Диета при язве желудка, что можно кушать, что нельзя

Таблетки от язвы желудка для защиты слизистой

Язва двенадцатиперстной кишки вызывается особыми бактериями, которые, попадая в организм, стремительно разъедают стенки желудка. Лечится такое заболевание комплексным методом.

Без лекарственных препаратов сложно избавится от мучительных симптомов, но не менее важную роль играет правильное питание, а также подбор определенных продуктов.

Диета при язве двенадцатиперстной кишки – это не просто программа питания, но и способ лечения заболевания. Меню должно продумываться до мельчайших нюансов.

Диета при язве двенадцатиперстной кишки имеет свои отличительные особенности. Важен не только ассортимент продуктов, но и способ их приготовления, время употребления, а также объем порций.

Лечебное питание подразумевает дробные приемы пищи. Некоторые правила надо соблюдать в точности с предписаниями.

Только при учете всех нюансов ускорится процесс излечения заболевания, и вы почувствуете значительное облегчение своего состояния.

Главные принципы диеты, а также подбора продуктов при язве 12-перстной кишки:

• принимать пищу необходимо 5-6 раз в сутки небольшими порциями;
• обжаривание продуктов необходимо заменить паровой обработкой;
• пережевывать пищу надо медленно и максимально тщательно;
• в день рекомендуется выпивать не меньше 2 литров воды;
• приготовленные блюда должны содержать минимальное количество соли;
• приправы и специи из рациона следует полностью исключить;
• последний прием пищи осуществляется не позднее трех часов до сна;
• блюда во время употребления должны быть теплыми;
• горячая и холодная пища категорически запрещена.

При составлении диетического меню необходимо четко осознавать принцип подбора продуктов питания. Существуют отдельные категории пищи, строго запрещенные к употреблению при наличии язвы 12-перстной кишки.

В специальную группу собраны продукты, которые рекомендуется вводить в рацион при наличии такого заболевания. Один из основных принципов диеты — полное исключение блюд, которые негативно воздействуют на слизистые оболочки желудка.

Яркими примерами являются острые или соленые продукты, фаст-фуд, газированные напитки.

Разрешенные продукты при язве двенадцатиперстной кишки:

• овощной, молочный, куриный супы;
• крупы (каши на молоке или воде);
• белый хлеб;
• отварное нежирное мясо;
• минеральная вода;
• обезжиренная молочная продукция;
• сыр с низкими показателями жирности;
• мед;
• замороженные овощи и фрукты, не вызывающие дискомфорт и газоотделение;
• клетчатка;
• вареные яйца.

Запрещенные продукты при язве двенадцатиперстной кишки:

• сало;
• наваристый говяжий и свиной бульон;
• жареное мясо;
• жир (свиной, говяжий);
• черный ржаной хлеб;
• дрожжевая выпечка;
• маринованные блюда;
• копчености;
• сырые овощи;
• томаты;
• капуста;
• цитрусовые;
• конфеты;
• печенье;
• пирожные;
• жирные молочные изделия;
• кофе;
• крепкий черный чай;
• газированные напитки;
• алкоголь.

Некоторые заболевания пищеварительной системы отличаются сходными симптомами. Развитие болезни приводит к появлению внутреннего кровотечения, прободной язвы и хронического гастрита.

Режим питания после диагностирования отклонений в работе органов пищеварения нужно поменять незамедлительно.

Язва луковицы двенадцатиперстной кишки отличается рядом особенностей в области симптоматики и лечебного питания.

Главными причинами луковичной язвы двенадцатиперстной кишки считается внезапный стресс или резкое сокращение употребляемой еды, как способа для похудения. Болевые ощущения, которые возникают в желудке при наличии такого заболевания, называют «голодными».

Рацион питания в данном случае играет особую роль. Ассортимент употребляемых продуктов становится как причиной заболевания, так и способом его лечения. Острая, соленая и жареная пища вызывает раздражение луковицы и приводит к появлению первых болевых симптомов.

Порции еды должны быть минимальными, но употреблять продукты следует не меньше пяти раз в сутки. Вредные привычки, газированные напитки и приправы придется полностью исключить из рациона. Курение и алкоголь нередко становятся основными причинами развития язвы 12-перстной кишки. Максимальное количество пищи в сутки не должно превышать 2,5 килограмма.

Размер порций употребляемых продуктов при соблюдении диеты «Стол №1» должен быть таким, чтобы не возникало ощущение тяжести в желудке.

Разрешенное количество углеводов одноразового приема пищи достигает 400 г, жиров – 90 г, белков – 90 г. За сутки рекомендуется потреблять не менее полутора литров жидкости.

Все ингредиенты обрабатываются паровым методом, варятся с минимальным добавлением соли и измельчаются блендером или мясорубкой.

Примерное меню при язве 12-перстной кишки на сутки:

1. Первый завтрак: омлет на нежирном молоке, зеленый чай, творог с медом.
2. Второй завтрак: салат из фруктов, не вызывающих дискомфорт в желудке (ассортимент продуктов зависит от индивидуальных особенностей организма).
3. Обед: рисовый суп, паровые котлеты с овощным пюре, фруктовый кисель.
4. Полдник: стакан нежирного молока или кефира.
5. Ужин: паровые мясные биточки, салат из отварной свеклы, кисель или компот.

Существует несколько разновидностей комплексов диет при язве двенадцатиперстной кишки, рекомендуемых врачами.

В первые две недели после диагностирования обострения заболевания специалисты назначают больным диету, которая получила название «стол №1А».

Рацион питания на основе разрешенных продуктов необходимо составлять в соответствии с определенными нюансами. Прием пищи осуществляется строго в определенное время 5-6 раз в сутки.

