Смена смеси для новорожденных побочные действия

Почему надо менять смесь

Для замены детского питания должны быть веские основания. К таким ситуациям относятся:

• категорический отказ ребенка от приема пищи;
• недостаточная питательность формулы смеси — малыш не выдерживает временной интервал между кормлениями;
• существенный недобор веса в соответствии с возрастом;
• проявления индивидуальной непереносимости компонентов, входящих в состав того или иного заменителя грудного молока;
• выявление проблем с функционированием пищеварительной системы, например, частые запоры;
• потребность в адаптации питания по достижении ребенком определенного возраста;
• переход на специальную лечебную смесь или возврат к обычной после избавления от проблем со здоровьем.

Замена стандартной искусственной смеси на терапевтическую требует особо пристального внимания. Она осуществляется лишь на основании врачебного подтверждения конкретного диагноза:

• недостаток ферментов, расщепляющих лактозу, требует назначения безлактозного питания;
• низколактозные и соевые виды необходимы в случае непереносимости животного белка;
• антирефлюксные — решают проблему патологически сильного срыгивания у маленьких детей;
• кисломолочные виды и детское питание с пробиотиками необходимо малышам с признаками дисбаланса кишечной флоры;
• при тяжелых формах аллергических реакций и атопического дерматита может быть назначен переход на гипоаллергенный состав сухого молока на основе растительных белков или аминокислот.

Родителям ни в коем случае нельзя решать вопрос замены смеси самостоятельно, руководствуясь опытом знакомых или ценовым фактором.

Доктор комаровский об искусственном вскармливании и смене детской смеси

Перед родителями, чьи дети на искусственном вскармливании, часто встает нелегкий выбор, какую смесь выбрать, чтобы была качественная и хорошо усваивалась.

Популярный детский врач, любимец казахстанских мам, Евгений Комаровский как и любой другой педиатр считает, что лучше материнского молока ничего нет. Однако доктор понимает и принимает то, что ситуации бывают разные и не всегда мамам удается наладить грудное вскармливание, в таком случае, конечно, Комаровский рекомендует выбирать адаптированную молочную смесь.

Педиатр из Украины отмечает, что если по каким либо причинам (физиологическим, эмоциональным, личностным и так далее) мама не смогла кормить ребенка грудным молоком, и вынуждена прибегнуть к искусственному вскармливанию, то кормление ребенка сельскохозяйственным молоком – принципиальная ошибка!

Доктор Комаровский выделяет два самых главных правила искусственного вскармливания:

• молочная смесь не может заменить грудное молоко. Материнское молоко всегда будет в приоритете!
• молоко сельскохозяйственного животного (коровы или козы) не может конкурировать с молочной смесью. Адаптированная молочная смесь лучше обычного молока!

Коровье или козье молоко являются биологически чуждыми для ребенка продуктами.

Сейчас на рынке представлено огромное количество адаптированной молочной смеси и разобраться в них без квалифицированного детского врача практически невозможно.

Доктор Комаровский советует мамам дружить с детским педиатром, ведь многообразие баночек не отображает многообразие содержимого баночек. Есть требования Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) к молочным смесям. Любая молочная смесь по рекомендации ВОЗ должна содержать определенное количество:

• кальция
• фосфора
• железа
• витаминов
• белков
• жиров
• углеводов

Все существующие смеси делятся на:

• адаптированные – приближенные к грудному молоку
• частично адаптированные – частично приближенные к грудному молоку
• смеси для вскармливания детей старше года

Украинский педиатр подчеркивает, что многие мамы допускают ошибку, приобретая здоровому ребенку специальные смеси?

• противоаллергические
• безлактозные или низколактозные

Специальные смеси предназначены для детей, у которых есть реальные проблемы. Такую молочную «продукцию» должен назначать врач.

По словам Комаровского, покупая любую смесь родители должны быть уверены в том, что в любом магазине любой страны они смогут купить такую же, чтобы не было необходимости менять детское питание грудничка. Покупать смесь нужно ту, которой много.

Если же смесь необходимо поменять, то переход от одной молочной смеси к другой должен быть постепенным.

Выбрав смесь и проконсультировавшись с педиатром, приступайте к замене детского питания. Главное, настройтесь на легкий переход, и все точно будет хорошо!

Истории от мам о переходе на новую смесь

Делимся историями опытных мам, которые прошли свой «тернистый» путь перехода от одной смеси к другой.

