ᐈ【Гормональный сбой у подростков】☑️ худые и полные дети

Почему лучше обращаться к нам

Люберецкий филиал клиники 100med предлагает вам:

• комплексный подход к лечению – у нас вы можете получить эндокринолога, диетолога, гастроэнтеролога и др.;

• полное предоперационное обследование – все анализы сдаются на месте, вам не придётся тратить время на поход в другие лаборатории; результаты анализов будут готовы в тот же день;

• наблюдение в послеоперационном периоде с консультациями всех необходимых специалистов;

• ведение лечащим врачом в течение полугода после операции;

• уютные послеоперационные палаты;

• высокий профессионализм и большой практический опыт наших докторов;

• круглосуточную помощь внимательных и грамотных медицинских сестёр.

Цены на операции в нашем медицинском центре существенно ниже, чем в Москве и по области, а качество предоставляемых услуг соответствует стандартам ведущих клиник мира. 

Если вы хотите похудеть эффективно, безопасно и навсегда, запишитесь на приём к хирургу нашего медицинского центра. Не откладывайте на потом свою жизнь, позвоните нам, и мы подберём удобное для вас время консультации.

У ребёнка лишний вес: что делать?

Аппаратное и хирургическое удаление жира (липосакция)

Липосакция – операция, направленная на удаление лишнего веса на животе, бёдрах или ягодицах. Существует несколько разновидностей процедуры – лазерная, ультразвуковая, вакуумная. Основная задача этого метода – не уменьшение веса, а коррекция очертаний фигуры.

Это вмешательство не проходит для организма бесследно. Удаление более 4 – 5 кг жира за 1 раз приводит к большой потере крови, так как эта ткань богата капиллярами. При запущенном ожирении удаление проводится в несколько этапов. А значит, потребуется несколько травматичных операций под общим наркозом. Возможны побочные эффекты:

• нарушение чувствительности кожи в местах удаления жира;

• кровоподтёки и пигментные пятна на коже;

• непереносимость препаратов для наркоза вплоть до анафилактического шока;

• повреждение крупных сосудов и развитие жировой эмболии;

• послеоперационная анемия.

Противопоказаниями к липосакции служат гипертоническая болезнь, хронические заболевания почек и печени, нарушения мозгового кровообращения, дряблая кожа.

Бариатрическая хирургия

Бариатрическая хирургия – наиболее эффективный и безопасный метод лечения абдоминального ожирения и его осложнений. Она включает в себя операции по изменению формы и объёма желудка и кишечника. Практически все пациенты, перенёсшие бариатрические операции, уменьшили массу тела мягко и безопасно и сохранили результаты на многие годы.

Эффективное лечение ожирения позволяет:

• сбросить до 80% лишнего веса за 1 – 2 года без какого-либо дискомфорта;

• нормализовать артериальное давление;

• снизить уровень сахара в крови у больных диабетом 2 типа;

• улучшить состояние при жировом гепатозе, дислипидемии;

• избавиться от ночного храпа и синдрома апноэ;

• уменьшить употребление лекарств;

• повысить подвижность и работоспособность;

• улучшить качество жизни в целом;

• обрести уверенность в себе, начать радоваться жизни.

Показанием к операциям является ожирение с ИМТ более 30, сопутствующими заболеваниями и неэффективностью консервативных методов.

Виды бариатрических операций

Специалисты Люберецкого филиала клиники 100med выполняют:

Другое название операции – СЛИВ или рукавная гастропластика. Она направлена на уменьшение количества съедаемой пищи. Часть желудка иссекается, из стенки формируется трубка диаметром 15 мм и объёмом около 50 мл. В результате пациент насыщается малым объёмом пищи.

Показанием к вмешательству является ожирение с индексом массы тела более 30. Уже на 5 день теряется до 4 – 5 кг веса. Интенсивное похудение происходит в течение 6 месяцев. За это время уходит до 60 % лишней массы. За следующие полгода пациент сбрасывает еще 10 – 20%. Итого за год можно избавиться от 80% лишнего веса.

Операция позволяет избавиться от 70 – 80% лишнего веса и показана при ИМТ более 50.

Модификацией шунтирования служит операция SADI. Она протекает в 2 этапа. Вначале из желудка формируется тонкий «рукав» с сохранением привратника. Затем «рукав» подшивается ближе к границе тонкого и толстого кишечника.  

Эта операция отличается малой травматичностью. На верхнюю часть желудка надевается силиконовый бандаж, внутрь которого заливается стерильная жидкость. Желудок приобретает форму песочных часов. Поступающая пища растягивает верхнюю часть этих «часов» и вызывает быстрое насыщение.