1. Первый завтрак – вареное яйцо, стакан молока.
2. Второй завтрак – фруктовый кисель.
3. Обед – овощной суп, рыба на пару, фруктовое желе.
4. Полдник – омлет на молоке, фруктовый компот.
5. Ужин – каша на воде, отвар на основе сушеного шиповника.

Одна порция употребляемых продуктов не должна превышать разрешенные нормы: количество углеводов – 200 г, белков – 100 г, жиров – 90 г. При несоблюдении данного правила эффективность диеты значительно снижается.

Во время употребления блюд специалисты рекомендуют делать небольшие перерывы. Например, в обеденное время не спешите сразу после супа приступать к рыбе.

Подождите несколько минут и позвольте продуктам усвоиться в желудке.

Питание при язве желудка – очень важный момент в лечении заболевания и профилактике обострений. Никакая лекарственная терапия не даст желаемого эффекта без сопутствующей диеты. Для больных язвенной болезнью стандартом является стол №1 по Певзнеру. Ниже рассмотрим подробнее, что едят при язве желудка.

Содержание диеты №1

Диета по Певзнеру №1 предусматривает снижение нагрузки на желудок путем его механического, термического и химического щажения. Она разделена на несколько последовательных этапов, которые назначаются в разные периоды болезни.

Стол 1а

Диета 1 а назначается при обострении язвы желудка и гастрита. В острый период (10-12 дней) больным разрешаются только протертые и кашицеобразные блюда, которые слабо стимулируют желудочную секрецию. Калорийность питания составляет около 2000 ккал.

Основа рациона – слизистые отвары из круп, полужидкие суфле из нежирных мяса и рыбы, протертые каши на воде. Яйца можно есть только всмятку или в виде парового омлета. Из напитков предпочтительны кисели, молоко, маложирные сливки. Разрешается добавлять в пищу сливочное и растительное масло (особенно оливковое). Другие продукты, в том числе хлеб, исключаются.

Ежедневный рацион питания при обострении язвы желудка содержит по 80-90 гр жиров и белков, около 200 г углеводов и достаточное количество витаминов. Соль ограничивают до 5-6г/сут. В сутки должно быть не менее 6 приемов пищи маленькими порциями. Все блюда и напитки подают теплыми, не допускается употреблять холодное или горячее.

Для диеты 1 а при язве желудка меню на сутки выглядит примерно так:

1. завтрак – паровой омлет, некрепкий чай;
2. 2-й завтрак – манная каша на воде со сливочным маслом, кисель;
3. обед – слизистый суп из овсянки, мясное суфле, молоко;
4. полдник – протертая рисовая каша, фруктовый кисель;
5. ужин – суп-пюре из картофеля;
6. второй ужин – яйца всмятку и отвар из сухофруктов.

Стол 1б

Когда обострение болезни утихает, начинается следующий этап диеты, который также продолжается 10-12 дней. Рацион постепенно расширяют за счет белого хлеба в виде сухарей (до 70-100 г в сутки).

Калорийность ежесуточного питания составляет 2500—2600 ккал. В меню, помимо блюд из диеты 1 а при язве желудка, добавляют овощные пюре, паровые котлеты из рыбы или мяса, молочные протертые каши, сиропы, желе.

Кратность питания – 5 раз в день.

Примерное меню диеты 1б:

1. завтрак – протертый некислый творог и стакан натурального йогурта;
2. 2-й завтрак – протертая рисовая каша на молоке, кисель, сухарик из белого хлеба;
3. обед – разваренная овсяная каша с паровой котлетой из говядины, овощной протертый суп, компот из шиповника;
4. полдник – слабый сладкий чай и сухарь, печеное яблоко;
5. ужин – рыбное суфле с полужидким картофельным пюре, отвар из отрубей.

Питание при язве желудка на следующем (третьем) этапе по калорийности приближается к норме (около 3000 ккал).

В диету добавляют черствый белый хлеб, разваренные каши на воде и молоке, отварное мясо (говядину, кролика, курицу), рыбу вареную или паровую, макаронные изделия, какао, слабый кофе с молоком или сливками.

Третий этап лечебного питания продолжается столько же, сколько и предыдущие, но он не является заключительным. В течение 5-6 месяцев придерживаются некоторых правил и ограничений, очень постепенно расширяя рацион и доводя его до обычного.

И даже при полной ремиссии заболевания следует ограничить потребление некоторых продуктов:

• жирного мяса, рыбы, птицы;
• специй и пряностей;
• сдобных кондитерских изделий;
• маринадов, копченостей, солений;
• колбас;
• соленой рыбы;
• «фаст-фуда»;
• грибов;
• крепкого кофе.

Этих же принципов следует придерживаться и для профилактики язвы желудка.

Язва двенадцатиперстной кишки — коварное заболевание, вносящее в жизнь пациента ограничения. Чтобы избежать ухудшения состояния, потребуется правильно питаться. Какой диеты необходимо придерживаться? Как составить рацион с учётом характера болезни?

Диета при язве желудка в стадии обострения

Диета при язве ЖКТ является неотъемлемой частью лечения, кроме потребления определенных продуктов питания, подразумевает под собой строгий режим, особые правила приготовления пищи и питания. Диетологи преследуют единственную цель, которая призвана сбалансировать питание при язве желудка, восстановить и стабилизировать все пищеварительные процессы, происходящие в организме. Следует обратить особое внимание на такие пункты, составляя диету при язве:

