Диета при сигмоидите и колите —

Воспаление сигмовидной кишки: симптомы, особенности лечения сигмоидита

Когда у человека диагностируют воспаление сигмовидной кишки, нужно как можно скорее начать лечение, так как отдельно болезнь не возникает, и ее первопричиной могут стать другие патологии органов пищеварения.

Что это за заболевание, каковы причины развития, какое лечение показано и какие последствия могут быть у больного, если не начать терапию вовремя?

По своему строению сигмовидная кишка напоминает латинскую букву «сигма» и у разных людей может значительно отличаться по форме. Обычно она располагается на уровне левого подвздошного гребня, но в некоторых случаях ее петли могут доходить до правого подреберья. Сигмовидная кишка помогает перевариванию пищи, впитывая воду и насыщая ею организм.

Воспаление сигмовидной кишки (сигмоидит) — встречается довольно часто и возникает тогда, когда нарушается синхронность процессов, происходящих в пищеварительной системе. Именно в этом отделе кишечника происходит всасывание воды из переварившейся пищи и окончательное формирование кала. Изогнутая форма кишки задерживает прохождение по ней содержимого кишечника.

Диета при воспалении сигмовидной кишки является одним из основополагающих факторов выздоровления. Так, из рациона должны быть исключены жареные, копченые, острые, холодные и горячие блюда. Стоит подробнее рассмотреть правила диеты при сигмоидите.

Диета при сигмоидите и колите -

В случае острого протекания сигмоидита, отягченного диареей или запором, назначается соблюдение диеты №4. В качестве цели данного рациона выступает ликвидация воспалительного, гнилостного и бродильного процессов, а также достижение нормального состояния деятельности ЖКТ и снабжения полезными веществами, в случае нарушения пищеварительных процессов.

Благодаря тому, что при воспалении сигмовидной кишки из рациона исключаются жиры и углеводы, то тормозятся процессы, которые вызывают гнилостный и бродильный процессы, усиливается перистальтика кишечника, а также в достаточном количестве выделяется желудочный сок для процесса переваривания.

Диета №4 является низкокалорийной, ее энергетическая ценность равна всегоккал в сутки. В рационе питания при воспалении сигмовидной кишки преимущественно белковые продукты, а употребление жиров и углеводов будет сведено к минимальным показателям. Минусом такого меню диеты при сигмоидите является недостаточное количество полезнейших веществ и витаминов в составе продуктов, поэтому специалистами не рекомендуется слишком долгое время ее соблюдать.

Оптимальным сроком для строжайшей диеты при сигмоидите кишечника является не больше 7 суток. За это время деятельность пищеварительного тракта приводится в норму. Для снижения нагрузки на кишечник питание при сигмоидите должно быть дробным, порядка 6 раз на протяжении суток, при этом соблюдая небольшие порции. Блюда в диете при воспалении сигмовидной кишки должны быть теплыми, и в жидком, пюреобразном и протертом состоянии.

При остром сигмоидите, отягченным диареей, назначают диету №4 или №4а. Целью этих диет является ликвидация воспалительных, гнилостных и бродильных процессов в кишечнике, достижение нормальной работы желудочно-кишечного тракта и снабжение организма необходимыми питательными веществами при нарушениях пищеварения.

За счет исключения из рациона жиров и углеводов тормозятся процессы, вызывающие гнилостные и бродильные явления, усиливается перистальтика кишечника и выделяется достаточное для переваривания пищи количество желудочного сока.

Диета № 4 –низкокалорийная, ее энергетическая ценность составляет всего 2000ккал в сутки. В рационе преобладает белковая пища, а содержание углеводов и жиров сведено к минимуму. Минус диеты – недостаточное содержание полезных веществ и витаминов, поэтому не рекомендуют придерживаться ее продолжительное время.

Оптимальный срок для строгой диеты — не более семи дней. Этого времени достаточно, чтобы привести работу пищеварительного тракта в норму. Чтобы снизить нагрузку на кишечник рекомендуется питаться дробно, 5-6 раз в сутки, употребляя каждый раз небольшое количество пищи. Блюда должны подаваться теплыми, в жидком, пюреобразном или протертом виде.

Хлебные сухари или черствый белый хлеб.

Диета при сигмоидите и колите -

Диетическое мясо отварное или паровое: курица, кролик, индюшатина, телятина. Из вареного мяса готовят котлеты, суфле, кнели, фрикадельки. Вместо хлеба в фарш добавляют протертый отварной рис.

Протертые и слизистые супы на постном мясном или рыбном бульоне. В них добавляют рис, паровые фрикадельки, яичные хлопья, мясное пюре.

Рыба нежирная отварная или на пару. Из рыбного фарша формуют фрикадельки или кнели.

Яйца готовят всмятку или в виде парового омлета.

Разрешен некислый и нежирный протертый творог, творожное паровое суфле.

Каши делают протертыми, варят их на воде или на обезжиренном бульоне. Используют такие крупы как гречка, рис, овсянка.

Диета при сигмоидите и колите -

Из напитков следует пить зеленый чай, черный кофе без сахара, отвары из шиповника, смородины, черники, черемухи.

Разрешены протертые кислые яблоки, желе, кисели из черемухи, айвы, смородины, черники, груш.

Свежий хлеб, сладкие мучные и хлебобулочные изделия.

Мясо жирных сортов, сало во всех видах, мясные продукты в виде сосисок, колбас.

Супы на крепком наваристом мясном бульоне, с добавлением овощей, макаронных изделий. Запрещены молочные супы.

Диета при сигмоидите и колите -

Жирная рыба, икра, рыбные консервы.

Все виды жиров (сливочное и растительное масло).

Яйца, жареные и приготовленные вкрутую.

Свежие овощи, ягоды, зелень, фрукты.

Молоко цельное и жирные кисломолочные продукты.

Макаронные изделия, бобовые, пшено, перловка.

Язвенный сигмоидит – наиболее тяжелая форма болезни, для которой характерно образование на слизистой язв

Газированные напитки, квас, какао и кофе с добавлением молока.

Все пряности, острые соусы, специи.

Все сладости, шоколад, варенье, мед.

Как видно из представленного меню, диета № 4 – низкокалорийная, за время ее соблюдения больные теряют в весе несколько килограммов. Перед началом диеты важно проконсультироваться с врачом. Придерживаться такого питания можно лишь непродолжительное время, до стихания острых симптомов. После окончания диеты нельзя сразу возвращаться к привычному питанию, и употреблять трудноусваиваемые, жирные и высококалорийные блюда.

Во время пика обострения, при сильных болях и диарее лучше на один – два дня вообще отказаться от приема пищи. В это время рекомендуют пить больше жидкости: зеленый и крепкий черный чай, отвар из шиповника, черемухи, смородины. Из рациона необходимо исключить слишком горячие или холодные блюда, ограничить употребление соли.

Увеличение подвижности и питание, организованное особым образом, — главные факторы улучшения качества жизни у людей с дивертикулезом сигмовидной кишки. Медпрепараты, иногда вместе с хирургическим вмешательством, применяются лишь при острых состояниях, которых надо стараться избегать.

Сигмовидная кишка – это отдел толстого кишечника, находящийся в нижней части пищеварительного тракта. От его слаженной работы зависит самочувствие человека.

Алконекс – 6 шагов к избавлению от алкоголизма на любой стадии

В данной статье разберем суть лечения сигмовидной кишки народными средствами.

В зависимости от тяжести болезни врачом назначается амбулаторное или стационарное лечение. При этом в обоих случаях больному необходимо придерживаться строгой диеты.

Здоровые люди редко обращают внимание на качество пищи. Главное, чтобы еда была вкусной. Серьезные заболевания дают о себе знать после долгого употребления неполезной пищи. В этих случаях следует пересмотреть свой рацион и сесть на лечебную диету.

