Диета при камнях — советы по правильному питанию и обзор советов врачей что можно и чего нельзя есть при заболеваниях почек (125 фото) – Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург

Диета при кальциевых камнях почек – гиперкальциурии

Фильтрация катионов кальция (Са2 ) осуществляется почками, при этом – в случае повышения содержания этого макроэлемента в составе крови – увеличивается его концентрация и в моче.

Диета при кальциевых камнях почек предполагает максимальное сокращение употребления продуктов, богатых кальцием, а это, в первую очередь, молоко и все продукты на его основе. Кроме того, рекомендуется ограничивать употребление мяса, так как белок животного происхождения повышает уровень кальция в моче.

https://www.youtube.com/watch?v=Y0JKjv7EQzc

Но, дело в том, что и оксалаты, и фосфаты (как было указано в начале раздела) – это кальциевые конкременты. Так что практически во всех разновидностях почечных камней присутствует кальций, и поэтому в среде профессионалов лечебной диетологии термин «диета при кальциевых камнях почек» не имеет хождения.

И назначение диетического питания при нефролитиазе проводится c учетом содержания Ca в камнях, однако основополагающий принцип – с какими кислотами он вступил в реакцию. А поскольку в большинстве биохимических процессов в организме кальций и фосфор участвуют в виде фосфата кальция, то при кальциевых камнях может рекомендоваться та же диета, что и при фосфатурии (тем более что содержится кальций в большинстве пищевых продуктов в форме фосфата кальция).

Эксперты NKF утверждают, что с целью профилактики регулирование количества кальция в рационе предотвратить гиперкальциурию может только в редких случаях, так как организм не усваивает больше кальция, чем необходимо. По мнению большинства зарубежных медиков, содержащийся в пищевых продуктах кальций на риск образования камней в почках не влияет.

Ведь конкременты образуются, когда кальций связывается с кислотами, в случае оксалурии – со щавелевой, которая является одной из самых сильных органических кислот карбоновой группы. Она легко связывает катионы таких металлов, как железо и магний, не говоря уж о кальции, который является щелочноземельным металлом.

Кстати, если вас интересует диета при коралловых камнях почек, то нужно уточнить: такой диеты нет. Коралловыми, точнее коралловидными, называют конкременты различного химического состава, имеющие схожую с колониями морских полипов ветвистую форму. А форму камней – за ненадобностью – лечебное питание не учитывает.

Чтобы почечнокаменная болезнь не омрачала вашу жизнь, нужно ответственно относиться, к тому, что входит в ваш ежедневный рацион. И неуклонно соблюдаемая диета при камнях в почках намного облегчит течение болезни.

26], [27], [28], [29], [30], [31], [32], [33]

Диета при камнях в почках

Диета при мочекаменной болезни у мужчин

Неприятные ощущения стихают, когда камень исчезает и отток мочи восстанавливается. Основная причина формирования камней в мочеточнике — нарушение минерального обмена веществ в организме. Закупорка мочеточника камнем вызывает изменение оттока мочи. Изначально умеренно выраженное расширение лоханок и чашечек пиелоэктазия, гидрокаликоз прогрессируя, приводит к перерождению почечной ткани гидронефрозу.

Если начинается воспаление пиелонефрит, цистит , то заболевание может осложниться пионефрозом, сепсисом. При длительно протекающей патологии вероятно возникновение стриктур, пролежней, повреждение стенки мочеточника. Диагностика заболевания начинается с консультации нефрололога.

Специалист уточняет симптомы патологии, собирает анамнез пациента, назначает общее и биохимическое исследование мочи, крови, выполняет пальпацию почек в трех зонах анатомического сужения органа отмечается дискомфорт. Для уточнения локализации, формы и величины камня в мочеточнике, назначается комплексное обследование, состоящее из:.

Вариантом лечения уретеролитиаза является медикаментозная терапия. Консервативное лечение конкрементов небольшого размера до мм в диаметре заключается в назначении:. При выявлении конкрементов большого размера, присоединении тяжелых инфекций, обструкции почек, непроходимых коликах или неэффективности консервативной терапии — показано хирургическое вмешательство. Оперативное лечение подразумевает выполнение уретеролитотрипсии, открытой уретеролитотомии.

Если размер конкремента превышает 6 мм, и расположен камень в среднем либо нижнем отделе мочеточника, то выполняется уретеролитотрипсия. Процедура осуществляется с помощью уретеропиелоскопа, который вводится через мочевыводящие пути. Конкремент мочеточника разрушают с применением лазерного, вневматического, ультразвукового или варианта дробления.

Потом по прибору запускают литоэкстрактор, специальной петлей-ловушкой фиксируя конкремент, и выводят его. Затем человеку выполняется стентирование мочеточника. Длительность процедуры — до 90 минут. Не назначается подобный вариант лечения при наличии у больного с кардиостимулятором.

Открытую уретеролитотомию проводят редко. Для доступа к необходимому отделу мочеточника выполняют разные разрезы люмботомический, по Гибсону, по Фолею. Хирургическое вмешательство может осложняться инфицированием, кровоизлиянием, повреждением тканей, образованием грыж.

Параллельно увеличивают в рационе долю ощелачивающих продуктов овощи, молоко, плоды и количество жидкости. Основу рациона составляют молоко, кисломолочные продукты и овощи, ягоды, фрукты морская капуста, тыква, капуста, виноград, яблоки, все цитрусовые, инжир, бананы, изюм, смородины, крыжовник, брусника, земляника, вишня.

Больные периодически должны проводить курсы употребления мочегонных трав: клевер, василек, корни лопуха и одуванчика, настои кураги, черники, костяники, яблок, рябины, барбариса, моркови, тыквы, корня петрушки, свеклы. Способствуют выведению камней отвары листьев винограда и черной смородины. В сезон нужно как можно больше употреблять эти ягоды.

Кулинарная обработка мясных и рыбных продуктов имеет особенности — их нужно обязательно отваривать, а только потом использовать для приготовления различных блюд.

Мясо, птица или рыба, лишенные части пуринов, можно тушить, запекать, молоть для изделий из фарша или жарить. Длительность соблюдения такого питания — от нескольких месяцев до постоянного.

Больной должен выпивать 2,5 л жидкости в день щелочная минеральная вода Ессентуки, Боржоми, натуральные соки и раз в неделю проводить разгрузочные дни — кефирные, творожные, фруктовые, молочные.

Диета при фосфатных камнях почек – фосфатурии

Учитывая, что кристаллизация кальциевых солей фосфорной кислоты происходит при избытке кальция и фосфора на фоне щелочной мочи, становится очевидным, какая диета при камнях в почках необходима в данном случае.

Для снижения поступления указанных макроэлементов специалисты по лечебному питанию Национального почечного фонда США (NKF) рекомендуют не употреблять: молока и кисломолочных продуктов (в первую очередь, творога и сыров), морской рыбы и морепродуктов, гречки, перловки, овсянки, яиц, бобовых, винограда и чеснока, баклажанов и огурцов, салата и тыквы. Усваивать кальций мешают свекла, щавель, шпинат, а также шоколад.

Диета при фосфатных камнях почек одновременно должна обеспечивать изменение реакции мочи со щелочной на кислую, для чего следует включать в свое меню: мясо, сало, субпродукты, жиры и масла, бобовые, хлебные злаки, кукурузу, рис, орехи и семена (грецкий орех, кунжут, арахис, подсолнечник), содержащие сахар продукты, чай, кофе, разнообразные пряные приправы. Жареные блюда тоже не возбраняются.

Отечественные диетологи назначают своим пациентам с фосфатурией применяемую при мочекаменной болезни диету 14 – с полноценным питанием и ограничением ощелачивающих продуктов. И в списке рекомендуемых (кроме названных выше) отмечены рыба, абсолютно все крупы, грибы, тыква, зеленый горошек, кислые яблоки и ягоды.

Рекомендуемая некоторыми врачами диета 7 при камнях в почках предназначена для пациентов с хроническим нефритом (воспалением почек) или же на период выздоровления при острой форме данной патологии. Данный рацион ограничивает потребление соли (не более 7 граммов в день) и направлен на «умеренное щажение функции почек, воздействие на повышенное артериальное давление и отеки».

18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

Лекарства

Выбор лекарственных препаратов для лечения синдрома мультифолликулярных яичников зависит от причины данного состояния. Рассмотрим назначаемые при МФЯ лекарства:

1. Утрожестан

Лекарственный препарат с активным компонентом – прогестерон (гормон желтого тела яичника). Нормализует секреторные трансформации в слизистой матки. Способствует переходу эндометрия в секреторную фазу. Потенцирует изменения эндометрия при оплодотворении для имплантации и развития эмбриона. Обладает антиандрогенными свойствами, нормализует образование дигидротестостерона.

• Показания к применению: коррекция эндогенного дефицита прогестерона, ановуляторный менструальный цикл, предменструальный синдром, бесплодие, нарушение овуляции, мастопатия. Заместительная гормональная терапия при климактерическом синдроме. Препарат поддерживает лютеиновую фазу менструального цикла при подготовке к репродуктивным технологиям.
• Способ применения: перорально в дозировке 200-300 мг, разделенных на 2 приема. При МФЯ и недостаточности желтого тела яичника Утрожестан принимают с 16 по 25 день менструального цикла. Интравагинальное применение назначается при нефункционирующих яичниках или при донорстве яйцеклеток.
• Побочные действия: межменструальные кровотечения, мажущие выделения, головные боли и головокружение, реакции гиперчувствительности. Передозировка имеет схожие признаки. Лечение симптоматическое со снижением дозировки.

Противопоказания: аллергические реакции на компоненты препарата, кровотечения из половых путей неясного генеза, склонность к тромбозам, неполный аборт, злокачественные поражения молочных желез и репродуктивных органов, порфирия, тяжелые нарушения функций печени. Применение в период беременности возможно только по врачебному назначению.

Утрожестан выпускается в капсулах по 100 и 200 мг по 30 и 14 шт. в блистере.

2. Ацетомепрегенол

Препарат с высокой прогестагенной активностью. Активный компонент относится к женским половым гормонам, вырабатываемым надпочечниками и желтым телом яичника. Вызывает изменения в эндометрии и внутреннем слое матки, обеспечивает нормальное протекание беременности.

• Показания к применению: риск выкидыша в первом триместре беременности, нарушения менструального цикла, предупреждение нежелательной беременности.
• Способ применения: перорально по 0,5-1 мг 2-3 раза в сутки в течение 5 дней с повторным курсом в одном цикле. Суммарная доза на один курс – до 15 мг. В профилактических целях назначают по 0,5-1,0 мг 2-3 раза в день в течение 6 дней. При дисфункциональных маточных кровотечениях по 0,5-2,5 мг в сутки с 15 до 24 день цикла. Лечение длится 3-6 циклов.
• Побочные действия: головные боли и головокружение, набухание молочных желез, бессонница, аллергические реакции.
• Противопоказания: повышенная свертываемость крови, нарушения функций печени, опухолевые новообразования.

