Лечебное питание. Принципы питания во время болезни (диеты)

приложение n 4. инструкция по организации лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях | гарант

Диеты для лечебного питания

Ниже приводятся данные, характеризующие нек-рые показатели диет, предназначенных для П. л.

Диета 0. Показания: первые дни после операции на жел.-киш. тракте, прекоматозные состояния. Назначение диеты: максимальное щажение системы пищеварения. Общая характеристика: жидкая диета, с ограничением поваренной соли и включением легкоусвояемых продуктов; хим. состав и энергетическая ценность (ЭЦ):

Диета № 1А. Показания: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, острый гастрит и обострение хрон, гастрита независимо от характера секреторных нарушений, в первые дни лечения (но не дольше 14 дней). Назначение диеты: снижение рефлекторной возбудимости желудка, уменьшение интероцептивных раздражений, исходящих из пораженного органа, восстановление слизистой оболочки путем максимального щажения функции желудка.

Общая характеристика: исключаются вещества, являющиеся сильными возбудителями секреции, а также вещества, раздражающие слизистую оболочку желудка. Ограничивается калорийность преимущественно за счет углеводов. Хим. состав и ЭЦ: белки — 80 г, жиры — 100 г, углеводы — 200 г, поваренная соль -—8 г; витамины:

ретинол — 2 мг (или каротин), тиамин — 4 мг, рибофлавин — 4 мг, никотиновая к-та — 30 мг, аскорбиновая к-та — 100 мг; минеральные вещества: кальций — 0,8 г, фосфор — 1,6— 2 г, магний — 0,5 г, железо — 15 мг; ЭЦ — 2000 ккал. Температура горячих блюд не выше 55°, холодных — не ниже 15°. Пища дается только в жидком и кашицеобразном виде, принимается в ограниченных количествах.

Для улучшения общего состояния больных с язвенным кровотечением датский клиницист Мейленграхт (E. Meulengracht, 1934) предложил уже с первого дня лечения назначать больным достаточно полноценную диету (диета Мейленграхта). В 1-й день энергетическая ценность рациона должна составлять до 2000 ккал, в дальнейшем — до 3000 ккал.

Диету Мейленграхта можно применять при небольших кровотечениях, а также после прекращения массивного кровотечения, т. е. назначение ее возможно лишь тогда, когда темп и массивность кровотечения допускают только консервативную тактику лечения. Во всех других случаях кровотечения целесообразно назначать диету № 1А.

Диета № 1Б. Показания, целевое назначение и общая характеристика те же, что и для диеты № 1А. Назначается на последующих этапах лечения (при продолжающемся постельном режиме больного) продолжительностью до 10 дней. Хим. состав и ЭЦ: белки — 100 г, жиры — 100 г (30 г растительных)

, углеводы — 300 г, поваренная соль — 10 г; содержание витаминов и минеральных веществ то же, что и в диете № 1 А; ЭЦ — 2500 ккал. Пища дается в пюреобразном и полужидком виде с широким использованием молока и молочных продуктов. Отварное мясо и рыба назначаются в виде фрикаделей, мясного пюре. Все блюда готовятся в вареном или паровом виде, жарение исключается.

Диета №1 (основная). Показания: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии, когда явления обострения стихают, а также в стадии ремиссии (в качестве длительного режима в течение 3—5 мес.), острый гастрит в фазе реконвалесценции, хрон, гастрит с секреторной недостаточностью в фазе обострения, хрон, гастрит с нормальной и повышенной секрецией (в качестве продолжительного лечебного фактора — 3—5 мес. до полного купирования обострения).