  • Постепенный переход на здоровое питание. Не стоит моментально переходить на диетический рацион. Ежедневно из меню можно исключать небольшое количество вредностей и заменять их полезными вкусностями.
  • Не стоит полностью отказываться от мяса, рыбы и яиц, хоть они и относятся к продуктам животного происхождения. В них содержится большое количество полезных веществ. Их можно сочетать с растительными продуктами.
  • Главная составляющая любой диеты – это жидкость. В некоторых ситуациях ее надо пить больше, в других – меньше. При болезнях сигмовидной кишки рекомендовано употреблять около 8 стаканов в сутки.
  • Употребление пищи надо разделить на 4-6 приемов. То есть кушать надо небольшими порциями и через определенный промежуток времени.
  • Рекомендации простые, поэтому соблюдать их будет несложно. Но всегда есть место человеческому фактору. Больному необходимо понять, что нужно соблюдать все требования диеты.

    Медикаментозная терапия является эффективной, но может нанести вред почкам, печение и желудку.

    Диета при сигмоидите и колите -

    Диета при воспалении сигмовидной кишки – это основополагающий фактор выздоровления. Полностью надо отказаться от копченых, жареных, холодных, острых и горячих блюд.

    Если сигмоидит протекает в острой форме, то назначается диета №4. Данный рацион преследует цель убрать воспалительные, бродильные и гнилостные процессы, а также достижение удовлетворительного состояния работы ЖКТ.

    Диета №4 сводит к минимуму потребление жиров и углеводов, поэтому является низкокалорийной. Энергетическая ценность равняется 2000 ккал в день. В рационе преобладают белковые продукты.

    Самый большой минус этой диеты заключается в недостаточном получении витаминов и полезных веществ. Поэтому она назначается на 7 дней. За это время работа пищеварительного тракта успеет нормализоваться.

    Причины патологии

    Сигмоидит — причины, симптомы, диета, лечение

    Причины воспаления сигмовидной кишки необходимо знать для того, чтобы не допустить рецидива патологии, так как только медикаментозная терапия не даст стабильного положительного результата: для полного выздоровления больному придется соблюдать щадящую диету и скорректировать образ жизни. К постепенному развитию хронического колита и сигмоидита приводит недостаточное поступление растительной клетчатки.

    Грубые волокна не перевариваются в кишечнике и выводятся из организма практически в неизменном виде, впитывая в себя токсины и аллергены, оседающие на слизистых оболочках кишечных стенок. Если организм не получает необходимого количества клетчатки, токсичные вещества и продукты жизнедеятельности микроорганизмов, населяющих кишечную микрофлору, остаются в кишечнике и могут вызывать его воспаление.

    Сигмоидит

    Сигмоидит

    К другим возможным причинам сигмоидита относятся:

    • состояния, провоцирующие дисбактериоз кишечника (прием антибиотиков и противомикробных средств, низкое содержание кисломолочных продуктов в рационе);
    • факторы, негативно влияющие на состояние иммунной системы (курение, злоупотребление алкогольными напитками, малоподвижный образ жизни, короткие и нерегулярные прогулки);
    • погрешности в питании (повышенное потребление острой и жирной пищи);
    • инфекции аноректальной области.
    Неправильное питание - одна из возможных причин

    Неправильное питание — одна из возможных причин

    Причины сигмоидита

    Причины сигмоидита

    Ректороманоскопия

    Исследователи отмечают, что сигмоидит является самым распространенным воспалительным заболеванием кишечника и указывают, что это объясняется рядом анатомических и физиологических особенностей сигмовидной кишки. Она располагается между нисходящей ободочной и прямой кишкой и относится к нижним отделам толстого кишечника.

    Обычно кишка локализуется слева на уровне подвздошного гребня, но из-за значительной подвижности, обусловленной достаточно длинной брыжейкой, этот отдел кишечника у некоторых больных может смещаться вправо или под диафрагму, что влечет за собой появление нетипичной для сигмоидита симптоматики (болей не в левой половине, а в околопупочной области, в правых или верхних отделах живота).

    Сигмовидная кишка имеет S-образную форму. Ее длина колеблется от 15 до 65 см, диаметр – от 4 до 6 см. Основной функцией данного отдела кишечника является активное всасывание воды и формирование фекальных масс. Из-за выраженных физиологических изгибов и наличия достаточно твердого кала стенка сигмовидной кишки чаще травмируется каловыми массами, что создает благоприятные условия для развития сигмоидита.

    В сигмовидной кишке достаточно часто образуются дивертикулы, способствующие застою кишечного содержимого и нередко осложняющиеся дивертикулитом. Определенную роль в развитии сигмоидита может играть давление соседних органов, в частности – беременной матки, а также достаточно распространенные локальные нарушения кровообращения, связанные с особенностями кровоснабжения этой анатомической зоны.

    Непосредственными причинами развития сигмоидита могут стать кишечные инфекции, дисбактериоз, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит и атеросклеротические изменения питающих сосудов. Кроме того, сигмоидит нередко возникает на фоне лучевой терапии. При дисбактериозе наблюдается изменение микрофлоры кишечника, это создает благоприятные условия для размножения различных болезнетворных и условно патогенных микроорганизмов и способствует развитию воспаления.

    Болезнь Крона и язвенный колит сопровождаются возникновением язв и эрозий на слизистой. В зоне поврежденной слизистой легко появляются очаги воспаления, распространяющиеся на другие участки сигмовидной кишки и становящиеся причиной возникновения сигмоидита. При хронической ишемии кишечника, обусловленной атеросклерозом, нарушается питание кишечной стенки, возникают участки некроза, становящиеся первичными очагами воспаления при сигмоидите.

    При проведении лучевой терапии ионизирующее излучение разрушает часть клеток, что также способствует развитию воспаления. Наряду с перечисленными причинами, анатомическими и физиологическими факторами, определенную роль в развитии сигмоидита могут играть общие инфекционные заболевания и спайки, возникшие после операций на органах брюшной полости.

    Диета №4

    1. Острый и хронический сигмоидит, вызванный кишечными инфекциями (дизентерия и дизентериеподобные поражения кишечника).

    2. Хронический неязвенный сигмоидит при дисбактериозе кишечника.

    3. Сигмоидит при так называемых неспецифических воспалительных заболеваниях кишечника (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона).

    4. Сигмоидит, возникший вследствие недостаточности кровообращения кишечника (ишемический сигмоидит).

    5. Лучевой сигмоидит.

    Кишечные инфекции

    • боль внизу живота слева;
    • частые мучительные позывы к дефекации – тенезмы;
    • видимая кровь и слизь в стуле.

    В тяжелых случаях тенезмы беспокоят больного несколько раз в час. При этом вместо кала выделяется небольшое количество слизи с кровью – так называемый «ректальный плевок».

    Нередко пусковым механизмом для развития хронического неязвенного сигмоидита становится длительная антибиотикотерапия.

    Неспецифический язвенный колит – тяжелое заболевание толстого кишечника невыясненной этиологии, характеризующееся язвенным поражением стенки кишечника и развитием осложнений – как местных, так и системных.

    При длительном течении заболевания происходит истощение больного, а в тяжелых случаях возможно развитие системных поражений аутоиммунного характера, таких как:

    • Полиартрит (преходящее поражение суставов, симптомы которого исчезают во время ремиссии). Иногда воспаления суставов могут предшествовать развитию неспецифического язвенного колита.
    • Узловатая эритема (появление узлов на разгибательных поверхностях конечностей). Кожа над узлами вначале имеет багрово-синий оттенок, затем желтеет, и приобретает нормальный цвет.
    • Поражения кожи.
    • Патология глаз.
    • Поражение печени и желчевыводящих протоков (от жировой дистрофии до развития цирроза).
    • Развитие гемолитической анемии, патологии почек, щитовидной железы (встречаются реже).

    Диета при сигмоидите и колите -

    Все системные поражения вызваны аутоиммунной агрессией (извращенным ответом иммунной системы, продуцирующей антитела к белкам собственного организма), и свидетельствуют о тяжести заболевания.

    Болезнь Крона – сегментарное поражение желудочно-кишечного тракта невыясненной этиологии, характеризующееся появлением воспалительных инфильтратов, образованием глубоких продольных язв, свищей и рубцовых сужений.