Форма выпуска: таблетки для перорального приема по 0,5 мг по 30 шт. в упаковке.

3. Димэстрол

Синтетическое лекарственное средство с эстрогенподобным эффектом. Применяется при недостаточности функции яичников. Препарат вводят внутримышечно в 0,6% масляном растворе. Дозировка индивидуальна для каждой пациентки. Как правило, инъекции проводят 1 раз в неделю по 12 мг/2 мл раствора. Курс лечение состоит из 2-3 уколов. Эффект от первой инъекции проявляется на 3-6 день терапии.

При длительном применении препарата есть риск маточных кровотечений. Димэстрол противопоказан при новообразованиях половых органов, молочных желез и других органов. Не используется при мастопатии, эндометрите, склонности к маточным кровотечениям, а также в гиперэстрогенной фазе климакса. Выпускается ампулах по 2 мл 0,6% масляного раствора в упаковке по 10 штук

4. Норколут

Медикамент с активным компонентом из группы гестагенов – норэтистерон. Обладает свойствами эстрогенов и андрогенов. Способствует переходу пролиферации эндометрия в стадию секреции. Поддерживает эндометрий в оптимальном состоянии для развития эмбриона. Угнетает продукцию гонадотропных гормонов гипофиза, которые нарушают созревание фолликулов и процесс овуляции.

• Показания к применению: нарушения менструального цикла различной этиологии, ПМС, мастодиния, эндометриоз, дисфункциональные маточные кровотечения в климактерическом периоде, аденомиома матки. Кистозно-железистые изменения эндометрия, прекращение грудного вскармливания или предупреждение лактации.
• Способ применения: по 5-10 мг с 16 по 25 день цикла. Препарат разрешено использовать одновременно с эстрогенами. Количество курсов лечения определяется лечащим врачом, индивидуально для каждой пациентки.
• Побочные действия: диспепсические расстройства, головные боли, изменение массы тела, астения, нагрубание молочных желез.
• Противопоказания: злокачественные новообразования в репродуктивных органах. С особой осторожностью назначается при эпилепсии, тяжелой патологии печени, сердца, почек, бронхиальной астме, склонности к тромбозам, нарушениях свертывания крови.

Форма выпуска: таблетки для перорального применения по 5 мг по 20 капсул в упаковке.

5. Регевидон

Комбинированный пероральный контрацептив. Относится к монофазным препаратам, содержит в равных количествах эстрогенный и гестагенный компонент. Действующее вещество – левоноргестрел, синтетическое производное 19-нортестостерона. Обладает прогестероновой активностью, но превышает его по силе действия. Еще один активный компонент – этинилэстрадиол, синтетический аналог эндогенного эстрадиола.

• Показания к применению: контрацепция у женщин детородного возраста, коррекция функциональных нарушений менструального цикла, дисменорея, функциональные маточные кровотечения. ПМС, болевой синдром в середине цикла.
• Способ применения: перорально по 1 таблетке белого цвета 1 раз в сутки в течение 21 дня. Дальнейшую терапию продолжают с таблетками красно-коричневого цвета по 1 шт. в день в течение недели. Следующий курс лечения можно начинать только через 4 недели после начала предыдущего.
• Побочные действия: диспепсические расстройства, тошнота, рвота, головные боли и головокружение, эмоциональная неустойчивость. Повышенная раздражительность и утомляемость, судороги икроножных мышц, снижение/повышение либидо. Нагрубание молочных желез, кожные аллергические реакции, межменструальные кровотечения.
• Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата, тяжелые нарушения функций печени, камни в желчном пузыре, холецистит, гепатит, хронический колит. Заболевания сердечно-сосудистой системы, липидные нарушения, эндокринные патологии, анемия, влагалищные кровотечения неустановленного генеза, нарушения свертываемости крови. Не используется в период беременности и лактации.
• Передозировка: тошнота, рвота, боли в эпигастальной области, влагалищные кровотечения. Специфического антидота нет, лечение симптоматическое с промыванием желудка и приемом энтеросорбентов.

Форма выпуска: таблетки с кишечнорастворимой оболочкой. В упаковке два блистера на 21 и 7 таблеток.

6. Ременс

Нормализует функционирование системы гипоталамус-гипофиз-яичники. Способствует восстановлению гормонального фона. Содержит растительные компоненты, которые оказывают противовоспалительный эффект при заболеваниях органов малого таза, снижают артериальное давление и уменьшают симптоматику климакса.

• Показания к применению: аменорея, олигоменорея, дисменорея, альгодисменорея, ПМС, климакс. Комплексное лечение аднекситов и эндометритов.
• Способ применения: в 1-2 день по 10 капель/1 таблетка 8 раз в сутки, начиная с 3 дня по 10 капель/1 таблетка 3 раза в день. Продолжительность лечения 3-6 месяцев.
• Побочные действия: аллергические реакции, гиперсаливация.
• Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов препарата. Применение в период беременности возможно в том случае, когда потенциальная польза для матери, выше рисков для плода.

Форма выпуска: таблетки в блистерах по 12, 24, 36 и 48 шт., капли для перорального применения во флаконах по 20мл, 50 мл и 100 мл.

