В чем причины избыточного веса?
Главной причиной избыточного веса у людей в XXI веке является гиподинамия. Непреодолимая тяга к максимальному комфорту портит фигуру. Улучшая собственный быт, человек забывает, что тратит меньше энергии на выполнение повседневных работ. И все излишки обязательно дадут о себе знать, нависнув спереди и сбоку.
Переедание
Переедание является проблемой исключительно новой истории. Пища доступна в любых количествах, в любое время года, но не только объем тарелки пагубно сказывается на здоровье. Мы разучились слушать свой организм. Мы упорно игнорируем все знаки, которые он нам посылает. Мы не знаем продукты, которые организм не воспринимает, выводит или откладывает в виде мусора. Избыточный вес вызывает не килограмм свежего салата с огурчиком и помидорчиком, а именно помидор, например для Иван Иваныча, будет являться катализатором для набора веса, а для Марьи Ивановны это может быть петрушка. Другими словами важен индивидуальный подход к еде. Не стоит гнаться за модой, рестораны фастфуда — не лучшее место для обеда.
Недосыпание
У мало спящего человека нарушается выработка таких гормонов, как лептин и грелин. Первый отвечает за чувство сытости, а второй — голода. При систематическом недосыпании уровень грелина значительно превышает уровень лептина и человек чувствует сильный голод. Это ведет к перееданию и проблемам с лишним весом.
Стрессы
Длительные эмоции отрицательного плана также ведут к набору веса. Этому способствует гормон кортизол, который вырабатывают надпочечники человека, испытывающего негативные эмоции. Лишняя жировая ткань откладывается, главным образом, на животе. Кортизол влияет и на уровень сахара в крови, повышая его. Это ведет к увеличению выработки инсулина и набору лишнего веса.
Если говорить о психологической составляющей, то стресс часто ведет к перееданию. Человек пытается «заесть» свои проблемы куском торта или бутербродом, совершенно не контролируя поток продуктов в организм.
Нарушение работы эндокринной системы — это состояние, при котором железы внутренней секреции или эндокринные железы, выделяющие в кровь или лимфу гормоны, функционируют неправильно. К таким патологиям относят сахарный диабет, заболевания щитовидной железы (гипертиреоз, гипотиреоз), и множество других. К набору лишнего веса ведут лишь некоторые из них, связанные с неправильной выработкой в организме таких гормонов, как:
- Лептин;
- Кортизол;
- Эстроген;
- Инсулин;
- Грелин;
- Группа тиреоидных гормонов.
У людей, страдающих лишним весом, редко обнаруживают патологии секреции лептина. Считается, что у них вырабатывается резистентность к действию гормона. Причины этого до конца на данный момент не изучены.
Эстроген — многопрофильный гормон. Он отвечает за целый ряд функций, в том числе и распределение отложений. Низкий уровень эстрогена ведет к набору веса.
Инсулин вырабатывается поджелудочной железой и необходим для расщепления глюкозы. Нарушение выработки гормона — прямой путь к диабету. Причиной тому является постоянная напряженная работа поджелудочной железы при поступлении больших объемов сахара и крахмала в организм человека.
Грелин — гормон «голода». Как показывают последние исследования, худеющим запрещается терпеть голод более 20 минут.
Гормоны тиреоидной группы производятся в щитовидной железе. Особенно сильно на образование лишнего веса влияет низкий уровень одного из них — тироксина. Поэтому необходимо периодически делать анализ крови на наличие гормонов. Он поможет выявить пониженную функцию щитовидной железы.
Диета abc
Некоторые специалисты рассматривают диету «Светофор» как самый легкий, щадящий вариант диеты АВС, обещающей результат 20 кг сниженного веса за 50 дней. Давайте попробуем разобраться, возможно ли это, какие плюсы и минусы могут быть у диеты АВС.
АВС – сокращение от Ana Boot Camp, специального лагеря, где люди снижали вес с помощью изнурительных тренировок и жесткого режима питания. Классический вариант АВС действительно представлял собой очень жесткий вариант снижения веса на среднесуточной калорийности 500 ккал, лишь иногда достигая 800 ккал – так называемая Ultra Low Calorie Diet, ультранизкокалорийная диета.
