Питание до и после операций Лечебное питание хирургических больных

Супер-еда после операции. Диета для выздоравливающих: Видео

Успешная операция начинается задолго до того, как пациент ляжет на операционный стол. В первую очередь, это правильная подготовка к операции. Почти всю её выполняет медперсонал: премедикация, бритье и обработка операционного поля, если необходимо – постановка катетеров, капельница, введение медикаментов, очистительная клизма и наркоз.

Питание перед оперативными вмешательствами на отдельных органах имеет свои особенности, но общие правила неизменны:

  1. Последний прием пищи – за 10-12 часов до планируемой операции.
  2. Употребление воды и других жидкостей приветствуется. Можно пить морсы, компоты, некрепкий чай и нежирные бульоны. От газировки, кофе и алкоголя нужно воздержаться. Если операция проходит с наркозом, то последний прием жидкости должен быть не менее чем за два часа до нее.

https://www.youtube.com/watch?v=3Gmf98ZY5JY

Такой режим обусловлен тем, что при внутривенном наркозе происходит угнетение некоторых рефлексов, в том числе сфинктеров (кольцевых мышц), которые закрывают выходы из мочевого пузыря и прямой кишки и из желудка в пищевод. Из-за этого во время введения пациента в состояние наркоза возможен заброс содержимого желудка в ротовую полость с последующей аспирацией в трахею и легкие.

День 1

  • Завтрак – омлет с помидорами.
  • Обед – бульон с мясом и пшеничной кашей.
  • Полдник – бананы и компот.
  • Ужин – рисовая каша с курицей.

День 2

  • Завтрак – овсянка на воде и фрукты.
  • Обед – бульон с мясом.
  • Полдник – печеные яблоки.
  • Ужин – гречка с курицей.

День 3

  • Завтрак – некрепкий чай или компот. Далее только негазированная вода, вплоть до того момента, когда до операции останется два часа.

Целевое назначение

Стол №0 и его разновидности (0а, 0б, 0в) включает в себя продукты питания, которые содержат необходимый минимум витаминов и минералов. Пациентам после операции часто противопоказана твердая, грубая пища, поэтому организм в большинстве случаев недополучает питательные вещества и процесс реабилитации затягивается. Жидкая лечебная пища способствует разгрузке пищеварительной системы и препятствует появлению газов в кишечнике.

Показания

  • травмы головного мозга или черепа;
  • гастрит в острой форме;
  • восстановление после операции на органах пищеварения;
  • интоксикация организма.

Варианты диеты №0

Супер-еда после операции. Диета для выздоравливающих: Видео

Питание до и после операций Лечебное питание хирургических больных

Послеоперационная диета также зависит от многих факторов. Самый главный – проводилась ли операция под наркозом? 

Питание после общего наркоза запрещает прием жидкости в течение двух часов. Затем можно пить делать небольшими глотками, и только после 5-6 часов после операции рекомендуется обильное питьё. Это связано с тем, что общее обезболивание угнетает глотательный рефлекс и в норму все приходит постепенно. То есть пациенту необходимо некоторое время, чтобы паралич глотки прошел, иначе он просто захлебнется.

Далее все зависит от органа и системы, на которых проводилась операция. Самая строгая – после операций на органах ЖКТ, как правило №0 по Певзнеру. Ее принцип – жидкая пища с минимальным набором белков, жиров и углеводов для обеспечения щадящего режима для восстанавливающейся системы.

Стол №0а

Лечебная диета с низкой энергетической ценностью. В день рекомендуется потреблять до 1000 ккал и выпивать около 2 литров воды.Кулинарная обработкаВся пища жидкая (отвары, бульоны) или желеобразная.Режим питанияПищу разделяют на 7–8 порций по 250 г. Питаться необходимо в течение дня через равные промежутки времени, рекомендуется есть даже ночью. Температура пищи и напитков не должна превышать 45 градусов Цельсия.Рекомендуются:

  • мясные некрепкие бульоны из нежирного мяса;
  •  желе из фруктов;
  •  кисели и соки из некислых фруктов и ягод;
  •  отвар из шиповника с добавлением сахара;
  • рисовые отвары со сливками;
  •  по усмотрению врача назначаются питательные жидкие смеси.

Полностью исключаются:

  •  продукты из цельного молока;
  • твердая, грубая пища;
  • пюре;
  • газированная вода.