Применять вышеперечисленные препараты можно только по врачебному назначению с соблюдением дозировки и продолжительности терапии.

Лекарства для лечения мочекаменной болезни

Растения помогали бороться с мочекаменной болезнью издавна. Затем фармацевты разработали комбинированные препараты, которые основаны на растительных экстрактах.

• Цистон. Выпускается в виде таблеток и состоит из экстрактов трав. Препарат ценен тем, что способен разрушать камни, одновременно способствуя снятию воспаления и спазмов. Мочегонный эффект Цистона помогает очистить почки. Чтобы вывести камни, назначается в дозировке по 2 таблетки трижды в течение дня. Курс терапии – 3-4 месяца. Не вызывает побочных эффектов, его прием безопасен при мочекаменной болезни во время беременности.
• Цистенал. Используют для профилактики, а также во время острой фазы заболевания. Включает экстракты корня красильной мирены, эфирные масла, оливковое масло. Обладает спазмолитическим эффектом. Если в период приема препарата увеличить употребление жидкости, это поможет облегчить вывод конкрементов. Назначается в дозировке 3-5 капель 3 раза в день за полчаса до еды. Капли можно разбавлять с водой.
• Канефрон. Комбинированный препарат на основе лекарственных трав, способствует выводу солей и незначительных конкрементов, устраняет воспаление. Выпускается в форме капель и драже. Назначается в дозировке по 2 драже (либо 50 капель) 3 раза в день.
• Фитолизин. Изготовлен на основе экстракта сабельника и корня пырея, а также содержит другие лекарственные травы. Фитолизин способствует выведению камней и кристаллизовавшейся соли, используется в качестве профилактического средства, которое помогает не допустить формирование камней. Препарат не исследовался на предмет безопасности использования во время беременности. Однако практика применения препарата подтверждает отсутствие негативного воздействия на плод. Фитолизин препятствует размножению бактерий, которые попали в мочевыводящие пути.

32], [33], [34], [35], [36], [37], [38], [39], [40], [41]

Лечение мультифолликулярных яичников гормональными средствами

На сегодняшний день на фармацевтическом рынке представлено множество лекарств для лечения мультифолликулеза и его осложнений. Терапию проводят с помощью гормональных препаратов, как правило это такие средства:

• Фолликулостимулирующие и лютеинизирующие гормоны – стимулируют овуляцию и рост фолликулов в яичниках, увеличивают шансы на успешное зачатие.
• Препараты хорионического гонадотропина человека – поддерживают доминантный фолликул, помогают подвести яйцеклетку к сперматозоиду для оплодотворения.
• Прогестерон – подготавливает внутренний слой матки для закрепления зародыша. Помогает безопасно выносить плод.

Рассмотрим популярные гормональные препараты для лечения мультифолликулярных яичников и особенности их применения:

1. Линдинет

Комбинированное пероральное противозачаточное средство. Содержит три активных компонента: линдинет, этинилэстрадиол и гестоден. Снижает секрецию гонадотропных гормонов гипофиза. Регулирует менструальный цикл, изменяет характер цервикальной слизи. Снижает риск развития дисменореи, функциональных овариальных кист и внематочной беременности.

• Показания к применению: предупреждение нежелательной беременности, функциональные нарушения менструального цикла.
• Способ применения: перорально с первого дня менструального цикла по 1 капсуле в сутки в течение 21 дня. После недельного перерыва кур лечения продолжают.
• Побочные действия: нагрубание молочных желез, мажущие кровотечения, повышение артериального давления. Тошнота, рвота, диарея, ухудшение оттока желчи. Изменение либидо, грибковые инфекции влагалища, головные боли и головокружение, боли внизу живота, аллергические реакции.
• Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов препарата, тяжелые нарушения функции печени, тромбозы, патологии со стороны сердечно-сосудистой системы, обменные нарушения. Опухолевые новообразования, склонность к маточным кровотечениям невыясненной этиологии, эпилепсия, беременность и лактация, возраст старше 35 лет.
• Передозировка: тошнота, рвота, влагалищные кровотечения. Специфического антидота нет, лечение симптоматическое.

Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой 21 шт. в блистере по 1, 3 блистера в упаковке.

2. Пурегон

Лекарственное средство с рекомбинантным фолликулостимулирующим гормоном – фоллитропина бета. Стимулирует рост и созревание фолликулов, нормальный синтез стероидных гормонов репродуктивной системы у женщин с нарушениями функций яичников.

• Показания к применению: ановуляторные циклы, бесплодие, синдром поликистозных яичников. Препарат назначается для контроля гиперстимуляции яичников в процессе индукции развития множественных фолликулов при вспомогательной репродукции. Перегон может использоваться для лечения мужчин с недостаточностью сперматогенеза из-за гипогонадотропным гипогонадизмом.
• Способ применения: парентерально (подкожно, внутримышечно), дозировку и продолжительность лечения определяет лечащий врач, индивидуально для каждого пациента.
• Побочные действия: местные реакции в области введения препарата, отек, болезненность, кожные высыпания, аллергические реакции. Головные боли и головокружение, нагрубание молочных желез, боли в сосках, влагалищные кровотечения.
• Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов препарата, гормонозависимые опухоли и любые другие новообразования, влагалищные кровотечения невыясненной этиологии, нарушения анатомии половых органов, фиброма матки, эндокринные заболевания. Не используется в период беременности и лактации.
• Передозировка: развитие гиперстимуляции яичников. Лечение симптоматическое.

Форма выпуска: флаконы по 50 или 100 МЕ.