    Клиническая картина при ишемическом сигмоидите во многом напоминает неспецифический язвенный колит, поэтому в спорных случаях следует обращать внимание на признаки поражения прямой кишки. При неспецифическом язвенном колите поражение сигмовидной кишки, как правило, протекает в форме проктосигмоидита, в то время как при ишемической форме прямая кишка остается интактной.

    Лучевой сигмоидит

    Анатомическая форма кишки зачастую и является причиной развития сигмоидита

    Сигмоидит как самостоятельное заболевание развивается вследствие анатомических и физиологических особенностей сигмовидной кишки. Если учитывать то, что сигмовидная кишка является местом, где окончательно формируются каловые массы, то становится понятно, почему возникает заболевание.

    Кал способен раздражать этот участок кишечника, что позволяет развиваться микроповреждениям и способствует возникновению воспалений.

    Еще одной причиной заболевания является характерная для сигмовидной кишки изогнутая форма, что способствует длительному нахождению в ней содержимого кишечника и, как следствие, раздражению калом более длительный период времени. Этот фактор также в разы увеличивает риск воспаления.

    Диета при сигмоидите и колите -

    Также к причинам воспаления зачастую относят следующие факторы:

    • дисбактериоз кишечника. Дисбактериоз – это изменение состава микрофлоры кишечника, вследствие чего возникает рост агрессивных, не характерных для этой части организма бактерий и снижается защитная функция кишечника.
    • расстройства кровообращения кишечника или так называемая ишемия. Чаще всего причиной этому служит атеросклероз, при котором в сосудах возникают бляшки, закупоривающие их просветы. Таким образом, количество проходимой крови снижается и нарушается поступление питательных веществ к органам и тканям. В кишечнике возникают места омертвения (некроза), которые стают очагами воспаления.
    • кишечные инфекции. Вследствие действия бактерий, провоцирующих инфекции, вырабатываются токсические вещества, которые разрушительно действуют на клетки кишечника, из-за чего образовываются язвы или эрозии. Сигмовидная кишка из-за своих особенностей наиболее часто подвергается такому процессу.
    • влияние ионизирующего излучения. Излучение способствует разрушению некоторых структур клеток организма, из-за чего возникают свободные радикалы — токсичные вещества, оказывающие негативное действие на здоровые клетки.
    • неспецифические язвенные болезни кишечника, как например неспецифический язвенный колит или болезнь Крона. Возникновение подобного рода болезней связано с действием аллергических факторов и способно вызвать повреждения кишечника сродни тем, что бывают при кишечных инфекциях.

    Причины, которые провоцируют воспаление сигмовидной кишки, разные, разделяют их на такие группы:

    • Кишечные инфекции провоцируют хроническую форму болезни.

    Острая и хроническая форма, которые вызвали кишечные инфекции.

  • Неязвенный воспалительный процесс кишки хронического течения.
  • Сигмоидит, вызванный неспецифическим воспалительным кишечным заболеванием. Это болезнь Крона, неспецифический язвенный колит.
  • Болезнь, что возникла из-за плохого кровоснабжения в районе нахождения сигмовидной кишки.
  • Лучевое воспаление сигмоидной кишки, которое возникает у людей с онкообразованиями из-за воздействия лучевой нагрузки на раковую опухоль, которая локализована в брюшной полости.
  • Геморрой относится к основным факторам, способным вызвать заболевание
    Геморрой относится к основным факторам, способным вызвать заболевание.

    Лечение болезней сигмовидной кишки народными средствами

    Сигмоидит — воспалительные процессы, что происходят в отделе толстой кишки, при которых поражается сигмовидная кишка. Диагностируется как самостоятельное заболевание, иногда сочетается с воспалением всей толстой кишки. Сигмоидит определяется чаще от воспалений остальных районов кишечника. Это вызвано окончательным формированием кала в кишке, а если орган функционирует не слаженно, то в нем каловые массы застаиваются, что вызывает воспаление. Согласно классификации, по мкб 10 код заболевания K52.9 «Неинфекционный гастроэнтерит и колит неуточненный».

    По виду течения

    Делится на острое и хроническое течение. Острый сигмоидит возникает резко, сопровождается интенсивными симптомами: боль, диарея, тошнота, рвота и увеличение температуры. Хронический сигмоидит протекает с моментами обострения и затихания. Обострение развивается из-за несоблюдения правил диеты, при стрессах, травмах, инфекционном и бактериальном осложнении.

    1. Катаральный сигмоидит характеризуется воспалительными процессами, локализация которых находится на поверхностных слоях тканей органа. Место поражения болит, уплотнение отекает и гипертермируется, при этом выделяется много слизи, поэтому другое название вида — слизистое воспаление.
    2. Эрозивный сигмоидит проявляется разрушением на тканях органа, но более глубокие мышечные ткани органа не повреждены.
    3. Язвенный сигмоидит характеризуется образованием на тканях органа язв и эрозий, что проникают в глубинные слои стенок.
    4. Перисигмоидит отличается тем, что воспалительные процессы распространены в серозной оболочке толстого кишечника. Кругом возникает инфильтрат, далее затрагивается брыжейка. На слизистой органов брюшной полости образуются спайки и рубцы, которые провоцируют более серьезные осложнения.

    Они полностью состоят из натуральных ингредиентов, которые помогают нормализовать функционирование ЖКТ, устраняют воспаления и препятствуют прогрессированию заболеваний.

  • Соединить по 10 граммов зверобоя, листков мяты, шалфея и ягод тмина, компоненты измельчить и перемешать. 1 ст. л. сырья залить кипятком (0,5 л). Настаивать настой надо в термосе 2 часа. Лекарство надо пить по полстакана 3 раза в день. Курс лечения длится 2 недели. Средство прекрасно избавляет от воспаления в кишечнике.
  • В одинаковых пропорциях перемешать сухую крапиву, мяту и пустырник. В стакан положите 3 ст. л. сырья и залейте кипятком, дайте настояться 3 часа. Лекарство надо принимать по полстакана 2 раза в день. Курс составляет 20 дней. Настой предупреждает газообразование и убирает гнилостные процессы.
  • Арбузные корки высушить и мелко нарезать. 100 грамм сырья залить кипятком (0,5 л) и час настаивать. Пить 5 раз в день по половине стакана.
  • 30 грамм листков подорожника заварить в 400 мл кипятка. После остывания процедить и пить по полстакана 3 раза в день до приема пищи.
  • Диета при сигмоидите и колите -

    Очистить кишечник поможет клизма с травяным отваром. Его можно приготовить из календулы, коры дуба, шалфея, зверобоя, корневища алтея. Растения надо измельчить, залить водой и вскипятить в кастрюле.

    Для клизмы использовать только остывший отвар. Клизму надо делать 1 раз в стуки. Курс составляет 2 недели.

    Дивертикулез в легкой форме легко можно вылечить народной медициной.

    Отлично помогает отвар из коры ржавого вяза. Готовится он так: 0,5 ч. л. коры ржавого вяза в порошкообразном виде перемешать с 1 ч. л. гранулированной коры и залить стаканом воды.

    Далее смесь надо поставить на медленный огонь на 20 минут и процедить. Отвар надо пить по 2 стакана в сутки.

    Диета при сигмоидите и колите -

    Питание при дивертикулезе должно содержать большое количество клетчатки. В большом количестве она содержится в семенах подорожника. По пищевой ценности подорожник превосходит все зерновые культуры.

    Однако надо знать, как правильно принимать семена подорожника, так при попадании в жидкость они увеличиваются до 40 раз.

    Инструкция такова: 1 ст. л. семян надо залить 200 мл молока или воды, хорошенько перемешать и все выпить. Через полчаса надо выпить 250 мл воды. Из-за обильного питья семена хорошо взбухнут.

    Полное выздоровление наступает при своевременном и правильном лечении заболеваний сигмовидной кишки. Но важно знать, что терапия – это длительный процесс, которые требует терпения и четкого следования рекомендациям врача.

    Нужно морально подготовиться и к лечебной диете, потому что это важнейшая составляющая в лечении воспаления и дивертикулеза сигмовидной кишки.