— поделить все приемы пищи на примерно равные порции;
— отказаться от жирной, жареной пищи. Готовить только способами варки, тушения или на пару;
— убрать из рациона все продукты с красителями, консервантами, пищевыми добавками;
— большую часть рациона составлять из сложных углеводов, белковых продуктов, овощей, фруктов;
— ужинать не позднее 18 часов;
— каждый день выпивать 1,5-2 литра чистой воды без газа;
— обязательно параллельно принимать витамины с микроэлементами.
Конечно, такая сверхнизкокалорийная диета будет способствовать существенному и быстрому распаду жировой ткани. Из дополнительных положительных качеств – нормализация уровня сахара в крови, липидного спектра (за счет снижения холестерина). Однако и побочных эффектов немало: вместе с жиром при такой низкой калорийности неминуемо будут уходить и мышцы, а вместе с этим – заметно будет снижаться обмен веществ, что приведет со временем к снижению и темпов похудения.
Рецидив набора лишнего веса тоже не заставит себя долго ждать. Сверхнизкая калорийность может приводить к состоянию гипогликемии, то есть снижению уровня сахара крови – вплоть до обмороков и потери сознания. Малое количество пищи также влияет на работу кишечника, возможно возникновение запоров.
Кроме того, исследования столь жестких диет показало, что именно при таком подходе быстрее всего развивается рецидив (неминуемый и после всех прочих диет, если не было изменено пищевое поведение): недаром основатели диеты после окончания программы рекомендуют питаться в пределах 1000 ккал в сутки – а этого тоже очень мало.
Более щадящий вариант диеты АВС называется Superlight. При таком варианте суточная калорийность должна находиться в пределах 1200 ккал, что уже соответствует средним рекомендуемым цифрам для постепенного снижения веса. Этот режим питания гораздо более сытный, больше подходит мужчинам.
Живот и бессилие: зачем худеть после 40
— В каком возрасте мужчины активно начинают набирать лишний вес? С чем это связано?
— Правильнее было бы спросить: «С какого возраста мужчины начинают пассивно набирать вес?» Да-да, именно пассивно! Об активном наборе веса или, точнее, массы тела речь может идти, лишь если человек ведет активный образ жизни. В нашем же случае речь идет о развитии избыточной массы тела или ожирении.
Начиная с тридцатилетнего возраста, постепенно происходит физиологическая потеря мышечной массы, и уже к сорока годам заметно снижается общий обмен веществ. К этому времени, как правило, меняется и образ жизни большинства мужчин: появляется финансовый достаток, стабильность, меняется менталитет, привычки. Словом, можно и расслабиться. А результат — избыточный вес и первые проявления связанных с ним проблем со здоровьем.
Согласно другому сценарию, мужчина к сорока обретает не только финансовую стабильность, но и положение, должность. А это — высокая ответственность, огромное количество ненормированной работы, частые командировки, недостаток сна, отсутствие времени на физическую нагрузку и рациональное питание, стрессы, часто алкоголь, поздние ужины. Постепенно формируется абдоминальное отложение жира, а вместе с ним метаболический синдром: повышается давление, растет уровень холестерина, появляется подагра, нарушается углеводный обмен.
В третьем варианте тот, кто имел все — должность, деньги, возможности —, внезапно все теряет. Отсюда депрессия, алкоголь, скандалы с близкими, потеря мотивации к здоровому образу жизни, хаотичное и беспорядочное питание. В итоге — набор веса, обретение дополнительных проблем и болезней.
— У одних мужчин жир откладывается внизу живота, а у других живот выглядит как у беременных. С чем это связано, существуют ли какие-то классификации жировых отложений?
— У мужчин часто встречается отложение жира не только внизу живота, но и на боках, спине, на руках, внутренней части бедра, – это результат общего ожирения с равномерным распределением жира в организме. Такое распределение жира, как правило, следствие гормональных изменений в организме мужчины. Сейчас в индустриальных странах ситуация складывается таким образом, что у многих, в том числе и молодых мужчин, тестостерон находится на низком уровне. Этому способствуют как неправильный образ жизни, так и несбалансированное питание. Внутренние и внешние проявления при этом могут быть самые разнообразные, но наиболее часто при этом отмечается снижение полового влечения, тонуса и жизненной энергии. Наблюдаются усталость и раздражительность, замедленный метаболизм, что приводит к увеличению отложения жировой ткани, снижается мышечная масса и сила, отмечается снижение концентрации внимания. Если подобная ситуация сохраняется долго, то снижаются память и умственные способности, развиваются тяжелые депрессивные состояния и увеличиваются грудные железы.
Лишний вес — один из важнейших факторов, влияющих на снижение уровня тестостерона.
Поскольку жировая ткань способна конвертировать мужские гормоны в женские, то получается, что чем больше у мужчины жировые отложения, тем ниже у него уровень тестостерона и выше уровень эстрогена.
При этом эстрогены способствуют утилизации свободных жирных кислот из крови в жировую ткань. Это приводит к уменьшению скорости образования атеросклеротических бляшек в сосудах, а ожирение идет по женскому типу. При таком типе отложения жира снижение веса, однозначно, приводит к нормализации уровня тестостерона, причем следует иметь в виду, что чем выше становиться становится его уровень, тем быстрее начинает сгорать жир.
Если же живот выглядит как у беременной женщины, то речь идет о так называемом абдоминальном, или висцеральном ожирении у мужчины. В этом случае жир откладывается между петлями кишечника, вокруг почек, в поджелудочной железе и в самой печени.
— Почему даже у худощавых мужчин с возрастом образуется живот?
— В этом случае увеличение живота не всегда следствие отложения жира, зачастую причина в дряблости брюшной стенки (при этом можно обратить внимание и на тоненькие ножки и ручки). То есть речь идет о дефиците мышечной массы тела. А это наблюдается в случаях, если нет отклонений в здоровье, когда мужчина практически вообще не имеет каких-либо физических нагрузок.
— Различаются ли методики похудания в зависимости от типа жировых отложений?
— Я всегда за персонифицированный подход, который позволит оценить прежде всего причинно-следственные связи, приведшие к ожирению и его осложнениям, чтобы выстроить индивидуальную программу оздоровления человека. Неизменно одно: чтобы потерять лишнее и поддерживать нормальный вес в долгосрочной перспективе, обязательно учитываются два важных фактора — энергия (количество калорий), полученная с пищей, и энергия, потраченная в результате физических нагрузок.
— С чего начать процесс похудания?
— Не люблю слово «худеть», «похудание» — что-то в этом нездоровое. Нам же надо обрести иное, лучшее качество жизни. Начать путь надо с определения своей мотивации. Далее необходимо найти специалиста, который поможет воплотить ваши мечты и надежды в реальность. Это важно, поскольку полагаться на советы в глянцевых журналах или других СМИ, по меньшей мере, несерьезно, — вряд ли они помогут разрешить огромный пласт проблем, которые будут постоянно возникать перед вами.
К сожалению, у большинства людей нет специальных знаний, которые позволили бы без вреда для организма расстаться с лишними килограммами, особенно когда вам уже за сорок, и ваша медицинская карта пестрит всевозможными отклонениями от абсолютного здоровья. Советую пройти обследование и получить одобрение у врача, чтобы убедиться в безопасности этого начинания. Ведь с изменением двигательной активности и привычного рациона в организме могут происходить серьезные метаболические изменения.
Для успешной потери веса человеку нужен план, при помощи которого он мог бы контролировать свой вес в течение всей жизни.
Для начала заведите дневник питания, куда пунктуально записывайте все, что связано с питанием, употреблением любой жидкости, двигательной активностью и сном.
Один на один общаясь с этими записями, анализируя их, вы, возможно, уже найдете причины всех своих проблем и сделаете первый шаг к их решению.
— Как мужчине мотивировать себя сесть на диету и заняться спортом?
— Мотивация — проблема сугубо личная, подчас для самого человека неожиданная. Наиболее сильными мотивациями являются перспективы изменения в личной жизни или карьерный рост. Если, конечно, для этого требуется изменить свой внешний вид. В то же время они и не всегда стойкие — достиг своего и расслабился. Поэтому лучше делать ставку на заботу о здоровье. Хочешь быть здоровым, сохранить работоспособность, хорошо выглядеть — прими правильное решение и измени свою жизнь: начни рационально питаться, повысь двигательную активность, учись управлять стрессами.
— Расскажите о главных ошибках худеющих.
— В первую очередь, это отсутствие правильной информации, которая позволяет начать процесс снижения веса без ущерба для здоровья, особенно у тех, кому это действительно нужно. Во-вторых, люди зачастую не разбираются в физиологии собственного организма, поэтому начинают худеть нерационально. Они порой прибегают к полуголодным диетам, быстро теряют вес, а затем организм начинает сопротивляться солидной прибавкой. После прекращения такой диеты вес быстро возвращается и даже увеличивается. И вновь наступает разочарование, потеря веры в свои возможности.