• первое и обязательное условие диеты при язве ЖКТ: не повысить кислотность желудочной среды;
• суточный рацион питания должен быть хорошо сбалансированным, важно, чтобы потребляемая пища обладала повышенной энергетической ценностью (это приблизительно 3200 калорий на день);
• дневная доза продуктов питания при язве желудка составляет 60% животных белков, 30% растительных жиров и 10% углеводосодержащих продуктов;
• интервал питания должен быть не реже трех часов подряд (кушайте мало, но чаще);
• необходимо обязательно придерживаться дробного питания;
• размер одной порции приравнивается размеру вашего кулака;
• употребляйте только щадящую пищу, которая не будет раздражать поврежденные слои слизистой и стенок желудка;
• диета исключает употребление горячей или холодной еды;
• пища должна быть перетертой, измельченной, в виде пюре – это исключит механическое повреждение желудочных стенок;
• в меню диеты должно присутствовать обильное питье (это минимум полтора литра ежедневно), всевозможные отвары с шиповником, овсянкой, компоты, морсы, соки с некислыми фруктами;
• голодание – первый враг при язвенной болезни, когда желудок сам для себя становится едой;
• особое внимание уделяется молоку во время диетического питания, потому что оно благотворно влияет на микрофлору в желудке, способствует скорейшему выздоровлению (употребляйте его теплым или добавляйте к остальным напиткам);
• обязательно уделите внимание пережевыванию пищи (делайте это тщательно, медленно, не отвлекаясь, сидите ровно);
• в суточном режиме необходимо проследить, чтобы последняя трапеза состоялась минимум за два часа до сна;
• необходимо следить за теми медикаментами, которые возможно иногда вы употребляете, например, ацетилсалициловая кислота. Это компонент многих лекарств, он может негативно повлиять на повышение кислотности в желудке.

Существуют уже заранее составленные и подробно расписанные диеты, универсально использующиеся во время язвы желудка для многих пациентов. Их несколько, применяются в разные периоды болезни. Например, диета №1а назначается во время обостренного периода язвы желудка, сопровождающимися сильными болями, сроком до 20 дней, после чего плавно переходят на расширенную, более упрощенную диету под №1.

Меню 1­

Диета при язве желудка разработана Михаилом Певзнером – выдающимся врачом-диетологом Советского союза. Проверено не одним поколением, что данная диета очень эффективна при лечении язвы желудка. Она назначается в период регрессирующего обострения язвы желудка, либо при восстановлении и применяется в течение пяти месяцев.

В меню диеты при язве включается:

• Несвежая выпечка, пресные бисквиты, постное отварное мясо, белки яиц.
• Молочный суп, овощной (без капусты), заправленные сливочным, растительным или оливковым маслами.
• Разрешается отварная либо на пару морская нежирная рыба без кожицы и косточек.
• На гарнир­– отварная каша и пюре с овощами, в виде пудингов, вермишели.
• Молоко, творог, творожные запеканки, сметана.
• Вместо десерта при язве желудка применяют мед, некислое повидло, немного зефира.
• Хорошо запекать фрукты, например, яблоки или груши.
• В качестве питья в диету включены слабые соки (напополам с водой), чай, разбавленный молоком, комнатной температуры вода без газа.

Меню 1а

Диета 1а базируется на основе 1, но отличается более строгим воздержанием и подходом к питанию, т.к. применяется во время интенсивного течения язвы желудка, сопровождающегося острой болью и постельным режимом. Здесь полностью исключены все продукты, которые вызывают выделение желудочного сока и раздражают слизистую желудка.

Из меню, при такой диете с язвой желудка, полностью убирается хлеб, блюда на овощах. В рацион подходят некислые фруктовые и ягодные желе, суфле, соки, кисели, мед. В основе широко используются всевозможные супы-пюре, слизистые супы, овсяные, манные, рисовые каши, морская нежирная рыба, белое отварное мясо, допускается добавлять в блюда яйца, сливочное масло, молоко. Блюда готовятся исключительно в протертом виде, во избежание повредить стенки желудка.

Диета 5­

Пятый стол во время язвы желудка уже идет как полноценное питание больного, который благотворно создает все условия для выздоровления и восстановления всех пострадавших от язвы функций пищеварительной системы. Диетический стол №5 назначается после того, как сняты все симптомы язвы желудка, ее обострения, организм уверенно идет на поправку.

В этом случае используется полноценная пища, богатая минералами и витаминами, сбалансированная и полезная. Однако существенные ограничения присутствуют: например, нельзя употреблять эфиросодержащие продукты (имбирь, лук, чеснок), жареные, жирные и холестериновые блюда. Идет акцент на разрешенные фрукты, овощи. Пища все еще отваривается, парится, тушится.

В меню диеты при язве разрешено использовать хлеб, только вчерашний или сухарики, творожные ватрушки, диетическое печенье. Допускаются: борщи, супы капустные, щи, свекольники. Также питание разнообразно добавлением твердых сыров (неострых), заливного, икры, языка, колбас из ветчины. Разрешен кофе (только натуральный и обязательно с молочком).

Общие принципы диеты:

• сбалансированность и адекватная калорийность — нельзя кормить больных язвой низкокалорийной, однообразной пищей; еда должна быть питательной (не менее 2500-3000 ккал в сутки), содержать достаточное количество витаминов, белка, углеводов, жиров;
• дробное питание подразумевает употребление пищи небольшими порциями, промежуток между ними — не меньше 3-х часов;
• правильный температурный режим — холодная или горячая пища строго под запретом, особенно при обострении язвенной болезни желудка, когда слизистая воспалена;
• ограничение в употреблении соли, вплоть до полного отказа;
• полный запрет на жареную, жирную, копченую пищу, алкоголь и напитки с газом;
• отказ от продуктов, способных вызывать брожение и повышенное образование газов;
• соблюдение питьевого режима — за день рекомендуется выпивать до 2-х литров чистой воды (если нет проблем с почками и щитовидной железой);
• механическое и химическое щажение — продукты должны подбираться тщательно, во избежание раздражающего воздействия на больной желудок;
• зигзагообразное питание подразумевает тренировку ЖКТ и используется в период ремиссии; суть принципа — в кратковременном введении в рацион больного запрещенной пищи (в малых объемах) с последующим возвращением к диетическому питанию;
• учет времени, необходимого на переваривание пищи, крайне важен – соблюдение принципа позволит еде лучше усваиваться без излишней нагрузки на желудок.

