Ребёнок плохо набирает вес при грудном, смешанном и искусственном вскармливании.

Позднее введение прикорма

Регулярно встречается ситуация, когда мама, испытывая стресс, справляется с ним путем постоянного прикладывания ребенка к груди. Часто это те самые случаи, когда она спит с ребенком в одной кровати, а папа отселяется в соседнюю комнату. Такая мама боится сократить число кормлений даже когда малыш подрастает.

Иногда «под давлением» педиатра, настаивающего на прикорме, мама, так и быть, предлагает ребенку новую пищу, но, увидев негативную реакцию (ведь младенец напичкан молоком под завязку), она уже уверенно отказывается от введения новых продуктов.

Однако после 6 месяцев жизни грудное молоко не обеспечивает потребности малыша. В итоге он не отрывается от груди и не прибавляет в весе. Часто единственным выходом в этой ситуации является рождение второго ребенка или выход на работу. Еще вариант — наладить отношения с мужем.

Начало работы выделительной системы

После рождения организм ребенка начинает адаптироваться к новым условиям жизни. В результате активируются обменные процессы, начинают интенсивнее работать системы органов, включая выделительную и пищеварительную. Регулярное опорожнение мочевого пузыря, выход мекония приводят к тому, что вес малыша несколько уменьшается по сравнению с тем, который он имел при рождении.

Что происходит с ребенком

В первые несколько дней жизни новорожденный теряет в весе, этот процесс является нормой. У него также существует официальное медицинское название – физиологическая убыль массы тела. Если она не превышает стандарты, то беспокоиться не о чем.

Родителям стоит волноваться вовсе не из-за потери веса в первые дни после рождения. Отсутствие физиологической убыли массы тела – вот настоящий повод для беспокойства. Данный симптом может свидетельствовать о задержке жидкости в организме, которая, в свою очередь, может быть связана с нарушением работы мочевыделительной системы. В таких случаях требуется немедленная консультация специалиста.

Помимо физиологической убыли массы у новорожденных, может возникать и патологическая потеря граммов. Важно вовремя распознать тревожные симптомы и обратиться к специалисту. К дополнительным признакам, которые могут указывать на ту или иную патологию, относятся:

  • Вялость, апатичное состояние, частые капризы;
  • Малыш дергает ручками и ножками;
  • Грудничок сильно плачет;
  • Возникает повышенная жажда;
  • Наблюдаются вздутие живота, нарушение стула;
  • Кроху тошнит, происходят рвота и частые срыгивания;
  • Кожные покровы меняют цвет;
  • Во рту младенца появляются патологические образования.

Почему худеет новорожденный, и как поскорее вернуть утраченное

03 августа 2021 14:11   |  

новорожденный

Физиологическая потеря веса – нормальное явление для новорожденного. Ни одному ребенку еще не удалось сохранить массу тела, с которой он родился. Она обычно снижается в первые 3−4 дня, а к 7−10 дням (максимум – к двухнедельному возрасту) малыш, как правило, возвращает утраченное и к концу месяца прибавляет еще 500−600 г к тому весу, который был у него при рождении. Так что если потери не превышают допустимые пределы (6−9%, самое большее — 10% от первоначальной массы), волноваться из-за них не стоит. У ребенка есть «уважительные» причины, чтобы к середине месяца стать немного легче, чем при рождении. 

правильное питание новорожденного

Детский кишечник начинает активно работать, выводя первородный кал – меконий, мочевой пузырь опорожняется до 10−12 раз в сутки, влага усиленно испаряется при дыхании и через детскую кожицу (не забывайте поить кроху между кормлениями кипяченой водой, особенно в жару, когда он может выпить до 150 мл в день), а ест ребенок пока еще совсем немного и часть съеденного срыгивает. Правда, порции с каждым днем увеличиваются: на первой неделе достаточно 60−80 мл на каждое кормление (через 3−3,5 часа 6−7 раз в день), а к концу месяца его норма – 100−120 мл. Кроме того, молозиво, вырабатывающееся у мамочки сразу после родов, — уникальный продукт, который может составить конкуренцию любому спортивно-энергетическому напитку: в минимальном объеме содержится максимум калорий и питательных веществ. Да и когда вместо молозива в груди появляется «классическое» молоко, его состав идеально подстраивается под энергетические потребности и пищевые нужды малыша. 