Назначение диеты то же, что и диеты № 1А. Применяется для противорецидивного лечения язвенной болезни и хрон, гастрита в течение 1—2 мес. Общая характеристика: исключаются блюда, являющиеся сильными возбудителями секреции и химически раздражающие слизистую оболочку желудка. Хим. состав и ЭЦ:

белки — 100 г (из них 60% животного происхождения), жиры — 100 г (30% растительные), углеводы 400—450 г, поваренная соль 10—12 г; витамины: аскорбиновая к-та — 100 мг, ретинол — 2 мг, тиамин — 4 мг, рибофлавин — 4 мг, никотиновая к-та — 30 мг; минеральные вещества:

кальций — 0,8 г, фосфор — не менее 1,6 г, магний — 0,5 г, железо — 15 мг. ЭЦ — 3000—3200 ккал. Общее количество свободной жидкости — 1,5 л. Для лечения больных язвенной болезнью в юношеском возрасте применяется вариант диеты 1, в к-ром увеличивается содержание белка на 20 г и жира на 30 г; соответственно ЭЦ повышается до 3350 — 3550 ккал.

Диета№ 2. Показания: хрон, гастрит с секреторной недостаточностью, хрон, колит в стадии нерезкого обострения. Назначение диеты: восстановление моторной и секреторной функции желудка и кишечника, повышение желудочной секреции и снижение бродильных процессов в кишечнике.

Общая характеристика: физиологически полноценная диета с ограничением грубой клетчатки, молока в свободном виде, острых блюд, закусок и пряностей. Хим. состав и ЭЦ: белки — 100 г, жиры — 100 г, углеводы — 400 г, поваренная соль — 12—15 г; содержание витаминов и минеральных веществ то же, что и в диете 1А;

Диета № 3. Показания: хрон, заболевания кишечника, сопровождающиеся гипомоторной дискинезией (упорными запорами). Общая характеристика: содержит физиол, квоту белка и углеводов, несколько увеличенное количество жира за счет растительных масел. Хим. состав и ЭЦ:

белки — 85—100 г, жиры — 100—120 г, углеводы — 450—500 г, поваренной соли — 12—15 г; ЭЦ — 3000—3500 ккал. Содержание витаминов и минеральных веществ соответствует потребности в них здорового человека. Целесообразно шире использовать в диете кисломолочные продукты; из овощей — свеклу, свежую морковь, помидоры; хлеб ржаной или пшеничный из муки грубого помола, отрубный хлеб.

Диета № 4. Показания: острые и хрон, заболевания кишечника в период профузных поносов и резко выраженных диспептических расстройств, состояние после операции на кишечнике. Назначение диеты: максимальное механическое и хим. щажение кишечника, снижение бродильных процессов в кишечнике.

Диета характеризуется ограничением углеводов и жиров, исключением из рациона пресного молока, клетчатки, пряностей, солений, копченостей. Хим. состав и ЭЦ: белки — 90 г, жиры — 70 г, углеводы — 250 г, поваренная соль — 10 г; витамины: ретинол — 2 мг, тиамин— 4 мг, рибофлавин — 4 мг, аскорбиновая к-та — 100 мг, никотиновая к-та — 30 мг; минеральные вещества: кальций — 0,8 г, фосфор — 1,6 г, магний — 0,5 г, железо — 15 мг; ЭЦ — 2000 ккал. Свободной жидкости — 1,5 л.

Диета № 4А. Показания: хрон, энтероколиты с преобладанием бродильных процессов в кишечнике. По сравнению с диетой № 4 в ней в большей степени ограничиваются углеводы и белковые продукты.

Диета № 4Б. Показания: острые и хрон, заболевания кишечника в период обострения, а также сочетание этих заболеваний с поражением желудка, печени, желчевыводящих путей, поджелудочной железы. Назначение диеты: обеспечить полноценное питание в условиях умеренно выраженного воспалительного процесса в жел.-киш. тракте. Хим. состав и ЭЦ:

белки — 100— 120 г, жиры — 100—120 г, углеводы 400—500 г; содержание витаминов и минеральных веществ то же, что и в диете № 4; ЭЦ — 2800— 3600 ккал. Все блюда готовятся в вареном виде или на пару, протертые; супы протертые или с мелко нашинкованными овощами и хорошо разваренной крупой, отдельные блюда допускаются в запеченном виде, без грубой корки.