Еще она малотравматичная операция по уменьшению объёма желудка. В отличие от продольной резекции «лишняя» ткань не удаляется. Из стенки желудка формируется складка и ушивается.  В итоге уменьшается объем желудка и наступает быстрое насыщение.  При этом вмешательстве формируется «минижелудок» объёмом 50 мл, который соединяется напрямую с тонким кишечником.

Опытные специалисты подберут вид операции, который подойдёт именно вам.

Виды ожирения у детей

1. Первичное ожирение. Самая распространенная форма ожирения у детей. Представлена она алиментарно-конституциональным ожирением.
2. Вторичное ожирение. Развивается на фоне других эндокринных заболеваний.
3.  Диэнцефальное ожирение. К данной группе относятся: гипоталамическое, церебральное и смешанное ожирения. Сложные термины, сущность которых сводится к тому, что у ребенка имеется нарушение в работе центральной нервной системы. Указанное нарушение в последствии приводят к лишнему веса у ребенка. Среди указанной группы стоит отметить гипоталамическое ожирение. Гипоталамический синдром пубертатного периода (ГСПП) является самой частой формой ожирения подросткового периода и самой частой эндокринно-обменной патологией подростков вообще.
4.  Наследственные синдромы, которые сопровождаются лишним весом. Их существует огромное количество. Вдаваться в сущность проблемы каждого из синдромов мы не будем, а лишь перечислим наиболее часто встречающиеся из них: Прадера-Вилли, Лоуренса-Муна-Барде-Билля, Фрелиха и др.).
5.  Смешанное.

Таким образом, наиболее встречающимися формами ожирения у детей является алиментарно-конституциональное и гипоталамическое ожирения.

Гречневая

При помощи этой монодиеты можно сбросить до 10 кг за неделю. Однако гречневую кашу нужно не варить, а запаривать. Из-за этого она становится не такой уж вкусной, зато помогает снизить вес. Сначала промойте крупу, залейте кипятков и дождитесь полного разбухания крупинок.

Полученное количество крупы разделите на 5 приемов пищи и съешьте в течение дня. Последний прием пищи должен состояться не позже, чем за 5 часов до сна. За полчаса до еды выпейте стакан воды. Также можно пить несладкий зеленый чай. Но злоупотреблять этой эффективной диетой не стоит, иначе рискуете «заработать» болезни желудочно-кишечного тракта.

Диагностика ожирения у детей

Главное условие для постановки диагноза – это избыточная масса тела.

Для оценки массы тела используются специальные таблицы, которые позволяют определить идеальную массу тела в зависимости от пола, возраста, роста ребенка. 

 В повседневной практике педиатры используют индекс массы тела, который вы можете рассчитать дома. Он определяется путем деления массы тела в килограммах на величину роста в метрах, возведенную в квадрат (кг/м2). ИМТ больше 30 свидетельствует о развитие ожирения у ребенка.

Помимо этого, для постановки диагноза доктор может назначить:

• Общий анализ крови.
•  Биохимический анализ крови (липидограмму).
•  Рентгенограмма кисти. Позволяет определить костный возраст, который может отличаться от паспортного.
• Рентгенограмма черепа в двух проекциях. Позволит судить о патологии со стороны гипофиза, так как показывает состояние анатомической структуры – «турецкого седла».
•  Консультацию невролога.
•  Консультация офтальмолога.
•  Определение уровня сахара крови, а также проведение нагрузки сахаром для выявления нарушения в углеводном обмене.
• Гормональное обследование.
•  Расчет индекса инсулиноустойчивости, или как его еще называют индекс HOMA. У здоровых детей и подростков индекс HOMA <3,5.
•  Определение уровня лептина в крови.
•  УЗИ щитовидной железы.
•  Консультация генетика – по показаниям.

Диеты

Похудение с помощью диет предусматривает уменьшение объёма пищи и исключение высококалорийных блюд или отдельных продуктов. Нередко, стремясь быстро похудеть, люди прибегают к жёстким ограничительным диетам (Кремлевская, Монтиньяка, Дюкана, голодание по Полю Бреггу), а также монодиетам (кефирная, рисовая и пр). Однако вред от такого питания существенно превышает пользу.