    Игнорировать болезнь не следует из-за угрозы возникновения осложнений. В этом случае поможет только хирургическое вмешательство.

    Классификация сигмоидита

    Сигмоидит классифицируется по разным клиническим проявлениям, что значительно облегчает диагностику и назначение последующего лечения. По типу воспаления сигмоидит классифицируется на острую и хроническую форму. По характеру воспалительного процесса сигмоидит разделяют на следующие виды:

    • Катаральное воспаление. Катаральный сигмоидит — что это такое? Катаральный сигмоидит охватывает только поверхность слизистых структур кишечника. Отмечается отечность, выраженное покраснение. На фоне катарального воспаления усиливается секреция слизи, поэтому некоторые специалисты называют эту форму сигмоидита слизистой.
    • Эрозийный. На стенках кишечника образуются эрозийные очаги, которые не оказывают деструктивного воздействия на глубинные слои тканей кишечника. Эрозивный сигмоидит провоцирует образование язвенных фрагментов.
    • Язвенный (иначе, гнойно-геморрагический). На слизистых тканях кишечника формируются язвенные очаги, которые разрушают более глубокие слои стенок кишечника.
    • Перисигмоидит. В патологический процесс вовлечены серозные оболочки кишечника. Вокруг самой кишки формируется инфильтрат, между петлями кишечника образуются спаечные сегменты, которые могут распространяться на смежные органы или соединительную ткань.

    Диета при сигмоидите и колите -

    По типу течения различают острый и хронический сигмоидит. С учетом характера воспаления выделяют следующие типы поражения сигмовидной кишки:

    • Катаральный сигмоидит. Воспаление затрагивает только поверхностные слои слизистой оболочки. Слизистая отечная, гиперемированная. Отмечается выделение большого количества слизи, по этой причине такой сигмоидит иногда называют слизистым.
    • Эрозивный сигмоидит. На слизистой оболочке возникают участки разрушения, не распространяющиеся на глубокие слои кишечной стенки.
    • Гнойно-геморрагический (язвенный) сигмоидит. На слизистой образуются язвы, проникающие в глубокие слои кишечной стенки.
    • Перисигмоидит. Воспаление распространяется на серозную оболочку кишечника. Вокруг кишки образуется инфильтрат. В процесс вовлекается брыжейка. В брюшной полости формируются спайки между петлями кишечника, а также кишечником и другими органами и тканями.

    Проявления перечисленных форм сигмоидита могут сочетаться между собой, что обеспечивает достаточно разнообразную клиническую картину и иногда становится причиной затруднений при распознавании заболевания и проведении дифференциальной диагностики с другими патологическими состояниями.

    Опираясь на степень проявления симптоматики и длительность развития самой патологии, клиницисты определяют два основных типа болезни – острый и хронический сигмоидит.

    По силе поражения оболочки кишечника заболевание разделяется на такие формы (эти типы являются и стадиями прогрессирования патологии):

    • катаральный сигмоидит – начальная и самая лёгкая форма недуга, во время которой повреждается только верхний слой эпителиальных тканей;
    • эрозивный сигмоидит — формируется от неправильной терапии катарального типа, проявляется в эрозии;
    • язвенный – формируются язвы от неэффективного лечения предшествующей формы;
    • перисигмоидит – развивается как тяжёлое заболевание кишечника, воспаляются глубокие слои оболочки, появляются спаечные процессы, которые соединяют петли кишечника;
    • геморрагический – появляются признаки точечных кровоизлияний на стенках кишечника;
    • ишемический – формируется при плохом кровообращении толстого кишечника;
    • спастический – характеризуется нарушенной моторикой ЖКТ и спазмами;
    • ректосигмоидит – формируется воспаление и в сигмовидной, и в прямой кишке;
    • проктосигмоидит – в патологическое действие вовлекаются иные отделы толстой кишки, и диагностируется докторами этот тип довольно часто.
    Отделы толстой кишки человека

    Отделы толстой кишки человека

    Воспаление сигмовидной кишки: симптомы, особенности лечения сигмоидита

    Причины патологии

    • нарушения кровообращения в области малого таза, расширение вен, тромбозы, геморрой;
    • заболевания прямой кишки – анальные трещины, проктит, парапроктит, болезнь Крона;
    • колибациллярная инфекция, дизентерия, дисбактериоз;
    • нарушения в питании, недостаток в рационе продуктов, богатых клетчаткой;
    • малоподвижный образ жизни, долгое пребывание в положении сидя (это провоцирует застойные явления в малом тазу);
    • регулярные запоры, ухудшение перистальтики кишечника, развившейся на фоне других болезней пищеварительной системы (дуоденита, холецистита, гастрита, ферментной недостаточности, желчнокаменной болезни, пищевой аллергии, панкреатита);
    • патологии предстательной железы, хронические гинекологические заболевания;
    • усиление давления на кишку матки при беременности;
    • некоторые операции и травмы живота.

    Виды сигмоидита

    Как говорилось ранее, воспаление сигмовидной кишки может быть острым и хроническим.

    1. Острая форма сопровождается ярко выраженными клиническими проявлениями. Она развивается вскоре после воздействия травмирующего фактора, например, кишечной инфекции.
    2. Хроническая форма имеет менее выраженные симптомы, нередко возникает при дисбактериозе.

    Также заболевание делят зависимо от характера повреждения. Сигмоидит бывает:

    • катаральный – самая легкая форма болезни, при ней воспаление охватывает лишь верхний слой эпителиальных тканей;
    • эрозивный – обычно развивается вследствие не долеченного катарального сигмоидита, при нем на слизистой образуются эрозии, которые могу кровоточить;
    • язвенный – наиболее тяжелая форма болезни, для которой характерно образование на слизистой язв, может возникать как одна язва, так и несколько очагов разной глубины и локализации. Часто развивается при неэффективном лечении эрозивного сигмоидита.

    Диета при сигмоидите и колите -

    Клинические проявления заболевания во многом зависят от того, в какой именно форме протекает болезнь.

    Симптомы сигмоидита, протекающего в острой форме, следующие:

    • боли, имеющие интенсивный характер, локализирующиеся слева в подвздошной области;
    • боли, спазматического характера, отдающие в левую ногу и поясницу;
    • вздутие живота;
    • частый жидкий стул, имеющий неприятный запах, при некоторых видах болезни может быть с примесью крови и гноя;
    • признаки интоксикации (бледность кожи, слабость), лихорадка;
    • тошнота, рвота.

    Хронический форма заболевания сопровождается следующими симптомами:

    • чередование поносов и запоров;
    • чувство растирания в районе живота;
    • боль, возникающая во время опорожнения;

    Воспалительный процесс такого характера приводит к ухудшению переваривания и всасывания пищи. Из-за этого при длительном течении заболевания человек может начать худеть, испытывать недостаток некоторых веществ. Долгое нахождение кала в сигмовидном отделе может вызывать аллергические реакции на кожных покровах, отравление организма.

    • нарушение диеты;
    • физическое перенапряжение;
    • стрессы;
    • острые инфекционные заболевания;
    • травмы.

    Методы диагностики

    Диагностировать сигмоидит не всегда бывает просто. Часто заболевание путают с острым аппендицитом. После сбора анамнеза доктор проводит визуальный осмотр живота и его пальпацию. Опытный специалист сможет определить локализацию очага воспаления и благодаря этому установить, какой именно участок толстой кишки поражен.

    Дополнительно может быть рекомендовано ультразвуковое исследование брюшной полости.

    Диета при сигмоидите и колите -

    Очень важно при диагностике определить причину заболевания, поскольку от этого может зависеть успех будущего лечения. При ошибочном диагнозе либо несвоевременном обращении к доктору, сигмовидная кишка не сможет работать должным образом. Воспалительный процесс начнет нарастать, что может привести к серьезным последствиям – сращиванию кишки с соседними органами, прободению с возникновением перитонита.

    Особенности лечения

    Лечение сигмоидита – непростой, длительный процесс, требующий от больного точного соблюдения рекомендаций. Лечение воспаления сигмовидной кишки проводится при помощи специальной диеты и приема лекарственных препаратов.