3. Диферелин

Синтетический аналог природного гонадотропин-рилизинг гормона. Активный компонент – трипторелин. Стимулирует гонадотропную функцию гипофиза и ингибирует ее. Подавляет функции яичников и яичек.

• Показания к применению: ановуляторные циклы, стимуляция оплодотворения в программах ЭКО. Повышенные дозы препарата эффективны при раке простате, раке молочной железы, миоме матки, эндометриоидных кистах. Способ применения и дозировка индивидуальны для каждого пациента.
• Побочные действия: деминерализация костей, аллергические реакции, снижение либидо, непроходимость мочеточников, головные боли и повышенная потливость. Сухость влагалища, синдром гиперстимуляции яичников, гипогонадотропная аменорея. Тошнота и рвота, приливы, эмоциональная лабильность. Периферические отеки, увеличение массы тела. Передозировка имеет схожие признаки, лечение симптоматическое.
• Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата, остеопороз, беременность и лактация, гормонорезистентный рак простаты.

Форма выпуска: лиофилизат во флаконах по 0,1 мг, 3,75 мг и 11,25 мг.

4. Гонал

Лекарственное средство с действующим веществом – фоллитропин альфа. Рекомбинантный фолликулостимулирующий гормоном человеческого организма. Воздействует на рост и развитие фолликулов. Обладает гонадотропными свойствами, стимулирует процесс овуляции.

• Показания к применению: ановуляция, овариальная гиперстимуляция, стимуляция сперматогенеза, овариальная стимуляция при тяжелом дефиците ФСГ, ЛГ. Препарат выпускают в шприцах-ручках для п/к введения. Дозировку и курс лечения подбирает врач, индивидуально для каждого пациента.
• Побочные действия: гиперемия кожи, головные боли, тошнота и рвота, угревые высыпания, зуд, формирование кист яичников, диарея, тромбоэмболия, многоплодная беременность. Синдром гиперстимуляции, увеличение массы тела, боли в эпигастральной области.
• Противопоказания: гипоталамо-гипофизарные опухоли, рак яичников и молочных желез, преждевременная менопауза, гиперчувствительность к компонентам препарата, овариальная недостаточность, фибромиома матки, беременность и лактация.
• Передозировка: синдром гиперстимуляции яичников. Лечение симптоматическое.

Форма выпуска: инъекционный раствор, лиофилизат по 0,5 мл, 0,75 мл и 1,5 мл.

5. Фолликулин

Естественный фолликулярный гормон, обладает эстрогенным действием. Применяется при заболеваниях, которые протекают с недостаточностью функций яичников, угревых высыпаниях, вирильном гипертрихозе. Препарат эффективен при аменорее, дисменорее, гормональных нарушениях.

Дозировку и продолжительность терапии определяет лечащий врач. Фолликулин Противопоказан при новообразованиях половых органов и молочных желез, мастопатии, склонности к маточным кровотечениям неясного генеза. Длительное применение может вызвать маточные кровотечения. Препарат выпускается в виде масляного раствора в ампулах по 1 мл по 6 шт. в упаковке.

6. Хорагон

В состав препарата входит гонадотропин хорионический естественного происхождения. Активный компонент выделен из мочи беременных женщин, очищен и стерилизован. При попадании в организм он оказывает действие, схожее с активностью лютеинизирующего гормона гипофиза. Благодаря этому происходит созревание желтого тела, усиливается синтез прогестерона и эстрогенов, наступает овуляция.

• Показания к применению: гипофункция половых желез при дисфункции гипоталамо-гипофизарной системы, дисменорея, ановуляторный цикл, недостаточность желтого тела, суперстимуляция яичников при репродуктивных технологиях, угроза самопроизвольных выкидышей. Адипозогенитальный синдром, гипогенитализм, олигоастеноспермия.
• Способ применения: раствор лиофилизата вводят внутримышечно. Дозировку и продолжительность лечения определяет лечащий врач.
• Побочные действия: реакции гиперчувствительности, болезненные ощущения в месте введения раствора, головные боли и астеническое состояние, повышенная тревожность, подавление синтетических функций гипофиза и другое.
• Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата, рак яичников, гиперпролактинемия, андрогензависимые опухоли, беременность и лактация, гипотиреоз, непроходимость маточных труб, ранний климакс, тромбоэмболические нарушения, внематочная беременность в анамнезе. Кистозные образования яичников (не ассоциированные с поликистозом), недостаточность надпочечников, гинекологические кровотечения неясной этиологии.
• Передозировка: синдром гиперстимуляции яичников. Лечение симптоматическое.

Форма выпуска: порошок лиофилизат для парентерального введения по 1500 и 5000 МЕ по 3 ампулы в упаковке.

Все вышеперечисленные лекарства применяются только по назначению лечащего врача.

Лечим печень

Переезд склада в Европу. Реализуем препараты от гепатита С в России по закупочной цене — ликвидация склада Перейти на сайт

Мочекаменная болезнь

Диета при камнях в почках у мужчин является одной из главных лечебных мер помимо медикаментозной терапии и специальной операции по дроблению ударно-волновой аппаратурой.

Нефролитиаз (заболевание почек) спровоцирован различными причинами: плохой экологической ситуацией, стрессами, неправильным питанием, жесткой водой, избыточным употреблением лекарственных препаратов. Все эти факторы провоцируют появление конкрементов в почках у мужчин и обострение болезней.