К отрицательным сторонам разных диет при лишнем весе относятся:

• замедление обменных процессов – организм резко снижает потребление калорий и начинает буквально «запасать впрок» питательные вещества. В итоге человек набирает массу, даже питаясь одной гречкой или салатными листьями;

• постоянное чувство голода, вызывающее раздражительность, нервозность и приводящее к срыву;

• быстрый возврат прежнего веса после окончания кратковременной диеты;

• уменьшение объёма не только жировой, но и мышечной ткани – особенно актуально для безбелковых диет;

• гормональные сбои – нарушения функций щитовидной железы, надпочечников, прекращение менструаций и бесплодие у женщин;

• развитие заболеваний желудочно-кишечного тракта – гастрита, язвенной болезни, панкреатита и др.;

• поражение почек – развивается при использовании диет, богатых белком; в результате почки не выдерживают высокой нагрузки, развиваются серьезные хронические заболевания;

• тяжёлые анемии, снижение количества белка в крови;

• психические нарушения – неврозы, депрессии, психотические расстройства.

Большинство таких диет – серьёзный стресс для организма. Кроме того, они носят кратковременный характер, после их завершения вес не только возвращается, но становится еще больше. Правильное питание при избыточном весе должно быть сбалансированным, с ограничением количества съеденной пищи.

Для чего нужна консультация эндокринолога?

Эндокринолог работает с железами внутренней секреции. Консультация у этого врача может понадобиться подросткам, страдающим избыточным весом. Если основа явления – это нарушения работы эндокринной системы, то любая диета окажется бесполезной.

Лечение у хорошего эндокринолога поможет похудеть ничуть не хуже, чем при выполнении советов хорошего диетолога. Понимание возникновения причины лишнего веса позволяет определять методы лечения. Если речь идет о снижении массы тела, то важно не только снизить ее, но и закрепить полученные результаты.

Сегодня лишний вес сопровождается тяжелыми нарушениями, среди которых – высокое кровяное давление, болезни сердца и сахарный диабет. Объединение этих симптомов стали называть понятием «метаболический синдром».

Эндокринолог способен найти эффективный метод воздействия на организм с целью нормализировать состояние организма.

Истории «как я похудела на 50 кг за неделю» – стоит ли верить?

Однако подобные хвалебные истории о том, как снизить вес на 50 кг за неделю, нередко умалчивают о некоторых моментах:

• описанные способы подходят далеко не всем людям;

• соблюдать диеты и заниматься спортом придётся пожизненно – это достаточно сложно, требует выдержки и терпения;

• нет гарантии, что та или иная диета подойдёт именно Вам.

Наконец, эти отзывы о лечении ожирения могут носить заказной характер и не соответствовать действительности.

Наиболее эффективное лечение ожирения должно подходить всем, быть безопасным и не вызывать дискомфорта. Возможность похудеть навсегда без вреда для здоровья предоставляют современные медицинские разработки.

Как должен худеть ребёнок?

В первую очередь не должно быть никаких строгих диет и запретов. Перестроить рацион нужно плавно. Для начала – перестать забивать холодильник газировкой и шоколадом. Полностью лишать ребёнка сладкого нельзя – просто сократить количество добавленного сахарадо 5-10% от общей калорийности в день.

Затем – убрать бесконтрольные перекусы, каждый приём пищи должен быть спланирован. Брать за стол планшет или смартфон нельзя. При составлении дневного расписания нужно сделать так, чтобы в течение дня ребёнокне чувствовал себя голодным.

Чтобы ребёнок не взбунтовался, расскажите ему о последствиях ожирения и объясните, что большинство ограничений – временны. При этом вам нужно быть максимально тактичным и мягким.

Когда нужно идти к врачу-эндокринологу?

Идти к врачу следует, если Вы видите, что ребенок быстро устает, если у него плохое настроение или оно часто меняется. То же самое следует сделать, если у ребенка не проходит состояние депрессии, постоянно болит голова.

Дополнительным показателем гормонального сбоя является выпадение волос, либо наоборот, сильное оволосение. Ногти при гормональном сбое становятся мягкими, кожа – сухой, ребенку постоянно хочется пить, в полости рта образуется сухость.

Признаками гормонального сбоя могут выступать высокое артериальное давление, тахикардия, ощущение жжения в глазах, частые мочеиспускания, продолжительные и сильные судороги в икроножных мышцах, появление на коже большого количества растяжек.

Если у Вашего ребенка хрупкие кости, он много весит или наоборот, недостаточно для своего возраста, то это повод обратиться к врачу-эндокринологу.

Лекарства и пищевые добавки

В последнее время появляется все больше лекарств для лечения ожмирения и пищевых добавок, «сжигающих жир». По механизму действия все средства можно разделить на 5 условных групп:

• психостимуляторы, уменьшающие чувство голода – содержат кофеин, растительные экстракты (гуарану, гарцинию камбоджийскую) и пр;

• слабительные на растительной основе (лист сенны);

• мочегонные, выводящие из организма жидкость;

• усилители перистальтики кишечника (МКЦ) – разбухают в желудке, создавая чувство насыщения и одновременно ускоряют работу кишечника;

• сжигатели жира – экстракты папайи, бромелаин.