Диета № 4В. Показания: острые заболевания кишечника в период выздоровления, как переход к общей диете (№ 15), хрон, заболевания кишечника в период ремиссии. Назначение диеты: обеспечить полноценное питание и сохранение компенсации пищеварения при острых и хрон, заболеваниях кишечника. Хим.

Особым вариантом диеты при заболеваниях кишечника является диета № 4АГ, предназначенная для больных глютеновой энтеропатией. Ее хим. состав и ЭЦ: белки — 120—135 г, жиры — 100—110 г, углеводы — 400—500 г, поваренная соль — 10 г; ЭЦ — 3000—3500 ккал. Из диеты исключаются продукты из пшеницы, ржи, ячменя, т. к. они содержат глютен.

Диета № 5. Показания: хрон, гепатит прогрессирующего и доброкачественного течения с признаками слабовыраженной функциональной недостаточности печени, хрон, холецистит, желчнокаменная болезнь, острый гепатит в период выздоровления (как переход к общей диете).

Назначение диеты: восстановление нарушенных функций печени и желчевыводящих путей, механическое щажение желудка и кишечника, к-рые, как правило, вовлекаются в патол, процесс. Хим. состав и ЭЦ: белки — 100 г, жиры — 100 г (из них 1/3 растительные), углеводы — 450 г (из них простых углеводов 50 г), поваренная соль — 10 г; витамины:

ретинол — (J,5 мг, каротин — 10,5 мг, тиамин — 2 мг, рибофлавин — 4 м г, никотиновая к-та — 20 мг, аскорбиновая к-та — 200 мг; минеральные вещества: кальций — 0,8 г, фосфор — 1,6 г, магний — 0,5 г, железо — 15 мг; ЭЦ — 3100 ккал. Все блюда готовятся в вареном виде или на пару, а также запекаются в духовке.

Диета № 5А. Показания: острые гепатиты, холециститы, холангиты, ангиохолиты, обострение хрон, гепатита и холецистита. Назначение диеты: максимально щадить пораженные органы, способствовать нормализации функционального состояния печени и других органов пищеварения.

Общая характеристика: механически и химически щадящая диета с нормальным содержанием белков и углеводов с некоторым ограничением жира, поваренной соли. Хим. состав и ЭЦ: белки — 80—100 г, жиры — 70—80 г, углеводы — 350—400 г; содержание витаминов и минеральных веществ то же, что и в диете № 5; ЭЦ — 2300—2500 ккал.

Диета № 5Щ (щадящая). Показания: Постхолецистэктомический синдром, сопровождающийся сопутствующим дуоденитом, обострением хрон, гастрита, гепатита. Назначение диеты: максимальное щажение печени и других органов системы пищеварения, снизить интенсивность желчеотделения. Хим. состав и ЭЦ:

белки — 90—100 г, жиры — 50 — 60 г (растительный жир исключается), углеводы — 300—350 г (простые углеводы ограничиваются до 30—50 г); витамины: ретинол — 0,3 мг, каротин — 6.7 мг, тиамин — 1 мг, рибофлавин — 1,5 мг, никотиновая к-та — 13 мг, аскорбиновая к-та — 200 мг; минеральные вещества: натрий — 3.7 г, калий — 2,8 г, кальций — 0,3 г, фосфор — 1,2 г, железо —50 мг] ЭЦ — 2000—2400 ккал.

Диета № 5Ж. Показания: состояние после холецистэктомии с наличием желчезастойного синдрома и гипомоторной дискинезии желчных путей. Назначение диеты: усилить желчеотделение, улучшить печеночно-кишечную циркуляцию веществ желчи, оказать липотропное действие путем введения в рацион полноценных белков, полиненасыщенных жирных к-т. Хим. состав и ЭЦ:

белки — 100 г, жиры — 120— 130 г (50% растительного жира), углеводы— 400—450 г; витамины: ретинол — 0,3 мг, каротин — 10.3 мг, тиамин — 1,7 мг, рибофлавин — 2,5 мг, никотиновая к-та — 19,5 мг, аскорбиновая к-та — 300 мг; минеральные вещества: натрий — 3.