Отсутствие веской мотивации — следующая ошибка худеющих. Одного желания потерять некоторое количество килограммов, например, чтобы понравиться девушке или перейти на работу в другую компанию, не подкрепленное более веской причиной, не достаточно, чтобы удержать полученный результат. А при отсутствии достаточной мотивации восстановление веса вполне предсказуемо.
Другая ошибка — недостаточное употребление воды. Вода — залог успеха в деле снижения веса, катализатор процессов детоксикации и своевременной работы кишечника. Поэтому пить не менее 2,5 литров в день — необходимое условие похудения. К тому же важно помнить, что
центры жажды и насыщения очень близко расположены в мозговых структурах.
Поэтому, испытывая жажду, многие порой хотят поесть, в то время как организму не хватает всего лишь влаги.
И еще: чрезмерная физическая нагрузка, чередование голода и обжорства могут не только привести к дополнительной потере мышечной массы, снижению скорости обмена веществ, но и лептинорезистенности, при которой потерять «лишнее» будет чрезвычайно сложно.
— Если в 40 лет у мужчины огромный живот, есть ли шанс, что ему удастся вновь обрести рельеф? Или возраст — это приговор?
— В моей практике есть один пациент, который в возрасте 57 лет за полтора года потерял почти 130 килограммов лишнего веса. Его ко мне привезли с весом 212 килограммов. Мотивация — большое желание жить, вернуть здоровье, быть полезным близким. Что подтолкнуло к реализации такого жизненно необходимого проекта? Очень сложно было поднять руку, чтобы написать завещание детям. Он не стал этого делать и решил кардинально изменить свою жизнь.
Лекарства и пищевые добавки
В последнее время появляется все больше лекарств для лечения ожмирения и пищевых добавок, «сжигающих жир». По механизму действия все средства можно разделить на 5 условных групп:
психостимуляторы, уменьшающие чувство голода – содержат кофеин, растительные экстракты (гуарану, гарцинию камбоджийскую) и пр;
слабительные на растительной основе (лист сенны);
мочегонные, выводящие из организма жидкость;
усилители перистальтики кишечника (МКЦ) – разбухают в желудке, создавая чувство насыщения и одновременно ускоряют работу кишечника;
сжигатели жира – экстракты папайи, бромелаин.
Психостимулирующие препараты для лечения ожирения вызывают быстрое привыкание, депрессии, возбуждение, а затем истощение нервной системы. Кроме того, они негативно влияют на работу сердца, артериальное давление, функции почек и печени.
Приём слабительных чаёв с целью похудения вызывает атонию кишечника и воспалительные процессы. Потеря воды и калия приводит к нарушению работы сердца. Подобным действием обладают мочегонные препараты.
Стимуляторы перистальтики провоцируют раздражение слизистой оболочки желудка и кишечника, воспалительные и язвенные процессы. Со временем пищеварительная система прекращает работать самостоятельно, развивается синдром «ленивого кишечника».
Широко разрекламированные сжигатели жира – всего лишь ферменты, ускоряющие расщепление пищи. Значительно похудеть с их помощью вряд ли возможно.
Эндокринологи для лечения ожирения назначают всего 2 группы препаратов. Одни содержат активное действующее вещество сибутрамин, другие – орлистат. Назначать их должен только квалифицированный врач после обследования и исключения противопоказаний. В аптеках их продают строго по рецепту.
Все перечисленные препараты имеют противопоказания и побочные эффекты. Особенно опасными могут быть травяные сборы или экзотические «китайские таблетки для лечения ожирения». Действие входящих в них компонентов не всегда изучено. Такие препараты могут вызвать тяжёлую аллергическую реакцию или отравление.
Один белый, другой бурый
Процесс поступления калорий в организм и их расходование определяются множеством факторов: генетических, эндокринных, поведенческих, а также условиями среды обитания индивидуума. Чтобы оценить вклад каждого фактора, нужно сначала понять, что представляет собой сама жировая ткань и каковы ее функции в организме.
Жировая ткань представляет собой совокупность особых клеток – адипоцитов, которые располагаются группами в рыхлой волокнистой соединительной ткани. Жировая ткань бывает двух видов – белая и бурая.