    При остром течении обычно наблюдается катаральный сигмоидит. Пациенты жалуются на сильные схваткообразные боли в левой половине живота, часто – с иррадиацией в левую ногу и поясницу. У больных сигмоидитом возникают тошнота, рвота, урчание, вздутие живота и расстройства стула в сочетании с частыми ложными позывами.

    Выявляются признаки интоксикации: слабость, разбитость, гипертермия, головная боль. При пальпации живота пациента с сигмоидитом определяется болезненность в проекции сигмовидной кишки. При ректальном исследовании обнаруживается утолщение пораженного отдела кишечника. По своим клиническим проявлениям острый сигмоидит напоминает аппендицит или перитифлит, но боли локализуются не в правой, а в левой подвздошной области. При нетипичном расположении сигмовидной кишки локализация болей может меняться, что иногда становится причиной диагностических затруднений.

    Тяжелые формы язвенного сигмоидита склонны к подострому или хроническому течению. Отмечаются нарушение общего состояния, слабость, интоксикация, кишечный дискомфорт, расстройства стула и ложные позывы. Характерна упорная диарея. Стул больных сигмоидитом жидкий, дурно пахнущий, по цвету напоминающий мясные помои. При тяжелых формах заболевания часто наблюдается распространение воспалительного процесса с развитием перисигмоидита.

    Диета при сигмоидите и колите -

    Клиническая картина перисигмоидита не отличается от проявлений обычного сигмоидита. В результате воспалительного поражения брюшины в брюшной полости постепенно образуются спайки. Спаечная болезнь при сигмоидите обычно протекает благоприятно. Отмечаются тянущие боли, усиливающиеся после физических нагрузок, вздутие живота, ощущение распирания в животе и склонность к запорам.

    Обострение хронического сигмоидита обычно возникает на фоне нарушений диеты, употребления алкогольных напитков, острых инфекций (гриппа, ОРВИ), общего физического или психического переутомления. Выраженность симптоматики может существенно варьировать – от небольшой болезненности и незначительного учащения стула до развернутых проявлений, напоминающих острый сигмоидит.

    Опираясь на то, что заболевание имеет различные формы, то симптомы сигмоидита также могут варьировать в зависимости от силы проявления. Основными в клинической картине считаются такие признаки:

    • болевой синдром – располагается в левой подвздошной зоне, имеет интенсивный характер, может отдавать в поясницу или в ногу;
    • нарушение стула – начинается диарея, которая перерастает в задержку стула, частые позывы к дефекации из-за раздражения кишечника, кал выделяется в жидком состоянии, обладает резким и зловонным запахом, может быть с примесью крови, слизи или гноя;
    • ухудшенное общее состояние – организм истощается, пациент начинает сильно худеть, снижается работоспособность, самочувствие, нарушается сон.

    Острый сигмоидит характеризуется такими признаками – понос, слизь, кровь или гной в кале, зловоние от конкрементов. Может появляться рвотный рефлекс. Тошнота сохраняется на протяжении длительного периода и имеет тухлый запах.

    При ремиссии хронического типа у больного нет никаких симптомов. Спровоцировать рецидив может стресс, неправильное питание, травмы или инфекции. В таком случае у пациента обострится недуг, и начнут проявляться вышеупомянутые симптомы.

    Виды сигмоидита

    Симптомы воспаления сигмовидной кишки разнообразные, они значительно отличаются при различных разновидностях болезни. Врачи выделяют 3 распространенных проявления, которые характеризуют симптомы сигмоидита:

    1. Боли, которые локализованы в левой части брюшной полости, где находится поперечно-ободочная кишка. Боль сильная, отдает в левую часть поясницы или ноги. Нужно помнить, что сигмовидная кишка двигается, поэтому боль распространяется по всему животу, не имея конкретного места локализации.
    2. Проблемы со стулом, когда диарея сменяется запорами. Из-за раздражения и воспаления в поперечной кишке возрастают позывы к дефекации, стул жидкий, с плохим запахом и включениями частичек крови.
    3. Из-за плохо переваривающейся пищи больной не получает нужного количества витаминов и микроэлементов. Организм истощается, ухудшается состояние здоровья, развивается дисбактериоз, анемия, падает артериальное давление, снижается масса тела.
    4. Нарушается моторика в ободочной кишке, тогда развивается сигмоидит спастический и паралитический.
    Вздутие живота относится к симптомам сигмоидита, протекающего в острой форме

    Вздутие живота относится к симптомам сигмоидита, протекающего в острой форме.

    Тошнота относится к симптомам сигмоидита, протекающего в острой форме

    Тошнота относится к симптомам сигмоидита, протекающего в острой форме.

    Слабость относится к симптомам сигмоидита, протекающего в острой форме

    Слабость относится к симптомам сигмоидита, протекающего в острой форме.

    Чередование поносов и запоров относится к симптомам сигмоидита, протекающего в хронической форме

    Чередование поносов и запоров относится к симптомам сигмоидита, протекающего в хронической форме.

    Боли в подвздошной области относятся к симптомам сигмоидита, протекающего в острой форме

    Боли в подвздошной области относятся к симптомам сигмоидита, протекающего в острой форме.

    Кроме того, клиническая картина будет дополняться признаками заболевания, вызвавшего воспалительный процесс в сигмовидной кишке.

    • болевой синдром;
    • патологические изменения характера и частоты стула;
    • нарушения общего состояния пациента.

    Диагностика

    Диагностика включает в себя проведение следующих исследований:

    1. осмотр и опрос пациента, пальпация органов брюшины. Вследствие данного метода диагностики устанавливается точная локализация болевых ощущений и выявляется часть кишечника, в которой происходит воспаление.
    2. общий анализ кала и крови. Определяют тяжесть воспалительного процесса и его характер.
    3. ректороманоскопия. Это исследование проводится для непосредственного осмотра слизистой оболочки кишечника. Результат исследования дает врачу возможность определить площадь поражения и его форму, а также исключить возможные онкологические заболевания.
    4. рентгенография. Этот способ исследования проводится для исключения нарушения проходимости кишечника.

    Женщинам обязательно проводится гинекологическое обследование, ведь некоторые гинекологические заболевания, такие как эндометриоз, аднексит, внематочная беременность, имеют похожие симптомы. После проведения всех необходимых исследований доктор может установить диагноз и назначить лечение.

    Во время того, как у человека появляется характерная симптоматика для сигмоидита, его сразу начинает волновать вопрос, к какому врачу нужно обращаться при подобных проявлениях. Для определения недуга больной может проконсультироваться у гастроэнтеролога или проктолога.

    Для установления диагноза доктору нужно провести визуальный осмотр живота и провести пальпацию поражённой зоны. Если сразу не удалось установить воспалённую область, то стоит прибегнуть к инструментальным обследованиям – ректороманоскопии и др.

    Также обязательно нужно изучить анализы кала и крови. Для уточнения диагноза и исключения иных патологий пациенту может проводиться УЗИ брюшной полости.

    Во время диагностики медику важно выявить этиологию развития болезни, так как от причины зависит последующий курс лечения. При неправильном определении диагноза, и соответственно терапии, сигмовидная кишка может потерять свою функциональность. Воспаление начнёт распространяться на иные отделы кишечника и спровоцирует прогрессирование осложнений.

    Для диагностики может быть рекомендовано ультразвуковое исследование брюшной полости
    Для диагностики может быть рекомендовано ультразвуковое исследование брюшной полости.

    При посещении врача-проктолога больному нужно предоставить о себе максимум информации. На основании таких данных врач увидит картину развития болезни и примет решение о назначении диагностических процедур. Во время пальпации боли локализуются слева, в подвздошной области, а ректальное исследование покажет наличие отеков в нижней части ободочной кишке. Если у больного развит и геморрагический сигмоидит, из прямой кишки выделяются кровяные сгустки.