Инна, 25 лет

Так вышло, что с грудным вскармливанием у Инны и ее малыша не сложилось. Девушка винит в этом медперсонал роддома, который не особо был заинтересован в том, чтобы роженицы платного отделения кормили своих детей грудным молоком. Первые дни после родов малыш Инны был не  спокойным, а молоко все никак не появлялась.

Никто из медсестер не рассказывал о правильном прикладывании ребенка к груди и о частоте кормлений. Инна в отчаянии попыталась узнать, как исправить эту ситуацию и ей посоветовали купить смесь. Вот с того времени и началась ее история с разбором составов и разными видами смесей.

Девушка прошла через аллергические высыпания, срыгивания, запоры и смену различных смесей. В итоге ей удалось найти подходящую молочную продукцию, которой она кормила своего малыша. Сейчас сыну Инны два года и они уже полностью отказались от искусственного вскармливания.

Диана, 28 лет

Диана очень сожалеет, что не получилось кормить своих детей грудным молоком. В первую беременность девушка испытала сильный стресс и как следствие молоко пропало. Во второй раз казалось, что все должно получиться, но из-за выхода на работу пришлось прибегнуть к смеси.

Оба раза Диана сталкивалась с запором, коликами, недобором веса, пока не наладила искусственное вскармливание. Девушка признается, что с первенцем не совсем правильно вводила новую смесь в рацион ребенка. Во второй раз, с дочкой, она уже знала правила перехода с одной смеси на другой, и этот процесс у нее был отлажен.

Сымбат, 30 лет

Семь лет назад Сымбат родила дочь. Через месяц после родов девушка заболела, и это привело к уменьшению грудного молока. Днем дочь Сымбат все время висела на груди, а ночью никак не могла заснуть, потому что была голодная. Тогда-то Сымбат и купила смесь.

Девушка накормила дочь смесью на ночь, а утром обнаружила высыпания и покраснения на щеках и попе. На следующий день, посоветовавшись с педиатром, Сымбат приобрела другую смесь, но через неделю ввода новой смеси улучшения не наблюдались. Только после того, как девушка перешла на смесь на козьем молоке все аллергические реакции прекратились, улучшился стул и сон ребенка. 

Как перевести ребенка на другую смесь при аллергии?

Зачастую мамы переходят на другую смесь из-за появившейся аллергической реакции у малыша на компоненты молочной продукции.

Аллергическая реакция у грудничка проявляется в виде:

• кожных высыпаний
• покраснения
• зуда

Мам, столкнувшихся с этой проблемой, волнует: «Как перевести ребенка на другую смесь при аллергии?».

Для быстрой смены детской смеси может подойти экспресс-метод, но помните, прежде чем его применять, необходимо предварительно посоветоваться с педиатром. Для наглядности мы составили шестидневную схему для постепенного перехода на другую молочную смесь:

Можно применять такую же схему, если малышу нужно набрать в весе, а молока мамы не хватает.

Как правильно менять смесь?

• Менять смесь резко нельзя, поскольку это приведет к сбоям в работе кишечника. Неплавным переходом на новый продукт можно вызвать сильнейшую диарею, последствиями которой могут стать дисбактериоз и обезвоживание.
• Правила плавного перехода касаются не только продуктов разных марок. Даже если вы меняете смесь одного типа, но предназначенную для разных возрастов, вам все равно следует делать это постепенно, за 1-2 недели.
• Если вы меняете питание «по возрасту», то порошок можно смешивать в одной бутылочке, если же марки продукта разные, вам следует разводить их в отдельных емкостях и давать крохе в одно кормление по очереди, сначала новый, а затем прежний.
• При переходе на другую смесь «по возрасту» вам нужно постепенно увеличивать объем нового продукта, каждые 2-3 дня заменяя ложку прежнего питания на новое.

Так, если вы съедаете 180 мл. питания, переход на новый продукт будет выглядеть так:

• 1-2 день — 1 ложка нового порошка 5 ложек прежнего;
• 3-4 день — 2 ложки нового порошка 4 ложек прежнего;
• 4-6 день — 3 ложки нового порошка 3 ложки прежнего;
• 7-8 день — 4 ложки нового порошка 2 ложки прежнего;
• 9-10 день — 5 ложек нового порошка 1 ложки прежнего;
• 11-12 день — полный переход на новую смесь.