Питание для больных язвенной болезнью желудка и ДПК должно подбираться индивидуально, с учетом веса и возраста, общего состояния, вкусовых предпочтений. Классические варианты приготовления пищи — варка, тушение, приготовление на пару (мультиварка, пароварка). Диетическое питание важно соблюдать не только при обострении, но и во время ремиссии.

Диета при обострении язвы желудка и ДПК является неотъемлемой частью комплексной терапии. Язва обостряется по разным причинам — погрешности в питании, вредные привычки, стрессы и нервные потрясения — в результате возникает воспаление слизистой ЖКТ, развивается болевой синдром, ухудшается общее состояние.

Диета № 1А в период обострения недуга основана на соблюдении правил:

1. ограничение в калорийности, но не менее 2200 ккал в сутки;
2. ограничение в употреблении соли до 6 г в сутки;
3. консистенция пищи — только жидкая, пюреобразная, тщательно протертая;
4. температурный режим подачи пищи — не больше 55°, не меньше 15°.

Рацион питания при обострении болезни основан на употреблении слизистых супов (перетертых), паровых суфле и омлетов, отварных яиц, киселей, паровых запеканок из творога. Из напитков разрешены наполовину разбавленные водой сладкие соки, слабый чай, настой ягод шиповника.

Питание должно быть преимущественно дробным: есть нужно часто, но порции еды не должны быть большими.

Не следует есть горячую еду или чересчур холодную: продукты из холодильника необходимо подогреть, а только что приготовленные блюда остудить.

Жарить или запекать продукты до золотистой корочки – к сожалению, нельзя. Теперь придется есть вареные, тушеные или приготовленные в пароварке блюда, а также продукты, вызывающие повышенное газообразование (капуста, горох).

Соленые блюда, как и жареные – также табу. Суточное употребление соли необходимо уменьшить до 10 г. [14]

Если нет проблем с мочевыделительной системой и щитовидной железой, суточное количество употребляемой жидкости должно быть увеличено до 2-х л. Это могут быть отвары из лекарственных трав (ромашка, шиповник, мята), не очень крепкий зеленый чай, или просто чистая вода. Газированные напитки, алкоголь и курение исключаются категорически. [15], [16]

• угнетение образования слизистой оболочкой желудка гастропротекторных простагландинов и защитной слизи (аспирин и другие НПВС);
• прямое повреждающее влияние на поверхностный эпителий желудка с повышением его проницаемости для водородных ионов (другие нестероидные противовоспалительные средства, калия хлорид, сульфаниламидные препараты и др.);
• стимуляция секреции соляной кислоты обкладочными клетками и повышение, таким образом, агрессивных свойств желудочного сока (резерпин, кофеин, глюкокортикоидные препараты);
• гиперплазия гастринпродуцирующих клеток слизистой оболочки желудка и повышение секреции гастрина, что в свою очередь стимулирует секрецию гастрина и пепсина (глюкокортикоидные препараты);
• высвобождение ряда биологически активных соединений (гистамин, серотонин и др.), способствующих увеличению секреции соляной кислоты (резерпин и др.).

• язвы Кушинга у больных с тяжелой патологией ЦНС;
• язвы Курлинга при обширных и глубоких ожогах;
• язвы, развивающиеся после тяжелых, травматичных операций;
• язвы при инфаркте миокарда, различных видах шока.

Принципы диеты

• Питание при язве желудка и двенадцатиперстной кишки должно быть полезным, в рационе в достаточном количестве должны присутствовать протеины, углеводы, жиры, повышенное количество витаминов А, В и С.
• Пища, которую употребляет больной, ни в коем случае не должна раздражать слизистую желудка и кишечника.
• Есть нужно небольшими порциями, однако часто, до 8 раз в день.
• Оптимальная температура блюд – комнатная.
• Жидкая еда – идеальный способ подачи блюд.
• Чем меньше соли, тем лучше.

Куриное суфле

1. Бульбит требует строгой диеты. Как сопутствующая болезнь требует совершенного отказа от белого хлеба, ограничения питания до 2 блюд за один прием пищи. В целом рацион при данных болезнях одинаков и не требует особого пересмотра.
2. Эрозия желудка – язвочки на слизистой, похожие симптоматикой на язву желудка. Правила питания и показанные продукты одинаковы, диеты поддерживающие.
3. Повышенная кислотность желудка требует употребления овощных или слизистых супов, от свежих фруктов и овощей следует отказаться. Овощи должны иметь малое количество клетчатки.
4. При язве двенадцатиперстной кишки лучше всего придерживаться Диете No1. Она одинаково подходит для лечения язв и содержит подходящий для выздоровления набор ингредиентов.
5. Диета при гастрите поддерживает рацион питания при язве желудка, просто следует ориентироваться на продукты, способствующие понижению кислотности желудочного сока.

Самые полезные продукты

Данная болезнь влечет за собой процессы, усугубляющие дальнейшую нормальную жизнедеятельность всех остальных органов пищеварения, она имеет моменты ремиссии и обострения, иногда даже применяется операция. Употребление в пищу многих, даже, казалось бы, полезных продуктов – крайне неприемлемо, потому как они могут раздражать стенки желудка, возбуждать секрецию, долго перерабатываться и даже вызывать кровотечения.

