Принципы рационального питания: идеальный вес и здоровый рацион. Правила питания при ожирении.

Принципы рационального питания: идеальный вес и здоровый рацион. Правила питания при ожирении. Здоровье

Алексей ковальков: «худеет человек или полнеет – зависит не от еды»

Наш гость: Алексей Ковальков, диетолог-диетолог и профессор похудения.

5 февраля 2021 г.

Не проходит и года, как появляются новые системы питания или диеты. как обычным людям разобраться во всем этом хаосе диет?

Почему диетологи сначала разрешают, потом запрещают?

Если бы ученые не спорили между собой и опровергали то, что писали сами. Некоторые данные устаревают, потому что жизнь меняется и мы меняемся. Ученые из Калифорнийского университета выяснили, что соль способствует развитию гипертонии. Но через пять лет они написали опровержение, хотя медики во многих странах до сих пор не опровергли его. Сейчас я читаю книгу Кита Вудфорда «Дьявол в молоке», которая полностью опровергает то, что молоко и молочнокислые продукты являются полезными.

Что вы думаете о молоке?

Я никогда не считал его абсолютно полезным продуктом. Казеин, содержащийся в нем (в среднем 10 мг), препятствует отложению воды и вызывает у пожилых людей отеки. Молочные продукты имеют высокий инсулинемический индекс, в ответ на их употребление вырабатывается большое количество сахара и способствует развитию ожирения. Я уже склоняюсь к тому, что молочные продукты должны быть крайне редко на нашем столе.

Как же разобраться в информации о правильном питании

Да, информации очень много – и о питании пишут все. Даже «звезды». И главный парадокс заключается в том, что у нас и во всем мире проблему лишнего веса решают не врачи. В биохимии и физиологии у них ни черта нет. И каждый утверждает свое! Люди не могут разобраться, что происходит. И еще надо идти к врачу, который хоть бы знает как устроен наш организм. Если у вас больше 10% от идеальной массы тела (ее можно рассчитать по формуле ИМТ), то вы уже страдаете ожирением. И одной диетой тут уже не обойтись! Ожирение входит в международную классификацию медицинских заболеваний, и лечить его могут только врачи.

Ожирение не лечится диетами

Похудеет человек или полнеет, зависит не от еды. Во всем мире более 40% людей едят все подряд и при этом не набирают вес. Потому что они не больны ожирением. В каждом коллективе есть такой человек. А некоторые постоянно ограничивают себя в еде, подсчитывая калории. Они ежедневно встают на весы, занимаются спортом. Почему же все они борются только с симптомом – лишним весом, а не решают устранить его причину? Врачи-специалисты знают, что если не устранить причину болезни и вылечить ее, то вы никогда уже ничего не вылечите. Но ожирение сейчас лечится, и довольно успешно. Как быстро похудеть на 10 кг? Для этого надо всего лишь обратиться к диетологу. Но все продолжают испытывать на себе то тайские таблетки, то зеленый кофе. «Мыши пищали и кололись, но продолжали жрать кактус»

Какие обследования помогают выявить причину ожирения

В чем заключается первичная причина? Мы можем принимать жиронакапливающие гормоны и жировосжигающие. По анализам врачи сразу же видят этот дисбаланс. Если уровень инсулина в крови натощак составляет от 3 до 20 мкЕд/мл и измеряется около 40 или 50 мКед/мл, то он никогда не похудеет.

На любой жесткой диете человек обязательно почувствует себя в плато. Сначала мы в клинике выравниваем гормональный фон, а диеты и физические нагрузки — это вторично.

Есть, правда и такие продукты питания, которые служат сигналом для выработки гормонов. Если бы у человека был инсулин, он не отказался от этого препарата. Их придется навсегда исключить из жизни. Зная эти рычаги, можно без гормональных препаратов добиться того же самого.

В последнее время специалисты советуют делать анализ на лептин. Что он показывает?

Лептин — гормон, который обнаружили лет 10 назад. И тогда казалось, что вот оно – лекарство от ожирения. Лептин – это гормон, вырабатываемый жировыми клетками в норме и заставляющий их утолять голод. Но оказалось, что у больных ожирением этого лептина в крови очень много. Ученые выяснили, что избыток этого гормона в крови приводит к изменению чувствительности рецепторов. Он не может работать, и он никакая!

Элементы лептина еще не научились регулировать в организме. Но только недавно появилось исследование, доказывающее связь чувствительности к инсулину с чувствительностью ко лептину. Стали назначать препараты, повышающие чувствительность к инсулину. Пациент впервые за свою жизнь на приеме у врача говорит, что он наконец-то избавился от постоянного голода.

Люди, которые не могут или боятся похудеть говорят: «Это у меня наследственное» и так далее. Это отговорки?

Только 5% людей с избыточным весом имеют избыточный вес из-за эндокринного заболевания. Это факт! Но у всех тучных людей не болезнь, а явная эндокринная патология. То же самое относится и к дисбалансу между гормонами, которые накапливают жир в организме, и гормонами, которые его расходуют.

Эндокринные заболевания и дисбаланс гормонов в организме – это разные вещи. Потому что гормоны должны работать, как единый оркестр.

Наследственность может определить, будет ли у вас дисбаланс гормонов или нет. Не случайно про некоторых людей говорят: он такой же гневливый, как его отец. Но наши эмоции и настроение тоже определяются выбросом определенных гормонов коры надпочечника.

Какие «методы» похудения вам понравились?

Про «инстаграмных диетологов», которые не являются врачами, но берутся всех лечить Врач не имеет права лечить пациента, даже если он никогда его раньше и ни разу в жизни ему лично незнаком. Так вы сразу определите мошенников в интернете. Но коллеги-врачи тоже бывают поражают меня своим пытливым умом. В Киеве есть стоматологическая клиника, где скрепляют зубы скобами и человек получает всю пищу через трубку. И вот уже кто-то пьет через эту трубочку молоко с растворенным в нем печеньем.

Хирурги тоже не отстают. Вместо того чтобы лечить одну патологию, они предлагают заменить ее другой – вырезать большую часть желудка и удалить его. Но лечить одну болезнь другой болезнью, по меньшей мере, нелогично. В прошлом при наличии язвы после резекции пациент получал пенсию по инвалидности, поэтому такая операция может быть выбрана только в случае высокой степени “морбидного” ожирения. Тем не менее, хирурги рекомендуют сначала сбросить или хотя бы стабилизировать свой вес!

Что вы думаете о липосакции?

При этой операции можно удалить 4 кг жира, да и то не всегда. Большинство отсасывают всего 200-300 грамм – это не спасение для человека, носящего на себе 50-60 кг лишнего жира.

Еще есть лаборатории, где берут кровь на чувствительность к различным продуктам. Люди, идущие на это. полагают себя бараниной или сыром.

Сифонные клизмы, которыми раньше готовили больных в хирургии и делали операции на сердце, теперь называют гидроколонотерапией. Теперь в любой клинике мира каждому подряд делают промывку кишечника. В результате этой процедуры из организма выводится вся полезная биофлора. И никто не думает об исследовании на предмет дивертикулов, которые могут просто лопнуть при этом осмотре или обследовании. Во всем мире при проведении этой процедуры возможно до 30% смертей с перфорацией кишечника и перитонитом. Но если все обошлось, человек встает на весы и видит у себя 6 кг жира. Он счастлив: он не понимает, что из него вымыли шесть килограммов не жира или фекалий.

При попытках самостоятельного похудения погибает ежегодно 300 тысяч человек. Это и тайские таблетки, сильные мочегонные препараты и так называемые чистки организма. За рубежом тем, кто испытывает на себе какую-то диету или лекарство даются огромные деньги. У нас же пол страны экспериментирует бесплатно и с удовольствием. Не понимаю.

Какое открытие или исследование в диетологии вас впечатлило?

Чем быстрее движется наука, тем чаще ее поражают новые открытия. Так, например, три года назад мое представление о том, что жир сгорает не в мышцах ног и даже шеи – как я считал раньше. Если подумать, то вполне логично предположить, что если бы жир сгорал в митохондриях мышц ног – у нас потели ноги. А у нас потеют голова и грудь, майка мокрая от пота. Ученые замерили скорость кровотока, температуру крови и жирных кислот на входе в легкие. Это бывает.

То есть медленный фитнес в своем удовольствие – это очередная модная фишка, которая не работает?

Напомню, что вы худеете не от диет или физической нагрузки и ваших действий в организме выделяется адреналин. Ваше усиленное дыхание и сердцебиение на беговой дорожке — это все признаки выделения адреналина. Но если адреналин не выделяется, вы и худеть не будете. В этом случае он активизирует работу сердца и расширяет сосуды легких. За счет этого давление в «трубе» (легочной артерии) падает, и свободные жирные кислоты постоянно присутствующие у нас в крови, начинают «просачиваться» в альвеолы легких. Там они и сгорают под действием кислорода, выделяя огромное количество тепла.

А что касается диет, считаете ли вы их полезной?

Все не так просто. Теория калорийности была придумана более 200 лет назад, когда кровопусканием лечили болезни и переломы.

В современной медицине многое изменилось, а теория калорийности осталась незыблемой: она выгодна тем, кто имеет медицинское образование и способен правильно составить рацион питания. Для того чтобы оценить калорийность продуктов, их необходимо учитывать количественный состав рациона. То есть вы можете по этой системе питаться чем угодно, лишь бы не выходить за пределы обозначенного количества калорий. Это полный бред! Калория – это мера энергии, выделяемой на сгорание любых веществ в «калориметрической бомбе». Туда хоть табуретку кинь, она сгорит со своим выделением калорий.

Врач, конечно, скажет, что это неправильный способ питания, что фастфуд – это не тот выбор продуктов, и что питание должно быть сбалансированным. Итак, сбалансируйте для меня эту диету, опишите подробно: что я должна есть, сколько и когда, с учетом моего спортивного дня, месячного цикла и сопутствующих заболеваний. И не забудьте рассчитать время переваривания каждого продукта и их взаимодействие друг с другом, влияние на выброс инсулина и поддержание адекватного уровня сахара в крови. Здесь ваш “доктор” идет к собакам. Потому что он ничего этого не знает. В конце концов, подсчет калорий полезен только для тех, кто ничего не понимает в диетологии и медицине.

Тем не менее, в ресторанах принято заказывать блюда с определенным количеством калорий.

Их заказывают люди, которые наивно полагают, что отныне все будет решаться за них, и которым к тому же лень готовить. Я просто задам вопрос: что происходит, когда вы перестаете есть из коробок и возвращаетесь к своей обычной жизни?

Ваш вес зависит не от питания, а от гормонального фона. Вы переезжаете в другой часовой пояс, и эта подготовка идет около недели. Если вы возвращаетесь обратно через неделю или две — это ломает всю вашу сбалансированную биохимию организма! В результате у вас развивается ожирение, вегето-сосудистая дистония и проблемы с ЖКТ.

На Западе уже давно отпала мода на наборчики. Там все гордятся своим тренером, диетологем и психологом. У нас скажут: зачем психолог? Другой менталитет людей.

Какие продукты относятся к категории суперфуд

Я не знаю таких продуктов. Популярный бурый сахар — это полуфабрикат, еще не очищенного от осадка и потому в нем содержится мышьяк. По технологии его нужно очищать и превращать в белый сахар. Любой сахар – это зло, не важно какого он цвета.

То же самое верно и в отношении зеленого кофе: маркетологи зарабатывают миллионы на некачественном кофе, не тратя много денег на его обжарку. Люди наивно верят в сказки о том, что зеленый кофе поможет им похудеть.

Какие микроэлементы и витамины влияют на вес

Все витамины, особенно группы В, влияют на наш метаболизм. Витамин D влияет на многие процессы в организме, и по своей эффективности он подобен гормонам. Правда, в последние годы все с восторгом приняли его огромные дозы. Ученые из США заявили, что прием витамина D свыше 5 тысяч единиц в сутки способствует кальцинации сосудов почек.

Допустим, вы не принимаете витамины вообще и на протяжении многих лет ели только овощи или фрукты. П Но ведь те дозировки, которые рекомендованы для обеспечения полноценности синтетических витаминов и не содержат в себе полноценных (синтетических) соединений витамина С. Но и здесь есть свои подводные камни. Если количество белка альбумина в крови занижено, то витамины просто не смогут пройти естественный барьер. А как часто врач просит вас сдать анализ на общий белок, альбумины и глобулины? Да почти никогда, потому что многие вообще не понимают зачем нужен этот анализ. Глобулины – это наша иммунная защита. Зная, какой уровень альбуминов и глобулинов регулирует иммунология человека (например), я добился такого иммунитета: никогда не прививаюсь от гриппа уже 6 лет.

Раньше считалось, что надо есть дробно. Теперь же говорят: частый прием пищи увеличивает инсулинорезистентность

Я написал в своей книге о том, что не надо дробно питаться.

Чувство голода вызывается гормоном грелином, который выделяется стенками пустого желудка и посылает в мозг сигнал о том, что вы голодны. Когда пища попадает в желудок и стенки желудка расширяются, выделение этого гормона на мгновение прекращается, и мозг ощущает временную сытость и покой. Теперь представьте, что у людей с избыточным весом желудок растягивается до трех литров. Они съедают немного (доля слова доля) пищи, и стенки их желудка совсем не растягиваются. Поэтому дробное питание не вызывает чувства сытости: вы все время голодны. Более того, при таком постоянном питании выделяется гормон инсулин, который, как вы уже поняли, управляет жировыми клетками, наполняя их жиром, как картофельные мешки.

На смену дробному питанию пришло интервальное голодание – питание 16/8. 16 часов вы без еды.

Все просто: если вы поститесь более 10 часов, выделяются два фермента: липопротеинкиназа и гормонозависимая липаза. Они гарантируют, что все, что вы съедите в короткий срок, будет преобразовано в жир. Терапевтическое голодание, практикуемое некоторыми клиниками, не имеет ничего общего с лечением ожирения, это способ лечения аутоиммунных заболеваний. После этих клиник пациенты приходят к нам, и мы делаем все возможное, чтобы они не набирали вес.

Сколько раз в день человек должен есть?

Два раза в день мы должны получить полное насыщение, а остальное время – перекусы. Промежутки между приемами пищи у каждого свои. Одни только в 15 часов дня могут полноценно поесть, и это нормально для них. А кто-то уже хочет есть и садится завтракать. Утро должно содержать белки и углеводы. Доказано, что если вы едите яичницу по утрам, то количество продуктов, которые вы едите потом в течение дня, сокращается примерно на треть. А если вы едите полезную кашу, то через час уже захотите есть. Геркулесовая каша — самая вредная в мире, она блокирует усвоение кальция. В той же гречке микроэлементов в 10 раз больше, чем содержится геркулесе.

Чтобы заставить людей забыть о сахаре, производители реабилитировали жир – теперь популярна КЕТО-диета.

Я считаю КЕТО-диету на сегодняшний день самой эффективной. Она помогает достичь потрясающих результатов. Но ее должен назначать врач, потому что у нее есть масса побочных эффектов – начиная с повышения мочевой кислоты до образования камней в почках. Если мы убираем из рациона углеводы, то вылетает щитовидная железа. То есть использовать жировую диету можно от недели до месяца. главное – за счет чего работает КЕТО-диета. Мы убираем полностью углеводы, а значит снижаем инсулин для того чтобы уменьшить утилизацию жиров. Тем самым мы стимулируем щитовидную железу, ускоряется удельный обмен. Вы быстро худеете. Но при длительном использовании кето-диеты не исключено развитие сахарного диабета 2 типа.

В свое время вы тоже худели. какой ваш рацион питания?

Он зависит от моего распорядка дня. Если я занимаюсь в спортзале, то это один рацион и другой. Например, сегодня я пишу книгу и двигаюсь мало. Утром надо было прочистить сосуды, и я начал день с чашечки кофе со сливками. Сел писать книгу, а в 12 часов выпил стакан йогурта без сахара с горстью отрубей и кедровыми орехами. На работе выпил два стакана чая с двумя чайными ложками облепихового варенья. Вечером я съем салат с столовой ложкой рыжикового масла, овощами и грибом. Белок я помногу ем, когда занимаюсь спортом.

Какой совет вы дали бы людям, которые ищут чью-то помощь

Главное – не занимайтесь самолечением, испытывая все новые и новые диеты. Они не закончатся никогда, а вот здоровье ваше лучше беречь. Обращайтесь к опытным врачам, которых передают из семьи в семью как палочку-выручалочную. Не многопрофильные клиники, где у вас найдут сотню болезней. И не узкоспециализированные – в совершенстве владеющие только одним направлением медицины Выбирайте не клинику, а конкретного врача. Только так в современном мире можно вылечить себя и своих близких.

По статистике, каждая женщина официально садится на диету около 33 раз за свою жизнь.

10% избыточной массы тела уже считаются заболеванием.

Если не найти причину, то лишний вес будет возвращаться снова и вновь. А ведь ожирение лечится!

Опубликовано: 5 февраля 2021 г.

Оцените статью
Диета
Добавить комментарий