Принципы диеты при холецистите (приготовление блюд)
Постановка верного диагноза влечет за собой назначение диеты. Издавна ее знают как «стол № 5», принципы диеты и приготовления блюд просты.
- Исключение переедания, а также голодания. Пища принимается дробно 5–6 раз в течение дня. Завтрак, обед и ужин — основные приемы пищи, остальные — перекусы.
- Порции блюд небольшие, можно применять электронные весы для их формирования.
- Запрет на чрезмерно горячую и холодную пищу. Блюда кушают теплыми, температура — около 45 градусов.
- Выбор протертой и измельченной пищи.
- Исключение жареной пищи, блюда запекают.
- Исключение или ограничение кофе при панкреатите и холецистите.
- Уменьшение жиров и углеводов, увеличение белков — это нужно учитывать при составлении рецептов диетических блюд.
Когда заболевание находится в своем пике, врачебные рекомендации сводятся к полному отказу от пищи в первое время (2–3 дня). Затем можно выпить некрепкий чай, скушать кусочек хлеба, слегка подсушенный в духовке, кашу (причем молоко при панкреатите и холецистите разводится водой), омлет из пароварки.
https://www.youtube.com/watch?v=RiXUOS69AmI
По прошествии недели в рацион пациента вводятся рыбные либо мясные блюда, приготовленные без масла. Такой диеты при холецистите и панкреатите врачи рекомендуют придерживаться от полугода до года, срок зависит от степени тяжести болезни.
Таблица запрещенных и разрешенных продуктов при панкреатите
Сейчас людей с панкреатитом или холециститом много, поэтому опускать руки не стоит, лучше превратить минусы в плюсы. Голодание вам не грозит, питаться вы сможете вкусно, полезно, без специй в рационе, жирного мяса, рыбы, сахара, других вредных при этих заболеваниях продуктах. Попробуйте приготовить овощной суп с сырными фрикадельками. Для этого понадобится:
- вода или овощной бульон – 2,5 литра;
- перец болгарский, морковь, лук репчатый (средний), яйцо – 1 шт.;
- картофель – 5 шт.;
- сыр неострый (голландский) – 100 г;
- мука – 100 г;
- чуть соли, сливочного масла, зелени.
Последовательность приготовления:
- Предварительно размягчив сливочное масло, натерев сыр, смешиваем их, добавляем в общую массу яйцо, муку, зелень, соль.
- Затем перемешиваем, оставляем в холодильнике на 30 минут.
- Ставим на огонь воду, доводим ее до кипения.
- В это время трем на крупной терке морковь, а перец болгарский режем небольшими ломтиками.
- Картофель, лук следует порезать кубиками.
- Кладем полученный овощной ансамбль в кипящую воду, ждем примерно пятнадцать минут.
- Затем вынимаем из холодильника массу. Скатываем из нее небольшие шарики. Кладем их в емкость с супом, помешиваем, готовим еще пятнадцать минут.
При таких заболеваниях как холецистит либо панкреатит отлично усваиваются картофельные котлеты с колбасой. Для этой цели возьмите:
- картофель (средний) – 7 штук;
- лук – 1 шт.;
- сыр твердого сорта – 200 грамм;
- колбасу молочную – 250 грамма;
- яйцо – 3 шт.;
- муку – 3 столовых ложки;
- сметану и зелень – немного.
Как готовить:
- Сварите картофель, остудите, натрите его на терке.
- Порежьте мелко колбасу, натрите сыр.
- Соедините эти ингредиенты, добавьте в емкость сырые яйца, порезанный лук, зелень.
- Затем положите в общую емкость две столовых ложки муки, посолите.
- Части полученной смеси скатайте в котлеты, обмакните в панировочные сухарики, готовьте в пароварке.
- По готовности добавьте сметану.
Для людей с панкреатитом либо холециститом великолепно подходит картофельный омлет из пароварки. Чтобы его приготовить, вам понадобятся:
- картофель вареный – 200 грамм;
- яйцо – 4 шт.;
- молоко – 100 мл;
- сыр твердого сорта – 50 грамм;
- специи;
- зелень.
Как приготовить:
- Вареный картофель натрите на терке.
- Возьмите еще одну емкость и взбейте в ней яйца, молоко с добавлением соли, специй.
- В пароварке чашу застелите пищевой пленкой, выложите на нее слой картофеля, а поверх налейте жидкую смесь из второй емкости.
- Посыпьте сверху тертым сыром, зеленью.
- Дождитесь готовности блюда (около получаса). Приятного аппетита!
