают обследование, которое может потребовать следующих анализов:

анализ  кала на дисбактериоз;

копрограмма;

общий анализ крови и мочи;

биохимический анализ крови;

микроскопическое исследование соскобов с пораженных поверхностей или органов на наличие грибка;

серологическое исследование или посев материала для идентификации возбудителя;

Лечение направлено:

Местная медикаментозная терапия:

Общее лечение показано при длительных, хронических или генерализованных кандидозах:

1) обязательно назначают препараты для устранения дисбактериоза у детей (Бифилкт БИОТА для лечения дисбактериоза у детей). Дисбактериоз развивается в результате т уменьшения бифидумбактерий и лактобактерий в кишечнике. Отсутствие бифидумбактерий и лактобактерий в достаточном количестве приводит к нарушению всех звеньев иммунитета, нарушению пищеварения, нарастанию воспалительных процессов в органах и системах, развитию патогенной микрофлоры, в том числе грибов рода Кандида.

Основным способом восстановления количества бифидумбактерий и лактобактерий в кишечнике и устранения дисбактериоза являются препараты, которые содержат в своем составебифидумбактерии и лактобактерии. Этих препаратов сейчас много, но среди них мало эффективных, т.к. в них бифидумбактерииилактобактерии находятся в сухом, лишенном жизнедеятельности состоянии.

Чтобы ожить в кишечнике им нужно минимум 8 часов, а за это время основная их масса уже выводится с калом из кишечника. Эффективными являются только препараты с живыми и активными бифидумбактериями и лактобактериями.  Поэтому нами и был разработан,  клинически проверен и испытан пробиотический лечебно-профилактический кисломолочный продукт бифилакт БИОТА с живыми и активными бифидумбактериями и лактобактериями для детей и взрослых.

Эти бактерии в бифилакте БИОТА готовы к быстрому делению и прикреплению к стенкам кишечника с первых минут после употребления бифилакта БИОТА. Бифидумбактерии и лактобактерии в бифилакте БИОТА находятся в лечебных количествах и относятся к основным лечебным штаммам, которые в норме находятся в кишечнике здорового человека, и  используются для лечения детей и взрослых в медицине.

Эти лечебные вещества сразу, после приема БИОТЫ, оказывают терапевтическое действие на организм человека, даже до момента расселения лечебных бактерий в кишечнике – это молочная, яблочная и др. целебные кислоты, которые вытесняют патогенную микрофлору, восстанавливают пищеварение и кислотно-щелочное равновесие в желудочно-кишечном тракте; это- антибиотикоподобные  вещества, которые сразу после приема бифилакта БИОТА угнетают патогенную микрофлору и позволяют расчистить кишечник для заселения бифидумбактерий и лактобактерий (эти вещества в норме  и вырабатываются бифидумбактериями и лактобактериями в кишечнике здорового человека  для предотвращения развитие патогенной микрофлоры); это-  ферменты, витамины, микроэлементы, произведенные  полезными бактериями, которые сразу восстанавливают процессы пищеварения, снимают воспаление, способствуют восстановлению моторики желудочно-кишечного тракта, выведению шлаков.

2) используют противогрибковые препараты флуконазол, пимафуцин, леворин, нистатин в виде таблеток (Пимафуцин таблетки — Эффективный препарат против кандидоза; — Не разрушает полезную микрофлору кишечника; — Не высасывается из ЖКТ преждевременно; — Не вызывает привыкания;

Нет противопоказаний детям и беременным женщинам.   Назначается детям по 1 таблетке (100 мг) два раза в день на протяжении двух недель. Нистатин таблетки — Прописывают детям до 1 года по ¼ таблетки в два раза в день при дозировке 250 тыс. ЕД. — Прописывают детям до 3 лет при той же дозировке 4 раза в день.

— Разрешен прием во время беременности. Леворин таблетки — Прописывают детям до 2 лет 3 раза в день при дозировке 25 тыс. ЕД. — Детям от 2 до 5 лет по 30 тыс. ЕД. — Прописывают детям старше пяти лет по 200 тыс. ЕД. три раза в день. Противопоказания: беременность, почечная недостаточность, язва в кишечнике. При упорном течении кандидоза применяютамфотерицин внутривенно );

3) назначаются  витамиины;

4) иногда требуется назначение препаратов для усиления иммунитета (иммуномодуляторы);

5) назначается определенная диета («Диета во время дисбактериоза. У кормящих мам, детей и взрослых. Бифилакт БИОТА») для прекращения гнилостных и бродильных процессов в желудочно-кишечном тракте.

Микрофлора под угрозой

Антибиотики широкого спектра дей­ствия воздействуют прежде всего на микрофлору кишечника. Это сообщество микроорганизмов, живущих в желудочно-кишечном тракте. Именно от них во многом зависит состояние нашего здоровья, например крепкий иммунитет. Живущие в кишечнике «хорошие» бактерии просто не дают болезнетворным микроорганизмам «прикрепиться» к клеткам нашего тела и тем самым берегут нас от различных инфекций.

В зависимости от того, в каком состоянии находилась микробиота на момент назначения курса антибиотиков, влиять лекарственные препараты на состояние людей будут по-разному. Например, есть такое понятие, как синдром избыточного бактериального роста (СИБР), когда в кишечнике чрезмерно размножаются условно-патогенные бактерии и грибы.

Чаще всего это происходит из-за погрешностей в питании. На грибы антибиотики не повлияют, но на фоне приёма таких лекарств может уменьшиться как количество полезных бактерий, так и условно-патогенных микробов. И тут есть два варианта. Если изначально в микрофлоре грибов было мало, человек либо вовсе не столкнётся с побочными эффектами антибиотиков, либо почувствует себя лучше.

Как минимум у больного снизится газообразование в кишечнике. Но если в микрофлоре был переизбыток грибов, гибель полезных микроорганизмов приведёт к снижению иммунитета и грибы начнут размножаться особенно активно. В результате могут появиться грибковые заболевания, например молочница.

Если же до того как человек начал пить антибиотики, с микробиотой было все нормально, лекарства могут привести к нарушению работы желудочно-кишечного тракта. Дело в том, что полезные микроорганизмы, населяющие кишечник, нужны не только для крепкого иммунитета, но и для переваривания пищи.

Не пей вина и молока!

Чтобы антибиотики не принесли вреда здоровью, на время лечения придётся отказаться от некоторых продуктов, в первую очередь от алкоголя. Ведь алкоголь, по сути, – это яд для наших клеток. Да, в небольшом количестве он образуется и у нас в организме, в кишечнике при расщеплении бактериями растительной пищи.

И с малыми дозами этого вещества здоровый человек справиться может. Но на фоне заболевания, когда на организм воздействуют не только вирусы и бактерии, но и антибиотики, приём алкоголя – удар по системе детоксикации. Такого она попросту может не выдержать, и тогда проблем с печенью не избежать.

Ещё один напиток, с которым придётся на время попрощаться, – молоко. Кальций, содержащийся в молочных продуктах, вступает в реакцию с компонентами антибактериальных препаратов, тем самым дезактивируя их. В результате лекарства попросту не будут работать.

К тому же молоко снижает количество полезных бактерий, а на фоне дисбиоза (нарушения баланса между полезной и условно-патогенной микрофлорой) ухудшается способность переваривать лактозу – молочный сахар. Поэтому в сочетании с молоком антибиотики могут привести к брожению в кишечнике и вздутию живота.

Также на фоне приёма лекарств стоит максимально уменьшить количе­ство углеводистой пищи, особенно простых углеводов. Как мы уже говорили, они могут спровоцировать рост условно-патогенной микрофлоры.

Откажитесь от острого, жареного, перчёного – такая пища раздражает слизистую желудка, которая из-за антибиотиков и так не в лучшем состоянии. Жиров тоже должно быть по минимуму – жирная пища перегружает печень.

Питание на фоне приёма антибиотиков должно включать продукты, которые защищают слизистую желудочно-кишечного тракта, а также поддерживают дружественную нам микрофлору. Это прежде всего овощи, в которых много клетчатки (именно пищевые волокна служат пищей для полезной микрофлоры).

Это могут быть сельдерей, кабачки, баклажаны, зелень. Можно включить в меню немного фруктов – слишком большое их количество не рекомендуется из-за довольно высокого содержания сахара. Но и овощи, и фрукты нужно термически обрабатывать (отваривать, тушить, запекать) – ферментированная клетчатка быстрее и легче усвоится бактериями.

Не забывайте и про крепкие мясные бульоны – они помогают защитить и восстановить слизистую кишечника. Неслучайно они так часто используются в лечебном питании.

Ожирение как последствие нарушения работы щитовидной железы

Недостаточная выработка гормонов и замедление метаболизма сами по себе способствуют набору веса. Также появляется апатия и чрезмерная чувствительность к холоду, поэтому у человека возникает желание устроиться на диване под теплым пледом с горячим чаем и бутербродами или сладостями.

