Оценка андрогенной функции. Сдать анализы на оценка андрогенной функции.

Что делать, если уровень эстрогена слишком низкий или слишком высокий?

Как избыток, так и недостаток таких незаменимых гормонов может иметь негативные последствия.

Избыток эстрогена чаще всего возникает у женщин, страдающих ожирением, диабетом, артериальной гипертензией и при наличии определенных типов рака, таких как рак яичников. Также это связано с приемом неадекватных доз препаратов на основе эстрогенов.

Эффекты избытка эстрогенов включают:

• нарушения менструального цикла,
• головные боли, судороги, включая мигрень,
• тошноту и рвоту,
• чрезмерный рост эндометрия, что может привести к раковым изменениям,
• повышенный риск образования тромбов и эмболий,
• отеки,
• увеличение груди,
• увеличение веса,
• общее недомогание,
• перепады настроения. 

Дефицит эстрогена физиологичен у женщин в период менопаузы, но патологичен у женщин репродуктивного возраста.

Это может способствовать следующим нарушениям:

• нерегулярным менструальным циклам или их отсутствию,
• бесплодию,
• исчезновению 2-х и 3-х рядных половых признаков,
• сухости влагалища,
• инфекции мочевыводящих путей,
• недержанию мочи,
• приливам и обильному потоотделению,
• нарушениям сна,
• снижению полового влечения,
• непостоянству настроения и депрессивным состояниям,
• потере упругости груди,
• ухудшению качества кожного покрова,
• кальциевым расстройствам и остеопорозу,
• болезни сердца в результате повышенного холестерина.

Прогестерон – гормон, необходимый для выполнения основных задач, овуляции и беременности

Прогестерон, упомянутый в связи с эстрогенами, является не менее важным женским гормоном.

Прогестерон, когда-то называемый лютеином, секретируется яичниками, а точнее желтым телом на лютеиновой и ранних стадиях беременности, а также плацентой на более поздних стадиях беременности. В меньшей степени он вырабатывается в коре надпочечников и центральной нервной системе.

За что отвечает этот чрезвычайно важный женский половой гормон? Основные задачи прогестерона:

• контроль и регулирование менструального цикла,
• влияние на наступление овуляции,
• подготовка слизистой оболочки матки к поступлению и имплантации оплодотворенной яйцеклетки,
• сохранение беременности на протяжении всего ее срока,
• расслабление увеличивающейся матки во второй половине беременности и торможение ее сокращений,
• поддержание правильного строения и функции шейки матки во время беременности,
• подавление чрезмерного роста эндометрия под действием эстрогенов,
• в сочетании с эстрадиолом, стимулирует молочную железу и подготавливает ее к лактации.

Влияние прогестерона на организм женщины зависит в первую очередь от фазы менструального цикла.

Во время фолликулярной фазы уровень прогестерона низкий, и яичники в основном вырабатывают эстроген. Его уровень повышается в начале овуляции, что является признаком самой овуляции. Наивысший уровень прогестерона достигается, когда яйцеклетка превращается в желтое тело.

Если эмбрион не оплодотворяется и не имплантируется, концентрация прогестерона снижается и наступает так называемая лютеолиз желтого тела. В физиологических условиях резкое снижение уровня прогестерона приведет к менструальному кровотечению.

Нетрудно заметить, что уровень прогестерона постоянно колеблется. Нормы прогестерона на отдельных этапах цикла следующие:

• в фолликулярной фазе: 0,28–0,72 нг / мл,
• в околовуляторной фазе: 0,64–1,63 нг / мл,
• в лютеиновой фазе: 4,71–18,0 нг / мл. 

Концентрация прогестерона при беременности разная и составляет:

• в первом триместре: 11,0-44,3 нг / мл,
• во втором триместре: 25,4-83,3 нг / мл,
• в третьем триместре: 58,7–214 нг / мл. 

Во время менопаузы низкий уровень прогестерона (по данным анализов).

Как слишком низкий, так и слишком высокий уровень прогестерона может привести к нарушению основных функций организма. Дефицит прогестерона – одна из самых частых причин проблем с фертильностью. 