Причины развития недуга
К основным причинам появления этого заболевания относится:
- повышенное давление на двенадцатиперстную кишку и печень во время вздутия живота;
- слишком близкое расположение гепатопанкреатических внутренних органов, из-за чего желчь забрасывается в двенадцатиперстную кишку;
Строение ЖКТ
- хронический холецистит, при котором протоки закупориваются образованными камнями, осложнённый наличием хронического панкреатита.
Хронический холецистит
Также существуют механизмы патогенетического рода, при которых может развиться холецистопанкреатит; к таковым относится:
- рак поджелудочной;
Рак поджелудочной железы
- отеки фатерова соска;
На схеме показан фатеров сосок
- опухоль органов желчеобразования;
- почечные камни;
Почечные камни
- атония сфинктера Одди;
Изображение схематичное сфинктера Одди
- язва желудка.
Язва желудка
Какие блюда приготовить во время диеты?
Питание при панкреатите и холецистите сбалансированное и не скудное. Голод полностью исключается, блюда готовят разнообразные. Что приготовить?
Основной принцип диеты — приготовление блюд из нежирных, протертых, неострых, некислых натуральных продуктов:
- хлеб — ржаной, можно пшеничный, не мягкий, сухие галеты;
- супы — из овощей, круп или макарон;
- каши — подойдет пшенная каша либо рисовая, обязательно на нежирном молоке;
- мясо — говяжье, очищенное от жил и грубых волокон, диетические блюда из индейки или курицы, кролика, фрикадельки;
- рыба — нежирная, только запеченная или отварная;
- кисломолочная продукция — сыр твердый, кефир и творог нежирные;
- овощи — отварные, тушеные, сырые. Картофельный сок при панкреатите и холецистите полезен, он обволакивает желудок и «гасит пожар»;
- напитки — свежевыжатые соки (разбавить водой), слабый кофе, кисель, травяной или зеленый чай;
- ягоды и фрукты — некислые, лучше желе и компоты из них.
Понедельник
- пшенная каша, галета;
- нежирная ряженка, яблоко;
- овощной суп, отварная курица (грудка) со свеклой (свеклу рекомендуют отваривать и употреблять не чаще, чем раз в неделю в спокойной стадии);
- банан;
- тефтели мясные паровые, салат из огурцов.
Вторник
- сырники из творога (0–2%);
- йогурт, галета;
- суп из тыквы (употребление тыквы при панкреатите и холецистите полезно, овощ не провоцирует вздутие и снижает кислотность), говядина тушеная с макаронами;
- яблоко;
- сосиски, салат из отварной цветной капусты.
- бутерброд с сыром на подсушенном хлебе (сыр при панкреатите и холецистите разрешен неострый и нежирный);
- груша;
- рисовый суп, запеченная индейка, салат из помидоров и огурцов;
- фруктовое желе, сухарик;
- отварная пикша, овощное рагу.
Четверг
- омлет, приготовленный в духовке, сухарик;
- йогурт, банан;
- котлеты куриные паровые, овощное рагу;
- финики или груша (в острой форме финики не рекомендуются);
- творожная запеканка.
Пятница
- макароны с нежирным тертым сыром;
- яблоко;
- суп-пюре из капусты брокколи, окунь речной на пару, картофель отварной;
- нежирный творог, банан;
- отварная говядина, салат из свежих помидоров, чай из шиповника (шиповник при панкреатите и холецистите снимет спазмы, смягчит воспаление).
Суббота
- каша овсяная на нежирном молоке, яйцо всмятку;
- запеченное яблоко, творог;
- овощной суп, биточки из индейки, морковь тушеная (морковь при панкреатите и холецистите разрешается только в вареном и тушеном видах);
- груша;
- рисовая запеканка.
Воскресенье
- яйцо всмятку, тост с вареньем;
- кисель, галета;
- бульон куриный, сосиски, капуста тушеная цветная (тушеная капуста при панкреатите и холецистите рекомендуется цветная, брокколи, брюссельская; белокочанная не рекомендуется);
- банан (в острой форме бананы не рекомендуются);
- окунь запеченный, картофельное пюре.
Из напитков для диеты в течение дня подойдут зеленый чай, некрепкий кофе с добавлением молока. Также полезны компот, чай из шиповника, кефир.
В рацион рекомендуется включать блюда из некоторых полезных продуктов — семя льна: на их основе рекомендуется варить кисель. Орехи можно включать в план питания только в стадии стойкой ремиссии.