Чтобы способствовать максимально быстрому выздоровлению, базовые принципы питания должны включать следующие компоненты:

• слегка подсушенный белый хлеб (иногда говорят: «вчерашний»), изготовленные в духовке сухари, специальное несладкое диетическое печенье, пресный суховатый бисквит;
• готовьте яичный омлет на пару или яйца всмятку (однако, не более 4 штук в течение недели);
• легкие, не наваристые супы, бульоны на курятине, овощах, крупах, молоке;
• некислые молочные продукты также благоприятно содействуют лечению язвы, но только нежирные, в небольших количествах;
• приготовленные в духовке творожные запеканки с добавлением сливочного масла;
• мясные блюда с белым мясом курицы, кролика, говядины, приготовленные на пару, вареные, в виде нежных суфле, котлет, фрикаделек (во время приготовления обязательно удаляйте шкурку, весь жир, прожилки, сухожилия);
• разнообразить меню при язве желудка позволяет рыба: отварная нежирных видов, только морская;
• употребляйте такие овощи, как кабачки, тыква, картофель, свекла, морковь в свежем или приготовленном виде (отварные, тушеные, на пару);
• используйте в рационе определенные фрукты: авокадо, банан, грушу, печеные яблоки, в общем мягкой консистенции и не кислые;
• для ребенка добавляйте запеченные ягоды к тем или иным блюдам;
• каши особенно хорошо влияют на заживление язвы (обязательно заправлять растительным или оливковым маслом), допустимы макаронные изделия;
• к употреблению особо рекомендованы растительное, оливковое, сливочное масло;
• готовьте в качестве десерта фруктовое желе, мусс, кисель, обезжиренный молочный крем;
• в качестве напитков используйте исключительно негазированную воду, лечебно-столовую, слабо заваренный чай, по желанию добавляйте молоко, правильно заваренный отвар шиповника, компоты;
• допустимое количество соли в день для людей, страдающих язвой – 6 грамм в сутки (а лучше исключить вообще).

Если вы страдаете язвой желудка, употребление таких продуктов в пищу должно быть полностью исключено:

• хлеб грубого помола (также ржаной), сдоба, в том числе домашняя свежая или несвежая выпечка;
• исключается белокочанная капуста, шпинат с щавелем, огурцы, репка с редисом, кукуруза, томаты, кислых сортов ягоды, цитрусовые;
• категорически нельзя готовить каши с бобовыми культурами, пшеном, перловкой;
• грибные супы, грибы вообще, жирные наваристые бульоны, борщ;
• нельзя принимать острую пищу, продукты маринованные, кислые, соленые, пряности, продукты с красителями, а также любую консервированную, квашеную или жареную пищу;
• яйца, сваренные вкрутую;
• полностью исключите употребление лука с чесноком;
• различные снеки: чипсы, семечки, орешки, попкорн;
• красное мясо (оно существенно может повлиять на повышение кислотности в желудке), жирных сортов рыбу;
• никогда не употребляйте во время язвы желудка алкоголь любого вида, курение;
• вычеркните жирное мясо, копчености, колбасы всех видов, сало, сосиски, прочие субпродукты;
• в напитках у вас не должно присутствовать газированной воды, ледяных коктейлей, кваса, кофе;
• забудьте про употребление мороженого, шоколада и прочих сладостей.

Многих интересует вопрос: что разрешено кушать при язве ДПК и желудка? Перечень продуктов, разрешенных к употреблению при подобном недуге, обширный, голодным больной не останется.

• Хлеб разрешен, но только пшеничный и не свежеиспеченный. При обострении хлеб лучше подсушивать в духовке и кушать в виде сухариков.
• Молочные блюда (каши, супы) можно кушать в период обострения и в ремиссии. Такая пища питательна, содержит много белка, обволакивает желудок, снижая выделение желудочного сока.
• Бульоны. Полезны при обострении, главное — бульон должен быть вторичным, а готовить его можно из курицы, индейки, говядины. На основе бульонов разрешено варить супы (овощные, крупяные, с вермишелью).
• Молочные и кисломолочные продукты в виде обычного молока, ряженки, нежирной сметаны и сливок, творога и йогуртов (без красителей и Е-добавок), сыра пресных сортов (только в период ремиссии) вкусны, питательны, мягко действуют на ЖКТ.
• Мясо индейки, курицы, кролика, говядины — идеальный вариант для приготовления вторых блюд. Вариантов много — тефтели, котлеты, кнели, зразы, фрикадельки, суфле и запеканки. Главное — готовить их только на пару.
• Рыба подойдет нежирная и без костей, например судак. Лучше отдавать предпочтение пище из рыбного фарша, приготовленной в пароварке или запеченной в фольге.
• Яйца разрешены на любой стадии протекания болезни. Идеальный вариант приготовления — варка всмятку или омлет на пару.
• Крупы в виде риса, гречки, овсянки, манки используют для приготовления каш и супов, гарниров. Главное — хорошо их разваривать или протирать.
• Сладкие фрукты — бананы, мягкие груши и яблоки некислых сортов разнообразят рацион. При обострении груши и яблоки следует очищать от кожуры и запекать.
• Сладости в виде зефира, джема, пастилы, фруктового мармелада, желе и муссов из молока и фруктов (ягод) разрешены после выхода из обострения (на 7-8 день).
• Масла необходимы в питании. Разрешено добавление в пищу оливкового, подсолнечного, сливочного масла.
• Напитки в виде отвара шиповника или отрубей из пшеницы, соков прямого отжима (разбавленные водой на 50 %), неконцентрированных компотов, некрепкого чая вкусны и полезны, хорошо утоляют жажду, не оказывая грубого влияния на желудок.

Существует несколько продуктов, способных оказывать благотворное влияние на слизистую желудка и ДПК при наличии язв. Это нежирное пастеризованное молоко, мед и сок из белокочанной капусты. Продукты мягко обволакивают желудок, понижая агрессивное влияние пищеварительных соков, способствуют заживлению язв, губительно влияют на хеликобактер (Helicobacter pylori ).