Ситуация усугубляется недостатком движения и нерациональным питанием. Для лечения необходимо обращаться к эндокринологу. Терапия назначается только после проведения обследования и подтверждения предварительного диагноза. Необходимо учитывать, что для снижения веса необходима не только нормализация гормонального фона, а и рациональное питание, и физическая активность. При гипотиреозе вес снижается медленнее, чем у здоровых людей.

В программу обследования обычно включаются различные лабораторные тесты на гормоны, а также УЗИ. При необходимости врач назначит дополнительные лабораторные и инструментальные исследования. Стандартное обследование включает несколько обязательных гормональных тестов, результаты которых дают возможность оценить работу щитовидки и выявить имеющиеся отклонения.

Т3 – один из основных гормонов щитовидки. В ходе обследования определяется, как его общая концентрация, так и количество свободной фракции. Гормон регулирует энергетические и пластические обменные процессы, стимулирует синтез белка, липолиз, уровень холестерина и выполняет ряд других функций. Он характеризуется высокой биологической активностью.

Т4 – еще один гормон щитовидки. Также, как и Т3 он участвует в регулировании обменных процессов. Количество гормона, циркулирующего в кровотоке, дает возможность оценить функции щитовидки. Чаще всего причиной нарушения его выработки являются аутоиммунные заболевания, которые затрагивают щитовидку.

ТТГ – гормон гипофиза, который регулирует работу щитовидки. Его основная функция заключается в поддержании нормального уровня тиреоидных гормонов. Нарушения выработки ТТГ могут быть вызваны патологиями гипофиза или гипоталамуса. Определение его концентрации – один из самых важных гормональных тестов.

Препараты для лечения кандидоза

1. Лекарства Азолы – это семейство притивогрибковых препаратов,  название которых заканчивается суфиксом«-азол». Они блокируют производство эргостерина, важнейшего материала клеточной стенки дрожжевых грибков, что приводит к гибели грибков.К счастью эргостерин не является компонентом клеточной стенки клеток человека, поэтому эти препараты  не повреждают клетки человека. Примеры таких препаратов – миконазол, тиоконазол, клотримазол, флуконазол, бутоконазол.

2. Полиеновые антибиотики – включают нистатин и амфотерицин. Нистатин используется для лечения молочницы и поверхностных микозов. Амфотерицин применяют  при более сложных системных  кандидозах. Противогрибковыепрепараыт из группы полиенов, связываясь со стеролами в клеточной мембране грибов, нарушает ее проницаемость, что приводит к выходу основных компонентов клетки и ее гибели. Оказывают фунгистатическое действие.

а) В первые 2 недели жизни следует использовать такую же дозу мг / кг, как и у детей старшего возраста, но вводить каждые 72 часа; в возрасте 2-4 недели жизни, такую же дозу следует вводить каждые 48 часов. При отсутствии положительной реакции пациентов на лечение флуконазолом или при нечувствительности  Candidaalbicans к флуконазолу назначают препарат второй линии – интраконазол.

b) У пациентов со СПИДом и нейтропениями рекомендуется мониторинг уровня крови и, при необходимости, увеличение дозы итраконазола до 200 мг bd.

Недавно разработан препарат вориконазол, который показал высокую эффективность при кандидозе. Более того, вориконазол является эффективным в отношении устойчивых  к флуконазолу штаммов C. albicans, что значительно расширяет возможности лечения кандидоза.

Признаки и симптомы кандидоза

Кандидозу подвержены чаще всего:

• люди с дисбактериозом, т.к. при дисбактериозе развивается недостаточность нормальной микрофлоры (бифидумбактерий и лактобактерий)  и она не может вытеснить патогенные бактерии. Более того, у людей с дисбактериозом из- за отсутствия нормальной микрофлоры (бифидумбактерий и лактобактерий) снижен иммунитет, что способствует размножению грибковой флоры. Регулярный прием кисломолочного пробиотического продукта бифилакта БИОТА с живыми бифидумбактериями и лактобактериями, которые способны восстанавливать нормальную микрофлору в организме , вытеснять патогенные микроорганизмы и восстанавливать иммунитет позволит избежать многих заболеваний, в том числе , избежать кандидоза («Лечебные свойства БИОТЫ»).  Есть и аптечные пробиотические препараты, но они содержат высушенные, лишенные жизнеспособности бактерии, что снижает их эффективность («Преимущества бифилакта БИОТА для лечения дисбактериоза»);

• люди с первичным иммунодефицитом, обусловленным заболеваниями иммунных органов (гипоплазия тимуса, врожденные ферментопатии в системе синтеза антител, недостаточность иммуноглобулинов всех классов, повышение уровня определенных аномальных видов антител, аплазия всех иммунных тканей,нейтропении и др.)

• люди со вторичным иммунодефицитом при различных заболеваниях (онкология, СПИД , тяжелые поражения печени, почечная протеинурия, уремия, агрессивная химиотерапия, глистные инвазии и др.)(«Бифилакт БИОТА для иммунитета»)

• новорожденные, у которых незрелая иммунная система и не полностью сформировалась нормальная микрофлора («Дисбактериоз у детей. Бифилакт БИОТА», « Дисбактериоз у новорожденных: причины, терапия , препараты. Бифилакт БИОТА»);

• пожилые люди, у которых  развивается недостаточность бифидумбактерий и лактобактерий и, в результате,снижается иммунитет. В пожилом возрасте возникает  целый ряд  физиологических причин, способствующих нарушению нормальной микрофлоры: нарушение моторики желудочно-кишечного тракта, аномалии метаболизма углеводов, многочисленные комбинации лекарств, плохая гигиена  полости рта, связанная с ношением зубных протезов («Бифилакт БИОТА от старения»);

• беременные, у которых физиологически снижается иммунитет, чтобы не отторгнуть плод. Также, у беременных развивается дисбактериоз кишечника и влагалища ( снижается количество бифидумбактерий и лактобактерий), снижается pHвагинального содержимого, что в 3-4 раза увеличивает частоту кандидоза в этой группе(«Бифлакт БИОТА для беременных»);

• больные СПИДом, раком, у которых резко снижен иммунитет(«Бифилакт БИОТА в онкологии»);

• больные диабетом и  другими эндокринными заболеваниями. При диабете высокий уровень сахара крови  способствует  очень высокому риску  развития кандидоза;

• больные с заболеваниями клапанов сердца после установки клапанных протезов. Дрожжи способны к адгезии (прилипанию) на пластмассы,  из которых изготовлены искусственные клапаны сердца;

• люди с сухостью во рту, когда уменьшается количество слюны. Слюна выполняет две основные функции у здорового человека: 1)  защитная функция – за счет антимикробных факторов в ней; 2) очищающая функция, за счет смывания загрязнений. Когда эти функции не выполняются в должном объеме, частота  возникновения орального кандидоза возрастает

• люди, регулярно употребляющие углеводы в больших количествах. Сахара способствуют разрастанию дрожжевой флоры(«Диета во время дисбактериоза. У кормящих мам, детей и взрослых»);

• люди, часто, длительно или неправильно использующие антибиотики широкого спектра действия, которые убивают полезную микрофлору, дестабилизируют баланс микрофлоры и приводят к разрастанию дрожжевого ростка. Развивается дисбактериоз и кандидоз желудочно-кишечного тракта(«Возникновение дисбактериоза после антибиотиков. Бифилакт БИОТА»);

• люди, принимающие иммуносупрессоры и противораковые препараты, которые приводят к снижению  иммунитета, тем самым предрасполагая организм человека к  развитию оппортунистических патологий, таких как кандидоз;

• люди, принимающие  глюкокортикоиды, которые снижают способность иммунных клетокмигрировать к местам инфицирования и снижают их фагоцитарную активность, уменьшают количество циркулирующих Т-клеток без модификации В-лимфоцитов. Это приводит к  снижению защитных сил организма и беспрепятственному размножению дрожжевой микрофлоры;

• люди, постоянно контактирующие с кислотными или щелочными растворами, регулярно вызывающими мацерацию кожного покрова ( ранки на коже) и изменение кожного барьера;

• люди, регулярно подвергающиеся таким внешним факторам, как избыточная влажность, тепло и т.д.

Кандидоз проявляется следующим образом:

• Кандидоз желудочно-кишечного тракта может распространиться на всю слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, вызывая изъязвления. Он характеризуется абдоминальной болью (болью в животе), тошнотой, рвотой, болью в желудке, диареей, запором, колитом.

• Кандидоз пищевода – клинически  это состояние сопровождается к болезненной дисфагии, изжоге, болезненному прохождению пищи попищеводу. При осмотре пищевода его слизистая выглядит воспаленной, покрытой белым налетом.

• Кожные кандидозы (поражающие кожу) поражают в основном складки  тела. Наблюдается покраснение кожи, зуд, белый налет. Кандидоз может повреждать ногти и называется поверхностной паронихией.