Диета № 5П (первый вариант). Показания: острый панкреатит в стадии резкого обострения. Назначение диеты: снятие болевого синдрома, создание максимального функционального покоя поджелудочной железы, механическое щажение желудка, двенадцатиперстной кишки и кишечника, уменьшение рефлекторной возбудимости желчного пузыря.

Общая характеристика: механически и химически щадящая диета назначается после 1—2 голодных дней сроком на 3 — 7 дней. В диете ограничивается белок, жир и легкоусвояемые углеводы. Пища готовится протертой в вареном и паровом виде. Хим. состав и ЭЦ: белки — 40—80 г, жиры — 40—70 г, углеводы — 200 г, поваренная соль— 8 г; содержание витаминов и минеральных веществ то же, что и в диете № 5Щ;

Диета № 5П (второй вариант). Показания: острый панкреатит в фазе стихания основных проявлений болезни, хрон, панкреатит в фазе нерезкого обострения. Все блюда готовятся в вареном и жареном виде, измельченные. Хим. состав и ЭЦ: белки — 120 г.

жиры — 70 г, углеводы — 300—350 г (простые углеводы ограничиваются); витамины: ретинол — 0,4 мг, каротин — 12,8 мг, тиамин — 1,4 мг, рибофлавин — 2,6 мг, никотиновая к-та — 17 мг, аскорбиновая к-та — 250 мг; минеральные вещества: натрий — 3700 мг, калий — 4000 мг, кальций — 1350 мг, магний — 480 мг, фосфор — 1800 мг, железо — 34 мг; ЭЦ — 2300—2500 ккал.

Диета № 6. Показания: подагра и мочекислый диатез. Назначение диеты: снизить эндогенный синтез мочевой к-ты и усилить выведение ее из организма. Общая характеристика: диета с умеренным ограничением количества углеводов, резким ограничением продуктов, богатых солями щавелевой к-ты, умеренным содержанием поваренной соли и повышенным содержанием щелочных валентностей и жидкости.

Из диеты исключаются продукты, богатые пуриновыми основаниями (внутренние органы животных, куриные и мясные бульоны, телятина, копчености, шпинат, щавель, салат, грибы, пряности). Хим. состав и ЭЦ: белки — 100 г, жиры — 70 г, углеводы — 300 г, поваренная соль — 10 г; витамины:

ретинол — 0,5 мг, каротин — 7 мг, тиамин — 1 мг, рибофлавин — 1,5 мг, никотиновая к-та — 15 мг, аскорбиновая к-та — 155 мг; минеральные вещества: натрий — 0,4 г, калий — 3,1 г, кальций — 0,7 г, фосфор — 1,3 г, магний — 0,35 г, железо — 50 мг; ЭЦ — 2300 ккал.

Кулинарная обработка обычная, прием пищи — 5—6-разовый. Диета применяется в период стационарного лечения. В амбулаторных условиях, когда пациенты продолжают работать, хим. состав диеты меняется в сторону увеличения количественных пропорций (белка — 100 г, жира — 100 г, углеводов — 400 г; ЭЦ — 3500 ккал). Общие требования к диете сохраняются.

Диета № 7 (малобелковая диета). Показания: острый нефрит (после безнатриевых дней), обострение хрон, нефрита с отечным синдромом. Общая характеристика: диета гипонатриевая, с умеренным ограничением белка, простых углеводов и жидкости. Хим. состав и ЭЦ:

белки — 60 г, жиры — 70 г, углеводы — 350 г; витамины: ретинол — 1,5 мг, каротин — 5 мг, тиамин — 13 мг, рибофлавин — 2,5 мг, никотиновая к-та — 15 мг, аскорбиновая к-та — 250 мг; минеральные вещества: натрий — 2,0 г, калий —2,5 г, кальций — 0,8 г, магний —0,3 г, фосфор — 1,2 г, железо —20 мг; ЭЦ — 2300 ккал. Пища готовится без соли, на руки соль не выдается. Свободной жидкости —800 мл.