    Ректороманоскопия применяется чаще всего для диагностирования болезни. Диагностика позволяет оценить объем воспаления и какие изменения произошли на слизистых тканях кишки. Клинический анализ крови показывает увеличение лейкоцитов, что характеризует воспалительный процесс. С помощью копрограммы врач увидит развитие воспаления в толстой кишке, а анализы кала показывают, какой инфекционный возбудитель поразил орган. Если болезнь запущена, воспалительный недуг перешел в острую стадию, больному показана лапароскопия.

    Заболевание диагностируется проктологом на основании клинической симптоматики, данных физикального осмотра, ректального исследования, эндоскопии и лабораторных анализов. При пальпации живота больного сигмоидитом выявляют болезненность в левой подвздошной области. При ректальном исследовании обнаруживают наполненную отечную нижнюю часть сигмовидной кишки.

    Наиболее информативным методом диагностики сигмоидита является ректороманоскопия, позволяющая оценить выраженность и распространенность изменений слизистой оболочки кишки. Общий анализ крови свидетельствует о наличии лейкоцитоза. Копрограмма больных сигмоидитом и анализ кала на бакпосев дают возможность подтвердить воспаление в толстом кишечнике и определить возбудителя при инфекционных поражениях кишки. В трудных случаях (при нетипичной локализации болей) для дифференцировки сигмоидита с острым аппендицитом и перитифлитом осуществляют лапароскопию.

    Местное лечение

    Питание и диета

    При остром воспалении сигмовидной кишки назначается щадящее питание, которое исключает раздражение слизистой, способствует ликвидации воспалительных процессов и позволяет добиться нормальной работы ЖКТ.

    Диета при сигмоидите существенно ограничивает потребление углеводов и жиров. Благодаря этому тормозятся процессы, которые вызывают бродильные и гнилостные явления, улучшается перистальтика, а также выделяется достаточное для хорошего переваривания пищи количество желудочного сока. Придерживаться ее рекомендуется не менее недели, за это время работа пищеварительного тракта, как правило, нормализуется.

    Из меню исключаются:

    • свежий хлеб и мучные изделия;
    • жирное, жилистое мясо, колбасы;
    • молочные супы, крепкие мясные бульоны;
    • рыба, жирных сортов, консервы;
    • свежие фрукты, зелень, ягоды, овощи;
    • цельное молоко, свежие и жирные кисломолочные продукты;
    • все сладости;
    • кофе, квас, алкоголь, газированные напитки;
    • копчености, соленья, маринады, приправы, пряности, жареное.
    На время лечения необходимо отказаться от употребления алкогольных напитков
    На время лечения необходимо отказаться от употребления алкогольных напитков.

    Рацион рекомендуется составлять из следующих продуктов:

    • нежирная птица, рыба и мясо, только в протертом виде, паровые котлеты, фрикадельки, мясные суфле, пюре;
    • черствый белый хлеб;
    • слизистые перетертые супы, приготовленные на слабом бульоне;
    • яйца всмятку, паровые омлеты;
    • протертые каши из овсянки, риса, гречки, приготовленные на воде;
    • некислый творог малой жирности, творожное суфле;
    • зеленый чай, настои черемухи, черники, смородины, шиповника, кисели из груш, айвы, черники, смородины;
    • протертые яблоки в ограниченных количествах.

    При сильном обострении, сопровождающемся интенсивными болями и диареей, стоит на пару дней полностью отказаться от еды. В данный период нужно пить больше воды, настоев, некрепкого черного чая. После окончания диеты противопоказано сразу переходить на привычное питание, употреблять жирные, плохо переваривающиеся и высококалорийные блюда. Вводите продукты в меню постепенно и при этом следите за реакцией организма на них.

    В острый период больному рекомендуется соблюдать постельный режим. Основная терапия направлена на устранение причин сигмоидита, воспалительных процессов и симптомов болезни. Медикаментозное лечение воспаления сигмовидной кишки, обычно, проводится при помощи следующих средств:

    • Обезболивающие и спазмолитики;
    • Антибиотики – Доксициклин, Тетрациклин, Ампиокс, Фталазол и т.д.;
    • Абсорбирующие средства – Неосмектин, Смекта, активированный уголь;
    • Обволакивающие и вяжущие средства, например, Алмагель;
    • Противовоспалительные средства, например, Салофальк;
    • Средства, восстанавливающие микрофлору – Лактобактерин, Линекс, Хилак-форте, их рекомендуется принимать в течение месяца и более, после стихания симптомов.
    • Суппозитории. Свечи при сигмоидите используются в качестве дополнительных средств. Чаще всего назначаются суппозитории с метилурацилом, солкосерилом, актовегином, облепиховым маслом. При катаральном сигмоидите могут быть рекомендованы микроклизмы.
    При воспалении сигмовидной кишки часто назначается Смекта
    При воспалении сигмовидной кишки часто назначается Смекта.

    Народные средства

    Неплохих результатов в лечении заболевания можно добиться при помощи фитотерапии. Многие лекарственные растения способствуют уменьшению воспаления, останавливают понос, а также улучшают работу кишечника. Наиболее часто употребляемые народные средства при сигмоидите – это настои и отвары лекарственных трав.

    • В равных количествах смешайте листья мяты, шалфей и зверобой. 10 грамм состава запарьте 300 мл кипятка. После остывания, средство процедите. Принимайте его трижды в день незадолго до еды. Разовая доза 100 грамм.
    • В одинаковых пропорциях смешайте мяту, пустырник и крапиву. Приготовьте его так же, как и предыдущее средство. Принимайте настой по 75 мл трижды в день. Курс – 3 недели. Средство помогает в борьбе с такими симптомами, как чрезмерное газообразование и гнилостные процессы.
    • Смешайте в одинаковых количествах измельченные плоды шиповника, семена укропа, цветы ромашки, чистотел и листья подорожника. Пять ложек столовых смеси запарьте литром кипятка. Средству нужно дать постоять 6 часов, затем процедить. Настой пейте по четверти стакана перед каждым приемом пищи (6 раз в день). Курс – 1 месяц.
    • Микроклизмы. Для проведения микроклизм рекомендуется использовать настои ромашки, шалфея или календулы. Готовятся они стандартным способом. Процедуру необходимо проводить лежа на боку. Клизму нужно наполнить 50 мл настоя, имеющего температуру около 37 градусов. Осторожно ввести его и постараться задержать как можно дольше. Лучше всего такие клизмы делать перед сном.

    Лечение воспаления сигмовидной кишки с поражением кишечной инфекцией основывается на соблюдении строгой диеты, режима питья и приеме витаминов. Если в период заболевания пить много жидкости, то патогенная микрофлора вымывается из организма, поэтому показано соблюдать питьевой режим и противопоказаны противодиарейные препараты.

    Если течение болезни тяжелое, нужно включить в терапию антибиотик, который помогает избавиться от инфекции и сократить период лечения. Врач приписывает пить сульфаниламиды, которые не провоцируют дисбактериоз. Антибиотики показаны и при сигмоидите у людей пожилого возраста, в этом случае показаны препараты пенициллинового и тетрациклинового ряда.

    Лечение сигмоидита такого вида основывается на восстановлении полезной микрофлоры органа. Терапия проводится в 2 этапа. Первый этап основывается на применении антибактериальных средств сульфаниламидного ряда. Если болезнь сопровождается спазматическими проявлениями, врач назначает спазмолитики «Но-Шпу» и «Папаверин».

    При воспалении сигмовидной кишки с язвенным прободением, в первую очередь врач назначает медикаменты, снимающие воспаление и способствующие регенерации поврежденных слизистых тканей ободочной кишки. Если заболевание протекает в острой форме, нужно откорректировать обменные процессы. Врач прописывает внутривенные инъекции плазмы крови, раствора глюкозы, витаминов и электролитов. Благодаря медикаментам снижается интоксикация организма, проходит слабость и нормализуется состояние здоровья.

    Ишемическая

    При ишемической форме поражения ободочной кишки лечение основывается на степени развития сосудистой недостаточности. Если болезнь имеет хронический характер, то лечение проводят радикальным способом (врач делает пластику сосудов) и консервативным, с помощью лекарственной терапии. Если воспаление выраженной формы, оно лечится как неспецифическая форма язвенного колита.

    Лучевая форма

    Если недуг спровоцирован облучением при излечении онкозаболевания, то терапия основывается на принципах лечения язвенного колита. Применяется лекарство «Сульфасалазин» как клизма или свечи при сигмоидите. Если улучшения не наступает и медикаментозная терапия не приносит результатов, больному проводится хирургическая операция с удалением пораженного участка и наложением анастомоза.

    Виды сигмоидита

    Медикаментозная терапия сигмоидита назначается только совместно с лечебной диетой (стол №4) и требует коррекции образа жизни: увеличения двигательной активности, отказа от спиртного и сигарет, нормализации эмоционального состояния больного. Фармацевтическая промышленность сегодня предлагает большой выбор хороших современных препаратов для лечения сигмоидита, но подбирать схему лечению и возможные комбинации препаратов должен только лечащий врач.

    Стол №4 по Певзнеру - меню

    Стол №4 по Певзнеру — меню

    Энтеросорбенты – это лекарственные препараты, которые состоят из веществ, способных впитывать, связывать и выводить токсины, ядовитые пары и аллергены из кишечника. Самым распространенным средством данной группы является активированный уголь, но для лечения сигмоидита лучше использовать сорбенты нового поколения, так как сорбционная емкость активированного и древесного угля значительно ниже по сравнению с препаратами висмута и кремния.

    Активированный уголь

    Активированный уголь

    К фармакологическим свойствам современных сорбентов можно отнести:

    • поглощение токсических метаболитов, образующихся в пищеварительном тракте в результате метаболических процессов;
    • уничтожение бактерий;
    • обволакивание стенок кишечника и их защита от повторного травмирования и раздражения;
    • поглощение токсинов, поступающих из системного кровотока и пищеварительных соков;
    • изменение химического состава кишечного содержимого и создание условий, неблагоприятных для развития патогенной флоры.

    Энтеросорбенты нового поколения безопасны для пациентов любого возраста (при условии соблюдения инструкции) и являются обязательным компонентом комплексного лечения сигмоидита и других разновидностей колита кишечника.

    Таблица. Наиболее эффективные препараты данной группы.

    Название лекарстваСхема применения при сигмоидите
    «Повидон»{amp}#x9;

    «Повидон»

    По 2 пакетика 1-3 раза в день через 2 часа после еды. Длительность лечения зависит от тяжести воспалительного процесса и имеющихся симптомов и может составлять от 2 до 7 дней.
    «Энтеродез»{amp}#x9;

    «Энтеродез»

    По 100 мл приготовленного раствора (на 1 пакетик – 50 мл кипяченой воды) до трех раз в день. Длительность лечения не должна превышать 1 неделю.
    «Полисорб»{amp}#x9;

    «Полисорб»

    1-2 столовые ложки развести в 100-150 мл воды и выпить через 1 час после еды. Принимать препарат 3-4 раза в день. При остром сигмоидите длительность лечения составляет 5 дней, при хронической форме – до 10-14 дней.
    «Эндосорб»{amp}#x9;

    «Эндосорб»

    По 3 г препарата 2-3 раза в день. Длительность лечения не должна быть менее 5 дней.
    «Смекта»{amp}#x9;

    «Смекта»

    По 1 пакетику 3 раза в день в течение недели.
    Сорбенты

    Сорбенты

    Диета при сигмоидите

    Описание актуально на 05.01.2018

    • Эффективность: лечебный эффект через 10 дней
    • Сроки: не менее 2 месяцев
    • Стоимость продуктов: 1400-1500 руб. в неделю

    Общие правила

    Хронические воспалительные заболевания кишечника (колиты) являются важной проблемой гастроэнтерологии. Колиты по локализации делят на тифлит, проктит, трансверзит и сигмоидит – воспаление слизистой сигмовидной кишки, в которой воспалительные процессы развиваются чаще. Располагает к этому анатомическое ее строение — S-образная форма, которая обусловливает застой каловых масс и раздражение ими слизистой. В клинике чаще встречается сочетание сигмоидита и проктита.

    Эндоскопическими признаками заболевания являются:

    • катаральное воспаление и гипертрофия слизистой;
    • наличие эрозий и язв при неспецифическом проктосигмоидите.

    Острое воспаление сигмовидной кишки развивается на фоне инфекционных заболеваний (дизентерия, эшерихиоз). Хроническому воспалению способствуют постоянное раздражение слизистой грубой и острой пищей, алкоголем, твердыми каловыми массами, наличие стриктур и перегибов кишки, на фоне которых возникает запор, инородных тел и глистных инвазий. Дисбактериоз (нарушение баланса между болезнетворными и полезными бактериями) также может стать причиной сигмоидита.

    Хроническое течение отличается не ярко выраженными симптомами и наличием периодов улучшения. Отмечаются тянущие боли в нижней части живота слева, урчание, болезненные позывы к дефекации, чередование запоров и поносов. При длительно существующем заболевании у больного возникают анемия и электролитные расстройства. При обострении усиливаются тянущие боли и дискомфорт в животе, появляется кашицеобразный стул, усиливается отрыжка.

    Язвенный колит протекает значительно тяжелее катарального и характеризуется появлением диареи с примесью крови, слизи и гноя. Боли носят режущий характер, отмечается снижение аппетита, вздутие живота и потеря веса.

    Задача диетического питания, которое обязательно включается в комплексное лечение, заключается в подборе индивидуальной диеты, которая будет способствовать длительной ремиссии заболевания. Диета при сигмоидите, протекающем с диареей, выполняется в пределах Стола №4 и имеет принципы:

    • Лечебное голодание на первые двое суток.
    • Дробное питание небольшими порциями до 6 раз в сутки.
    • Употребление блюд, приготовленных на пару или отвариванием.
    • Рацион включает легкоусвояемые продукты: каши (рис, греча, геркулес), супы, кисель, нежирное мясо, рыба, птица, кисломолочная продукция, свежий творог, подсушенный белый хлеб, яйца в виде омлета, овощи и фрукты в обработанном виде в пюреобразном состоянии.
    • Исключают твердую пищу, сырые овощи, копчености, специи, соленья и маринады жареные блюда, которые раздражают слизистую.
    • Ограничивают сладости и сдобу, исключают газированные напитки и алкоголь.

    При обострении, протекающем с диареей, основные принципы питания сохраняются. Рекомендуется Диета №4А (при выраженном обострении) или 4Б (при улучшении состояния), которые отличаются степенью щажения слизистой. Они исключают любые раздражители, поэтому готовятся паровые и отварные продукты, после чего они протираются.

    При обострении необходимо:

    • Уменьшить количество легкоусвояемых углеводов (мед, конфеты, варенье, сдоба, кондитерские изделия с кремом) и жиров, которые стимулируют моторику кишечника.
    • Исключить клетчатку (сухофрукты, отруби, орехи, бобовые, овощи и фрукты). При улучшении состояния можно вводить овощи с низким содержанием клетчатки (тыква, кабачок, морковь) в отварном и протертом виде и ограничено (только в виде добавки в супы). Совершенно недопустимы грубые овощи с высоким содержанием эфирных масел (чеснок, редис, репа, редька, лук), а также трудноперевариваемые (грибы).
    • Исключить продукты, вызывающие газообразование (бананы, виноград, черный хлеб, бобовые, капуста, цельное молоко, напитки с газом).
    • Нормальное содержание белков (творог, кисломолочные продукты, отварные мясо и рыба, яйца).
    • Принимать отвары, которые угнетают брожение (мята, ромашка, календула, шалфей, кизил, барбарис, шиповник, лист земляники, брусника, малина).

    При наличии поносов включают продукты, которые замедляют моторику кишечника:

    • Рис в протертом виде (он содержит мало клетчатки и «закрепляет» кал).
    • Протертые и слизистые блюда (супы, кисели, желе протертые каши, картофельное пюре, блюда из дважды прокрученного фарша).
    • Вяжущие продукты (отвары черемухи, черники, кизила, груши, айвы, корок граната, брусники, крепкий чай).
    • Напитки в теплом виде.