Психостимулирующие препараты для лечения ожирения вызывают быстрое привыкание, депрессии, возбуждение, а затем истощение нервной системы. Кроме того, они негативно влияют на работу сердца, артериальное давление, функции почек и печени.

Приём слабительных чаёв с целью похудения вызывает атонию кишечника и воспалительные процессы. Потеря воды и калия приводит к нарушению работы сердца. Подобным действием обладают мочегонные препараты.

Стимуляторы перистальтики провоцируют раздражение слизистой оболочки желудка и кишечника, воспалительные и язвенные процессы. Со временем пищеварительная система прекращает работать самостоятельно, развивается синдром «ленивого кишечника».

Широко разрекламированные сжигатели жира – всего лишь ферменты, ускоряющие расщепление пищи. Значительно похудеть с их помощью вряд ли возможно.

Эндокринологи для лечения ожирения назначают всего 2 группы препаратов. Одни содержат активное действующее вещество сибутрамин, другие – орлистат. Назначать их должен только квалифицированный врач после обследования и исключения противопоказаний. В аптеках их продают строго по рецепту.

Все перечисленные препараты имеют противопоказания и побочные эффекты. Особенно опасными могут быть травяные сборы или экзотические «китайские таблетки для лечения ожирения». Действие входящих в них компонентов не всегда изучено. Такие препараты могут вызвать тяжёлую аллергическую реакцию или отравление.

Лечение и профилактика ожирения у детей и подростков

Наиболее часто задаваемый вопрос родителей: «Как ребенку сбросить лишний вес?». Основными методами лечения и профилактики ожирения у детей является нормализация пищевого поведения, строгое соблюдение диеты и двигательного режима в течение многих лет.

Основными методами лечения и профилактики ожирения у детей является нормализация пищевого поведения, строгое соблюдение диеты и двигательного режима.

Типичные нарушения пищевого поведения:

• Прием пищи вечером.
• Множественные перекусы во время просмотра телепередач, игры в компьютер, выполнения уроков.

Для устранения данных факторов необходим тщательный контроль со стороны родителей.

Самое главное в диете – это снизить калорийность пищи за счет снижения количества углеводов и, в меньшей степени, жиров. Из рациона нужно исключить легкоусвояемые углеводы (белый хлеб, картофель, макаронные и кондитерские изделия). Мясные, рыбные и молочные продукты должны быть пониженной жирности.

Важно также ограничить прием поваренной соли (до 3г/сут) и воды (до 1,5 л/сут). Количество белка остается в пределах нормы. Детям, страдающим ожирением, очень тяжело уменьшить порции еды в начале лечения. С этой целью родители могут использовать клетчатку, которая создаст объем порции и чувство насыщения, при этом не являясь высококалорийным продуктом (овощи, бобовые, несладкие фрукты).

Помимо диеты, огромную роль играют физические упражнения, водные процедуры. Они ускоряют окислительные процессы и способствуют выделению продуктов обмена. Показано лечебное плавание в бассейне и водная аэробика.

Иногда в лечении ожирения нужно прибегать к использованию препаратов.

Такая лечебная программа эффективна лишь у 50% детей. Поэтому в лечении детей с ожирением могут использоваться медикаментозные препараты:

• Витамины, антиоксиданты (вит.Е).
• Препараты клетчатки.
• При наличии патологии со стороны сосудов головного мозга могут использоваться циннаризин, винпоцетин, церебролизин, актовегин. Курс лечения 1 мес.
• При ГСПП, инсулиноустойчивости рекомендовано назначение метформина (сиофор, глюкофаж, метфогамма и др.). Курс лечения составляет от 3 до 12 мес.
• При нарушениях жирового обмена рекомендовано назначение альфа-липоевой кислоты (берлитон). Курс лечения 2 мес.
• При повышенном артериальном давлении назначаются успокаивающие растительные препараты, такие как: персен, глицин, валериана, фенибут, ново пассит и др. При стойком повышении давления рекомендуют небилет, эналаприл.
• Хорошо зарекомендовал себя дифенин, который может способствовать устранению розовых полос (стрий).
• У девочек с повышенным оволосением и угрями может назначаться бромокриптин, который оказывает положительное влияние на данные процессы.