Запрещенные и разрешенные продукты при холецистите
Питание при холецистопанкреатите
На стадии обострения недуга в хронической форме у больного могут наблюдаться следующие симптомы:
- расстройства диспепсического характера;
- жир в каловых массах;
- вздутие живота;
- потеря веса.
Симптомы холецистопанкреатита
Что касается неврологических признаков, то они включают в себя:
- атрофию брюшных мышц;
- сильные боли в правом реберно-позвоночном угле;
- высыпание вокруг пупка;
- изменение цвета кожи вокруг пупка (она становится синей);
- уменьшение объема подкожного жира;
- появление плотного новообразования в районе поджелудочной железы.
Неврологические признаки и симптомы
Если человек долгое время страдает от холецистопанкреатита, это может спровоцировать недостаточность работы этой железы.
Спустя некоторое время вследствие недостатка пищеварительных ферментов могут проявиться следующие клинические симптомы:
- непереваренные волокна жиров или мышц в каловых массах;
- изменение консистенции стула (он становится жидким, обретает белый оттенок);
- ухудшение секреции липазы поджелудочной железы.
При хронической обструктивной форме описываемого недуга наблюдается закупоривание протока двенадцатиперстной кишки.
Так, боли в левом подреберье свидетельствуют об остром или хроническом (на стадии обострения) холецистопанкреатите. Неприятные ощущения могут усиливаться после приемов пищи и утихать, когда человек принимает сидячее положение с небольшим наклоном вперед.
Боли в левом подреберье
Рвота и тошнота – симптомы такой формы заболевания, которая вызвана чрезмерным употреблением алкоголя. Они возникают при поражении эпителиальных тканей поджелудочной.
Рвота, тошнота
https://www.youtube.com/watch?v=rGjkZo4OaCQ
Кроме того, подобные симптомы могут наблюдаться на фоне недуга при отравлении этиловым спиртом. Как известно, процесс метаболизма спиртного осуществляется в печени, а «отходы» переработки поступают в кровь. И когда эти «отходы» скапливается в клетках органов, это приводит к снижению выработки ферментов пищеварения, нарушению биохимических процессов и ингибиции синтеза биоактивных веществ. Все эти нарушения провоцируют тошноту, рвоту, а также расстройства диспепсического характера.
Диспепсические расстройства
К другим причинам возникновения болевого синдрома при хронической форме болезни относят:
- нервные воспаления;
- уменьшение сечения последнего отдела желчного протока;
- панкреатические деструктивные процессы, вызванные провоцирующими факторами.
На ранних этапах холецистопанкреатита нарушается толерантность поджелудочной к глюкозе. Никакие клинические симптомы на начальной стадии не проявляются, а диагностировать болезнь можно лишь в лабораторных условиях по повышенному содержанию углеводов.
Установить точный диагноз можно еще до появления серьезных осложнений по некоторым ранним признакам.
- Из-за скопления высоких концентраций лактата может наблюдаться кетоацидоз, при этом, если причиной возникновения заболевания стало одновременное обострение хронического холецистита и хронического панкреатита, то этого явления наблюдаться не будет.
Кетоацидоз
- В глазном дне могут изменяться сосуды, что также свидетельствует о проблемах с толерантностью к глюкозе, диабете.
- Если уровень глюкозы составляет до 200 мг/дл, то у человека может наблюдаться полинейропатия, сопровождающаяся расстройствами психики.
Симптомы диабетической полинейропатии
Также следует ознакомиться и с более редкими симптомами описываемого заболевания, к которым относят:
- желтуху;
- артрит кистевых суставов (не будет, если причиной возникновения заболевания стало одновременное обострение хронического холецистита и хронического панкреатита);
Артрит суставов
- асцит (не будет, если причиной возникновения заболевания стало одновременное обострение хронического холецистита и хронического панкреатита);
Асцит
- появление псевдокист;
- скопление жидкости в плевральной полости.
Скопления жидкости в плевральной полости
При холецистопанкреатите наблюдается высокий процент смертности; в большинстве случаев люди гибнут из-за осложнений, таких как:
- тромбоз;
Тромбоз
- нарушения в работе эндокринной системы;
- высокая степень непроходимости желчного протока;
Закупорка желчного протока
- полинейропатия.
Холецистопанкреатит — лечение
Чаще всего, заболевание лечится хирургическим путём. Симптоматическая терапия назначается на продолжительное время. Медикаментозные средства используются для того, чтобы улучшить пищеварение. Такие средства представляют собой искусственные аналоги пищеварительных ферментов и предназначены для устранения стеатореи, нормализации пищеварения и предотвращения образования эластазы в каловых массах.