• Кандидозный стоматит проявляется покраснением или появлением белого налета на слизистой внутренней поверхности щек, слизистые становятся сухими и блестящими, как будто покрытыми лаком.

• Кандидоз гениталий у женщин (вульвовагинит) сопровождается обильными белыми творожистыми выделениями, зудом, болью  во время полового акта.Урогенитальный кандидоз может сопровождаться проявлениями цистита. Провоцирующим фактором для развития  генитального кандидоза является дисбактериоз кишечника, который приводит к дисбактериозу влагалища, снижению местного и общего иммунитета и размножению грибковой флоры.

• У мужчин развиваетсякандидозныйбаланит (воспаление крайней плоти) с налетами белого цвета в складке между головкой и крайней плотью, покраснением головки полового члена и крайней плоти, с болезненностью при половом акте и мочеиспусканием.

• Кандидозный цистит наблюдается часто у пациентов с диабетом, катетером мочевого пузыря. Болезнь проявляется болезненным и частым мочеиспусканием, помутнением мочи.

• Системный микоз (молочница) возникает у людей с иммунодефицитом. Грибок разносится по всему организму, т.к. не встречает сопротивления. Его обнаруживаютв мокроте, в лимфатических узлаз, в крови, в моче, в разных органах и системах организма.

Причины ожирения

Чтобы избавиться от излишков жировых отложений следует заранее изучить возможные причины их появления. Чаще всего лишние килограммы появляются из-за нарушения баланса между поступлением энергии с продуктами питания и энергетическими затратами. Лишние калории, которые поступили в организм и не израсходовались, преобразуются в жировые отложения. Как результат – повышение массы тела и дисфункции внутренних органов и систем.

К ожирению в 90% случаев приводит переедание. Только около 5% случаев связаны с нарушениями со стороны обменных процессов в организме.

Факторы, способствующие развитию ожирения:

• неактивный образ жизни;
• нарушения ферментативной активности (повышение активности липогенеза и снижение активности липолиза, расщепляющего жир);
• погрешности в режиме и характере питания (преобладание в рационе углеводной пищи, соли, жиров);
• ряд физиологических состояний (например, климакс, беременность, период лактации).

Не следует упускать из вида такие предрасполагающие факторы, как частые стрессы и недосыпание. Ожирению также способствует прием психотропных и гормональных препаратов.

Изменение пищевого поведения происходит в результате нарушений со стороны гипоталамо-гипофизарной регуляции. Повышение активности чревато чрезмерной продукцией АКТГ и скорости выработки кортизола, а также ускорению метаболических процессов с его участием.

Проблема открытия новых антибиотиков

Использование антибиотиков спасло миллионы жизней, но их повсеместное использование для лечения любой инфекции: серьезной, незначительной или даже вирусной, привело к увеличению устойчивости к антибиотикам. Антибиотики нацелены исключительно на бактерии, но иногда трудно отличить вирусные от бактериальных инфекций без дорогостоящих тестов.

Зачастую упреждающее назначение антибиотиков занимает меньше времени и проще, чем принятие мер предосторожности и назначение только правильного лечения.

Еще одна проблема с антибиотиками – это невозможность контролировать их употребление пациентом. Дозы антибиотиков предназначены для уничтожения целых популяций патогенов. Когда антибиотики не принимаются в течение всего предписанного курса, патогенные бактерии могут адаптироваться к присутствию антибиотиков в низких дозах и в конечном итоге сформировать популяцию, полностью устойчивую к антибиотику независимо от дозировки.

Использование антибиотиков также не ограничивается людьми. Каждый день антибиотики используются в лечении домашнего скота и рыбы для предотвращения инфекций. Подобно чрезмерному использованию у людей, неконтролируемое использование антибиотиков создает резервуар бактерий, которые могут стать устойчивыми, что делает антибиотик бесполезным.

В результате того, что города становятся более густонаселенными, люди все время подвергаются большему воздействию патогенов. Больницы и клиники принимают все больше и больше пациентов с инфекциями, и не всегда удается сдержать распространение патогена среди населения.

Выявление, изоляция или лечение всех инфекционных заболеваний зачастую неосуществимы, что приводит к добавлению новых патогенов в местное сообщество. В сочетании с отсутствием гигиены, медучреждения становятся идеальной средой для размножения бактерий.

Наконец, одним из последних факторов, способствующих устойчивости к антибиотикам, является отсутствие новых разрабатываемых антибиотиков. После беспрецедентного количества открытий антибиотиков за последние 40 лет, количество обнаруживаемых новых антибиотиков упало до рекордно низкого уровня.