    Разумеется, что рацион не должен содержать жареные блюда, острые соусы, не протертые овощи, копченые рыбные и мясные продукты, пряности, жирное мясо, цельное молоко, полуфабрикаты, бобовые, кондитерские изделия, приправы.

    Наличие запоров у больного диктует внесение коррективов в питание. Диетой необходимо активизировать двигательную функцию кишечника, что сформирует привычку регулярного его опорожнения. В рационе больного должны преобладать продукты, содержащие растительную клетчатку: овощи, ягоды, фрукты, крупы, хлеб грубого помола, мюсли, сухофрукты (инжир, чернослив, курага).

    Употребление сдобных, макаронных, хлебобулочных, кондитерских изделий, риса, манной крупы, шоколада необходимо ограничить. Следует отказаться/ограничить черный крепкий чай, какао, сладкие газированные напитки.

    Увеличить питьевой режим (1,5-2 л) за счет минеральной воды, абрикосового, сливового, персикового, тыквенного и морковного соков, кисломолочных продуктов. К немедикаментозным методам относится также прием бифидобактерий.

    Диета при воспалении сигмовидной кишки и наличии поносов включает:

    • Пшеничный хлеб в виде сухариков или черствый хлеб до 200 г в день.
    • Супы на обезжиренном мясном и рыбном бульоне. В них добавляют отвары разваренных круп (гречневой, манной, риса), протертое мясо, фрикадели, яичную заправку. Овощи рекомендованы в виде добавки в супы.
    • Нежирные мясо и птица в виде суфле, паровых кнелей, котлет, фрикаделей.
    • Нежирная рыба, сваренная на пару. Она готовится куском или в виде фрикаделек и котлет. Котлеты и фрикадельки можно тушить в воде. При приготовлении фарша из рыбы или мяса в него добавляют хорошо разваренный рис.
    • Каши протертые (рисовая, овсяная, гречневая), приготовленные на воде.
    • Яйца, употребляемые всмятку, в супах, в виде парового омлета. Количество их составляет два в день.
    • Кальцинированный протертый творог в натуральном виде и в запеканках. Масло сливочное в блюда.
    • Можно употреблять пюре из печеных яблок, а также протертые сырые яблоки.
    • Из напитков: зеленый чай, некрепкий черный, какао на воде, соки фруктовые кисели из черники, черемухи, черной смородины, айвы и груш, отвары из шиповника.

    При наличии запоров рекомендуются:

    • Продукты, богатые клетчаткой: овощи и фрукты, квашеная капуста, хлеб грубого помола, отрубной, зерновой, допускается ржаной хлеб. Вся хлебная продукция должна быть вчерашней выпечки.
    • Супы на обезжиренном мясном/рыбном/овощном бульоне, щи, борщи, холодные супы (свекольный, окрошка, ботвинья).
    • Рекомендуются закуски в виде салатов из свежих овощей, а также винегреты с добавлением растительного масла.
    • Нежирная говядина, индейка, курица (без кожи), рыба нежирных сортов. Все они готовятся путем отваривания или запекания куском.
    • Рассыпчатые и полувязкие каши из гречневой крупы. Рис и манная крупа исключаются. Можно готовить пудинги и запеканки.
    • Масло сливочное и растительное (оливковое, подсолнечное, кукурузное).
    • Гарниры из вареных, запеченных (особенно морковь, свекла, тыква) и сырых овощей, некислая квашеная капуста, пюре из сырой моркови и тыквы.
    • Рекомендуются фрукты, стимулирующие опорожнение кишечника: дыни, инжир, абрикосы, персики, сливы, чернослив, фруктовые муссы. Размоченные сухофрукты.
    • Молоко, сметана, свежая простокваша и кефир, творог, сыры.
    • Можно употреблять некрепкий чай с молоком, некрепкий кофе с молоком, фруктовые и овощные соки в холодном виде.

    Стоит подробнее рассмотреть правила диеты при сигмоидите.

    • Хлебных сухарей или черствого белого хлеба.
    • Диетического мяса, которое было приготовлено отварным или паровым способом. Сюда можно отнести курятину, крольчатину, индюшку, телятину.
    • Протертый и слизистый супов, где основой выступил постный мясной или рыбный бульон.
    • Рыбы нежирного сорта.
    • Яиц всмятку.
    • Каш протертого состояния из гречки, риса, овсянки.
    • Из напитков зеленого чая, черного кофе без сахара, отваров шиповника и других лекарственных трав.

    Кроме того, при диете, направленной на лечение воспаления сигмовидной кишки, разрешается употребление протертых яблок кислых сортов, желе, киселей.

    Пациенту придется исключить из рациона питания все жирные и жареные блюда, копчености, пряности, маринады. Кроме того, при сигмоидите запрещено включение в меню:

    • Свежего хлеба, сладких мучных и хлебобулочных изделий.
    • Мяса жирного сорта, сало всего вида, мясных продуктов, к примеру, колбас или сосисок.
    • Супов на крепко-сваренном бульоне из мяса при добавлении овощей и макарон. Запрещен молочный суп.
    • Жирных сортов рыбы, икры, рыбных консервов.
    • Всех видов жиров.
    • Жареных яиц.
    • Свежих овощей, ягод, зелени и фруктов.
    • Молока цельного и жирной кисломолочной продукции.
    • Макаронных изделий, бобовых, пшена и перловки.
    • Газированных напитков, какао и кофе при добавлении молока.
    • Всех пряностей, острых соусов и специй.
    • Всех сладостей, шоколада, меда и варенья.

    После соблюдение диеты при сигмоидите не разрешается быстрое возвращение к нормальному питанию и употреблению жирных, трудноусвояемых и высококалорийных блюд.

    • Эффективность: лечебный эффект через 10 дней
    • Сроки: не менее 2 месяцев
    • Стоимость продуктов: руб. в неделю

    Основу питания составляют крупы, диетическое мясо и рыба. Если отдать предпочтение недорогим видам, то питание не будет затратным. Стоимость недельного питания может составлять рублей.

    Образование: Окончил Свердловское медицинское училище (1968 ‑ 1971 гг.) по специальности «Фельдшер». Окончил Донецкий медицинский институт (1975 ‑ 1981 гг.) по специальности «Врач эпидемиолог, гигиенист». Проходил аспирантуру в Центральном НИИ эпидемиологии г. Москва (1986 ‑ 1989 гг.). Ученая степень ‑ кандидат медицинских наук (степень присуждена в 1989 году, защита ‑ Центральный НИИ эпидемиологии г. Москва). Пройдены многочисленные курсы повышения квалификации по эпидемиологии и инфекционным заболеваниям.

    Сигмоидит

    Сигмоидит

    Причины сигмоидита

    Причины сигмоидита

    Осложнения

    Правильное лечение сигмоидита зачастую является залогом полного выздоровления, но лечение всегда длительное, предполагающее серьезные ограничения со стороны рациона и режима питания.

    Отсутствие лечения может вызвать серьезное ухудшение состояния и воспаление соседних отделов кишечника, чаще всего прямой кишки (проктит).

    Прогрессирование сигмоидита может также привести к нарушениям целостности кишки и воспалением брюшной полости – перитониту, который требует хирургического вмешательства.

    Если не начать вовремя лечить патологию и воспаление стенок продолжает прогрессировать, то у больного могут начаться проблемы и с иными участками кишечника, так как поражение будет распространяться дальше на прямую кишку. Также воспалительный процесс может нарушать кишечную целостность, что провоцирует формирование перитонита.

    Если правильно лечить сигмоидит, человеку не придется испытывать дискомфорт, однако терапия предусматривает строгое соблюдение предписаний врача и длится долго. Показано соблюдать строгое питание, отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни. Если лечение не назначено, у человека развивается ухудшение здоровья, обостряется воспаление нисходящей кишки, затрагивается и восходящая ее часть. Если эрозии прогрессируют, нарушается целостность тканей слизистой, что приводит к перитониту.

    1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
    Загрузка...

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Adblock
    detector