Когда его мало:

Причиной слишком низкого уровня прогестерона может быть дефицит желтого тела или проблемы с плацентой, дисфункция гипофиза или гипоталамуса или отравление при беременности. Если избыток прогестерона не связан с физиологическими изменениями, такими как беременность или лютеиновая фаза, это может указывать на ряд нарушений, в том числе на:

На слишком высокий уровень прогестерона может указывать отек, вызванный задержкой воды в теле или варикозным расширением вен.

Андрогены, или мужские гормоны в женском организме

В группу стероидных половых гормонов также входят андрогены, то есть андрогенные гормоны.

Они ассоциируются в первую очередь с мужскими атрибутами, однако встречаются у обоих полов, и их роль в основном заключается в контроле правильного развития половых признаков как у мужчин, так и у женщин. У женщин андрогенные гормоны в основном вырабатываются надпочечниками и в некоторой степени яичниками.

К ним относятся:

• популярный тестостерон,
• андростендион,
• дегидроэпиандростендион (ДГЭА),
• дигидротестостерон (ДГТ). 

Андростендион и дигидротестостерон играют важную роль в женском организме, поскольку они действуют как предшественники женских половых гормонов, то есть эстрогенов. Они в первую очередь отвечают за запуск и контроль процесса созревания девочек, а также за уровень либидо, настроение, метаболизм костной ткани и фертильность более зрелых женщин.

Общая суточная выработка тестостерона составляет около 100-400 мкг. Уровень тестостерона у женщин меняется вместе с течением менструального цикла. Самая низкая концентрация отмечается в ранней фолликулярной фазе.

Нормы тестостерона у женщин составляют:

• свободный тестостерон: 10,4-45,1 пмоль / л,
• общий тестостерон: 1-2,5 нмоль / л. 

У беременных женщин уровень тестостерона повышается, а наивысший уровень достигается в третьем триместре. В свою очередь, в период от 20 до 45 лет происходит снижение концентрации этого гормона в женском организме на 50%.

Следует ли женщинам проверять тестостерон? Показаниями к тестированию уровня тестостерона и других андрогенов у женщин в первую очередь являются:

• Гирсутизм, то есть наличие чрезмерного оволосения в типичных для мужчин областях, таких как область губ и подбородка, предплечья, бедра, грудь, живот, спина и гениталии;
• Маскулинизация, то есть наличие мужских половых признаков у женщин третичного уровня, таких как вышеупомянутый чрезмерный рост волос, характерный для мужчин, а также увеличение клитора и половых губ, уменьшение груди, снижение тонуса голоса, увеличение мышечной массы, а также появление прыщей, себорейного дерматита или облысения по мужскому типу;
• Нарушения менструального цикла;
• Трудности с беременностью.

Нарушения в коре надпочечников и яичников, включая различные виды рака или синдром поликистозных яичников, могут быть ответственны за слишком высокий уровень андрогенов у женщин.

Из-за слабого проявления эффектов андрогенов, включая тестостерон, в женском организме, симптомы дефицита этих гормонов могут быть более легкими. Вы можете заметить, прежде всего: снижение полового влечения, депрессию и колебания настроения, утомляемость, нарушение концентрации внимания и памяти или общую нехватку энергии.

Гонадотропины, то есть гормоны, необходимые для правильного деторождения

Само название гонадотропных гормонов предполагает их ключевую роль в организме человека. Они отвечают за стимуляцию деятельности половых желез человека, то есть женских яичников и мужских семенников. Они секретируются передней долей гипофиза.

К гонадотропинам, прежде всего, относятся:

• фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), то есть фолликулостимулирующий гормон,
• лютеинизирующий гормон (ЛГ), называемый лутропином.

Эта группа гормонов также включает хорионический гонадотропин (ХГЧ), выделяемый во время беременности.

Гормон ФСГ у женщин предназначен для стимуляции роста фолликулов яичников, контроля их развития и регулирования функций желтого тела. Стимулирует секрецию эстрогенов зернистыми клетками фолликулов яичников. 