кормление младнца

В начале и в конце первого месяца после появления ребенка на свет компоненты, из которых состоит мамино молочко, существенно отличаются по своему качеству и количеству. Да что там месяц – содержание жиров, белков и углеводов меняется в течение суток: днем молоко слаще, чтобы обеспечить кроху легкодоступным источником энергии в период бодрствования, а вечером – жирнее: жиры дольше перевариваются, позволяя малышу оставаться сытым в течение ночи и спокойно спать.

Вот почему дети, приложенные к груди сразу после рождения, меньше теряют в весе и быстрее восстанавливают исходные показатели по сравнению с малышами, которых принесли на первое кормление через несколько часов и тем более – на второй день жизни либо вообще перевели в роддоме на искусственную смесь.  Ее состав всегда один и тот же, он не учитывает индивидуальных особенностей ребенка и запросов детского организма. Малыш усиленно сжигает калории не только, когда активно двигает ручками и ножками, плачет или сосет грудь. Весь первый месяц внутренние органы и системы функционируют в авральном режиме, приспосабливаясь к автономному существованию, отсюда и колоссальный расход энергии, который усугубляет потерю веса. 

потеря в весе младенца

Кстати, первенцы обычно теряют в весе больше, чем рожденные от повторной беременности: у мамочек, которые обзавелись еще одним ребенком, раньше появляется молоко и лактация более обильная. А уж если малыш появился на свет ослабленным или недоношенным, с низким весом (менее 3 кг), получил родовую травму, перенес какую-нибудьболезнь в период новорожденности, вяло сосет и обильно срыгивает, масса тела снижается значительнее и медленнее восстанавливается: вы, мамочка, должны быть к этому готовы! 

Такого кроху нужно регулярно взвешивать до и после кормления, чтобы точно знать, сколько молока он извлекает из груди и хватает ли ему того, что он съел. Ну и, конечно же, чтобы не пропустить момент, когда физиологические потери перейдут в патологические – тут уже должен вмешаться педиатр. В  поликлинику с малышом не набегаешься – придется обзавестись собственными весами или взять их напрокат.

Большая масса при рождении

Если малыш при рождении весил более 4 кг, убыль масса тела младенца в первые дни его жизни является нормой. Однако в этом случае процесс восстановления веса займет больше времени, чем у детей, имевших средний вес при появлении на свет.

Внешние факторы

Если в палате или детской комнате показатели температуры и влажности воздуха слишком низкие, процесс выделения жидкости через кожу ребенка значительно усиливается.

Дополнительные факторы снижения веса

Помимо перечисленных выше физиологических и патологических причин утраты веса у младенца, данному состоянию способствуют различные факторы как внутреннего, так и внешнего характера.

Более интенсивная убыль массы тела после рождения характерна для:

  • Детей, родившихся с помощью кесарева сечения;
  • Малышей, которые появились на свет вследствие осложненных или затяжных родов;
  • Недоношенных деток;
  • Младенцев с избыточной массой тела (более 4 кг).

Также к негативным факторам следует отнести:

  • Долгий перерыв между отхождением вод и появлением на свет;
  • Родовые травмы;
  • Недостаточное количество молока и молозива у матери;
  • Низкая влажность воздуха в палате.

Искусственно вызванный недокорм

До сих пор некоторые акушерки и неонатологи в роддомах рекомендуют кормить новорожденного ребенка не менее чем через 3 часа («чтобы хорошо переваривалось») и не кормить ночью («чтобы желудок отдыхал»). Но желудок младенца еще слишком мал и продержаться 3 часа без еды не всегда может, что уж тут говорить про ночной перерыв.