Профилактика ожирения в большинстве случаев не составляет больших материальных затрат со стороны родителей. Требуется лишь тщательный контроль за организацией питания ребенка, набора его массы и общим состоянием ребенка.

Поведенческие психологические вмешательства

Многие психологические программы обещают «потерю веса за 7 дней без таблеток и тренировок». Хотя подобные программы не причиняют серьёзного вреда здоровью, но и они имеют некоторые недостатки. Не у всех людей развита сила воли и осознанность. Подсознательное сопротивление работе может привести к вспышкам раздражительности и даже агрессии.

Особого внимания заслуживает «кодирование» от избыточного веса. Его проводят с помощью прямого или косвенного внушения, чаще под гипнозом. Процедура далеко не всегда эффективна. В тому же у людей с неустойчивой психикой она может спровоцировать серьезные расстройства вплоть до бреда и галлюцинаций.

Психологическая коррекция больше подходит для лечения ожирения начальной степени. Проводить ее целесообразно только в комплексе с другими методами.

Преимущества бариатрического лечения

Основное преимущество бариатрической хирургии – универсальность. Методы подходят практически всем людям, имеющим проблемы с лишним весом. Специалисты и пациенты отмечают также:

• гарантированное снижение массы тела при ожирении любой степени;

• устойчивость результатов – лишний вес и нарушения метаболизма уходят навсегда;

• малую травматичность – при бандажировании, гастропликации и балонном методе стенки желудка и кишечника не разрезаются;

• уменьшение симптомов сопутствующих заболеваний.

После хирургического лечения не нужно усилием воли отказываться от пищи и постоянно контролировать себя. Уменьшение размера желудка приводит к тому, что человек наедается малым объёмом пищи. Бариатрические операции подойдут тем пациентам, кому противопоказаны спортивные нагрузки или медикаментозное лечение ожирения.

Выбрать оптимальный именно для Вас метод и узнать цену можно на приёме у доктора нашей клиники.

Причины и механизм ожирения

В основе механизма развития ожирения лежит дисбаланс между поступлением в энергии и ее расходованием. Избыток калорий запасается организмом в виде жировой ткани. Проблема лишнего веса имеет разные причины:

• наследственная предрасположенность (отмечается в 66% случаев);

• переедание – чрезмерно большие порции или высокая калорийность блюд, поздние обильные ужины;

• несбалансированное питание – увлечение рафинированными углеводами, газированными напитками, сладкими фруктовыми соками.

• малоподвижный образ жизни – сидячая работа, отказ от занятий спортом;

• заболевания нервной системы, при которых поражается центр насыщения;

• болезни эндокринной системы – гипотиреоз, опухоль поджелудочной железы, гиперкортицизм (синдром Кушинга);

• некоторые физиологические состояния – период грудного вскармливания, климакс, беременность;

• длительное применение некоторых лекарств – нейролептиков, кортикостероидных гормонов, антидепрессантов;

• хронические стрессы, бессонница (недостаток сна активирует чувство голода).

Причинами ожирения у детей могут стать лишний вес и неправильное лечение у матери, а также дисбактериоз кишечника.

Важную роль в механизме развития ожирения играют патологические пищевые привычки. Одна из них – компульсивное переедание («заедание проблем»). Такие люди едят много и быстро, не ощущая насыщения. Резкий набор веса сопровождается психологическими расстройствами.

Синдром «ночного питания» – состояние, при котором утром человек не ощущает голода и отказывается от пищи. Вечером такие люди переедают, долго не могут заснуть и употребляют пищу ночью. Более 50% суточного рациона приходится на вечер и ночь. Такие формы ожирения считаются наиболее тяжелыми и хуже всего поддаются лечению.

Причины ожирения у детей

• Чрезмерное по количеству и неправильное по качеству питание ребенка, что приводит к изменению работы центров в головном мозге, которые отвечают за аппетит.
• Наследственные факторы.
•  Черепно-мозговые травмы. Нередко такие травмы возникают во время родов.
•  Инфекции (нейроинфекции).
• Опухоль, которая поражает гипоталамус. Гипоталамус является структурой головного мозга, которая выполняет различные функции, в том числе регулирует аппетит и насыщение у ребенка. 
• Хронические очаги инфекции в носоглотке и придаточных пазухах носа.
• Стрессы.
• Употребление гормональных контрацептивов девочками-подростками.
• Беременности и аборты у несовершеннолетних девушек.

Указанные выше причины играют роль при развитии первичного ожирения (т.е. ожирение как самостоятельное заболевание). Стоит отметить, что бывают случаи, когда ожирение развивается вторично, на фоне других заболеваний.

Бывают случаи, когда ожирение развивается на фоне других заболеваний.

Режим для быстрого похудения

Жесткое ограничение пищи эффективно в короткой перспективе. Поэтому, садясь на один кефир или гречневую кашу, нужно быть готовыми к тому, что потерянные килограммы быстро вернутся. Но можно перестроить собственный рацион так, чтобы снизить вес и зафиксировать его на одном уровне плюс-минус 2 кг.

• газированных сладких напитков;
• алкоголя;
• десертов;
• жареной и печеной картошки;
• жирного красного мяса;
• колбас и сосисок;
• хлопьев, завтраков быстрого приготовления;
• фаст-фуда;
• сдобы и другой выпечки из белой пшеничной муки.

Основу рациона должны составить свежие овощи и фрукты, нежирная рыба и белое мясо, крупы за исключением белого риса. Полезно вести дневник питания, учитывая все приемы пищи, даже самые незначительные. Также следует рассчитать суточную норму калорий для своего веса и образа жизни, отнять от нее 300-500 единиц, и придерживаться именно такой калорийности.

Самая эффективная диета для похудения в домашних условиях

Решив похудеть, женщины пересматривают свой рацион. Есть два варианта: сбалансировать питание и режим физических нагрузок, и привести вес в норму в режиме минус 0,5-2 кг в неделю, или же похудеть быстро на одной из экстремальных, но эффективных диет.

Однако у быстрых эффективных диет есть обратная сторона: результат краткосрочный. Потерянные путем голодания килограммы возвращаются так же быстро, как и уходили. К тому же экстремальные способы похудения – практически одноразовые. Они помогают снизить вес раз, два.

Но со временем перестают работать. Это связано с тем, что периоды острого дефицита калорий – стресс для организма, и постепенно он «учится» ему противостоять. Поэтому все больше девушек отдают предпочтение не экстремальным методам снижения веса, а здоровому сбалансированному питанию, которое гарантирует долгосрочный результат.

Но иногда все-таки нужно похудеть быстро: перед спортивными соревнованиями, особыми датами или событиями. В списке требований к некоторым профессиям указаны нормы веса, и если вы выбиваетесь из стандарта, решить проблему может только быстрая и эффективная диета.

Самые эффективные диеты для похудения на 10 кг

Есть три вида способов снизить массу тела на 10 кг: жесткие, очищающие и щадящие. Мы советуем без крайней необходимости не прибегать к жестким методикам, потому что у них много побочных эффектов. Но если снизить вес нужно срочно, можно пробовать такой вариант: полный отказ от высококалорийной пищи и переход на низкокалорийный рацион.

Более щадящий вариант: очищающий метод, который заключается в отказе от продуктов животного происхождения, а также жареных, жирных и копченых блюд. Их следует заменить овощами, фруктами, злаками, нежирными молочными продуктами. Но и в этом случае важно есть небольшими порциями 5 раз в сутки.

Щадящий рацион переносить легче всего, он рассчитан на потерю 10 кг в течение месяца. Строгих ограничений нет, но высококалорийные продукты, фаст-фуд, десерты, сдобу, сладкие и газированные напитки нужно исключить полностью. Также отказываемся от жирного, жареного, копченого.

Вместо этого едим черный и бездрожжевой хлеб, немного черствые несладкие булочки, масло, сельдерей, молоко, овощи и фрукты. Также можно питаться злаками, бобовыми, нежирным мясом и рыбой. Пьем зеленый чай, кефир, фруктовые соки. Но не из паков, а собственноручно выжатые!

Симптомы ожирения у детей

Для первичного ожирения (алиментарно-конституционального) характерно:

• Равномерное отложение жира.
• Повышенный аппетит. Характерно почти постоянное чувство голода, которое не проходит даже после обильного приема пищи.
• Нормальный или высокий рост.
• Нежная, эластичная кожа. Иногда отмечаются розовые стрии (поражение кожи в виде полос), фолликулярный кератоз (мелкие возвышающиеся высыпания на коже).
• Более раннее или замедленное половое развитие.
• У девочек происходит раннее становление месячных.
•  Плоскостопие и Х-образная деформация коленей.
• Повышение артериального давления.
• Часто наблюдается одышка. Она возникает даже при легкой физической нагрузке.
• Головные боли по утрам, связанные со снижением кислорода в ночное время.
• Снижение самооценки ребенка, развитие депрессии, что негативно сказывается на обучении ребенка.

В более тяжелых случаях возможно развитие синдрома Пиквика. Для данного синдрома характерно быстрое нарастание массы тела, сужение верхних дыхательных путей, кардиореспираторные нарушения (частое дыхание, частый пульс, нарушение кровообращение), сонливость или засыпание в положение стоя.