Уровни стимуляции фолликулов крови зависят от возраста женщины и фазы менструального цикла. Нормы ФСГ у женщин составляют:

• в фолликулярной фазе – ниже 12 МЕ / л,
• в фазе овуляции – от 20 до 90 МЕ / л,
• в лютеиновой фазе – ниже 10 МЕ / л,
• в период менопаузы – от 40 до 250 МЕ / л (после менопаузы концентрация ФСГ увеличивается),
• при беременности – следовые концентрации.

Недостаточный уровень ФСГ обычно связан с гипофизарной и / или гипоталамической недостаточностью. Избыток, в свою очередь, может указывать на первичную или приобретенную недостаточность яичников или ингибирование стимуляции овуляции.

Гормон ЛГ у женщин в первую очередь отвечает за овуляцию, и его основная задача – регулировать и контролировать секрецию прогестерона. После того как яйцеклетка попадает в маточную трубу, лутропин превращает клетки гранулезы в клетки лютеина (которые производят прогестерон), а клетки внутреннего слоя в оболочку фолликула в клетки паралутеина (которые производят эстрогены).

Роль лютеинизирующего гормона также заключается в поддержке выработки прогестерона и эстрогенов желтым телом.

Как и в случае с ФСГ, концентрация лутропина зависит от времени цикла и возраста женщины. Нормы ЛГ для женщин:

• в фолликулярной фазе – до 5-30 МЕ / л,
• во время овуляции – от 75 до 150 МЕ / л,
• в лютеиновой фазе – от 3 до 40 МЕ / л,
• после менопаузы – 30-300 МЕ / л.

Слишком низкий уровень лутропина может указывать на повреждение гипофиза или гипоталамуса.

С другой стороны, избыток гормона ЛГ может указывать на недостаточную активность яичников или неопластические изменения гипофиза.

Гормоны щитовидной железы – поддержка здоровья и красоты или угроза фертильности?

Гормоны щитовидной железы, в том числе в основном трийодтиронин (Т3), тироксин (Т4) и кальцитонин (СТ), не менее важны для здоровья, в том числе для фертильности и красоты.

Все три вырабатываются щитовидной железой и выполняют различные функции в женском организме. Их благотворное влияние можно ощутить прежде всего:

• в правильном функционировании кальциево-фосфатного обмена, то есть метаболизма костей, за который отвечает кальцитонин;
• в ускорении обмена веществ, что способствует усиленному сжиганию калорий – в этом случае лидирует трийодтиронин;
• в поддержании надлежащего состояния кожи и волос, чему способствует тироксин.

Однако эндокринные нарушения, включая аномальные уровни гормонов щитовидной железы, могут привести к нерегулярным менструациям, ановуляции и, следовательно, к бесплодию. Более того, даже когда появляется возможность забеременеть, могут возникнуть проблемы с ее сохранением. Проявляется выкидышем или преждевременными родами.

Нормы гормонов щитовидной железы:

• T3: 2-10 мЕд / л,
• Т4: 5-12 мкг / дл,
• КТ: 8,3-22,0 пмоль / л (30-80 пг / мл),
• ТТГ (тиреотропный гормон, секретируемый гипофизом): 0,27-4,0 мЕд / л.

В зависимости от отклонений в уровне гормонов щитовидной железы, может быть гиперактивная или недостаточная активность щитовидной железы.

Диагностика женских половых гормонов – какие анализы и когда проводить?

Анализ концентрации женских половых гормонов важен на многих этапах жизни женщины, в том числе:

• при обнаружении аномалий в организме, которые могут указывать на избыток или недостаток одного из гормонов,
• во время множества безуспешных попыток забеременеть,
• при нарушениях менструального цикла,
• во время беременности,
• в перименопаузальном периоде, чтобы проверить уровень гормонов и возможное решение о введении заместительной гормональной терапии,
• в профилактике рака. 

Врач, специализирующийся на гормонах, – эндокринолог. Специалист может назначить конкретные анализы крови и указать, среди прочего:

• в какой момент цикла нужно идти в лабораторию,
• как подготовиться к тесту,
• в какое время лучше всего сдать кровь на анализ.

Все это зависит от необходимости проверить уровень конкретного гормона и точной цели анализа.