Бывает еще, что ребенка недокармливают сознательно. Например, когда мама иррационально боится, что ребенок вырастет полным, особенно это касается девочек на искусственном вскармливании. Но уверяю вас — такие опасения совершенно напрасны.

Признаки проблемы «недокорма»: ребенок жадно ест, громко и требовательно плачет между кормлениями, мало писает и редко какает. Решение проблемы простое — наладить кормление по требованию, а режим начинать устанавливать ближе к 2 месяцам жизни.

Косвенные признаки недостаточного питания

  • Ребенок не выдерживает интервал между кормлениями днем или ночью.
  • Сухие пеленки. Ребенок должен мочиться минимум 6 раз в день, а если делает это меньше, значит, не получает жидкость и плохо набирает вес.
  • Голодный крик, беспокойство, на весах прибавка веса меньше нормы — это повод для обращения к врачу.

— Часто мам беспокоит вопрос: нужно ли проходить обследование на задержку физического развития, если у малыша есть недобор веса?

— Обследования на задержку физического развития как такового нет, это вопрос одного педиатрического приема.

Физическое развитие — это вес и рост. От физического состояния ребенка зависят запас энергии и витаминов, интеллект и высшие когнитивные функции. Если физическое развитие у ребенка ниже среднего — это повод для поиска причин. Самой частой причиной будет недостаточное питание.

— Что делать, если ребенок плохо набирает вес?

— Если ребенок мало ест, нужно сделать так, чтобы питания было достаточно:

  • предложить дополнительное питание;
  • сократить интервал между кормлениями;
  • ввести ночное кормление.

Врач оценивает пищевой дневник и смотрит, какое питание малыш получает:

  • ребенок первого полугодия жизни — грудное молоко или сухую молочную смесь;
  • ребенок второго полугодия жизни — грудное молоко или сухую молочную смесь прикорм (бывает, например, что малыш ест только фрукты или только овощи, получает мало мяса, белковых продуктов).

Дети растут за счет белкового питания. Белок должен составлять 14 % от объема питания — тогда оно полноценно по белку.

— Когда показаны смеси для детей с дефицитом веса?

— Основная функция сухих молочных смесей для детей с недостаточным весом — увеличить содержание белка в рационе. Такие смеси назначаются врачом по медицинским показаниям для недоношенных и маловесных детей с массой тела меньше 2500 г. Смеси с повышенным содержанием белка имеют маркировку PRE, они приближены по составу к молозиву с повышенным содержанием белка.

Для детей-малоежек старше года разработаны сухие молочные смеси, предназначенные для того, чтобы в их рационе белок составлял более 14 % и ребенок набрал нормальный вес.

— Алла Анатольевна, расскажите, пожалуйста, о роли смесей на козьем молоке в наборе веса у малышей на примере смесей МАМАКО® Premium.

— Сухая молочная смесь МАМАКО® Premium — это смесь для комфортного пищеварения на основе козьего молока для здоровых детей, их полноценного роста и развития. Производитель смеси стремится максимально приблизиться к женскому грудному молоку.

Питание содержит все необходимые нутриенты, которые полностью соответствуют адаптированной сухой молочной смеси — это источник полезного белка для набора массы тела, жиров и углеводов. Легко усваиваемый белок козьего молока, пробиотики и другие элементы, которыми обогащена смесь, помогают детям первого года жизни правильно расти и развиваться.

Самая частая причина недостаточной прибавки веса ребенка — это недостаточное питание. Когда мама самостоятельно не может справиться с ситуацией, лучше обратиться к врачу, чтобы понять причины и решить, что делать. Если грудничок плохо набирает вес на грудном вскармливании, врач поможет правильно подобрать рацион и организовать мамино питание.