Вся процедура лечения основывается на следующих принципах:
- стабилизация функциональности поджелудочной железы;
- повышение качества жизни пациента;
- нейтрализация возможных осложнений;
- устранение воспалительных процессов.
Интоксикация устраняется путем назначения минеральных вод, содержащих хлориды и гидрокарбонаты (по одному стакану пять раз в день).
Анализ минеральной воды
Также было разработано специальное диетическое питание (речь идет о диете №5П), которая исключает жирную, острую и кислую пищу, газированные напитки.
Диета №5П
Ниже приведены медицинские препараты, которые назначаются при лечении холецистопанкреатита.
Приведем еще несколько дельных советов по облегчению течения болезни.
- Нужно пить как можно больше воды – минимум по 2 л каждый день.
Обильное питье
- Если включить в рацион женьшень, мускатный орех, базилик и чеснок, это поможет вывести осадок из желчного пузыря.
Женьшень
- Также в очистке пузыря поможет льняное масло.
Льняное масло
- От употребления мясных, рыбных блюд следует отказаться или хотя бы сократить его. Также сюда относятся куриные яйца, молочные продукты и все, что повышает уровень холестерина.
Холестерин в продуктах
- Продукты, содержащие витамин С, помогут нормализовать работу желчного пузыря. Еще рекомендуется дополнить рацион капустой (в сыром виде или в виде сока, салата), т. к. в ней много аскорбиновой кислоты.
Содержание витамина C в пищевых продуктах
- Наконец, еще одно средство для очистки пузыря – смесь сока любых фруктов с касторовым маслом.
Масло Касторовое
Острая форма заболевания опасна для жизни человека, так как поджелудочная железа, а также желчный пузырь подвергаются повреждениям, страдают от этого мягкие ткани и даже соседние органы. Возникает сильная, порой нестерпимая боль.
Программа питания, назначаемая специалистом, при панкреатите и холецистите должна быть особенно сбалансированной, а меню и диета продуманными.
В период течения острой формы строгая диета предопределяет полный отказ от пищи. Затем постепенно в рацион вводятся следующие блюда:
- каши;
- супы;
- протертое мясо, курица, рыба.
Этот рацион под контролем врача постепенно расширяют. И со временем пациент переходит на потребление продуктов, разрешенных на стадии ремиссии, блюда становятся более разнообразными.
Когда случается одновременное воспаление поджелудочной железы и желчного пузыря, назначается диета под номером 5, которая показана, когда острый период болезни прошёл. Овсяное молоко – популярный народный рецепт от панкреатита. Для больных холециститом такое лечение не всегда подходит, нужно посоветоваться с доктором: желчекаменная болезнь – противопоказание к приёму этого средства.
Рецепты диеты №5 холецистите и панкреатите
Минтай запеченный в кефире, с морковью и сладким перцем
Салат из овощей с яйцом и сметаной
Холециститом называют воспаление, развивающееся в желчном пузыре. Этот процесс сопровождается застоем желчи, из-за чего происходит затруднение процесса всасывания и усваивания жиров. В основном заболевание встречается у людей, которые ведут малоактивный образ жизни, питаются как придется, а также имеют родственников, страдающих данным заболеванием.
При панкреатите появляется воспаление в поджелудочной железе, а она играет важную роль в организме: выделяет ферменты, помогающие нормальному процессу переваривания пищи, а также инсулин, отвечающий за количество сахара в крови человека.Эти заболевания считаются парными, так как довольно-таки часто они появляются одновременно.
Но это не все, что объединяет данные болезни. И для одной, и для другой главной причиной их возникновения является неправильное питание. Лечение, назначаемое при этих заболеваниях, также одинаковое. И в первую очередь речь пойдет о дробной диете, которая занимает первое место в списке эффективных методов лечения.
Диета играет ведущую роль и при остром течении панкреатита и холецистита, и при хроническом. Крайне важно не переедать, ведь при чрезмерном употреблении пищи и так воспаленные органы работают с увеличенной нагрузкой. Немаловажным моментом является качество пищи: блюда следует готовить только из свежих продуктов.
Полезное видео
Диета, в частности рецепты блюд, составляются исходя из врачебных рекомендаций. Пища не должна быть невкусной, меню при панкреатите и холецистите зависит от формы течения заболевания — острой, хронической и т. п. Рецепты блюд простые, не требуют много времени на приготовление.
Треска в пароварке
Разрезать свежую рыбу на небольшие кусочки, дать просохнуть на полотенце, посолить. Заложить в пароварку, не прижимая части друг другу для хорошего пропаривания рыбы. Готовить 20 мин. Лимон и имбирь при панкреатите и холецистите в рыбу лучше не добавлять, а травы можно, при условии ознакомления с их противопоказаниями.