Основные правила питания

Комплексное лечение при наличии камней в почках включает здоровый образ жизни, в том числе правильное питание. Чтобы достичь устойчивого результата, диета должна быть длительной. Она разрабатывается индивидуально для каждого человека в зависимости от вида конкрементов в моче.

Диета при наличии камней в почках предупредит их увеличение в размерах и образование новых. Кроме того, соответствующее питание будет выводить накопившиеся соли, улучшать процесс пищеварения, уменьшать вероятность появления воспалений в мочевыводящих каналах.

Основные правила питания при конкрементах в почках у мужчин следующие:

При наличии камней в почках придется отказаться продуктов, которые содержат большое количество пуринов. Это касается еды с высоким содержанием животных белков и жирных кислот насыщенного типа.

При камнях в почках противопоказаны:

• печенье, десерты с джемом, варенье, кремы, халва, сдоба;
• жирное мясо и рыба, икра, морепродукты, колбаса, копчености;
• желе, кофе, какао;
• цитрусовые;
• кислые ягоды;
• зелень;
• яичный желток;
• соленые сыры со специями;
• бобовые.

К разрешенным блюдам относятся:

• цельнозерновой хлеб;
• каши;
• макаронные изделия из твердых сортов пшеницы;
• курица и индейка;
• нежирная рыба (треска, минтай);
• свежие фрукты и сухофрукты;
• салаты с моченой и квашеной капустой;
• кисломолочные продукты;
• неострые сыры;
• мед, пыльца, пастила, мармелад.

Рекомендуется употреблять больше продуктов, которые обладают ощелачивающим эффектом на урину и растворяют уратные и оксалатные камни. В меню следует добавить фруктов, овощей, нежирных молочных продуктов, содержащих бифидобактерии. Исключением является фосфатурия, когда нужно сформировать специальную «кислую» среду.

Рекомендуется употреблять больше продуктов, содержащих витамины группы В, так как они ускоряют процесс выведения уратных и оксалатных конкрементов. Чтобы усилить эффект, нужно ввести в рацион пищу, богатую витамином А. Он не только полезен для всего организма, но и восстанавливает слизистые прослойки почек и мочевыводящих путей.

Как избавиться от камней в почках у мужчин в домашних условиях?

Меню на неделю

При составлении рациона на 7 дней нужно учитывать все секреты правильного питания при нефролитиазе, обострении почечных патологий. Рекомендуется разрабатывать меню заранее.

Примерный рацион на неделю представлен в таблице.

Запивать приемы пищи можно черным и зеленым чаем, отваром из ягод шиповника, компотом из сухофруктов, ягодным морсом, молоком. Перед сном рекомендуется выпивать чашку кефира или простокваши, нежирного натурального йогурта без фруктовых и ягодных добавок. Дополнительно разрешается перекусить перед тем, как ложиться спать, злаковыми хлебцами либо галетным печеньем.

Почему у мужчин появляется песок в почках и как это лечить

Особенности питания при различных видах камней

Рацион может различаться в зависимости от вида конкрементов. Есть общие правила диетического питания, применяемые при любых камнях в почках, но существуют и определенные особенности, указанные в таблице:

Виды камней в почках у мужчин: симптомы заболевания и методы лечения

Рецепты

Обязательно нужно следить за питьевым режимом и употреблять в сутки до 2 л воды. Полезны различные отвары и настои на основе лекарственных растений:

• лопух;
• шиповник;
• пырей;
• спорыш;
• березовые почки.

Нужно 1 ст. л. сырья залить чашкой кипятка и настаивать пару часов. Выпивать по несколько глотков за полчаса до приема пищи. Можно добавлять в напиток имбирь.

Полезно кушать темный изюм. Из соков рекомендуются морковный, свекольный, тыквенный, лимонный, томатный, огуречный, яблочный. В напитки добавляют мед по вкусу.

Рассматриваемая диета разрешает употребление блюд, приготовленных по следующим рецептам.

4.1

Суп-пюре из моркови и тыквы

Способ приготовления:

1. 1. Отварить 1 клубень картофеля и 500 г тыквы.
2. 2. Нарезать морковь и луковицу, обжарить, чтобы они стали мягкими.
3. 3. Слить воду от овощей.
4. 4. Смешать все овощи и измельчить в блендере. Добавлять воду для регулирования густоты блюда.
5. 5. Добавить приправы и проварить 10 минут.

4.2

Плов с сухофруктами и тыквой

Блюдо получается сладким. Для его приготовления нужно:

1. 1. Почистить 100 г тыквы и яблоки, нарезать небольшими кусками.
2. 2. Промыть и измельчить сухофрукты (чернослив, курагу, изюм).
3. 3. Вылить на дно кастрюли немного масла, потом положить яблоки и тыкву, насыпать 100 г риса. Сверху снова выложить слоями эти же продукты. Залить водой, в которой перемешаны специи.
4. 4. Проварить в течение часа.

4.3

Салат из картофеля

Способ приготовления:

1. 1. Отварить 5 клубней картофеля в кожуре, почистить и нарезать кубиками.
2. 2. Измельчить 2 зубчика чеснока, добавить специи, 1 желток от яйца и половину стакана сметаны.
3. 3. Залить картофель полученным соусом.

В качестве сладкого подойдут энергетические батончики. Для их приготовления нужно смешать 1 стакан овсяных хлопьев, курагу, чернослив, изюм, высушенные куски яблок, семена льна, семечки подсолнуха, тыквы, кунжут, грецкий орех, банан и мед (пропорции — по вкусу, можно в равном соотношении). Все перемешать и сформировать из полученной массы батончики. Выложить на противень и подержать в духовке 10 минут.