Женские половые гормоны – виновники длительного гормонального шторма

Можно сказать, что гормоны контролируют всю вашу жизнь. Хотя это упрощение понятие, оно ничем не отличается от истины. Эндокринная система сложна и отвечает за ряд функций в организме человека, и в целом она напрямую влияет на гормональный баланс.

Об этом могут многое рассказать женщины, которые как на этапе полового созревания, так и на протяжении всей своей взрослой жизни постоянно находятся под влиянием гормональных колебаний. Ведь в эмоциональных срывах, головных болях и прочих неприятных ситуациях в первую очередь виноваты женские половые гормоны.

Женское ожирение

Как выделить женские гормоны среди общих гормонов и отличить их от мужских?

Начать стоит с того, что такое половые гормоны вообще.

Половые гормоны, также называемые стероидными гормонами, секретируются в основном женскими и мужскими гонадами, яичниками и семенниками, соответственно, с участием гипофиза, гипоталамуса и надпочечников.

Уже на этом этапе можно отметить, что половые гормоны вырабатываются как в женском, так и в мужском организме. Назовем мы их женскими или мужскими, зависит в первую очередь от их концентрации в организме обоих полов и от выполнения определенных ролей. И именно уровень этих половых гормонов определяет развитие всех широко понимаемых мужских и женских характеристик.

Гормоны влияют, помимо прочего, на женский или мужской внешний вид и на правильное функционирование репродуктивной системы (мужской и женской), а также на многочисленные процессы, происходящие в организме человека.

Среди женских половых гормонов, наиболее важными являются:

• эстрогены,
• прогестерон,
• пролактин,
• андрогены.

Помимо вышеперечисленного, также должны присутствовать гонадотропные гормоны, то есть ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) и ЛГ (лутропин). Стоит добавить в этот набор гормоны щитовидной железы, в том числе трийодтиронин (Т3), тироксин (Т4) и кальцитонин (СТ).

Женские гормоны в первую очередь отвечают за:

• половое созревание и развитие специфических женских качеств, включая структуру тела,
• адекватную функцию яичников и их угасание в период менопаузы,
• регулирование менструального цикла,
• беременность и ее правильное течение,
• метаболизм,
• правильную свертываемость крови,
• благополучие, которое часто связано с изменением настроения и целым спектром различных эмоциональных состояний, а иногда и с психическим здоровьем,
• отложение кальция в костной системе,
• либидо, то есть чувство полового влечения,
• правильную работу сальных желез, что влияет, в том числе на качество кожи и волос,
• липидный обмен и многие другие процессы.

Каждый из гормонов выполняет определенные функции, но они тесно связаны между собой, поэтому так важно поддерживать гормональный баланс на нужном уровне.

Какой должна быть правильная концентрация эстрогена?

Все зависит от фазы менструального цикла, а также от стадии развития, возраста и здоровья женщины. В разные периоды нормы эстрогенов разные.

Значения эстрадиола:

• фолликулярная фаза: 30–120 нг / л (110–440 пмоль / л),
• овуляция: 130–370 нг / л (477–1358 пмоль / л),
• лютеиновая фаза: 70-250 нг / л (257-917 пмоль / л),
• постменопаузальный период: <10 нг / л.

Эстрон:

• в репродуктивном периоде 17-200 нг / л,
• в период постменопаузы 7–40 нг / л. 

Эстриол: менее 80 нг / л.

Концентрация эстрогена проверяется в диагностической лаборатории. Анализируется образец крови. На обследование необходимо прийти утром натощак. Также следует помнить, что значения в результатах анализов следует напрямую сравнивать с указанными на них стандартами, а правильную интерпретацию следует оставить на усмотрение врача.

Общие признаки гормональных нарушений

Кроме специфических симптомов гормонального сбоя, есть и менее типичные, которые могут, тем не менее, говорить о некорректной работе щитовидной железы, либо быть частью картины дисбаланса половых гормонов:

• снижение или резкий скачок либидо;
• лишний вес без погрешностей диеты;
• утомляемость, упадок сил, плаксивость;
• изменение черт лица (выпученные глаза при гипотиреозе);
• сонливость, тахикардия, потливость;
• мышечная слабость.