Питание до и после операций Лечебное питание хирургических больных

После завершения диеты 0а назначается 0б, которая длится 1 неделю или более. Энергетическая ценность увеличивается до 1600 ккал, в рацион добавляются различные каши, пюре и муссы. В день разрешается потреблять до 5 г поваренной соли. Количество жидкости не должно превышать 2 литров.Режим питанияВсю пищу разделяют на 6 приемов. Размер порции – не более 400 г. Необходимо тщательно следить, чтобы напитки и еда подавались в теплом виде.Рекомендуется:

  •  питание стола №0а;
  • супы на овощном отваре с крупами;
  • гречневая, рисовая, геркулесовая каша в жидком виде;
  • омлет из белков, приготовленный на пару;
  • яйца всмятку;
  •  нежирное мясо или рыба в виде пюре или суфле;
  • ягодные некислые муссы.

Различия диеты в зависимости от вида операции

Как уже было сказано выше, диета после оперативного вмешательства зависит от многих факторов. Помимо наркоза, большую роль играет вид операции: лапаротомическая или полостная (то есть, доступ к внутренним органам обеспечивается через разрез, сделанный скальпелем) или лапароскопическая (через небольшие отверстия, с помощью камеры).

Диета после полостной операции более ограничена, и придерживаться ее нужно дольше. Но даже в таком случае есть большая разница в зависимости от органа, на котором она проводилась. Если это кишечник, то ближайшую неделю пациент, скорее всего, питаться через рот почти не будет (опять же, все зависит и от того, на какой части кишечника проводилась операция). Если полостная операция проводилась по поводу удаления матки, то ограничения диеты будут намного меньшими.

Диетическое питание после операции, выполненной лапароскопически, тоже напрямую зависит от органа, на котором она проводилась. Чаще всего лапароскопически удаляют желчный пузырь, и это вносит свои коррективы в питание. Также этим методом корректируют грыжи и исправляют некоторые гинекологические проблемы, и в этих случаях особых ограничений в диете нет, только общие правила.

Теперь рассмотрим подробнее особенности диет после операций на разных органах.

Диета после операции на почке включает особенное ограничение – соль. Вне зависимости от объема и вида операции восстановление прооперированной почки подразумевает ограничение употребления соли. Также снижается суточное потребление белков и общего объема жидкости, что обеспечивает минимальную нагрузку почки. На 2-3 день после операции назначается диетический стол №7, принцип которого как раз и обеспечивает оптимальные условия для почечной ткани.

Меню после операции по удалению камней из почек прямо зависит от их химического состава. При уратных камнях в рационе ограничивают продукты с пуриновыми основаниями и мочевой кислотой в составе (печень, морекпродукты, бобовые).

При фосфатных камнях ограничивают кальций и фосфор (молоко, рыба, консервы), а при оксалатных – щавелевую кислоту (щавель, шпинат, ягоды).

Отдельного внимания заслуживает диета после удаления почки. Нужно, чтобы оставшаяся почка адаптировалась к новым условиям, а ее перегрузка в этот период приводит к необратимым последствиям.

Питание до и после операции

Восстановление после операции на сердечно-сосудистой системе часто требует соблюдения строгого режима и диеты. Как и в случае с почками, диета после операций на сердце или его сосудах основывается на ограничении соли. Кроме этого, ограничивают количество жиров в рационе с целью профилактики атеросклероза.

Важную роль играет диета после стентирования коронарных артерий (сосуды, которые питают сердечную мышцу). В этом случае врачи рекомендуют свести потребление жиров к нулю, чтобы избежать повторного развития атеросклероза коронарных артерий.

Операции на органах женской половой системы особых ограничений не требуют. Всё основывается на общем послеоперационном меню. Более важным становится нормализация гормонального фона женщины. И хотя правильное питание также может повлиять на гормоны, правила довольно просты: снижается потребление продуктов, содержащих жиры и простые углеводы. Мучное, сладкое, жареное, фаст-фуд и алкоголь желательно исключить.

Диета после операций по устранению геморроидальных узлов основывается на особенностях заболевания. Первоочередное задание – снизить нагрузку на прямую кишку во время акта дефекации.

В первые сутки после операции вообще нельзя есть, так как кал может инфицировать послеоперационную рану. Далее стул должен быть мягкой консистенции, чтобы не перенапрягать стенку прямой кишки. А для такого характера стула необходимо правильное питание.

Актуальна белковая диета после операции по удалению геморроидального узла, с небольшим добавлением углеводов. Вся пища должна подаваться в перетертом или полужидком виде. Рекомендуемый режим – не менее шести приемов пищи в сутки в малых порциях.