Перкутанная нефролитотрипсия и литоэкстрация

Перкутанная нефролитотрипсия и литоэкстракция – наиболее эффективный метод удаления крупных, коралловидных и осложнённых конкрементов почек.

К недостаткам перкутанной нефролитотрипсии относят её инвазивность. необходимость проведения наркоза и травматичность как на этапе дренирования почки, так и непосредственно в сеансе. Как следствие, велик риск осложнений, особенно на этапе овладения методом.

Совершенствование эндоскопического оборудования и инструментария для дренирования почки позволили существенно снизить риск травматических осложнений. Квалифицированная подготовка уролога, знание топографической анатомии и владение ультразвуковыми методами диагностики обязательны для эффективного проведения операции, так как эффективность результата перкутанной нефролитотрипсии и процент осложнений зависят от самого ответственного этапа операции – создания и блокирования рабочего хода (дренирования почки).

В зависимости от места расположения камня вход в лоханку осуществляется через нижнюю, среднюю либо верхнюю группу чашечек.

При коралловидных или множественных конкрементах возможно осуществление двух пункционных каналов. Для облегчения визуализации лоханки и с целью предотвращения миграции разрушенных фрагментов в мочеточник перед операцией выполняется катетеризация лоханки с выполнением пиелографии.

Используя электрогидравлический, ультразвуковой, пневматический, электроимпульсный или лазерный литотриптер, разрушают камень и одновременно выполняют литоэкстракцию фрагментов. Специальный кожух позволяет, не теряя нефротомического хода, не только удалять крупные фрагменты, но препятствует повышению внутрилоханочного давления.

Разработка миниатюрного эндоскопического инструментария позволили существенно расширить показания к применению перкутанной нефролитотрипсии, даже у детей младшей возрастной группы.

По данным проф. А.Г. Мартова (2005), эффективность перкутанной нефролитотрипсии у детей с коралловидными конкрементами составила 94%. Перкутанная нефролитотрипсия у детей выполняют только врачи-эндоскописты. имеющие достаточно большой опыт выполнения перкутанных операций у взрослых.

Операция заканчивается установкой через нефротомический ход нефростомического дренажа типа Фоллей или Малеко диаметром не менее чем диаметр нефроскопа.

К осложнениям перкутанной нефролитотрипсии на этапе пункции относят:

На этапе выполнения перкутанной нефролитотрипсии и после неё возможны следующие осложнения:

Для профилактики осложнений после проведения перкутанной нефролитотрипсии соблюдают ряд требований.

При развитии прогрессивно нарастающих гематом, кровотечений или гнойно-деструктивного пиелонефрита показано открытое оперативное вмешательство (ревизия почки, ушивание кровоточащих сосудов, декапсуляция почки).

Для камней более 2,0 см или конкрементов высокой плотности, плохо поддающихся ДЛТ, перкутанное удаление камня – лучшая альтернатива при лечении мочекаменной болезни. Эффективность одноэтапной ПНЛ достигает 87-95%.

Для удаления крупного и коралловидного камня высокий процент эффективности достигается комбинированным применением перкутанной нефролитотрипсии и ДЛТ – 96-98%. В то же время низкая плотность мочевых камней и высокая эффективность ДЛТ, быстрое отхождение фрагментов по мочевым путям делают метод приоритетным даже при дроблении крупных конкрементов почек.

В тех случаях, когда малоинвазивные методы (ДЛТ, контактная уретеролитотрипсия, перкутанная нефролитотрипсия) не могут быть назначены по техническим или медицинским показаниям, у больных проводят открытую операцию:

Осложнения открытых операций можно разделить на общие и урологические. К общим осложнениям следует отнести обострение сопутствующих заболеваний: ИБС (5,6%), желудочно-кишечное кровотечение (2,4%), плевропневмония (2,1%), тромбоэмболия (0,4%).

Наибольшее внимание привлекают интраоперационные осложнения: ятрогенные травмы близлежащих органов (9,8%), кровотечение в объёме более 500 мл (9,1%), острый пиелонефрит (13,3%), мочевой затек (1,8%), нагноение операционной раны (2,1%), послеоперационные стриктуры (2.5%).

Профилактика осложнений после проведения открытых операций:

Наибольший процент (до 75%) осложнений наблюдается при повторных операциях. когда в силу рубцовых процессов изменяется топографическая анатомия забрюшинного пространства.

Подборка меню на семь дней при мочекаменных болезнях

День 1:

• 1-й прием пищи: салат из свежих овощей (морковь, огурец, капуста), хлеб пшеничный с отрубями, морс.
• 2-й прием пищи: отвар плодов Шиповника, яйцо, сваренное вкрутую, морковный салат.
• 3-й прием пищи: овощной суп, котлеты картофельные, фруктовый компот.
• 4-й прием пищи: творог со свежими ягодами.
• 5-й прием пищи: голубцы из капусты с овощами, молоко.

День 2:

• 1-й прием пищи: желе из фруктов, творожная запеканка, йогурт.
• 2-й прием пищи: пшеничные хлопья, молоко.
• 3-й прием пищи: суп с овощами, отварная рыба, пюре картофельное.
• 4-й прием пищи: фрукты.
• 5-й прием пищи: каша кукурузная, сок, салат из яйца и овощей.