Для сбоя гормонального фона у женщин характерна картина, при которой одновременно появляются сразу несколько тревожных признаков. Страдает и половая сфера, и внешний вид, и активность.

Лечение гормонального сбоя необходимо, чтобы восстановить нормальное функционирование половой системы женщины, сделать возможным зачатие и вынашивание, добиться регулярной овуляции и просто подарить женщине высокое качество жизни. В клинике Dr.AkNer обязательно помогут разобраться с причинами сбоя и устранить их.

Роль половых гормонов в женском организме

Половое созревание, менструальный цикл, беременность, климакс или в целом: здоровье и красота – все эти процессы и состояния зависят от конкретного уровня и постоянного колебания женских половых гормонов. Они отвечают не только за внешний вид, характерные женские черты или репродуктивные способности, но и за многие другие важные процессы, происходящие в женском организме.

Гормоны могут как улучшить, так и ухудшить состояние кожи и волос; положительно и отрицательно влиять на общее самочувствие; повышать или понижать либидо и, наконец, способствовать или препятствовать беременности и нести ответственность за различные заболевания.

Чтобы женский организм функционировал эффективно, ему необходим стабильный гормональный баланс. Вот почему так важно знать функции отдельных женских гормонов, ознакомиться с их стандартами, формами тестирования, вариантами контроля правильной концентрации в организме.

Узнайте, что означают такие названия, как эстрогены, прогестерон, андрогены и пролактин, и выясните, за что эти гормоны отвечают в организме.

Симптомы дисбаланса половых гормонов женщины

Половые гормоны определяют внешний вид женщины, ее голос, поведение, отвечают за репродуктивную функцию. Самый главный женский гормон — эстроген — ответственен за мягкие очертания тела, крупные молочные железы, широкие бедра, высокий голос. Тестостерон также есть в женском теле, но в меньшем количестве, чем у мужчин. Женский организм вырабатывает прогестероны, пролактин, гонадотропный гормон, гонадотропин-рилизинг-гормон.

Дисбаланс часто виден невооруженным глазом. Вот типичные симптомы гормонального сбоя у женщин:

• фигура, сформированная по мужскому типу;
• избыточный вес, особенно типична картина, когда живот гораздо больше груди, а ягодицы при этом плоские (может быть симптомом СПКЯ);
• оволосение, как у мужчин, например, рост волос на груди (единичные волоски на сосках не относятся сюда), чрезмерный рост волос на животе, бедрах, на лице;
• низкий грубый голос.

Акне также говорит о том, что в крови много свободного тестостерона, но это далеко не всегда свидетельствует о гормональном сбое, это распространенная ситуация в пубертате.

Чаще всего о том, что в организме женщины не все в порядке с гормонами, говорят следующие признаки:

Если у женщины есть выделения из сосков, это может говорить о том, что у нее повышен пролактин из-за пролактиномы — доброкачественной опухоли гипофиза. Оволосение по мужскому типу, редкие менструации, лишний вес, бесплодие могут быть признаки поликистозных яичников.

Снижение полового влечения.

Конечно, у каждой женщины гормональный дисбаланс проявляется совершенно по-разному и определить, что её состояние ухудшилось именно по этой причине, может только специалист. На приеме гинеколог проведет осмотр и назначит вам необходимое обследование, по результатам которого поставит диагноз и составит план лечения.

Чем опасны гормональные сбои.

Как мы уже смогли выяснить, на большинство процессов, происходящих в нашем организме, влияют гормоны. Настроение, обмен веществ, возможность зачатия и рождения ребенка, половое развитие – все это зависит от наличия в крови биологически активных соединений.

В первую очередь меняется внешний вид девушки, появляется акне, волосы тускнеют, становятся ломкими, она может начать прибавлять в весе или наоборот очень сильно похудеть. В самом худшем случае, возможно, развитие бесплодия, сердечно-сосудистых заболеваний, образование опухолей молочных желез, потеря сексуального влечения и многое другое.

Гинеколог назначит вам соответствующее обследование, сдачу необходимых анализов и возможно окажется, что вы просто утомились и вам для восстановления всего лишь нужен отдых.

Эстрогены