Диета № 7А (диета Джордано — Джованетти). Показания: назначается больным с выраженной степенью хрон, почечной недостаточности на короткое время (до 20 дней). Поваренная соль в этом рационе содержится в минимальном количестве (2—3 г только в продуктах). Хим. состав и ЭЦ:

белки — 20 г (из них животных 15 г), жиры — 80 г (из них животных 50 г), углеводы — 350 г, поваренная соль 1,5—2,5 г (в продуктах); витамины: ретинол — 0,7 мг, каротин — 5,5 мг, тиамин — 0,45 мг, рибофлавин — 0,47 мг, никотиновая к-та — 4,5 мг, аскорбиновая к-та — 260 мг; минеральные вещества:

Диета № 7Б (малобелковая диета). Показания: различные хрон, заболевания почек с резковыраженными нарушениями азотовыделительной функции почек и выраженной азотемией. Назначение диеты то же, что и диеты № 7А. Хим. состав и ЭЦ: белки — 40 г (из них животных 25 г)

, жиры — 90 г (из них животных 60—65 г), углеводы—450 г, поваренная соль — 2—3 г (в продуктах); содержание витаминов и минеральных веществ то же, что и в диете № 7. ЭЦ — 2800 ккал. При терминальной почечной недостаточности, когда больные находятся на регулярном гемодиализе (см.), применяется диета «Ni? 7Г.

Диета № 7 Г (гемодиализная). Хим. состав и ЭЦ: белки — 60 г, жиры — 110 г, углеводы — 450 г; витамины: ретинол — 1,5 мг, каротин — 5 мг, тиамин — 1,3 мг, рибофлавин — 2,5 мг, никотиновая к-та — 13,5 мг, аскорбиновая к-та — 250 мг; минеральные вещества: натрий — 2 г, калий — 2,5 г, кальций— 0,3 г, магний — 0,3 г, фосфор — 1,2 г, железо — 22 мг; ЭЦ — 3000 ккал.

Диета № 7В. Показания: различные хрон, заболевания почек (гломерулонефрит, амилоидоз, туберкулез почек, нефропатия беременных и др.), сопровождающиеся нефротическим синдромом. Назначение диеты: восполнение потери белка, снижение гиперхолестеринемии, протеинурии, уменьшение и ликвидация отеков.

Общая характеристика: диета с повышенным содержанием белка (1,6 г на 1 кг веса тела), несколько сниженным содержанием жира (40% вводится за счет растительного масла), обогащенная липотропными факторами (метионин, фосфатиды, полиненасыщенные жирные к-ты), с резким ограничением поваренной соли (только в продуктах) и экстрактивных веществ. Хим. состав и ЭЦ:

бел ки — 125 г (из них животных 60—80 г), жиры — 80 г (из них растительных 30—40 г), углеводы — 450 г, поваренная соль — 2—3 г (в продуктах); витамины: ретинол — 0,5 мг, каротин — 13,6 мг, тиамин — 1,5 мг, рибофлавин — 2,7 мг, никотиновая к-та — 18 мг, аскорбиновая к-та — 300 мг; минеральные вещества:

Диета № 8. Показания: различная степень ожирения. Назначение диеты: устранение прогрессирования избыточного отложения жира. Хим. состав и ЭЦ: белки — 90 г, жиры — 70 г (из них растительных 50%), углеводы — 200 г; витамины: ретинол — 0,4 м г, каротин — 15,6 мг, тиамин — 1,1 мг, рибофлавин — 22 мг, никотиновая к-та — 17 мг, аскорбиновая к-та — 150 мг; минеральные вещества:

натрий — 2 г, калий — 2,5 г, кальций — 1 г, магний — 0,4 г, фосфор — 2 г, железо — 35 мг; ЭЦ — 1800 ккал. В условиях стационара при тяжелой степени ожирения могут назначаться более редуцированные (сниженные) по ЭЦ (1200—600 ккал) диеты, но содержащие физиологическую квоту белка.