У людей с выраженным ожирением жировых клеток в 4 раза больше по сравнению с худощавыми людьми (125 млрд против 35 млрд), кроме того, эти клетки содержат вдвое больше жира
Состоящий из более мелких клеток бурый жир является своего рода обогревателем, который включается, когда нужно быстро «нагреть» жизненно важные органы. Бурого жира много у мелких грызунов, для которых из-за энергетически невыгодного соотношения поверхность/объем характерен напряженный энергетический баланс, а также у впадающих в спячку животных. Что касается человека, то бурый жир отмечается в заметных количествах лишь у детей первого года жизни.
Клетки бурой жировой ткани богаты особыми β-3-адренорецепторами, которые участвуют в процессах термогенеза (выделения тепла) и липолиза (расщепления жира). Предполагается, что нарушение работы или уменьшение числа этих рецепторов может играть определенную роль в развитии ожирения.
В клетках белой жировой ткани практически все пространство занято большим пузырьком жира. Основные отложения белой жировой ткани у человека находятся под кожей и в брюшной полости (в большом сальнике), а также в забрюшинном пространстве, где они служат опорой для внутренних органов.
У большинства взрослых людей с содержанием жировой ткани тесно коррелирует индекс массы тела (ИМТ), который рассчитывается по формуле ИМТ = вес (кг) /рост2 (м).
Вес недостаточный: ИМТ менее 18,5 кг/м2.
Вес нормальный: ИМТ от 18,5 до 25.
Вес избыточный: ИМТ более 25, но менее 30.
Ожирение I ст.: ИМТ более 30, но менее 35.
Ожирение II ст.: ИМТ более 35, но менее 40.
Ожирение III ст.: ИМТ более 40, но менее 45.
Ожирение IV ст.: ИМТ более 45 кг/м2.
ИМТ не пригоден для оценки состояния части спортсменов (например, тяжелоатлетов, культуристов), беременных и кормящих женщин, а также хрупких пожилых людей
Различают два типа ожирения: центральное (абдоминальное) – с преимущественным формированием жирового депо в брюшной полости (характерен для мужчин) и периферическое — с отложением жира преимущественно под кожей (чаще встречается у женщин).
Ранее считалось, что число жировых клеток остается неизменным в течение жизни. Однако сейчас выделяют два основных периода, когда предшественники жировых клеток активно размножаются: эмбриональное развитие и половое созревание. Все остальное время жировая ткань может увеличиваться преимущественно благодаря гипертрофии, т. е. за счет увеличения размеров самих клеток. Однако у тучных людей число жировых клеток может расти даже в эти «неподходящие» периоды.
Органы в осаде
В эффективной терапии любого заболевания главным является четкое определение ее целей. Для пациентов с ожирением важно достигнуть не идеальной массы тела (ИМТ <25) и красивой фигуры, а оптимального веса, когда симптомы либо риск развития сопутствующих заболеваний значительно уменьшаются.
Первые симптомы сопутствующих ожирению заболеваний обычно появляются еще до 40 лет, складываясь к 50 годам в определенную картину. Наиболее угрожающей для жизни является сердечно-сосудистая патология: при ИМТ > 30 кг/м2 даже при отсутствии других факторов риска частота инсульта и инфаркта удваивается.
С ожирением, особенно абдоминальным, достоверно связана артериальная гипертония. Данные многочисленных исследований показывают, что среди лиц с ожирением эта патология встречается почти в три раза чаще, чем у худых людей. Вообще наличие ожирения абдоминального типа, для которого характерна повышенная концентрация «плохого» холестерина, является наиболее неблагоприятным прогностическим фактором.
Это сочетание вместе с артериальной гипертензией и резистентностью к инсулину (дополненное в настоящее время еще рядом симптомов) получило название метаболического синдрома. Каждый из этих симптомов сам по себе является фактором риска инсульта и инфаркта, а их сочетание, разумеется, ускоряет развитие и прогрессирование атеросклероза, ишемической болезни сердца и других сердечно-сосудистых заболеваний.
Грозной патологией, сопутствующей ожирению, являются нарушения углеводного обмена, о которых не раз упоминалось выше. Избыточную массу тела имеют 80 % пациентов с сахарным диабетом: риск развития этой болезни при ИМТ > 35 кг/м2 увеличивается до ста раз.