День 3:

День 4:

• 1-й прием пищи: овсяная каша с фруктами, компот из ягод.
• 2-й прием пищи: йогурт.
• 3-й прием пищи: каша гречневая, котлета на пару из нежирной говядины, тушеные овощи, томатный сок.
• 4-й прием пищи: фруктовый кисель, ягоды.
• 5-й прием пищи: макароны, салат из моркови, морс.

День 5:

• 1-й прием пищи: рисовая каша с фруктами, сок яблочный.
• 2-й прием пищи: два вида фруктов.
• 3-й прием пищи: борщ без мяса с овощами, морковные котлеты, кефир.
• 4-й прием пищи: молоко, фрукты.
• 5-й прием пищи: кусочек филе курицы отварной, овощной салат, компот.

День 6:

• 1-й прием пищи: окрошка без мяса с овощами, сок томатный.
• 2-й прием пищи: йогурт с фруктами.
• 3-й прием пищи: овощи тушеные, компот.
• 4-й прием пищи: сок вишневый.
• 5-й прием пищи: рис отварной с овощами, творог с ягодами, морс.

День 7:

• 1-й прием пищи: рисовая каша, сок морковный, банан.
• 2-й прием пищи: чай с мармеладом.
• 3-й прием пищи: овощной суп с перловкой, запеканка с ягодами, компот.
• 4-й прием пищи: ягоды, отвар Шиповника.
• 5-й прием пищи: молоко, творог с бананом.

Образование камней или песка в почках, при склонностях организма к данной проблеме лучше всего предупреждать, применяя сбалансированный режим питания. Исключить из рациона продукты, провоцирующие повышение кислотности и употреблять позиции из разрешенного списка и результат не заставит себя ждать.

Рецепты диеты при экземе

Рецепты диеты при экземе помогают составить меню и выбрать наиболее привлекательные и вкусные блюда. При приготовлении первых блюд предпочтение стоит отдавать овощным супам и бульонам. Если такая еда не по вкусу, то можно кушать супы на бульонах из нежирного мяса.

Вторые блюда, то есть нежирное мясо и рыбу, лучше готовить на пару, варить или запекать. Отличным дополнениям будут служить гарниры из овощей и каш. А вот картофель и макаронные изделия не рекомендуются, под запрет попадают и мучные изделия из пшеницы первых сортов.

Рассмотрим основные принципы приготовления пищи и самые популярные и простые рецепты.

1. Холодный свекольный суп

• Мясо индейки или куриная грудка (отварное) – 200 г
• Свекла – 1-2 шт.
• Огурцы – 2 шт.
• Сметана – 100 г
• Лук зеленый – пару перьев
• Петрушка
• Укроп
• Теплая кипяченая вода – 1,5 л

Свеклу моем, чистим, трем на терке и заливаем кипяченой водой. Это будет основа супа, то есть свекольный бульон. После того как свекла отстоится в течение 2-3 часов, ее необходимо аккуратно процедить, отделить овощной жмых от будущего бульона. В свекольную воду добавляем сметану и тщательно перемешиваем.

Мясо режим продолговатыми ломтиками и отправляем в кастрюлю. Таким же образом режим огурцы (кожицу можно очистить), зеленый лук, петрушку или укроп. Хорошенько перемешиваем наш суп и отправляем настояться в холодильник. Через час блюдо готово к употреблению.

2. Запеченная рыба с овощами и чечевицей

• Любая речная рыба – 1 шт.
• Сельдерей
• Зеленый лук
• Лимон
• Сметана – 50 г
• Нежирный твердый сыр – 50 г
• Петрушка или укроп
• Болгарский перец – 1 шт.
• Чечевица – 1-2 стакана.

Возьмите рыбу, хорошо почистите, уберите внутренности и жабры, промойте. Сельдерей, болгарский перец и лук нарежьте полукольцами. Измельчите зелень и нарежьте дольками лимон. Половину сметаны смешайте с натертым сыром. Теперь приступаем к рыбной тушке.

Тщательно промажьте ее внутри сметаной, уложите в брюхо дольки лимона, смесь из сельдерея, зелени и перца, взбрызнете лимонным соком. Сверху рыбу необходимо обмазать сметаной с сыром и можно отправлять в духовку. Блюдо готовится до появления румяной корочки, оптимальным режимом считается 180-200 градусов на 30-40 минут. Пока рыба запекается, варим чечевицу.

3. Творожной десерт с фруктами и ягодами

• Нежирный творог – 300 г
• Любые ягоды (смородина, черника, малина)
• Зеленое яблоко или банан
• Желатин – 1 пакетик

Творог перетираем через сито или добиваемся кремовой консистенции с помощью блендера. Ягоды и фрукты мелко режем. Если вы используете яблоко, то предварительно его можно запечь в микроволной печи и для десерта использовать только сочную ароматную мякоть.

4. Смузи из творога, кефира и укропа

• Кефир – 500 мл
• Творог – 100 г
• Укроп

Кефир и творог отправляем в чашу блендера и смешиваем до однородной консистенции. Укроп мелко режим и добавляем к молочной массе. Выливаем смузи в стакан и наслаждаемся вкусным и полезным блюдом.

Диета при экземе – это не приговор, это возможность очистить организм и восстановить его нормальное функционирование. Множество простых в приготовлении блюд позволяют сделать меню не только полезным, но и вкусным. Соблюдая правила здорового питания можно навсегда избавиться от высыпаний и зуда на коже, а также от многих других хронических заболеваний.

18]