Диета № 9. Показания: сахарный диабет (в качестве пробной диеты, за исключением пре- и посткоматозных состояний). В дальнейшем диета индивидуализируется с учетом пола, возраста, веса тела, клин, особенностей заболевания, дозы инсулина и характера сопутствующих заболеваний.

Назначение диеты: определение толерантности больного сахарным диабетом к дозированной пищевой нагрузке с учетом нарушений, связанных с недостаточностью инсулярного аппарата. Хим. состав и ЭЦ: белки — 100 г (из них животного происхождения 50 г), жиры — 70—80 г (из них растительных 25 г)

, углеводы — 300 г, преимущественно за счет сложных (простые углеводы из диеты исключаются или резко ограничиваются), поваренная соль — 12 г; витамины: ретинол — 0,3 мг, каротин — 12 мг, тиамин — 1,5 мг, рибофлавин — 2,1 мг, никотиновая к-та — 18 мг, аскорбиновая к-та — 250 мг; минеральные вещества: натрий — 3,7 г, калий — 4 г, кальций — 0,8 г, фосфор — 1,7 г, железо — 33 мг; ЭЦ — 2300 ккал.

Свободной жидкости — 1,5 л. Питание дробное — 5—6-разовое. Вместо сахара рекомендуется ксилит (см.) в количестве 40—30 г в день.

Диета №9А. Показания: предназначена для больных сахарным диабетом, имеющих избыточный вес. Количество углеводов в ней сокращается до 200 г за счет уменьшения ржаного хлеба на 100 г и исключения пшеничного хлеба.

Диета №9Б. Имеет в своем составе повышенное содержание углеводов (400 г), несколько увеличенное количество белка (100—120 г). Поваренной соли в рационе содержится ок. 15 г. Назначают больным, получающим инсулин.

Диета № 10. Показания: пороки сердца, кардиосклероз, гипертоническая болезнь I и IIA стадии с нерезко выраженными признаками недостаточности кровообращения. Назначение диеты: создание наиболее благоприятных условий для кровообращения при полном обеспечении потребности организма в пищевых веществах и энергии. Хим. состав и ЭЦ:

белки — 80 г (из них животного происхождения 50 г), жиры — 70 г (из них растительных 25 г), углеводы — 350—400 г; витамины: ретинол — 0,3 мг, каротин — 20,5 мг, тиамин — 1,7 мг, рибофлавин — 2,5 мг, никотиновая к-та — 22 мг, аскорбиновая к-та — 250 мг; минеральные вещества: натрий — 2,3 г, калий — 4,2 г, кальций — 1 г, магний — 0,5 г, фосфор — 1,8 г, железо — 30 мг; ЭЦ — 2500—2600 ккал.

Диета № 10А. Показания: заболевания сердечно-сосудистой системы, сопровождающиеся недостаточностью кровообращения II и III стадии. Назначение и характеристика диеты те же, что и диеты № 10. Все блюда готовятся без соли, пища дается в протертом виде. Хим. состав и ЭЦ:

белки — 60 г, жиры — 50 г, углеводы — 30 г; содержание витаминов и минеральных веществ такое же, как в диете № 10; ЭЦ — 1900 ккал. Свободной жидкости — 600 мл, поваренная соль исключается, количество приемов пищи — 6 раз. При гипертонической болезни I и IIА стадии рекомендуется диета № 10 с ограничением поваренной соли до 5—7 г (включая соль, содержащуюся в продуктах).