Смена смесей разных марок происходит по такой же схеме — раз в два дня вы должны увеличивать объем нового порошка в одной из бутылочек на 30 мл, а в емкости с прежним — соответственно уменьшать:

• 1-2 день — 30мл воды 1 л. нового порошка/150 мл. воды 5 л. прежнего;
• 3-4 день — 60мл воды 2 л. нового порошка/120 мл. воды 4 л. прежнего;
• 4-6 день — 90мл воды 3 л. нового порошка/90 мл. воды 3 л. прежнего;
• 7-8 день — 120мл воды 4 л. нового порошка/60 мл. воды 2 л. прежнего;
• 9-10 день — 160мл воды 5 л. нового порошка/30 мл. воды 1 л. прежнего;
• 11-12 день — полный переход на новую смесь.

Ребенку следует давать сначала бутылочку с новой смесью, а затем докармливать из емкости с прежним продуктом.

Если вы видите, что дитя нормально переносит замену питания, можно немного ускорить график, каждый день вводя в его рацион по 30 мл. нового продукта, и убавляя такой же объем прежнего.

Рекомендуем прочесть: Что показывает биопсия желудка: расшифровка результатов

Грудное вскармливание важно для здоровья и развития детей, ведь вместе с продуктом лактации в организм младенца поступают материнские антитела, полезные бактерии и ферменты, помогающие наладить работу пищеварительной системы. Кроме того, слегка изменив свой рацион, кормящей матери можно скорректировать работу кишечника крохи, — «закрепить» его или наоборот, «послабить».

Всего это лишены малыши-искусственники, получающие смеси. При наличии стойких проблем с пищеварением или здоровьем крохи, педиатр может рекомендовать смену продукта и даже посоветовать конкретного производителя.

Какие бывают смеси?

Следует сказать, что современные молочные смеси максимально приближены по своему составу к женскому молоку, хотя и приготовлены на основе коровьего молока, подвергнутого специальной обработке. Смеси обычно классифицируются по степени адаптации к грудному молоку.

Максимальной степенью адаптации характеризуются так называемые адаптированные смеси

—сухиеижидкие,пресныеикисломолочные. В современные адаптированные смеси вводятся компоненты, аналогичные компонентам грудного молока, — сывороточные белки, растительные жиры, углеводы в виде лактозы и декстрин-мальтозы, минеральные вещества, витамины в адекватных и сбалансированных количествах.

К адаптированным молочным смесям — заменителям грудного молока относят ряд продуктов отечественного производства, таких как жидкий продукт «Агуша» (кисломолочная и пресная), кисломолочная смесь «Бифилин», сухая смесь «Нутрилак-1», а также аналогичные продукты, выпускаемые зарубежными , «Нан кисломолочный» («Нестле», Швейцария)

, «Энфамил-1» («Мид Джонсон», США), «Нутрилон-1» («Нутриция», Голландия), «СМА» («Вайт Ньютришинелс Инк.», США), «Туттели» («Валио», Финляндия), «Фрисолак» («Фризленд», Голландия), «Хайнц» («Хайнц», Чехия/США), «Хумана-1» («Хумана», Германия), «Галлия-1» («Данон», Франция), «Бэби-1» («Сэмпер», Швеция), «ХиПП 1» («ХиПП», Австрия), «Мамекс» («Интернешнл Нутришнл К°», Дания).

Вторая степень адаптации — адаптированные смеси на казеиновой основе

без добавления сывороточных белков. К ним относятся: «Нестожен» («Нестле», Швейцария), «Симилак» («Эббот Лабораториз» США), «Лактофидус» («Данон», Франция), «Импресс» («Крюгер», Германия). Казеин — это белок, образующийся при створаживании молока. Младенцам, склонным к срыгиванию, обычно рекомендуют смеси на казеиновой основе с пониженным содержанием сывороточного белка.

Для питания детей постарше, начиная со второго полугодия жизни, используются так называемые переходные смеси

(или «последующие формулы»): «Нутрилак-2» (Россия), «Нутрилон-2» («Нутриция», Голландия), «Хайнц для детей с 6 месяцев» («Хайнц», Чехия/США), «Галлия-2» («Данон», Франция), «ХиПП 2» («ХиПП», Австрия), «Фрисомел» («Фризленд», Голландия)

Следует отметить, что в первые 2-3 недели жизни ребенку лучше назначать пресные смеси, поскольку кисломолочные в этом возрасте могут вызывать (или усиливать) срыгивания. Затем целесообразно их сочетание, причем оптимальным является назначение ребенку 50% кислых и 50% пресных смесей (от необходимого ребенку суточного объема питания).

Такие продукты, как стерилизованное молоко, детский кефир, биокефир, не являются адаптированными и могут использоваться только в качестве прикорма детей второго полугодия жизни.

Среди искусственных смесей большую группу составляют смеси лечебного назначения

. Есть ряд заболеваний, при которых уже в младенческом возрасте качественное питание малыша невозможно обеспечить без применения смесей с лечебными свойствами: для недоношенных и маловесных детей, для малышей-аллергиков, для младенцев, страдающих болями в животе, срыгиваниями, запорами, неустойчивым стулом.

Существуют строгие показания к назначению этих смесей, определенные схемы их введения в рацион. Начав давать ребенку лечебные смеси самостоятельно, без консультации со специалистом, вы можете не достичь желаемого эффекта и даже навредить вашему малышу.

Кормление ребенка смесью

Чтобы перейти на новое питание без каких-либо неприятных последствий, нужно придерживаться следующих правил:

• В первую очередь следует проконсультироваться с участковым педиатром. Дело в том, что переходить на другую смесь нужно только в том случае, если есть к этому какие-либо медицинские показания.
• Переход на другое питание рекомендуется осуществлять плавно. Нужно сначала добавлять небольшое количество новой смеси в старую, постепенно увеличивая дозу. Если малыш при таком питании чувствует себя хорошо, можно полностью перейти на новый продукт. Однако при переходе на новое питание той же марки можно не придерживаться данных рекомендаций и не осуществлять переход ступенчато.

• Запрещено переводить грудничка на другое питание, если он чувствует себя плохо, у него режутся зубки, или планируется вакцинация. Это может спровоцировать ухудшение состояния и самочувствия малыша.
• Следует обратить внимание, что запрещено смешивать две разные молочные смеси в одной бутылочке, даже если они относятся к одной фирме-производителю. Кроме того, под запретом резкий переход на другое питание, так как это чревато расстройством неокрепшего желудка. Прием нового питания можно осуществить только в том случае, если у ребенка возникла сильная аллергия на старую смесь.
• Как правильно разводить сухой продукт жидкостью, указано в инструкции. Не нужно самостоятельно устанавливать пропорции. Если грудничок не может наесться, следует просто увеличить количество смеси.

Смена питания грудничку должна осуществляться по грамотно разработанной схеме. Если правильно заменять смесь, то данное событие пройдет без неприятных последствий и вреда для ребенка. Грудничок будет испытывать минимальные стресс и дискомфорт.

На сегодняшний день существуют различные схемы, как перейти на новое питание. Они предполагают медленное введение другой смеси в рацион грудничка. При этом мама должна следить за реакцией организма малыша на новый продукт, так как смеси могут не подойти некоторым новорожденным.

День приемаКол-во за один прием (в граммах)Общее кол-во в сутки (в граммах)

Переводить ребенка на другую смесь необходимо не спонтанно. Вы должны следовать рекомендациям:

• Действуйте постепенно, не стоит резко отменять старый рацион, так как в желудке возникнет сбой, нарушится стул, что приведет к диарее и обезвоживанию. Плавность очень важна, если вы хотите давать смесь иного производителя.
• Постепенная замена происходит не только в случае с разными марками и составами; когда вы меняете рацион, который не подходит по возрасту подросшему ребенку, делайте это плавно. Одной-двух недель бывает вполне достаточно.
• Если вы хотите поменять марку, разводите продукт в разных емкостях. В одно кормление давайте бутылочки по очереди: сначала новый, а потом старый состав. Сменить питание по возрасту проще: порошки можно смешивать в одной бутылочке.
• Переход по возрасту на новое питание требует плавного увеличения рациона. Каждые пару дней вы добавляете ложечку нового порошка вместо старого – дозировка постепенно увеличивается.

Чтобы ввести новую смесь по возрасту, понадобится некоторое время смешивать ее с привычной и постепенно менять пропорции
Как же должен происходить переход? Если меняется марка детского питания, то вам потребуется две бутылочки. Раз в двое суток нужно менять рацион, увеличивая объем новой смеси и снижая объем старой. Например, когда малыш съедает 180 мл смеси, вы можете спланировать рацион следующим образом:

• первые-вторые сутки – 30 мл воды 1 чайная ложка новой смеси / 150 мл воды 5 ложек старой;
• 3-4 сутки – 60 мл воды 2 ложки / 120 мл 4 ложки;
• 4-6 сутки – по 3 ложки и 90 мл воды в каждую бутылочку;
• 7-8 стуки – 120 мл воды 4 ложки / 60 мл 2 ложки;
• 9-10 – 160 мл воды 5 ложек / 30 мл 1 ложка;
• 11-12 день – смесь полностью заменяется.

Смена питания по возрасту происходит аналогичным образом, только теперь порошки можно смешивать между собой. Примерный рацион выглядит следующим образом:

• первые-вторые сутки – 1 ложка свежего порошка 5 ложек старого;
• 3-4 сутки – 2 ложки свежего 4 – старого;
• 4-6 сутки – по 3 ложки каждого вида;
• 7-8 сутки – 4 ложки свежего 2 – старого;
• 9-10 сутки – 5 ложек свежего 1 – старого;
• 11-12 сутки – полный переход.

Узнать заранее, как организм отреагирует, невозможно, но если малыш нормально воспринял замену, можно немного сократить сроки. Просто добавляйте новый объем ежедневно.

Узнать реакцию организма на новую смесь можно только после ее приема ребенком – нужно внимательно наблюдать за изменениями в пищеварении

Переход неизбежен, нужно обратить внимание на правильный перевод с грудного молока, учитывая нюансы. Смена рациона пагубно отразится на здоровье малыша.

Искусственное питание водят так:

• Первый прикорм смесью делают для ребенка не раньше чем в месяц, если нет других показаний педиатра.
• Заменители молока сразу используют как средство докармливания.
• Молочные каши, овощные и фруктовые пюре в рационе появляются только на 6-м месяце жизни.
• Варить самостоятельно каши, кормить ребенка коровьим молоком категорически запрещено.

https://www.youtube.com/watch?v=mS-PulMT9PI

Рекомендуем прочесть: Гинкго: полезные свойства, противопоказания, польза, рецепты

Отнестись к порциям надо внимательно, они небольшие, и голодать ребенок не должен. Высчитывать необходимый объем принято самостоятельно, для каждого ребенка это индивидуально.

Ни одна смесь не сможет дать столько пользы, как ребенок получает при грудном вскармливании. Прежде чем отучить от груди, необходимо хорошо взвесить все за и против.

Когда обратного пути уже нет, важно правильно проводить кормления:

• строго придерживаться режима кормления, для каждого возраста он свой;
• перед приготовлением еще раз перепроверить, разрешена ли смесь именно для этого малыша;
• строго соблюдать гигиену, тщательно мыть бутылочки и кипятить их.

Кормление проводят по времени, в зависимости от возраста приемов пищи может быть 9 для новорожденного, которому 10 дней, и всего 6 для более старших малышей.

Перевести малыша на смеси несложно, главное, правильно подобрать питание, которое принесет ребенку только пользу.

Подбор смеси при запоре

Спасибо за ответ, но я совсем запуталась.. если по порядку 1. Это то что волнует врачей, не беспокоет ребенка это набор веса, якобы перекорм . Но ребенок никогда даже не съедал свою суточную норму, если говорить о том что я его РАСКОРМИЛА. Всегда здесь у вас консультировалась сколько должен кушать ребенок, и он даже никогда не съедал ни 1/5 своего веса, ни 1/6. Т. е все было и сейчас остается, как ‘доктор прописал’, как в ‘книжках написано’.

Перебрал он только по цифрам, если можно так сказать… по виду он не толстый, носит вещи которые покупались ему на месяц… сейчас хотя бы попка появилась… у него вообще подкожного жирка не было при рождении… по виду ребенок не перекормлен, по объему питания — не перекормлен.

Перекормлен по цифрам набора за месяц. А так его вес укладывается в зеленый коридор, я смотрю таблицы. Вы же мне сами писали сколько он должен кушать, но он даже этих порций не съедал. Когда перешел на 6 разовое кормление, вы говорили увеличить каждое кормление, чтобы объем за сутки не уменьшать, но мы даже не увеличивали, потому что я вижу что ему хватает.

Сейчас кушает 130-135 6 раз в день. Иногда 7 раз если ночью встает. Промежуток времени 3-4 часа. В среднем 3,6. Придраться не к чему. Пьет с одной дырочки. 15 минут. физически развит по возрасту. Даже на бочок переворачивается. Вчера когда врач пришел и говорит ого большая прибавка, и тут же врач сам говорит но он даже не крупный!!! 2.

Из самочувствия ребенка- нас очень мучал живот, вы всему этому свидетель, помогали нам очень, сейчас с животом намного лучше!! Живот не раздут как барабан, ребенок пукает мягко и не кричит, если брать самочувствие, то оно улучшилось!!! Из препаратов — биогая, эспумизан беби в каждое кормление, витамин д.

Все как вы назначили. Ничего другого ребенок не принимает. 3. То что беспокоет маму: меня беспокоет то, что малыш пукает и прикакивает при этом. Жидкий стул в виде сметаны 1-3 раза в день меня не беспокоет. Но когда ребенок целый день пукает и какает, меня беспокоет.

Но при этом малыш чувствует себя хорошо. Он не плачет как раньше, не кричит когда пукает. Насколько это критично, эти подпукивания… и что могло это спровоцировать?? Прием биогаи?? Раньше такого не было. А если опять же верить умным книжкам- если не беспокоет ребенка, то зачем заглядовать в какашки??

Но я заглядываю… что даст ребенку смена смеси??? Какать он будет 1-2 раза и не будет подпукивать??? Не факт, правильно.. пока не попробуем не узнаем. Но если у него будет хорошее самочувствие, то имеет ли значение как он какает?? И сколько раз??? И есть подпукивания или нет???

Может убрать биогаю и подпукивания уйдут??? Или не зависит??? Имеет ли значение количество стула в сутки и его коесистенция при хорошем самочувствии ребенка и хорошей прибавке веса??? Ведь мне кажется многие вообще а памперс не заглядывают, и не знают что там, если ребенок хорошо себя чувствует. 4. я просто сомневаюсь, что необходимо менять смесь… и что она нам даст???

И вообще чего мы ждем от смены смеси??? Какашки будут выглядеть по другому??? Эта смесь меня устраивает в том плане что ребенок растет, он развивается…. критичного например дерматит или что то еще страшное у него нет… есть ли необходимость в другой смеси.. ведь тоже неизвестно как отреагирует на другую смесь. Я вам очень благодарна, зараннее спасибо!!! К гастроэнтерологу пойдем на следущей недели.

Режим питания при смешанном и искусственном вскармливании

При смешанном

вскармливании режим питания остается свободным. Необходимо только контролировать количество грудного молока с помощью контрольного взвешивания, а недостающий объем компенсировать смесью. При этом докорм следует давать только после прикладывания ребенка к обеим грудям.

Если объем докорма невелик, то его целесообразнее давать с ложечки, чтобы ребенок совсем не отказался от груди. При большом объеме докорма можно пользоваться бутылочкой, надев на нее упругую соску с мелкими отверстиями на конце (при большом отверстии или неправильно подобранном размере соски ребенок может одновременно с сосанием заглатывать большие порции воздуха, что бывает главной причиной частого срыгивания).

При искусственном

вскармливании детей первых месяцев жизни, как правило, рекомендуется 6-7-разовое кормление через 3 или 3,5 часа с 6,5 или 6-часовым перерывом. При этом важно определить необходимый объем питания. Самым точным является «калорийный» метод расчета, основанный на физиологической потребности ребенка в энергии, которая в первом полугодии составляет 115 ккал/кг, во втором — 110 ккал/кг массы тела.

Для ориентировочного расчета может применяться объемный метод. При этом суточный объем пищи, необходимый ребенку со средним уровнем физического развития, составляет в возрасте от 10 дней до 2 месяцев — 1/5 массы тела, от 2 до 4 месяцев — 1/6 массы тела, от 4 до 6 месяцев — 1/7, от 6 мес. до 1 года — 1/8-1/9 массы тела. Этот объем не включает воду, не входящую в состав молочной смеси, и соки.

Сроки ведения продуктов прикорма при искусственном вскармливании несколько отличаются от схемы введения прикорма при естественном вскармливании. Отличие заключается в возможности более раннего введения каши, овощного и мясного пюре (см. Таблицу 2).

В заключение хочу еще раз напомнить родителям о непревзойденных преимуществах женского молока перед молочными смесями и уникальности естественного вскармливания. Никогда не торопитесь дать ребенку молочную смесь без действительно серьезных на то причин!