Котлеты куриные паровые
В блендере измельчить сырую куриную грудку, добавить мякиш белого хлеба (50 г), молоко (50 мл), 1 яйцо, посолить. Вместо хлеба можно использовать манную крупу. Сформировать небольшие котлеты, заложить в пароварку, готовить 30 мин.
Яблоки, запеченные с корицей и медом
Яблоки промыть, удалить сердцевину. Кожуру со стороны углубления очистить. На три яблока — сахар (столовая ложка) смешать с корицей (чайная ложка). В углубления влить мед (три столовых ложки), сверху присыпать смесью сахара с корицей. Запекать 20 мин.
Мед при панкреатите и холецистите разрешен в небольших количествах при отсутствии диабета. Корица рекомендуется, так как успокаивает пищеварение и стабилизирует уровень глюкозы в крови.
При приготовлении блюд нужно знать основные характеристики продуктов для того, чтобы быть уверенными, можно ли употреблять их во время болезни. Например, любителям семечек придется отказаться от любимого лакомства, в них много жиров, они калорийны и сложно усваиваются. То же касается рыбьего жира, он категорически противопоказан, поэтому в меню во время диеты можно включать только рыбу нежирных сортов.
Диета при панкреатите и холецистите: меню должно состоять из таких продуктов:
- подсушенный хлеб, несдобные пирожки (начинка должна быть некислой и нежирной), галетное печенье, сладкий крекер;
- каши на молоке с водой (в пропорции 1:1), бульон из овощей, вегетарианский суп;
- рыбные котлеты на пару, запеченная рыба;
- нежирное мясо (на пару или отварное, фрикадельки);
- свежий кефир и ряженка, некислый обезжиренный творог, неострый сыр, запеканки из творога;
- масло растительное и сливочное – не более 12-14 г в день;
- отварная вермишель, запеканки из разных круп;
- вареные куриные и перепелиные яйца;
- овощи, кроме тех, что входят в запрещенные продукты, зелень;
- иногда можно съесть вареную колбасу, но не стоит это делать часто ;
- ягоды, фрукты (желательно в киселях, компотах, желе и муссах);
- соки, выжатые самостоятельно, напиток, приготовленный из плодов шиповника, зеленый чай.
Пищу нужно тщательно пережевывать, вечером следует кушать за три часа до сна. Если возникнет чувство голода, его можно утолить 250 мл кефира, молока.
Народные методы
Как отмечалось в начале статьи, лечение можно дополнить некоторыми народными средствами. В большинстве своем это настои. Самые эффективные из них приведены ниже.
Таблица. Травяные настои для лечения холецистита
| Ингредиенты | Процедура приготовления, применение |
|---|---|
 Тысячелистник, полынь | Необходимо взять по чайной ложке каждого из ингредиентов, залить 250 мл кипятка и настаивать на протяжении получаса. Готовое средство процеживается и употребляется по ½ стакана три-четыре раза в день. |
 Фиалка, перечная мята, цвет липы, зверобой, ромашка | Все ингредиенты берутся в одинаковом количестве (по чайной ложке), смешиваются и заливаются 500 мл кипящей воды. Средство настаивается полчаса, принимается по одному стакану трижды в день перед едой. |
 Полынь, зверобой, перечная мята | Процедура приготовления стандартная: нужно взять по чайной ложке всех ингредиентов, залить 500 мл кипятка и настаивать приблизительно 20 минут. Принимать настой следует по одному стакану дважды в день, обязательно натощак. |
Голодание и диета
Голодание показано только во время острых приступов и в течение 2–3 дней течения заболевания в острой форме. В остальные дни спокойного состояния голод строго противопоказан.
В этот период диета при панкреатите и холецистите, как и при гастрите, основывается на рекомендациях специалистов. Рекомендованное правильное питание при панкреатите и холецистите — залог скорейшего выздоровления, рецепты и блюда должны быть заранее продуманы и внимательно составлены.
Профилактические меры
Главным принципом профилактики холецистопанкреатита считается отказ от спиртных напитков и курения.
Отказ от курения, наркотиков и алкоголя
Кроме того, приступы заболевания сопровождаются сильными болями в верхней части живота после каждого приема пищи, поэтому рацион следует составить таким образом, чтобы количество провоцирующих продуктов в нем было минимальным. Питаться следует дробно (не более 60 г за один раз), с частыми повторениями, количество жиров нужно ограничить, а витаминов, напротив, увеличить.
Дробное питание