Важно исключить развитие синдрома Пиквика. 

Гипоталамический синдром пубертатного периода характеризуется:

• Появлением ожирения еще в раннем детстве. Особенно полнеют дети в возрасте 11-13 лет, поэтому выглядят старше своих ровесников.
•  Формированием равномерного ожирения по женскому типу (отложение жира на бедрах и нижней части живота).
• Высоким ростом.
• Увеличением молочных желез.
• Появлением на коже живота, плеч и бедер розовых полос – стрий.
• Повышением артериального давления.
•  Постоянным чувством голода. Особенно чувство голода возникает во второй половине суток, к ночи.
•  Жаждой.
•  Частым и обильным мочеиспусканием.
•  Ускоренным половым развитием. У юношей часто наблюдается псевдоевнухоидные черты телосложения, увеличение молочных желез, гиперсексуальность, они склонны к ранней половой жизни. У девушек может отмечаться усиленное оволосение по мужскому типу, нарушение менструального цикла.

Спортивные тренировки

Дозированные спортивные нагрузки безусловно необходимы. Они улучшают состояние мышц, делают связки и суставы более гибкими и эластичными. Физическая активность благотворно влияет на все органы и системы, обогащает ткани кислородом и активирует обменные процессы.

Важно помнить, что изнуряющие многочасовые занятия не приведут к быстрой потере веса. После тренировки всегда повышается аппетит и зачастую потерянные калории тут же возмещаются съеденной шоколадкой. Чрезмерная физическая активность приводит к распаду белка, аминокислот и углеводов. Продукты этого распада скапливаются в мышцах, вызывая сильную боль в течение нескольких дней после тренировки.

Почти 50% людей с большим весом не решаются начать ходить в спортзал. Им мешает стеснение и неуверенность в себе. Большинство из них уверено, что в зале они станут объектом всеобщего внимания и даже насмешек. Они бояться попасть в неловкую ситуацию и выглядеть нелепо. 

Некоторые принимают решение худеть дома и покупают для этого дорогостоящие тренажёры. Однако начать заниматься не даёт банальная лень. Если даже ее удаётся победить, самостоятельные тренировки без системы не дают никакого результата. В итоге тренажёры пылятся в углу, лишний вес никуда не девается, а потраченные зря время и деньги вызывают разочарование и депрессию.

Чтобы занятия спортом ощутимо снизили вес, необходимо заниматься с тренером по индивидуальной программе. Тренировки нужно проводить не реже 3 раз в неделю много месяцев подряд. Далеко не все люди располагают таким количеством свободного времени. К тому же индивидуальные программы стоят недёшево.

Интенсивные тренировки не подходят для лечения ожирения 3 степени, если у пациента имеется ишемическая или гипертоническая болезнь и другие осложнения.

Способы борьбы с лишним весом

Избыточный вес – проблема, распространённая во всем мире и захватывающая все большее количество населения. В связи с этим разработано множество методов лечения ожирения:

• диеты и лечебные голодания;

• лекарственные препараты и пищевые добавки;

• спортивные программы;

• аппаратные процедуры;

• хирургическое удаление жировых отложений (липосакция);

• поведенческие психотерапевтические вмешательства;

• нетрадиционные методы – иглорефлексотерапия, магнитные браслеты и пр.

На первый взгляд все эти методы кажутся эффективными и безопасными. Однако каждый из них имеет некоторые недостатки.

Степени ожирения

Выраженность ожирения определяется по индексу массы тела (масса тела в килограммах делённая на цифру роста в метрах, возведённую в квадрат). Нормальным считается ИМТ от 18 до 25.

Различают несколько степеней ожирения:

• начальная (предожирение) – превышение нормальной массы тела на 25 – 29%, основные симптомы еще не выражены, иногда подлежит коррекции диетой;

• первая степень – увеличение веса на 30 – 35%, ощущается людьми больше как дефект внешности, чем как заболевание; появляются первые симптомы избыточного веса – отёки, одышка, повышенная потливость

• вторая степень – 35 – 40% избыточной массы тела, жировые отложения явно выражены, ухудшается самочувствие и двигательная активность;

• третья степень – превышение нормальной массы тела на 40% и больше. Развиваются осложнения – одышка даже в покое, отеки, повышенное давление, сахарный диабет. Человек не может себя обслуживать.

Начиная с первой степени заболевания необходимо обращаться за помощью к специалистам.