Рекомендации

• Не рекомендуют перемены в питании, как и введение прикорма, когда младенец болеет, если у него режутся зубы или подошло время прививки.

Симптомы заболевания исказят картину реакции на новый вид молока.

• Пищевой дневник позволит наглядно отслеживать реакцию на новый продукт.

Записи с режимом кормления, частотой стула и особенностями поведения помогут маме и педиатру следить за процессом.

• Не стоит прерывать процесс перехода, если малыш отказывается от предлагаемой пищи.

Искусственное молоко разных марок и составов отличается по вкусу, младенцу может не понравиться незнакомая еда.

Стоит продолжить попытки заменить прежнюю смесь еще 3-4 дня, и только потом обсудить с педиатром другие варианты.

• Маленький организм привыкает к новому виду пищи за 4-5 дней. В этот период вероятны колики, запор, диарея, вздутие живота.

Эти симптомы проходят к концу недели. Если пищевое расстройство не прошло, добавились краснота, шелушение щек — признаки говорят об аллергии на вводимый продукт.

Стоит показать ребенка детскому специалисту и сменить марку искусственного молока.

• Выбирать лучше популярную марку молока, которую можно найти в большинстве магазинов.

Она должна продаваться рядом с домом, чтобы не пришлось экстренно менять смесь, если не удалось купить текущую.

Это не касается узкоспециализированных лечебных составов: гипоаллергенных, безлактозных, антирефлюксных. Их придется искать во всех аптеках и детских магазинах.

Изменения рациона для лечебных целей или в силу возраста пройдут безболезненно, если соблюдать правила перехода и слушать педиатра.

Менять смесь можно только по уважительной причине, переходя с предыдущего продукта в течение одной или двух недель.

Не стоит начинать замену, если младенец не здоров. За реакцией ребенка надо внимательно следить, консультация врача необходима при первых подозрениях на аллергию.

Адаптация к новой смеси прошла благополучно, если кожа чистая, без покраснений, не мучают колики и стул правильной консистенции. Сытый, здоровый ребенок хорошо набирает вес, смеется, интересуется окружающим миром.

Схема перехода с одной смеси на другую

Вводить новый молочный продукт надо с приготовления 2 бутылочек: с новым и старым составом.

Пошагово замена выглядит следующим образом:

1. Грудничку до 6 месяцев предлагается попробовать 10 миллилитров незнакомой пищи в первое кормление. Остальной рацион остается неизменным: привычный докорм утром и в остальные разы.
2. На следующий день норму нового питания увеличивают на такую же величину, скормив ее в вечернее время. Продолжение возможно, если в течение суток малыш хорошо себя чувствовал, не имел проблем со стулом.
3. В последующие 7 дней прикорм увеличивается утром и вечером по 20 миллилитров.
4. К концу недели он составит по 150 миллилитров или 300 миллилитров в день.
5. Следующий этап – замена питания во 2 кормлении (вся порция).
6. Таким образом, ежедневно добавляется по одному кормлению новой смеси: 3-е, 4-ое, 5-ое.

Общая продолжительность перехода составляет 13 дней.

При необходимости срочной отмены аллергенного питания в кормлении малыша-грудничка применяют ускоренный вариант:

1. Первый день, утреннее кормление – 10 миллилитров.
2. Второй день, первое и последнее кормление по 10 миллилитров.
3. Третий. Норма увеличивается в 5 раз – до 50 миллилитров за два кормления.
4. Четвертый. Утром и вечером дают по 100 миллилитров. Суточная доза – 200 миллилитров.
5. Пятый. В рационе 3-х разовое кормление новым продуктом по 150 миллилитров. Всего ребенок получает 450 миллилитров в день.
6. Шестой день. Общий объем – 600 миллилитров, по 200 утром, в обед, вечером.

Замена молочного продукта на «Последующую ступень» для ребенка после полугода происходит быстрее:

1. В первый день дневная порция готовится в соотношении: 75 % или 3/4 – привычная еда, 25 % или ¼ – вводимая.
2. Во второй день пропорция не меняется.
3. В третий день рацион делится 50х50: 2 части старой, 2 части новой.
4. Четвертый день. Кормление, как в предыдущий день.
5. Пятые сутки: доля старого продукта – ¼, нового – ¾.
6. Шестой день. Рацион без изменений.
7. Старая смесь полностью заменена.

Количество в миллилитрах зависит от объема других видов прикорма.