1. Молоко обязательно включают в рацион питания лиц, страдающих ЯБЖ. Регулярное употребление молока помогает язвенным дефектам слизистой быстрее рубцеваться, снимает приступы болей.
2. Мед не менее полезен. Кушать его следует в малых количествах, но ежедневно. Мед способен защищать стенки желудка от повышенной секреции соляной кислоты, снимать острый воспалительный процесс, купировать диспептические проявления в виде отрыжки, изжоги, ощущения тяжести и тошноты.
3. Сок из капусты обладает лечебным эффектом, помогая заживлять язвы. Такая способность обусловлена наличием в свежеотжатом соке повышенного содержания витамина U.

Больные язвенной болезнью должны тщательно следить за рационом питания и качеством потребляемой пищи. Даже малейшие погрешности в диете могут спровоцировать обострение. Поэтому важно категорически избегать употребления в пищу определенных продуктов. К ним относятся:

• грибы в любом виде;
• блюда из жирного мяса и рыбы, сало и икра;
• блюда с добавлением квашеной капусты;
• консервация, особенно с добавлением уксуса;
• копчености;
• некоторые молочные продукты — кислый кефир, жирное молоко и сгущенка, острый соленый сыр;
• грубые крупы — бурый рис, перловая крупа, кукуруза;
• овощи с повышенным содержанием клетчатки — редька, репа, огурцы, брюква, помидоры (разрешены в ограниченном количестве вне обострения);
• кислые ягоды и фрукты — крыжовник, кислые яблоки, все цитрусовые;
• острые и пряные приправы, соусы в виде горчицы, кетчупов, майонеза;
• сладости в виде жирных кремовых пирожных, тортов, шоколада, мороженого;
• алкоголь и напитки с газом;
• выпечка из ржаной муки, сдоба.

Гастрит и язва желудка влияет на многие пищеварительные процессы, нарушая здоровье всего организма. Из рациона сразу уходит большое количество продуктов, даже тех, на которых строятся основы правильного питания.

Большое количество пищи может раздражать стенки желудка и возбуждать выделение желудочного сока, что в конечном итоге может привести к обострению язвы и даже кровотечению.

К числу наиболее полезных продуктов для диеты во время язвы желудка можно назвать первым делом каши.

Особенно это касается геркулеса, который обладает обволакивающим свойством.

Молоко и приготовленные на нем кисели обладают похожим свойством и действуют на организм мягкими и щадящими методами.

Обезжиренный творог с различных вариантах приготовления оказывает полезное воздействие на желудок.

Продукты обязаны быть наполнены 3 витаминами – А, В1 и С.

Вредными и даже опасными при язве могут считаться:

• редька, репа, редис;
• крыжовник, виноград;
• колбасы, копчености;
• твердое или жилистое мясо;
• специи и острые приправы;
• бобовые культуры.

Данные продукты содержат огромное количество клетчатки или соединительной ткани, вредящих нежной текстуре желудка, раздражая его, поэтому следует полностью исключить их из рациона.

Диета при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

Что можно принимать в пищу при язве желудка?

• хлеб из высококачественной муки двухдневной выпечки, пресные бисквитные печенья, галеты;
• овощной бульон, суп с использованием круп (без мяса и капусты), можно с молоком, мелкой вермишелью, яйцом;
• тефтельки и котлетки вареные или из пароварки, приготовленные из нежирного нежного мяса (куриного, телячьего), рыбы (без костей);
• молочные супы (с использованием любых круп, кроме пшена), пудинг, суфле;
• пюре из овощных культур (моркови, картофеля, кабачков, свеклы, тыквы), белок яйца в виде омлетов из пароварки или сваренных всмятку, творожная запеканка со сливочным маслом;
• сладкие ягодные или фруктовые пюре, свежие соки (разведенные водой), мед, зефир;
• кисели на молочной, ягодной или фруктовой основе, чай с добавлением молока.

Чего нельзя принимать в пищу при язве желудка? [20]

• пряные, острые, соленые и кислые блюда;
• продукты с консервантами и красителями;
• наваристые крепкие бульоны;
• копченые и колбасные продукты, сало, жирное мясо, жареные блюда;
• свежая выпечка, оладушки, блины;
• капуста, редис, маринады, квашеные овощи;
• газированная вода, ледяные коктейли, алкоголь, мороженое, фруктовый лед, бананы. [21]

[22], [23]

Назначается пациентам с язвой желудка на этапе стихающего обострения или на этапе восстановления, длительность диеты до 5 месяцев. Высококалорийное питание – до 3000 килокалорий в сутки. Такой способ питания предусматривает употребление в пищу протертых блюд, не оказывающих механического воздействия на стенки желудка.

Меню диеты включает в себя употребление несвежей выпечки, пресного бисквита, нежирного вареного мяса и белков яиц. Приветствуются молочный и овощной суп (кроме капустного), заправленные малым количеством сливочного или растительного (рафинированного) масла. Разрешено проваренные мясные кусочки нежирного сорта, рыба без костей и кожи, приготовленные в пароварке.

Из гарниров предпочтительны протертые крупяные каши, мелкая вермишель, овощные пюре или пудинг. Обязательно присутствие в рационе молока, некислого творога и сметаны. На десерт можно запекать или приварить сладкие фрукты (яблоки, груши, клубнику), разбавленные водой соки, мед, зефир, некислое повидло.

[24], [25]

Более строгая разновидность диеты 1. Назначается, как правило, при обострении язвенного заболевания, при обязательном условии соблюдения постельного режима. Исключаются по максимуму продукты, усиливающие выработку желудочного сока и раздражающие слизистую. При использовании такой диеты пища должна приниматься 6-8 раз в сутки; соотношение углеводы-белки-жиры установлено в пределах 2:0,8:0,8. Калорийность рациона при диете 1а не должна превышать 2000 килокалорий в сутки.

Употребление хлеба исключается полностью. Можно использовать в рационе фруктовые суфле, ягодное желе и соки, кисель, мед. Основу диеты должны составлять суп-пюре, слизистый суп и каша (из овсянки, манки, риса), можно с добавлением яиц, нежирной рыбы и мяса, молока и сливочного масла. Все блюда перед подачей протирают через сито для уменьшения травматизации желудочных стенок.

Данная диета предназначена для полноценного питания больного и создает благоприятные условия для восстановления функций пищеварительного тракта. Назначают диету 5 после снятия симптомов обострения, в стадии выздоровления. Диета подразумевает прием полноценной сбалансированной пищи, за исключением продуктов, богатых эфирными веществами (лук, чеснок, имбирь), жареных блюд, жиров (тугоплавких), холестеринобразующих продуктов. В рационе должно быть достаточно фруктов и овощей. [27] Еда по-прежнему отварная или приготовленная в пароварке или в духовке.

Разрешено включать в рацион хлеб (испеченный вчера или подсушенный), творожные ватрушки, галетное и крекерное печенье. Расширено разнообразие супов: допускаются блюда из капусты (щи, борщ, свекольник), можно применять такие пряности, как тмин, корица, укроп. Разрешены неострый твердый сыр, заливное, икра, нежирные ветчинные колбасы, язык. К дозволенному списку жидкостей добавляется и кофе, правда, натуральный и с добавлением молока.

Исключаются грибные блюда, щавель, редис, жареные, горячие и холодные блюда.

Приветствуется употребление чая или отвара из травы зверобоя, ромашки, семени льна, липового цвета, тысячелистника. Помогает при язвенном заболевании также подорожник, фенхель, алтей и солодка.

Первые 1-2 суток после обнаружения открытой язвы рекомендуется воздержаться от приема какой-либо пищи, заменив её отварами лекарственных трав, льняного семени, морковным соком, разбавленным наполовину водой. После этого, согласуя свои действия с врачом, можно перейти на диету. Чаще всего это диета №1а. Питание должно быть частым, дробным, полноценным, химически и механически щадящим.

Пример такой диеты:

• Завтрак – геркулесовая каша (перетертая) на воде и без соли, отвар ромашки;
• Перекус – йогурт, сухарик;
• Обед – перетертый овощной супчик (минимум соли), картофельное пюре с малым количеством сливочного масла, чай с добавлением молока;
• Полдник – паровая рыбная тефтелька, отварной рис, отвар цвета липы;
• Ужин – два яйца всмятку, овсяный кисель, крекер;
• На ночь – чашка молока.

Такого щадящего питания следует придерживаться до начала рубцевания язвы, в течение 10-12 дней.

Острый язвенный процесс сопровождается выраженным болевым синдромом, поэтому вся пища, которая поступает в желудок, должна быть нежной перетертой консистенции и минимально воздействовать на стенки желудка. К такой пище можно отнести протертые через сито или в блендере каши, супы-пюре, разбавленные бульоны, молочные супы, йогурт.

К примеру:

• Завтрак – белковый паровой омлет, овсяный кисель;
• Перекус – йогурт;
• Обед – ячневый супчик, картофельно-морковное пюре, кусочек куриной грудки на пару, чай с молоком;
• Полдник – молочный рисовый суп;
• Ужин – овсянка со сливочным маслом, отвар ромашки;
• На ночь – чай с молоком.

Во время обострения хронического течения язвы питание такое же, как и при острой форме язвы желудка. Диета сочетает в себе химически, термически, механически щадящие компоненты: слизистая консистенция супа, каша (особенно рисовая и овсяная), овощные пюре, кисель, отвар из трав, молочные продукты (при отсутствии непереносимости молока). Со временем, с разрешения врача, диета постепенно расширяется.

При кровоточащей язве, если ваш врач не предлагает иначе, следует придерживаться довольно строгого варианта диеты. Это протертые, не содержащие грубых волокон, супы и жидкие кашки (лучше гречневая, рисовая или овсяная) на воде или молоке (не на бульоне!), яичный белок (сваренный или в виде парового омлета), чаи, отвары трав, кисель, морковный и картофельный сок, разведенные водой.

[31], [32], [33], [34]

Прободная язва в желудке лечится в стационарных условиях посредством хирургического вмешательства. До- и послеоперационный период обычно предусматривают запрет на прием какой-либо пищи вообще: часто больного переводят на парентеральное питание.

[35], [36]

Уже на вторые-третьи сутки после операционного вмешательства пациенту можно пить отстоянную минеральную воду, слабые отвары трав или чай. По разрешению врача через несколько суток больному предлагают отварной яичный белок, протертый слизистый суп или рис, гречку, хорошо разваренные и измельченные. Можно пить разбавленные овощные бульоны, морковный сок, суфле из нежирного взбитого творога.

Строгая диета при язве желудка показана в течение 10-12 суток после обострения. Затем разрешают употреблять овощные пюре (картофель, морковь, тыква, кабачки), нежирные рыбу и мясо, приготовленные в пароварке. Хлеб начинают есть не ранее, чем через 30 суток после операции, в ограниченных количествах и в подсушенном виде. Кисломолочную продукцию включают в рацион через 60 суток после оперативного вмешательства. [37]

Диета после язвы желудка не должна быть такой же, как до заболевания. Если пациент не хочет спровоцировать появление новых обострений и развитие осложнений (кровотечение, прободение, перитонит), придерживаться определенных правил пищевого поведения придется постоянно.

Прежде всего необходимо исключить сдобные хлебобулочные изделия, [38] субпродукты (почки, печенка, потроха, легкие), копчености, маринованные продукты, колбасу. Лучше отказаться и от капусты, бобовых культур, грибов, чеснока, хрена, горчицы, лука. В обязательном порядке необходимо забыть об алкоголе, курении, употреблении газированных напитков.

Расширять меню после выздоровления нужно постепенно, и не ранее, чем через полгода после острого периода заболевания. Обязательно консультируйтесь с врачом: очень часто боль при язве может стихать лишь оттого, что язва начала кровоточить. Посещайте врача и после лечения, чтобы не допустить повторения заболевания и не пропустить важные симптомы и признаки патологии.

Рецепты диеты при язве желудка разнообразны, но не принимайте решение самостоятельно: если все говорят, что вам можно молоко, а ваш доктор утверждает, что нельзя – значит, в вашем случае его действительно нельзя употреблять. Большинство заболеваний носит индивидуальный характер. Как лечение, так и диетические нюансы оговариваются отдельно для каждого пациента.

Диета при язве желудка не заменит лечение, однако и без диеты лечение не принесет никакого эффекта. Питание играет огромную роль в нашей жизни, нашем здоровье: при язвенной болезни оно ускорит заживление и предотвратит появление осложнений.

На первом месте в этом списке стоит острая еда. А острой еду делают специи. Поэтому, из рациона нужно исключить горчицу, перец в горошке или чили, имбирь и другие острые специи. Вообще, лучше практически полностью исключить специи из рациона. Но не только специи могут раздражать слизистую желудка.

• полусинтетические пенициллины (преимущественно «Амоксициллин»),
• макролиды ( предпочтение отдается «Кларитромицину», хотя в некоторых схемах лечения встречается также и «Эритромицин»).

• Рецепт: по чайной ложке зверобоя и тысячелистника, 1 ст. л. цветков календулы на 200 г масла. Травы утоляют боль, масло обволакивает стенки, хлеб стимулирует желудочную секрецию.

1. Пища не должна раздражать слизистую оболочку желудка и повышать продуцирование соляной кислоты.
2. Употреблять только легко перевариваемые продукты.
3. Выдерживать температуру еды от 25 до 40 °С.
4. Есть небольшими порциями 5-6 раз в день.
5. Отдавать предпочтение жидким и мягким продуктам.
6. Количество потребляемых калорий должно быть около 3000 в день.

Стол 1б

• принимаемая пища не должна оказывать раздражающее воздействие на слизистую двенадцатиперстной кишки и желудка;
• питание должно быть дробным (принимать пищу следует каждые 3 часа);
• в рацион должны быть включены продукты, обладающие повышенной питательной ценностью и включающие в себя все необходимые организму микроэлементы (в том числе, достаточное количество углеводов, белков, жиров, витаминов А, В, С и минеральных солей);
• принимаемая пациентом пища не должна быть ледяной или слишком горячей;
• продукты, входящие в рацион больного не должны активизировать выделение желудочного сока;
• пища не должна механически травмировать слизистую желудка (рекомендуется употреблять ее в перетертом виде);
• количество ежедневно употребляемой соли должно быть сокращено до10 грамм.

Куриное суфле

1. Свежевыжатый картофельно-морковный сок уменьшает признаки заболевания и снимает болевые ощущения. Для него выжимается по 100 мл сока картошки и морковки. Для напитка они смешиваются и пьются каждое утро до еды в течение 14 дней.
2. На водяной бане растапливается 100 г масла, которое смешивается с прополисом. Масса перемешивается до полного растворения прополиса и однородной консистенции. Смесь добавляется в стакан молока с медом и пьется за полчаса до еды 3 раза в день.
3. Отвар зверобоя для лечения язвы желудка готовится из стакана кипятка и 15 г травы зверобоя. Настаивается отвар всю ночь, процеживается и разбавляется до стакана напитка. Курс лечения – 2 недели по 50 мл отвара 4 раза в день.

Общие принципы диетического питания

При построении меню требуется придерживаться следующих правил.

Ежедневно в рационе обязаны находиться:

• постные рыба с мясом;
• свежее молоко или обезжиренные кисломолочные продукты со слабой кислотностью;
• овощи с малым количеством клетчатки и сладкие фрукты;
• в виде жиров выступают сливочное и растительное масла – ими заправляются салаты, каши и супы.

Основные методы готовки – варка или пароварка, допускается запекание.

Обязательными пунктами являются ежедневное потребление супов и отвара шиповника. Закладываемые крупы обязаны быть разваренными и перетертыми.

Мясо готовится отдельно от супа и поступает в него в виде фарша или фрикаделек. Важен белый хлеб, высушенный или как сухари.

Что нельзя кушать?

Раздражать слизистую оболочку способны многие виды пищи, и немалое количество из них при этом долго переваривается и даже усиливает образование газов в желудке и кишечнике. Такие продукты придется исключить в первую очередь:

• пряности;
• кетчупы, соусы и майонезы;
• маринады;
• соленое, копченое и кислое;
• острое (лук, чеснок, перец и т.д.);
• жареное;
• жирное (сало, наваристый бульон и т.д.);
• консервацию;
• алкоголь;
• крепкие чай и кофе;
• газировку;
• сладости и сдобную выпечку;
• ржаной хлеб;
• грибы в любом виде;
• сырые овощи и фрукты;
• цитрусовые, орехи, бобовые.

• жидкие молочные каши с хорошо разваренной крупой;
• овощные супы;
• яйца (вкрутую, всмятку, омлет);
• запеченные фрукты и овощи;
• отваренная постная рыба и мясо;
• молочные продукты (творог, сыр и т.д.);
• некислые ягоды;
• зачерствевший хлеб.

Конечно, всухомятку кушать при язве – только причинить еще больший вред. Поэтому в ежедневный рацион можно и нужно включать такие напитки:

• фруктовый кисель;
• отвар из шиповника или пшеничных отрубей;
• некрепкий чай;
• компот;
• кефир, ряженку (через 5 дней после начала периода улучшения).

https://www.youtube.com/watch?v=hMYUpKU4ZSU

Есть еще один нюанс, на который следует обратить внимание: продукты из запрещенного списка понемногу дают больному для тренировки желудка. Данный подход называется принципом зигзага, однако подобное питание должно находиться под строгим контролем врача.