Стоит ли бояться операции

Некоторые люди не решаются на хирургическое лечение лишнего веса из-за страхов и сомнений. Специалисты в один голос утверждают, что эта боязнь беспочвенна:

• безопасность метода доказана многочисленными клиническими испытаниями во всём мире;

• процент осложнений лечения крайне низкий и не превышает таковой при удалении аппендицита;

• рецидивы набора веса также крайне низкие;

• часть операций выполняется лапароскопическим методом, то есть через небольшие проколы в брюшной стенке;

• восстановление после вмешательства происходит за 2 дня, на 3 день пациент выписывается из стационара.

Если у вас остались какие-либо сомнения или вопросы, вы всегда можете задать их нашим хирургам. Доктора нашей клиники подробно расскажут о методе лечения и развеют вашу тревогу.  Кроме того, после операции вы сможете проконсультироваться по любому вопросу, касающемуся вашего здоровья.

Типы ожирения у детей

Существует два типа ожирения у ребенка: гипертрофическое и гиперпластическое. Гипертрофическое ожирение характеризуется повышенным накоплением жира в жировых клетках и увеличением их размера. Гиперпластическое характеризуется увеличенным количеством жировых клеток.

С точки зрения прогноза, наиболее благоприятным является гипертрофический тип ожирения, так как хорошо поддается диетическому лечению и уменьшению размеров жировых клеток на фоне лечения. Гиперпластическое тяжело поддается лечению. Устойчивость к лечению связана с необратимостью количества жировых клеток.

Избыточное питание беременной и перекорм ребенка в первые месяцы жизни стимулируют размножение жировых клеток и, следовательно, способствуют развитию гиперпластического ожирения.

Избыточное питание беременной и перекорм ребенка в первые месяцы жизни могут привести к развитию гиперпластического ожирения.

Чем грозит ожирение

Ожирение запускает в организме целую серию патологических состояний. В список наиболее частых осложнений входят:

• сахарный диабет 2 типа – нарушение усвоения глюкозы из-за снижения чувствительности клеток к инсулину;

• заболевания сердца и сосудов – атеросклероз, ишемическая болезнь, инфаркт миокарда, инсульты, гипертоническая болезнь, кардиосклероз, тромбозы и тромбоэмболии;

• жировое перерождение печени, приводящее к циррозу;

• желчнокаменная болезнь;

• заболевания опорно-двигательного аппарата – артриты и артрозы, остеохондроз позвоночника, поражение мышц и сухожилий;

• кожные заболевания – повышение уровня сахара в крови и избыточная потливость вызывают опрелости в складках кожи;

• гинекологические заболевания – поликистоз яичников, без лечения ожирения у женщин развивается бесплодие;

• у мужчин – снижение уровня тестостерона, сексуальные дисфункции;

• онкологические заболевания молочной железы, толстой кишки и других органов;

• ночной храп, синдром обструктивного апноэ (остановка дыхания во сне) – возникает, если жировые отложения на шее нарушают проходимость дыхательных путей.

Эффективная диета на 10 дней

Суть супердиеты для похудения: в один день можно есть только один продукт в количестве до 1 кг. Длится похудение до 10 суток, так можно снизить около 8 кг. Однако врачи предупреждают: этот метод хоть и помогает снизить вес, но не безопасен для здоровья.

• выбирайте натуральные продукты;
• исключите из рациона жирное, сладкое, копченое, красное мясо, алкоголь;
• составьте расписание приема пищи и придерживайтесь его;
• сократите количество соли, которое потребляете с едой.

Варианты продуктов, которые подходят для этого способа снижения веса: отварной картофель, свежая капуста, вареная свекла, сырая морковь. Также рекомендуют свежие огурцы, яблоки и отварной рис. Можно устраивать «кефирные» и «молочные» дни.

Можно попробовать и вегетарианский рацион. Это более безопасный вариант, но потеряете вы до 3 кг. Суть метода в питании одними овощами и фруктами, отказе от всех остальных блюд, включая сыры, яйца и молоко.

Отзывы врачей и специалистов

Медики напоминают: безопасный для здоровья темп снижения массы тела – 0,5-1 кг в неделю. Можно худеть на 2 кг в неделю без последствий для внутренних органов, но более стремительные темпы – стресс для организма. Он не проходит бесследно, выливаясь в эндокринологические нарушения и болезни желудочно-кишечного тракта.

Поэтому врачи советуют не голодать, но сбалансировать свой рацион так, чтобы организм получал все необходимые питательные вещества. Если нужно снизить вес, дефицит калорий должен быть легким. Исследования показали, что безопасное сокращение рациона – не более чем на 25% калорий от нынешней порции.