Диета № 10С (противоатеросклеротическая). Показания: атеросклероз коронарных, церебральных и периферических сосудов, атеросклероз аорты, атеросклеротический кардиосклероз. Назначение диеты: замедлить прогрессирование атеросклеротического процесса, способствовать восстановлению нарушенного липидного обмена и общего метаболизма. Хим. состав и ЭЦ:

Диета № 11. Показания: туберкулез легких, период выздоровления после длительного тяжелого заболевания (истощение, малокровие и т. д.). Назначение диеты: повысить общее питание и активировать иммунобиологическую защиту организма. Хим. состав и ЭЦ:

белки — 120 г (из них животного происхождения 60%), жиры —100 г (из них 1/3 растительных), углеводов — 500 г; витамины: ретинол — 1,7 мг, каротин — 8,5 мг, тиамин — 2 мг, рибофлавин —4 мг, никотиновая к-та — 20 мг, аскорбиновая к-та — 250 мг; минеральные вещества: натрий —4 г, калий —4 г, кальций —14 г, магний — 0,6 г, фосфор —2,5 г, железо —55 мг; ЭЦ — 3500 ккал.

Диета № 12. Применялась при заболеваниях нервной системы. По своему хим. составу она приближается к диете № 15. В наст, время практически не применяется, т. к. в зависимости от характера заболевания нервной системы и сопутствую^ щих нарушений со стороны других систем организма применяются различные варианты диет № 5, 10, 15.

Диета № 13. Показания: острые инф. заболевания, состояние после обширных операций (но не на жел.-киш. тракте). Назначение диеты: усиление репаративных процессов в тканях. Общая характеристика: разнообразная по набору блюд диета, но с ограничением овощей, молока в свободном виде, острых блюд, закусок и пряностей.

Пища в пюреобразном виде, вареная или приготовленная на пару. Хим. состав и ЭЦ: белки — 70 г, жиры — 70 г, углеводы — 300 г, поваренная соль — 10—12 г; содержание минеральных веществ и витаминов такое же, как в диете № 4; ЭЦ — 2100—2200 ккал. Диета обычно применяется не более 2 нед.

Диета № 14. Показания: фосфатурия. Назначение диеты: создание благоприятных условий, препятствующих выпадению фосфорно-кальциевых солей в моче и способствующих выведению их из организма. Общая характеристика: в диете обеспечивается оптимальное соотношение солей кальция и фосфора (1:1) и рекомендуется обильное введение жидкости (если нет нарушения кровообращения). Хим. состав и ЭЦ:

белки — 100 г (из них животного происхождения 60%), жиры — 100 г (из них растительных 25—30 г), углеводы — 450 г, поваренная соль 10—12 г; витамины: ретинол —0,6 мг, каротин — 8,4 мг, тиамин — 1,9 мг, рибофлавин — 1,9 мг, никотиновая к-та — 23 мг, аскорбиновая к-та — 130 мг; минеральные вещества: натрий — 4,4 г, калий — 4,7 г, кальций — 0,9 г, магний — 0,4 г, фосфор — 1,9 г, железо — 60 мг; ЭЦ— 3000—3100 ккал.

Диета № 15. Показания: различные заболевания, при которых отсутствуют изменения со стороны системы пищеварения и не нужно назначать специальную диету. Назначение диеты: обеспечение полноценного питания в условиях леч. учреждения. Хим. состав и ЭЦ:

белки — 100 г, жиры — 100 г (в том числе растительных 25 г), углеводы — 450 г (в т. ч. 100 г сахара), поваренная соль — 12 г; витамины: ретинол — 2 мг, каротин — 10 мг, тиамин — 2,4 мг, рибофлавин — 2,8 мг, никотиновая к-та — 20 мг, аскорбиновая к-та — 150 мг; минеральные вещества:

Кроме основных диет, разработаны и применяются специальные диеты — диета Карелля, калиевая, магниевая диета, а также разнообразные разгрузочные дни (см.), к-рые назначаются на короткое время.