Ожирение часто ассоциируется и с другими, менее известными, заболеваниями. Например, с синдромом апноэ сна (остановки дыхания во сне) – серьезной медицинской проблемой, чреватой летальным исходом. Поскольку избыточный вес увеличивает нагрузку на суставы ног, огромное число тучных людей страдают от раннего и тяжелого остеоартроза и подагры, что значительно снижает качество жизни.
Нарушения репродуктивной функции, повышенный риск некоторых онкологических заболеваний, заболеваний пищеварительного тракта, печени и поджелудочной железы, наконец, психологические проблемы, о которых можно говорить бесконечно, – вот далеко не полный список проблем, так или иначе связанных с избыточным весом.
Полезные продукты
К необходимым для мужчин продуктам нужно отнести белковые, животного происхождения – так называемый первичный животный белок. Это «выгодные по калориям», но не жирные сорта мяса (телятина, говядина, конина), птицы (грудка курицы, индейки), рыбы (речная и белая рыба).
Эти продукты являются источником незаменимых аминокислот, а также обеспечивают чувство сытости на длительное время. Желательно употреблять их в каждый прием пищи в умеренном количестве: размер порции может составлять примерно ладонь или кулак. Вегетарианский подход для мужчин также возможен, однако он требует гораздо больших усилий по формированию рациона, обязательной замены животного белка растительными аналогами: как правило, они содержат меньше необходимых аминокислот – а значит, их придется употреблять больше и на более высокие цифры калорийности.
Также в мужской рацион необходимо ввести продукты растительного происхождения. Фрукты и овощи – основной источник клетчатки и витаминов, необходимых всегда, а не только в процессе снижения веса. Они мягко очищают кишечник от токсинов, и помогают формировать его нормальную моторику и перистальтику.
Углеводная пища мужчинам также необходима – как источник энергии. Однако её порции лучше стараться ограничить: не более 100-120 грамм за один прием пищи. Речь идёт о полезных сложных углеводах: темные каши и макароны из твердых сортов пшеницы, картофель, цветной хлеб.
Очень важны для построения здорового питания супы. Они, как правило, содержат белок, смесь сложных углеводов, а также большое количество воды. Кроме того, супы обычно содержат достаточно мало жира, поэтому могут считаться обязательным компонентом правильного питания мужчины, они широко распространены в сетях быстрого питания: кафе, столовые и рестораны, что делает меню еще и доступным (у специалиста ничего не написано про «диетическое»).
Причины появления лишнего веса у мужчин
У сильного пола обмен веществ «работает» быстро, поэтому в обществе сформировалось много устойчивых стереотипов — что парням достаточно на пару дней отказаться от привычных блюд, чтобы похудеть, им нужна сытная и обильная еда каждый день, а ограничения рациона вредны и так далее.
Это опасные заблуждения: мужчинам необходимо бороться с лишним весом, не допускать его появления. В противном случае велик риск столкнуться с инсультами, ранними инфарктами и серьезными проблемами со здоровьем. Его повышают и другая значимая причина набора веса — малоподвижный образ жизни.
Сильному полу нужно очень много внимания уделять физической активности, ему показан регулярный спорт — это связано с древнейшей «генетической программой», рассчитанной на тяжелые нагрузки. Без них масса тела стремительно растет, процент внутреннего жира увеличивается.
Кроме малоподвижности и привычки к обильной пище похудеть мешают:
- нарушение режима сна: здоровому взрослому человеку нужно не менее 7-8 часов сна в сутки, нарушение условия приводит к увеличению потребности в глюкозе — мозг для поддержания тонуса требует калорийной пищи, возбуждается аппетит, сложнее себя контролировать;
- еда «вприглядку» с телевизором или компьютером и систематическое перекусывание калорийными полуфабрикатами — в отличие от женщин, мужчины хуже контролируют желание что-то съесть и, увлекаясь сериалом или онлайн-игрой не задумываются, сколько они употребили калорий за раз;
- пристрастие к «жидким калориям» — крепкому алкоголю, пиву, сладкой газировке, кофе и чаю с сахаром, которые плохо поддаются учету КБЖУ и, к тому же, разжигают аппетит;
- курение и иные нездоровые привычки, тормозящие похудение.
Набор веса у представителей сильного пола вызывается и гормональными сбоями, эндокринными нарушениями, прочими медицинскими проблемами. Решит их только врач, поэтому перед тем, как худеть, пройдите обследование. Если со здоровьем нет проблем, пересмотрите пищевые привычки.