Кандидат медицинских наук, врач-педиатр Щербакова Алла Анатольевна

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

Малое количество молока у матери

В первое время после родов организм женщины адаптируется к новым условиям жизни, а именно – к необходимости грудного вскармливания ребенка. Вначале у мамочки выделяется молозиво (жидкость, которая образуется в молочных железах перед родами и в первые несколько дней после них), а затем появляется полноценное грудное молоко, но лишь в небольшом количестве.

Стоит отметить! У первородящих этот процесс происходит дольше, чем у женщин, которые рожают второго и последующих детей. В последнем случае организм оказывается более приспособленным к ГВ, чем у молодых мамочек, благодаря пережитому опыту.

Набор веса на грудном и искусственном вскармливании

Реалии жизни таковы, что дети с недобором массы тела при рождении часто набирают вес лучше на специально подобранном искусственном вскармливании, потому что грудное молоко — это низкобелковый продукт. Содержание белка в грудном молоке — 0,91—1 г/л, а самая низкобелковая смесь содержит около 1,3 г/л белка. Как известно, чем больше содержание белка («строительного материала») в питании, тем больше идет набор веса.

К недобору веса среди здоровых детей больше склонны дети на грудном вскармливании.

К тому же молоко в груди мамы находится не в таком доступном состоянии по сравнению со смесью в бутылочке. Мамино молоко малыш должен высасывать — прикладываться к соску и прилагать усилия, а из бутылочки молочная смесь течет легко. Детей с избыточным весом мы чаще встретим на искусственном вскармливании, чем на грудном.

Перекармливание встречается чаще у детей на искусственном вскармливании.

Набор веса на смешанном вскармливании

Смешанное вскармливание — это питание и маминым молоком, и сухой молочной смесью. На смешанном вскармливании чем больше малыш получает сухой молочной смеси, тем выше риск избыточного питания и избыточного набора веса (паратрофии у детей раннего возраста).

— Какими могут быть причины того, что ребенок плохо набирает вес на смешанном или искусственном вскармливании?

— Самая частая причина недостаточной прибавки веса — это недостаточное кормление, когда малыш получает мало питания. Это касается здорового ребенка. Бывает так, что питания достаточно, а набора веса нет — в таком случае следует думать о нарушении кишечного всасывания, и это повод для обращения к врачу и дополнительного обследования.

Недоношенность

Физиологическая убыль массы тела в этой ситуации имеет большую продолжительность, чем в случае с доношенными детками. Малыши, родившиеся раньше срока, теряют от 9 до 14% веса (данный показатель может достигать и 15%). Восстановление при этом происходит только на 2-3 неделе жизни.

Недостаточное восполнение жидкости в организме

Объясняется это двумя факторами:

  • Образование молока у мамы только еще начинает налаживаться;
  • Процесс лактации ребенку дается трудно, в связи с чем его организм не получает достаточно молока.

Интересно. В некоторых роддомах практикуется профилактика потери веса по данной причине. Для этого малышам дополнительно дают жидкость. Однако многие специалисты скептически оценивают подобный метод, поскольку он препятствует нормализации грудного вскармливания.

Нехватка грудного молока

У современных женщин проблемы с лактацией возникают значительно чаще, чем раньше. Особенно это часто встречается, когда ребенок первый, мама неопытная и тревожная. А еще при этом бывает, что женщина фанатично настроена на грудное вскармливание и считает, что если она не кормит грудью, значит, она плохая мать. Такая мама не может допустить даже мысли, что ребенка можно докормить смесью.

В итоге дитё висит на груди с утра до ночи и не отпускает мать от себя, молока не хватает, вес малыша не увеличивается. Здесь необходимо понять, что подобная стратегия невыгодна ни ребенку, ни маме. Ведь грудное вскармливание не теряет своего значения из-за малого объема, и если докармливать смесью, то польза ГВ сохраняется. А значит, докармливать можно и нужно.

Норма веса новорожденных

Чтобы узнать, правильно ли развивается ребенок, необходимо регулярно взвешивать малыша. Самая активная прибавка в весе происходит в первые 4 месяца жизни (до 2 кг в месяц). В последующее время прибавка существенно сокращается и составляет около 0,5 кг в месяц.

Норма потери веса в первые дни

Сколько ребенок теряет в весе после рождения? Номой признается уменьшение массы тела на 5-8 процентов от веса при рождении. Посчитать это совсем несложно. Например, если кроха появился на свет с весом 3100, то физиологическая убыль до 200-250 г. является нормальной.

На заметку. По мнению доктора Комаровского, если прибавка в весе у ребенка незначительна, однако вписывается в табличные нормы, или процент отклонения не превышает 10% от стандарта, паниковать не стоит.

Норма потери веса новорожденного в первые дни в роддоме

Сколько в норме теряют в весе новорожденные — в среднем около 4-5% от первоначальной массы тела, зафиксированной при родах. Допускается максимальная потеря массы до 10%, при этом следят, чтобы не проявлялись признаки обезвоживания, инфекций или заболеваний.

Новорожденный теряет довольно много жидкости через нежную тонкую кожу. Ребенок потеет, двигаясь, кушая, при усиленном потоотделении теряется влага. Ситуация усложняется, если в помещении сухо и слишком жарко.

Чтобы новорожденный восполнял запасы жидкости, которые требуются его организму, его важно с первых дней прикладывать к маминой груди, кормить первым молоком, молозивом.

По каким причинам в организм крохи поступает меньше жидкости, чем требуется:

Потеря большого количества жидкости

Убыль массы тела в первые дни жизни может быть следствием ниже  указанных процессов:

  • Значительная доля (более половины от всей потерянной массы) жидкости уходит через дерму. Усугубляющими факторами являются пониженная влажность в помещении и высокая температура воздуха;
  • Самостоятельное дыхание ребенка предполагает, что из организма выделяется влага;
  • Происходит высыхание пуповинного остатка;
  • Выход первородного кала (мекония), который скапливается в пищеварительном тракте малыша во время его нахождения у мамы в животе.
  • Частые срыгивания на первых порах кормления (когда организм только привыкает к новому типу питания);
  • У ребенка начинает активно работать мочевыделительная система;
  • Кроха потеет, совершая движения, питаясь грудным молоком или смесью, и прочее.

Важно! Максимальное количество веса ребенок теряет на 3-5 сутки после рождения. К двухнедельному возрасту масса тела восстанавливается, и в дальнейшем происходит прибавка в весе в соответствии с возрастными нормами (нормальная прибавка в неделю должна составлять не менее 125 г.).

Признаки обезвоживания организма малыша

Существует 3 степени потери первоначальной массы младенца:

  1. Сброс веса составляет менее 6%. На этом этапе может возникнуть незначительное обезвоживание. Для этого состояния характерны слабое беспокойство, повышенный аппетит, редкое мочеиспускание, несильная жажда, сухость слизистых. В данном случае для переживания нет причин, так как первая степень обычно не является отклонением от нормы.
  2. Уменьшение массы в рамках 6-10%. Малыш проявляет беспокойство, испытывает сильную жажду. Также в качестве признаков выделяют:
  • Яркую слизистую оболочку;
  • Бледные кожные покровы;
  • Учащенные дыхание и пульс;
  • Сонливость, апатию;
  • Западение родничка.
  1. Значительная потеря в весе (более 10%). При таком состоянии малыш испытывает сильную жажду, у него наблюдаются ускоренное сердцебиение, одышка, высыхание слизистых оболочек и кожных покровов, повышенная температура тела. В плане поведения может возникать как беспокойство, так и заторможенность. Также характерны следующие симптомы:
  • Отек конечностей;
  • Отказ от воды и еды;
  • Снижение упругости дермы;
  • Пальцы рук и ног становятся холодными;
  • Глаза вваливаются;
  • Потеря веса составляет более 10%.

Важно! Третья степень обезвоживания требует консультации врача, который устанавливает причину и дает советы для решения проблемы.

Профилактика потери веса

Чтобы предотвратить убыль массы тела новорожденного, необходимо придерживаться таких правил:

  1. Изучить процедуру прикладывания к груди.
  2. Производить надлежащий уход за ребенком.
  3. Следить, чтобы температура и влажность воздуха в детской соответствовали нормам.
  4. Своевременно выявлять симптомы заболевания и начинать адекватное лечение.
  5. Соблюдать режим питания (как свой, так и ребенка).
  6. Поддерживать благоприятную эмоциональную обстановку в семье.
  7. Кормить малыша столько времени, сколько ему требуется.
  8. Не перегревать ребенка.
  9. Давать крохе больше жидкости (между кормлениями).

Существует множество причин, почему снижается вес у ребенка в первые дни после выписки из роддома. Однако большая часть из них носит естественный физиологический характер, в таких случаях причин для беспокойства нет. В то же время важно уметь выявлять признаки патологической потери веса, чтобы начать лечение как можно раньше. Также не стоит забывать о соблюдении профилактических мер и регулярном посещении детского врача.

Ребенок плохо набирает вес на смешанном вскармливании

Чаще всего это происходит из-за грудного компонента, когда мама:

  • неправильно прикладывает малыша к груди;
  • недостаточно времени проводит за кормлением;
  • не дает ребенку сосать грудь столько, сколько он хочет;
  • не прикладывает младенца по требованию, а старается выдержать интервал между кормлениями.

Но также может быть, что ребенку не подходит питание, которое он получает, из-за искусственного компонента или минорных факторов грудного молока.

Минорные компоненты — это компоненты, которые содержатся в молоке в очень маленьком количестве, но обладают очень важной функцией.

Ребенок худеет на гв!

Девочки, кто знает, может быть такое? Со вторника дочь полностью на груди (до этого были на св)! Смесью докармливала 1 раз в сутки, когда прям видно, что не наелась. В остальное время она вроде бы наедалась. В первые сутки она ела даже через каждые 3-4 часа, сейчас уже почти каждый час ест. Сегодня решила ее взвесить и офигела, мягко говоря. Во вторник она была 4400, сейчас 4100! То ли весы врут, то ли она реально так похудела… Хочу во вторник сходить на прием чисто взвеситься. Но до вторника ещё так далеко, может сегодня сходить, как думаете? Но сегодня не день здорового ребенка, как бы не подцепить чего. А ждать страшно. Вдруг ещё сильнее похудеет😰

Родовые травмы

Если роды были осложнены родовой травмой, то в этом случае доля потери в весе может достигать 18%, но в большинстве случаев варьируется от 15 до 17 процентов.

Сладкие жидкости

Еще одна типичная ситуация — подсаживание ребенка на сладкий сок или компот чуть ли не с 2–3 месяцев жизни. Изначально это, как правило, связано с ложной бабушкиной уверенностью в пользе этих напитков.

Калорийный сахар сбивает аппетит, но не обеспечивает потребности ребенка в питательных веществах. Помимо плохого набора веса злоупотребление компотами и соками обеспечивает кариес и запор.

В общем, если здоровый малыш плохо прибавляет в весе, нужно не таскать малыша по всё новым и новым врачам, которые рано или поздно что-нибудь «найдут» и будут «лечить» за ваши денежки, а искать причину в своих родительских заморочках и предрассудках — вероятнее всего, там-то она и обнаружится.

Михаил Никольский

Сложные роды

Если появление ребенка на свет осложнилось определенными проблемами, у малыша может возникнуть сильная эмоциональная перегрузка, которая, в свою очередь, нередко приводит к снижению веса.

Стресс

Если младенец испытывает сильный стресс (например, если роды были осложненными, или мама часто оставляет кроху одного), у младенца может испортиться аппетит. В результате происходит потеря в весе.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector