Ожирение (лишний вес) у детей и взрослых: причины, лечение и степени ожирения – НаПоправку – НаПоправку

Здоровье

Почему для такого большого количества людей лишний вес вообще является проблемой? ведь достаточно перестать есть простые углеводы и вуаля

Коротко. Потому что все гораздо сложнее.

Регулирование массы тела и пищевое поведение настолько сложно устроены, что мы до сих пор шаг за шагом открываем, как именно все это работает на уровне сигнальных молекул и структур мозга. Надо честно признать, что текущих медицинских знаний недостаточно для эффективного лечения ожирения.

Несмотря на это, каждый месяц появляется новая революционная диета, а полки магазинов завалены литературой о похудении. Вся эта макулатура никак не решает проблему: если мы что-то и знаем, это то, что универсальных решений не существует и нужно разбираться с особенностями пищевого поведения каждого человека.

Привычки, в том числе и пищевые, это сформированные мозгом нейронные связи. Их нельзя просто взять и изменить одним махом. Например, если с детства вас заставляли есть, использовали пищу для эмоциональной регуляции или как награду, этот опыт остается с вами.

Когда человек привык с помощью еды (любой, необязательно сладкой) справляться с отрицательными эмоциями: тревогой, раздражением, грустью, скукой, он не может просто взять и бросить есть избыточно. Ему нужно научиться другим способам эмоциональной саморегуляции.

Что касается сокращения числа простых углеводов в рационе, то они содержатся в том числе в молочных продуктах и фруктах. И то, и другое входит в рекомендации по здоровому питанию. В большинстве случаев люди не могут долго ограничивать себя в еде и исключать целые группы продуктов. Поэтому такой подход не считают устойчивым, он не помогает поддерживать адекватное питание всю жизнь.

Что такое инсулинорезистентность? почему ею так пугают?

Коротко. Это снижение чувствительности тканей к инсулину, и это опасно.

Инсулин — гормон, который помогает глюкозе (проще говоря — сахару) попасть из крови в клетки. Таким образом снижается уровень сахара крови. При инсулинорезистентности ткани перестают воспринимать инсулин так же хорошо, как раньше. В результате требуется больше этого гормона, чтобы глюкоза проникла в клетки.

Подавляющее большинство случаев развития инсулинорезистентности связано с ожирением по центральному типу, то есть с накоплением жира в области талии. При этом развивается метаболический синдром (ожирение в области талии, нарушение обмена холестерина и глюкозы, повышение уровня артериального давления), который серьезно увеличивает риски развития сердечно-сосудистых заболеваний. Именно поэтому инсулинорезистентностью и пугают.

Способы ее профилактики — поддержание нормальной массы тела, физическая активность, отказ от курения. Способы лечения — снижение массы тела, регулярные физические нагрузки, достижение нормальных для человека уровней холестерина, глюкозы и артериального давления.

С возрастом начинаешь легче набирать вес. это нормально? что делать?

Коротко. Нормально. Ничего особенного.

Действительно, с возрастом люди склонны набирать вес за счет жировой ткани. У этого нет единственной причины. Например, известно, что со временем энергетические траты постепенно снижаются — люди меньше двигаются и теряют мышечные ткани.

Каждое десятилетие после 20 лет скорость метаболизма снижается примерно на 2%. У женщин увеличение веса и изменения в распределении жировой ткани часто происходят в ранней постменопаузе. И возраст, и старение яичников способствуют набору веса и изменению состава тела — формируется фигура по типу яблока, а не груши, что отражает увеличение обхвата талии из-за отложения жира в брюшной полости.

Вес может меняться с возрастом, но важно, чтобы метаболические параметры оставались в рамках здорового диапазона. Не менее важно для снижения риска развития хронических неинфекционных заболеваний иметь в рационе существенное количество пищи растительного происхождения, есть меньше продуктов глубокой переработки, сохранять физическую активность и спать достаточно.

В любом возрасте необходимо поддерживать энергетический баланс — равновесие между съеденной пищей и потраченными калориями. Хорошо бы во время еды ориентироваться на чувство голода и чувство насыщения, чтобы вовремя закончить есть. К сожалению, для большинства людей все это требует существенного количества ресурсов — финансовых, временных, умственных и физических затрат.

А если есть меньше углеводов при диабете 2-го типа, станет лучше?

Коротко. Пока точно неизвестно.

Еще не существует хороших данных, которые бы указывали на пользу низкоуглеводной диеты при сахарном диабете 2-го типа. Известно, что она не уступает низкожировой по эффективности в плане снижения массы тела и достижения целевых уровней сахара крови, а  даже показывает превосходство в краткосрочных исследованиях.

Тем не менее вопрос с долгосрочными эффектами и, самое главное, безопасностью низкоуглеводных диет стоит довольно остро. Всегда нужно помнить о том, что главное — это не снижение индекса массы тела и уровня сахара в крови, а продление жизни и сохранение здоровья.

В любом случае известно, что нельзя рекомендовать низкоуглеводный рацион беременным женщинам с диабетом, людям с высоким риском , пациентам с поражением почек и пациентам старше 70 лет.

Но изменение рациона все же используется в качестве немедикаментозной терапии диабета 2-го типа. И сейчас практикуется гибкий подход. Это значит, что нет универсальных диетических рекомендаций, в том числе по процентному соотношению белков, жиров и углеводов, для всех людей с диабетом.

Есть типы так называемого здорового рациона, которые доказали свою эффективность в плане снижения рисков для людей с диабетом. Это средиземноморская диета, рацион , рацион с преобладанием растительной пищи. При сопутствующем ожирении (а так чаще всего и бывает) важно ограничить размеры порций и использовать принципы здорового питания с ограничением быстрых углеводов, трансжиров и фастфуда.

Дефицит сна

Ученые из Бостонского университета провели шестинедельный эксперимент с участием нескольких десятков добровольцев. Поначалу «подопытным» разрешалось спать по 10 часов, но затем время их ночного отдыха было сокращено на 4,5 часа.

В итоге к концу шестой недели участники буквально засыпали на ходу, вдобавок у них на 12% замедлился метаболизм. На основании полученных данных исследователи сделали вывод, что постоянный недосып нарушает обмен веществ. Поэтому, даже если питание и физические нагрузки человека не меняются, он начинает прибавлять в весе.

Бостонские специалисты подсчитали: если проводить в объятиях Морфея меньше 5,5 часа в сутки, то за год можно набрать больше 6 кг.


Хотите преуспеть в борьбе с лишними килограммами — высыпайтесь! Источник

Известно также, что из-за недосыпа повышается уровень гормонов, которые активизируют центр голода в нашем мозге и, как следствие, провоцируют переедание.

Достаточно ли вы спите и хорошо ли высыпаетесь? Или вам требуются выходные, чтобы компенсировать недосып, накопившийся за неделю?

Диета № 8 при ожирении

Диета № 8 при ожирении представляет собой низкокалорийное меню, в котором уменьшена доля простых углеводов (глюкозы, фруктозы, сахарозы), жиров, особенно животного происхождения, а количество белка остается нормальным. Блюда готовят на пару, запекают или варят.

Основные рекомендации по выбору продуктов, согласно требованиям диеты № 8 при ожирении:

  • Хлеб пшеничный из муки грубого помола, а ржаной — ограничено. Сдобная выпечка, слоеное тесто, печенье — исключают из питания.
  • Нежирное мясо и рыба, а также заливное (холодец). Избегать употребления колбас, копченостей, рыбной икры, соленых видов мяса и рыбы.
  • Яйца в любом виде.
  • Нежирные молочные продукты.
  • Из масел и жиров ограниченно можно использовать сливочное и растительное масло. Исключают животные жиры: сало, кулинарный жир и др.
  • Рекомендуется гречневая крупа и перловка. Остальные крупы, а также макаронные изделия и бобовые нужно ограничить или исключить.
  • Овощи в любом виде, кроме маринованных и соленых. Можно есть немного квашеной капусты.
  • Из супов нужно исключить картофельные, макаронные, крупяные, молочные и супы из бобовых: гороховый, чечевичный и др.
  • Из фруктов и сладостей диета № 8 ограничивает употребление: арбузов, винограда, изюма, инжира, фиников, меда, варенья, мороженого, конфет, сахара и киселей.
  • Исключаются все повышающие аппетит соусы, пряности и заправки, в том числе майонез.
  • Запрещенными напитками при ожирении являются сладкие соки, какао, сладкий квас, газированные воды с натуральным сахаром.

Основной рацион при диете № 8 состоит из 100-110 г белка, 80-90 г жиров и 120-150 г углеводов в день. Энергетическая ценность такого рациона составляет 1600-1850 ккал/сут. Для здорового взрослого человека этого достаточно, чтобы худеть без особых физических нагрузок.

Очень низкокалорийные диеты

Низкокалорийная диета подразумевает потребление менее 1000 ккал в день. Такое экстремальное питание позволяет быстро сбросить вес, но оно не безопасно для здоровья. Поэтому очень низкокалорийную диету используют только в крайнем случае, когда ожирение вызывает тяжелые осложнения, и требуется быстрое снижение массы тела. Обычно не рекомендуется соблюдать такую диету дольше 12 недель подряд, а следовать ей можно лишь под наблюдением квалифицированного специалиста.

Диеты при ожирении

Питание при ожирении

Универсального меню при ожирении, которое подошло бы большинству людей, желающих похудеть, не существует. Но при избыточном весе рекомендуется потреблять на 600 ккал в день меньше чем обычно. Для этого лучше всего заменить вредные продукты — например, фастфуд, полуфабрикаты и содержащие сахар напитки (в том числе алкогольные) — более полезными.

Воздерживайтесь от продуктов, содержащих много соли, так как они могут повышать кровяное давление, что опасно для людей, уже страдающих ожирением. Прочитайте советы о том, как сократить потребление соли.

Проверяйте энергетическую ценность каждого продукта и напитка, который употребляете, чтобы не превысить суточную норму. В меню некоторых ресторанов и кафе иногда указывается калорийность блюд. Следите за этим, когда едите не дома, так как можно легко превысить суточную норму калорий, съев определённые блюда, например, гамбургер, жареную курицу, мясную лазанью или некоторые блюда китайской кухни.

Чтобы отвечать требованиям здорового питания диета должна быть:

  • Сбалансированной, то есть содержать необходимые для здоровья количества белков, жиров, углеводов, а также витаминов и минеральных элементов. В правилах диеты должно быть указание на то, когда и сколько раз принимать пищу, как ее готовить.
  • Без жестких ограничений, с достаточным разнообразием разрешенных продуктов.
  • Долговременной, направленной на постепенное снижение веса, а не на быстрый результат, который вряд ли удастся удержать.

Избегайте диет, рекомендующих вредные для здоровья практики, например, голодание (воздержание от пищи в течение длительного времени) или исключение из рациона целых групп продуктов. Такие методы похудения могут привести к плохому самочувствию и не дают долговременного результата, так как не прививают полезных пищевых привычек.

Как диабет связан с ожирением?

Коротко. Сахарный диабет 2-го типа развивается из-за ожирения.

Из всех видов диабета чаще всего встречается , и его распространенность растет вместе с . У эндокринологов есть шутка о том, что 90% пациентов с диабетом 2-го типа — это пациенты с ожирением, а остальные 10% — это люди с другими типами диабета, которым неправильно установлен диагноз. И в этой шутке очень большая доля правды.

Диабет не вызывает ожирение (хотя неправильное лечение диабета может способствовать набору веса). Напротив, один из характерных симптомов значительного повышения сахара крови — потеря веса. А вот если у человека есть избыток жировой ткани, то выше и риск развития диабета 2-го типа.

Однако не все люди с ожирением заболеют диабетом, поэтому ставить знак равенства между лишним весом и этим заболеванием никак нельзя. Риски становятся выше с возрастом, при наличии диабета 2-го типа у близких родственников, при низкой физической активности и курении.

Если у человека с ожирением развился диабет 2-го типа, то в некоторых случаях можно добиться, то есть ситуации, когда организм поддерживает нормальный уровень сахара без лечения. Для этого человек должен стойко похудеть. Такой сценарий очень вероятен при небольшом стаже классического диабета 2-го типа.

Лекарственное лечение: таблетки для похудения

Проводились клинические испытания множества препаратов для похудения, но была доказана эффективность и безопасность лишь одного: орлистата. Орлистат препятствует усвоению примерно трети жиров из потребляемой пищи. Этот непереваренный жир не усваивается организмом и выводится с калом.

Лечение ожирения с помощью лекарственных препаратов назначают только по строгим показаниям:

  • отсутствие эффекта от всех перечисленных выше немедикаментозных методов лечения;
  • ИМТ 28 и выше в совокупности с другими заболеваниями, вызванными избыточным весом, например, высоким артериальным давлением;
  • ИМТ 30 и выше.

Лекарственное лечение ожирения

Приём орлистата обязательно сочетается с диетой с низким содержанием жиров, а также другими стратегиями снижения веса, например, более активными тренировками. Если вам назначили орлистат, врач также должен проконсультировать вас по поводу питания, тренировок и изменения образа жизни. Орлистат не рекомендуют принимать беременным и кормящим грудью женщинам.

Курс лечения может превышать три месяца лишь в случае, если вы потеряли 5% массы тела. Если спустя 3 месяца после начала приема таблеток орлистат не дал результатов, скорее всего, он вам не поможет. Если же после трёх месяцев лечения препарат помог похудеть, курс может быть продлён до одного года. После этого врач проведёт обследование и решит, стоит ли продолжать приём лекарства.

При сахарном диабете 2 типа наступление эффекта от приема орлистата может быть замедлено. Поэтому ожидаемая масса тела после трёх месяцев лечения может быть выше.

Побочные эффекты орлистата:

Вероятность этих побочных эффектов ниже при соблюдении диеты с низким содержанием жиров.

Женщинам, принимающим противозачаточные таблетки, рекомендуется пользоваться дополнительным методом контрацепции, например, презервативом, если при приёме орлистата у них начинается сильный понос, так как при поносе противозачаточная таблетка может не усваиваться организмом и терять эффективность.

Лечение ожирения с помощью операции

Оперативным лечением ожирения занимается область медицины под названием бариатрическая хирургия. Вопрос о радикальном вмешательстве в организм ставится лишь при очень высокой массе тела — морбидном ожирении (ожирении 3 степени), когда ИМТ составляет 40 и выше.

К сожалению, в нашей стране хирургическое лечение ожирения не входит в перечень видов медицинской помощи, бесплатной в рамках ОМС. Однако многие клиники имеют огромный опыт бариатрических операций и предлагают своим клиентам несколько видов хирургических вмешательств, которые подбираются в зависимости от индивидуальных особенностей и предпочтений пациента.

Наиболее распространенные операции для лечения ожирения:

  • установка внутрижелудочного баллона (силиконового шара, позволяющего ощущать насыщение при приеме небольшой порции пищи);
  • бандажирование желудка (наложение на верхний отдел желудка регулируемого кольца, разделяющего орган на две части и позволяющего ощущать насыщение при заполнении пищей верхнего отдела желудка);
  • шунтирование желудка (создание небольшого резервуара в верхней части желудка и обходного пути в тонкий кишечник);
  • рукавная резекция желудка (придание желудку формы равномерно суженной трубки путём отсечения большей его части).

Все эти операции проводятся лапароскопическим методом, то есть без больших разрезов на животе, путём эндоскопических манипуляций через несколько отверстий в передней брюшной стенке и пупке.

В редких случаях бариатрическая операция назначается в качестве первого метода лечения, если ИМТ составляет 50 или выше.

Лечение ожирения у детей

Очень часто родители не замечают ожирение у своих детей, поэтому важно прислушиваться к мнению педиатра, который регулярно осматривает и взвешивает вашего ребенка. Лечение ожирения у детей происходит по тем же принципам, что и лечение взрослых — ограничение потребляемых калорий и регулярные занятия спортом.

В идеале ребёнок должен уделять не менее часа в день физической активности средней интенсивности, например, игре в футбол или волейбол. Пассивные занятия, например, просмотр телевизора или компьютерные игры, должны занимать не более двух часов в день (14 часов в неделю).

Орлистат при детском ожирении назначается крайне редко — например при высокой степени ожирения или развитии болезней, связанных с лишним весом. В мировой медицинской практике существуют случаи, когда для лечения ожирения у детей проводились бариатрические операции для снижения веса, однако в большинстве стран (в том числе и в России) такие вмешательства запрещены до достижения 18 лет.

6 правил борьбы с ожирением

  1. Ставьте реальные цели. Потеря 3% массы тела значительно снижает риск осложнений при ожирении.
  2. Принимайте пищу медленнее и следите за тем, что и когда вы едите. Никогда не утоляйте голод, сидя перед телевизором.
  3. Избегайте ситуаций, которые могут спровоцировать переедание.
  4. Заручитесь поддержкой друзей и родных, чтобы они мотивировали вас похудеть.
  5. Следите за успехами, например, регулярно взвешивайтесь и записывайте вес в дневник.
  6. При необходимости обратитесь за помощью к психологу, который сможет изменить ваше отношение к еде и укрепить веру в себя.

Лишний вес в разных частях тела и психосоматика

Изучением психосоматики занимаются как российские, так и зарубежные специалисты. Так, психотерапевт Валерий Синельников выпустил книгу «Возлюби свою болезнь». Он утверждает, что невозможно справиться с психосоматикой ожирения, не разобравшись со своим психоэмоциональным состоянием и не выявив первопричину проблемы.

О чем может говорить скопление жира в разных частях тела?

2. Щеки. Пухлое лицо – «примета» чересчур доверчивых людей, которые нередко сталкиваются с предательством. К тому же, им сложно принимать самостоятельные решения.

3. Руки и плечи. Это проблемная зона тех, кто привык все держать под контролем. Также дополнительная жировая прослойка здесь может быть следствием любовных неудач или нелюбви к себе.

4. Шея или холка на спине. Жировые отложения в этих областях тесно связаны с большим чувством вины, от которого человек не может избавиться годами.

5. Спина. Складки и валики на спине могут рассказать о повышенном чувстве ответственности, а также об ощущении беззащитности и невозможности отпустить прошлое.

6. Живот и талия. Психосоматику «завязывания» здесь лишнего жира связывают с тем, что женщина не принимает свою женственность и боится быть слабой. Также слишком объемная средняя часть тела может указывать на дефицит положительных эмоций и повышенную тревожность.

7. Бедра. Есть мнение, что накопление килограммов в районе бедер объясняется неумением постоять за себя и постоянным сдерживанием недовольства. Такой человек часто уходит от конфликтов, скрывая истинные эмоции. Как правило, из-за неуверенности в себе.

8. Ягодицы. Их излишняя полнота намекает на боязнь перемен, а также может говорить об эгоцентризме и упрямстве.

9. Голени. Слишком полные икры – признак того, что человек как бы застрял в обстоятельствах. Возможно, он изначально выбрал неверный путь, а, может быть, в данный момент не понимает, в каком направлении ему развиваться.

Лишний вес повышает риск болезней

Ожирение повышает вероятность развития потенциально тяжёлых заболеваний, в том числе следующих:

  • сахарного диабета 2 типа;
  • гипертонии;
  • повышения уровня холестерина и атеросклероза (сужения артерий из-за жировых отложений), которые могут стать причиной ишемической болезни сердца и инсульта;
  • бронхиальной астмы;
  • метаболического синдрома — сочетания диабета, высокого артериального давления и ожирения;
  • некоторых типов рака, включая рак кишечника, груди и матки;
  • гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) — заболевания, при котором происходит затекание желудочного сока из желудка в пищевод;
  • камней в желчном пузыре — образования в желчном пузыре камней, обычно состоящих из холестерина;
  • болезней репродуктивной системы;
  • остеоартрита — заболевания, вызывающее боль и потерю подвижности суставов;
  • синдрома ночного апноэ — заболевания, из-за которого дыхание во сне прерывается, что может вызывать сонливость в течение дня (так называемый Пиквикский синдром), а также повышает риск дорожно-транспортных происшествий, диабета, гипертонии и болезни сердца;
  • болезней печени и почек;
  • осложнений при беременности, таких как гестационный диабет и преэклампсия (потенциально опасное повышение артериального давления во время беременности).

В среднем лишний вес сокращает продолжительность жизни на 3-10 лет, в зависимости от степени ожирения.

Можно ли похудеть без физической активности?

Коротко. Да, но лучше все-таки тренироваться.

В большинстве исследований физические упражнения лишь незначительно увеличивают потерю веса. Причины неясны, но, возможно, дело в том, что тренироваться достаточно интенсивно очень сложно. Кроме того, у физически активных пациентов увеличивается мышечная масса, объем плазмы и запасы гликогена, то есть в конечном счете общий вес снижается не так сильно.

Но в то же время физическая активность при общем сокращении сидячего образа жизни входит во все рекомендации по лечению ожирения. Считается, что она важна для профилактики повышения веса и на этапе поддержания стабильного веса после его снижения (то есть это рекомендация на всю жизнь).

Независимо от веса, адекватные физические нагрузки важны для здоровья. 

Чтобы заниматься регулярно, надо выбрать для себя какой-то спорт по душе. Части людей может потребоваться каждый день 60–90 минут нагрузок средней интенсивности вроде быстрой ходьбы, чтобы предотвратить повышение веса вообще или избежать восстановления веса после его снижения.

Можно ли сажать на диету детей?

Коротко. Не стоит, но за питанием лучше следить.

Врачи не любят выражение «сажать на диету»: оно подразумевает нечто жесткое и неприятное, но временное. Вместо «посадки на диету» лучше говорить об изменении питания и формировании здоровых пищевых привычек. Причем успех мероприятия обеспечивается его длительностью. Конечно же, рацион ребенка с ожирением нуждается в пересмотре.

Главные действия — это изменение питания в сторону сбалансированного и ограниченного по калориям рациона (достаточное количество овощей и фруктов, цельнозерновых продуктов, морской рыбы, бобовых, орехов, несладких молочных продуктов, значительное сокращение употребления сладостей, сладких напитков, фастфуда и сдобной выпечки), а также повышение уровня физической активности.

Причем часто начинать надо с себя. Если родители каждый вечер едят чипсы и пьют колу, сидя перед телевизором, то бесполезно требовать от ребенка «правильно питаться». Не давите на ребенка, не высмеивайте и не осуждайте его, избегайте критики внешнего вида.

Небольшой набор массы тела в подростковом возрасте может быть вариантом нормы, но выход за пределы нормальных значений индекса массы тела всегда требует внимания.

Обзор

Ожирением называют патологическое увеличение веса за счет избыточного накопления жира.

Взвешивание при ожирении

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), более 1,9 миллиарда людей старше 18 лет (что составляет 39% всего взрослого населения в мире) имеют избыточный вес. Из них свыше 600 миллионов человек (13% населения) страдают ожирением.

Ожирение — распространённая проблема в России: около 60% взрослых людей в нашей стране имеют избыточную массу тела. 20–30% наших сограждан страдают ожирением. При этом по данным социологических опросов, полноту у себя видят лишь 51% женщин и 38% мужчин.

Простой и надёжный способ определить, есть ли у вас избыточный вес или ожирение — высчитать свой индекс массы тела (ИМТ). Он показывает отношение массы тела человека к его весу. Для большинства взрослых нормальным считается ИМТ от 18,5 до 24,9.

Во-первых, ИМТ нельзя использовать для расчета нормальной массы тела ребёнка, так как детский организм ещё развивается. Чтобы определить, есть ли у ребёнка избыточный вес, обратитесь к врачу. Во-вторых, стандартные показатели ИМТ рассчитаны для представителей европеоидной расы.

Для представителей различных народностей порог избыточного веса и ожирения может отличаться. Наконец, стандартные показатели ИМТ не подходят для людей с хорошо развитой мускулатурой (например, для тяжелоатлетов). У них масса тела увеличивается за счет мышц, а не за счет жировых отложений. Поэтому значения ИМТ отказываются повышенными.

Измерение обхвата талии

Более точно наличие лишнего жира определяется по обхвату талии. В норме у мужчин обхват талии не должен превышать 94 см, а у женщин — 80 см. Лишний сантиметры на талии повышают риск заболеваний, связанных с ожирением. Еще один показатель, который легко определить самостоятельно — окружность бедер.

Исходя из того, насколько масса тела превышает норму принято выделять несколько степеней ожирения:

  • ожирение 1 степени — вес тела превышает стандартные показатели не более чем на 29%, индекс массы тела 30-34,9;
  • ожирение 2 степени — в организме от 30 до 49% лишнего жира, индекс массы тела соответствует величине 35-39,9;
  • ожирение 3 степени — избыточный вес составляет 50-99%, индекс массы тела более 40.

Иногда выделяют и 4 степень ожирения, когда вес человека больше чем в два раза превышает норму.

При 1 и 2 степени ожирения лишний вес, как правило, вызывает лишь косметический недостаток и не нарушает трудоспособность и самочувствие. Поэтому люди из этой группы пытаются справиться с проблемой полноты самостоятельно, не прибегая к помощи врача, занимаются похудением нерегулярно, непоследовательно и нередко теряют время впустую.

Людей с ожирением часто беспокоят подъемы артериального давления (гипертоническая болезнь), боли и перебои в сердце (стенокардия), повышается риск быстрого развития атеросклероза и сердечной недостаточности. Лишний жир провоцирует развитие сахарного диабета 2 типа, который часто идет рука об руку с ожирением.

Другими сопутствующими жалобами при чрезмерной полноте становятся: потливость, быстрая утомляемость, одышка, боли и тяжесть в ногах, длительные запоры, нарушения менструального цикла и бесплодие, плохой сон и частые простудные заболевания.

На этом этапе справиться с ожирение и связанными с ним болезнями гораздо сложнее. Поэтому всерьез заниматься лечением нужно уже с 1 и 2 степени ожирения, а не воспринимать лишний вес только как эстетический недостаток.

Существует еще одна классификация, где ожирение делят на типы:

  • Первичный, алиментарно-конституциональный тип ожирения — развивается из-за неправильного питания и наследственной предрасположенности. Ключевым звеном лечения такого типа ожирения является диета и здоровый образ жизни.
  • Вторичный тип ожирения, связанный обычно с нарушением баланса гормонов (дисгормональное ожирение), заболеваниями головного мозга (церебральное ожирение) или психическими расстройствами. Избавиться от лишнего веса при этом типе ожирения без лечения основного заболевания очень сложно.

Принято выделять три типа отложения жира:

  • гиноидное («женский» тип ожирения, тип «груша») отложение жира преимущественно в области бедер и ягодиц, является наиболее доброкачественным;
  • андроидное («мужской» тип ожирения, тип «яблоко») отложение жира в основном в области живота и внутренних органов, наиболее опасное ожирение, чаще сопровождается различными заболеваниями;
  • смешанный тип ожирения.

Прием медикаментов

Причиной набора веса (о чем многие люди даже не догадываются!) может стать прием некоторых лекарственных препаратов. К ним относятся:

— гипогликемические препараты (тиазолидиндионы);

— антипсихотики (атипические антипсихотики, оланзапин, клозапин, кветиапин, рисперидон);

— антидепрессанты (трициклические, особенно амитриптилин, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, лечение литием);

— противосудорожные (валпроат и карбамазепин, топирамат, зонисамид);

— стероиды (глюкокортикоиды);

— бета-блокаторы (неселективные, например, анаприлин).

Если вы обнаружили в этом списке медикаменты, которые принимаете, ни в коем случае не отменяйте их самостоятельно! Обратитесь к врачу, чтобы он заменил их препаратами другой группы, которые будут лечить ваше заболевание, но не приведут к накоплению жира в организме.


Изучите свою аптечку. Источник

Причиной ожирения может стать и злоупотребление антибиотиками. Это показал эксперимент на мышах, который провели исследователи из Нью-Йоркского университета.

Одна группа грызунов получала антибиотики, а вторая — нет, и в итоге первая группа быстрее прибавляла в весе. По словам руководителя проекта, то же самое происходит и с человеком.

Ни для кого не секрет, что антибактериальные препараты борются не только с патогенными микробами, но и с естественной микрофлорой. В частности, под их натиском погибают бактерии, живущие в желудочно-кишечном тракте.

Как выяснили заокеанские ученые, из-за исчезновения этих бактерий в организме снижается выработка лептина — «гормона сытости». Как результат — человек перестает наедаться привычным количеством пищи.

Может ли прием медикаментов вносить свой вклад в наличие избыточного веса именно у вас? Если да, то какие это препараты? Когда вы планируете обратиться к врачу, чтобы скорректировать их прием?

Психологические причины лишнего веса

Вы усердно тренируетесь и соблюдаете диету, а вес стоит на месте? Или c трудом удается сбросить пару кило, но они стремительно возвращаются? Тогда почти наверняка речь идет о психосоматике лишнего веса.


Эксперты выделяют несколько основных психологических причин ожирения:

1. Еда становится антидепрессантом. Для многих любимое блюдо или лакомство на бегу – самый доступный способ снять нервное напряжение. Очень часто для такого вида самоуспокоения в ход идут вредные продукты – высококалорийные, с большим содержанием «быстрых» углеводов.

2. Низкая самооценка. Иногда она не следствие ожирения, а его причина. Ученые Лондонского королевского колледжа изучали 6500 детей в возрасте 10 лет. Они собирали данные об их физических параметрах и самооценке. Через 20 лет этим участникам исследования нужно было снова пройти опрос.

3. Низкий уровень ответственности. Та категория людей, которая во всех своих бедах винит других или внешние обстоятельства, тоже в группе риска. По наблюдениям исследователей, они довольно часто набирают лишние килограммы.

4. Дефицит положительных эмоций. В рутинных заботах и при вечной нехватке времени на персональные радости у многих лишь один источник удовольствия – еда. Человек как бы заедает привычный ход вещей. Результат предсказуем – лишние килограммы накапливаются в геометрической прогрессии.

5. Чувство вины. Корни этого чувства могут быть самыми разными. Но часто люди, терзаемые ощущением, что они в чем-то виноваты, подсознательно наказывают себя. Причем уродуя свое тело лишними килограммами. В результате это не дает им морального облегчения, а проблемы со здоровьем только усугубляются.

6. Потребность в защите. Это, пожалуй, самая распространенная причина, по которой люди обзаводятся дополнительной прослойкой жира. Если на подсознательном уровне человек не считает, что он находится в безопасности, то, как правило, начинает налегать на еду. И тогда набранные килограммы играют роль защитного панциря.

7. Необходимость добавить себе значимости. В ходе эволюции так сложилось, что более крупные особи вызывают большее уважение и даже страх. Поэтому неудивительно, что, став начальниками, многие люди «для солидности» набирают вес. То же самое может происходить и с родителями, чьи дети их не слушаются – для повышения собственного авторитета они могут неосознанно располнеть.


В подобных случаях качественно похудеть можно, лишь поработав с психологией лишнего веса или ожирения.

Оцените статью
Диета
Добавить комментарий