Подобная диета должна соблюдаться минимум месяц, пока полностью не заживут послеоперационные повреждения стенки прямой кишки. .

Питание до и после операций Лечебное питание хирургических больных

Особенную роль играет правильное питание после операций на желудке. Во-первых, важно понимать, что после операции моторика желудка значительно снижается. Компенсировать это необходимо за счет полужидкой консистенции пищи и тщательного пережевывания.

Во-вторых, необходимо убрать из рациона продукты, которые стимулируют секрецию желчи, соляной кислоты и ферментов поджелудочной железы. Оптимальным выбором будет стол №1.

Очень важно и не перенапрягать желудок объемом, чтобы не раздражать послеоперационные швы. Поэтому рекомендуемый объем пищи за один прием – 200 мл.

Аппендэктомия – удаление аппендикса, одна из наиболее частых операций в мире. В наше время ни диагностика, ни само удаление в большинстве случаев не вызывает трудностей.

Если операция проходит без осложнений, то период полной реабилитации составляет около месяца, на качестве жизни пациента почти не отражается и оставляет после себя лишь маленький шрам. Однако и в этом случае необходима определенная послеоперационная диета.

Так как аппендикс – отросток кишечника, то и основная цель диеты – снизить нагрузку на кишечник, чтобы послеоперационные швы могли заживать в оптимальных условиях. Поэтому на первую неделю после операции назначают полужидкую пищу не менее четырех раз в сутки. Жареное и жирное исключают, а продукты, вызывающие повышенное газообразование, ограничивают. В остальном же сохраняется стандартное послеоперационное меню.

Острее всего вопрос диеты стоит после проведения оперативного вмешательства на кишечнике. Как и в случае с аппендицитом, после любой операции на кишечнике суть диеты заключается в снижении нагрузки на его стенки с целью создания оптимальных условий для заживления. Исключить нужно механические, термические и химические раздражители.

В отдельных случаях, когда необходимо удалить большую часть кишечника, хирург может вывести отдельные трубки (стомы), через которые либо будет поступать пища, либо выходить кал, в зависимости от локализации вмешательства.

Питание до и после операций Лечебное питание хирургических больных

Эта мера также необходима для того, чтобы дать стенке правильно зажить.

Самым частым вариантом операции на желчном пузыре является его удаление – лапараскопическая холецистэктомия (хотя в некоторых случаях бывает необходима полостная операция). А так как желчный пузырь – это часть желчевыводящей системы, то после удаления органа ей также необходимо время на восстановление.

Поэтому хирурги на первое время выводят отдельную трубку, по которой желчь вытекает в отдельную емкость. А так как именно желчи может не хватать для процессов эмульгации жиров, обеспечения щелочной среды в тонком кишечнике и полноценной работы всего ЖКТ, то всем пациентам с наружным дренажом назначают пить ее.

Желчь имеет специфический вкус, поэтому чаще всего ее разбавляют с яблочным соком. Пить ее необходимо до того момента, когда дренаж будет устранен и желчь сможет снова попадать по желчевыводящим путям непосредственно в двенадцатиперстную кишку.

Питание для послеоперационных больных после такого вмешательства также мало отличается от основного послеоперационного стола. Главное условие – убрать из рациона жирную и жареную пищу, которая стимулирует образование и выделение желчи в больших количествах. Также необходимо употребление пищи в полужидком виде и не меньше четырёх раз в сутки.

Отдельного внимания заслуживает операция по удалению мочевого пузыря – цистэктомия. Эта операция применяется при раке мочевого пузыря и выполняется нечасто (сейчас есть и менее радикальные способы, но это зависит от стадии заболевания).

Питание до и после операций Лечебное питание хирургических больных

Несмотря на всю серьезность ситуации, диета в реабилитационный период особых ограничений не имеет. Чем питаться после операции по удалению мочевого пузыря, зависит от сопутствующих заболеваний. В отличие от операций на почках, потребление соли, мочевой кислоты и других камнеобразующих веществ не играет большой роли (если в анамнезе нет мочекаменной болезни).

В первый день после операции запрещается пить. Совсем. Ситуация такая же, как и с кишечником: нужно дать восстановиться стенке мочевого пузыря. По большей части эта проблема решается катетером, чтобы моча выходила по специальной трубке, не раздражая травмированную слизистую. Однако жидкость все равно назначают внутривенно. А далее – стандартный послеоперационный стол.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector