Диета манту

Что нельзя делать после Манту?

Реакции Манту начинают проводить детям с первого года жизни и до 17 лет. Проводится процедура ежегодно, но с некоторыми нюансами: пробу не берут у больного ребенка, во время карантина, обязательно делают перед прививками кори и дифтерии. Проверку реакции проводит медицинский работник, но ни в коем случае не в домашних условиях.

В организм вводится туберкулин, который помогает медикам оценить реакцию организма и выявить туберкулезную палочку. Метод не является вакцинацией, это лишь способ определения болезни. Процедуру можно сделать 2 способами: ввести туберкулин под кожу или нанести его на поврежденный участок кожи. От выбора способа проведения процедуры результат не зависит.

После введения препарата под кожей начинается процесс воспаления. Если ребенок общался или находился рядом с человеком, который болен туберкулезом, то воспаление будет проявляться интенсивнее, чем у того, кто не был рядом с инфицированным. Поэтому такая реакция называется положительной, но она не свидетельствует о наличии туберкулеза у ребенка. Для определения болезни необходимо исследовать пациента другими методами, после которых можно с точностью озвучивать диагноз.

Положительная реакция — превышение той нормы, которая вводится при уколе. Место укола (папулу) необходимо измерить линейкой, а полученный результат покажет оценку иммунитета к микобактерии — палочке Коха. Другими словами, реакция Манту — это один из видов аллергии, а на реакцию организма воздействуют разные факторы: перенесенные инфекционные заболевания, аллергии и питание ребенка.

Прививку, направленную на то, чтобы у ребенка выработался противотуберкулезный иммунитет, делают еще в роддоме. Она называется БЦЖ. Однако несмотря на вакцинацию, ребенок может заразиться туберкулезом, хотя вакцина существенно снижает эту вероятность. Это связано с постепенным уменьшением антител к туберкулезной палочке. Если у малыша вообще не выработался иммунитет после первой прививки, ему делают повторную — перед школой, в возрасте 7 лет.

Проводить пробу Манту нужно раз в год, начиная с момента, когда ребенку исполнится 1 год. Если проба дает отрицательный результат, это трактуется, как то, что иммунитет к туберкулезной палочке после роддомовской вакцины не сформировался, и таким малышам доктор вправе рекомендовать проведение туберкулинового теста не один, а 2 раза в год, чтобы не «прозевать» заболевание.

Делать пробы по существующим правилам нужно в разные руки. Если в этом году ребенку сделали в левую, то через год нужно делать в правую. Место для введения туберкулина всегда одинаковое — внутренняя поверхность предплечья, средняя его треть. Если вы увидели, что проба сделана в другую треть предплечья, на верный результат можно не рассчитывать.

Все запреты, наложенные после процедуры, направлены на обеспечение достоверности результатов теста.

• запрещено распаривать место инъекции;
• натирать одеждой, бинтом, мочалкой;
• забинтовывать папулу, заклеивать лейкопластырем.

Манту нельзя мочить — знаменитое заблуждение, распространяющееся по умам родителей.

Считается, что так можно обезопасить рану от проникновения болезнетворных бактерий.

Здесь не нужно быть квалифицированным медиком, чтобы понять, что если раствор инъекции не вытекает наружу, то и внутрь, под кожу, вода снаружи также не попадет.

А вот что действительно нельзя делать, так это распаривать место укола. Запрещено принимать горячий душ и ванну, ходить в баню и сауну.

Распаренная кожа уязвима к механическим повреждениям, что недопустимо в случае с папулой от реакции Манту.

Кроме этого, кожа «стянется», в том числе в месте инъекции, что недопустимо, так как размер папулы может значительно увеличиться и реакция будет считаться ложноположительной, что будет не так очевидно для лечащего врача, который рассмотрит в ней признаки заражения туберкулезом, что приведет к вашей постановке на туберкулезный учёт.

Не стоит уповать на результаты Диаскинтеста который, разумеется, назначат при положительном результате Манту.

Он может быть отрицательным, но на учет вас все равно поставят, особенно если пациент — ребенок.

Стоит ли говорить, что такая небольшая оплошность приведет к тому, что вы потратите пару месяцев на то, чтобы доказать, что вы не больны.

Отнеситесь к данным рекомендациям серьёзно! Случайное повреждение папулы сулит постановку на учёт и долгие тяготы в тубдиспансере!

Из вышесказанного следует и второе правило поведения после процедуры.

• Папулу ни в коем случае нельзя повреждать!

Чаще всего это происходит в бытовых условиях, когда вы вытираете руки полотенцем или носите одежду с рукавом.

Как же тогда ходить на работу или в школу, может просто забинтовать? Ни в коем случае не делайте этого.

Любая медицинская процедура связана с некоторыми неудобствами. С этим придется смириться и выходить из ситуации.

Старайтесь делать Манту ближе к лету, чтобы была возможность ходить в одежде без рукава.

Если это невозможно — оденьте наиболее свободную одежду и просторную зимнюю куртку. Используйте руку с Манту по минимуму.

Заботливые мамы, понимая, что ребенок едва ли будет соблюдать предписанные правила, заклеивают папулу лейкопластырем, чем сразу же ставят крест на достоверных результатах пробы. Здесь поможет только правильное воспитание ребенка.

Дети легко переносят процедуру и, как правило, уже через час возвращаются в свое привычное беззаботное состояние.

Только родителям под силу объяснить своему ребенку, что нельзя делать после Манту.

Краткая информация о пробе Манту

Процедура проводится ежегодно после наступления 1 года и до 14 лет. Реакция Манту подразумевает ввод туберкулина подкожно для оценки состояния организма и выявления туберкулезной палочки. Проверяет результат медицинский работник, ставить диагноз в домашних условиях запрещено. Среди основных противопоказаний к проведению:

• болезнь;
• карантин;
• была ранее сделана прививка от кори или дифтерии.

На заметку! Говорить «прививка Манту» неправильно, так как процедура не относится к вакцинации и служит методом диагностики заболевания.

После того, как сделали Манту, может наблюдаться отрицательная, сомнительная либо положительная реакция. Место укола (папула) измеряется специальной линейкой, итоговые размеры покажут отношение иммунитета к возбудителю туберкулеза. Метод не дает 100% результата. Можно ли кушать после Манту сладости, влияет пища на результат? Разбираемся вместе.

Правила проведения пробы

Как и перед вакцинацией, перед пробой Манту, примерно за месяц, следует убедиться, что малыш чувствует себя хорошо. Он должен быть здоров, у него не должно наблюдаться никаких острых заболеваний и проявлений аллергии. Если у ребенка повышена температура, лучше перенести дату проведения пробы на более поздний срок.

Нельзя делать пробу, если у ребенка имеются кожные заболевания, особенно в период обострения, если у него в анамнезе имеются диагнозы «Бронхиальная астма» или «Ревматизм», а также если в детском коллективе, который посещает чадо, на данный момент объявлен карантин. Все это — строгие противопоказания.

Питание после процедуры — что важно знать?

Что можно есть ребенку? Правильно подобранное соотношение полезных веществ необходимо детскому организму после любой медицинской манипуляции. После Манту на протяжении 1-5 дней важно активно поддерживать иммунитет. Список того, что нельзя кушать после процедуры, зависит от индивидуальных особенностей организма.

1. Склонность к аллергическим реакциям.
2. Непереносимость некоторой пищи.
3. Предпочтения в еде (не получится кормить нелюбимым, но полезным блюдом).

Основные требования к рациону после прививки Манту – высокое содержание витаминов и минералов, умеренные порции и соблюдение режима приема пищи. Привычный рацион можно разнообразить народными средствами — травяными сборами (цветки ромашки, ноготки, чай из листа смородины). Почему необходимы такие отвары? Целебные травы помогут иммунитету перенести воспаление, а это повлияет на более точный ответ.

Туберкулин (препарат, используемый при снятии пробы Манту) может давать положительный результат как в результате специфического воздействия (наличие возбудителей туберкулеза), так и в результате неспецифического влияния посторонних факторов.

К таким относятся:

• гистамин (вещество, выделяющееся в организме в ответ на действие аллергенов);
• различные белки-маркеры, которые возникают в качестве ответа на воспаление при инфекционных заболеваниях.

Поэтому важно учитывать все факторы и по возможности отсеивать неспецифические.

Соблюдение рациона с минимальным количеством провоцирующих аллергию веществ перед реакцией Манту важно тем, что оно позволяет отсеивать возможные причины ложноположительной реакции. Даже если у ребенка нет аллергии на какой-либо вид продуктов, то некоторые из них могут вызвать повышенный иммунный ответ из-за того, что человеческий (тем более – детский) организм не рассчитан на переваривание их на постоянной основе и в больших количествах.

Список основных из них выглядит таким образом:

• цитрусовые;
• арбуз;
• шоколад;
• клубника;
• десерты с высоким содержанием сахара.

Кроме того, несколько дней на молочных продуктах и крупах позволяют нормализовать пищеварение, что также немаловажно. В это время можно также дать ребенку съесть яблоко или другие неаллергенные фрукты.

Проблемы с пищеварением, вызванные тяжелой пищей или недостаточным употреблением клетчатки, также могут сказаться на самочувствии ребенка и результатах пробы. Также после проведения Манту рекомендуется пить много соков, морсов, чистой воды. Разумеется, кроме питания есть еще и другие факторы, влияющие на результаты пробы.

Кроме того, на результаты пробы может повлиять недавно перенесенная болезнь или вакцина, вводимая при прививке. С момента полного выздоровления (или введения вакцины) должно пройти не менее месяца, а в некоторых случаях требуется выждать около полугода. Например, прививка БЦЖ искажает результаты Манту у детей, если ее сделали в течение 2 лет, что учитывается при оценке пробы.

Возможно также индивидуальное отторжение препарата организмом, что также расценивается как аллергическая реакция на сделанный укол. В этом случае вместе с врачом-фтизиатром разрабатываются индивидуальные планы приема противоаллергенных препаратов, назначаются дополнительные методы диагностики и по возможности выбираются альтернативные методы.

Если по медицинским назначениям (например, в отсутствие своевременной прививки БЦЖ) прививка Манту проводится дважды в год, или по какой-то причине пробу пришлось повторить через несколько месяцев, возможно возникновение бустерного, накопительного эффекта, который также может стать причиной ложноположительной реакции Манту, что необходимо учитывать лечащему врачу при оценке результатов пробы.

Разумеется, соблюдение диеты не является панацеей от ошибочной диагностики методом Манту. Возможна спонтанная реакция, ребенок может заболеть в тот же день, или же может неожиданно обнаружиться аллергия на сам препарат пробы. Однако соблюдение диеты снимает одну из наиболее распространенных диагностических помех, что немаловажно для оценки достоверности результата.

Можно ли купаться

О запретах

Список запрещенных продуктов включает цитрусовые (лимон, ананас), вредную газировку и чипсы. После Манту, что нельзя есть еще?

1. Ягоды, с высоким содержанием витамина С. Это малина, клюква, смородина. Плоды могут спровоцировать приступ аллергии.
2. Шоколад (белый и молочный). Лучше съесть сухофрукты. Есть сладкое детям-аллергикам категорически запрещено.
3. Концентрированные соки. Лучше разводить напиток водой (пропорция 1:2).
4. Запрещены грибы и жирные сорта мяса. Это тяжелые продукты, усвоение которых протекает длительно.

Детям до 5 лет перед Манту и после процедуры нужно сохранять привычный рацион. После того, как пуговку поставили, на протяжении 3 суток не рекомендуется вводить новые блюда из-за риска аллергии. Продукты разрешено полноценно включать только с 14 дня после пуговки.

Важно! Приправлять пищу специями запрещено. Также важно, чтобы ребенок не кушал полуфабрикаты.

Тревожные результаты

Иногда родители сталкиваются с такой ситуацией, когда проба, ранее всегда бывшая отрицательной, преобразуется в положительную (а прививки БЦЖ не было). В медицине это явление получило название «вираж туберкулиновой пробы». Если он произошел, это может означать, что произошло инфицирование ребенка туберкулезной палочкой.

Заражение опасным заболеванием можно заподозрить и в том случае, если проба Манту после положительного результата (после прививки БЦЖ), постепенно ежегодно уменьшалась, а потом вдруг резко выросла (была 5 мм, стала 9 мм). Такие изменения размеров папулы – тоже основание для проведения дополнительного обследования и назначения лечения при необходимости.

Развенчиваем мифы про сладости

Можно ли есть после Манту сладости? Некоторые родители считают, что шоколад, пироги и другие сладкие блюда искажают результат туберкулиновой пробы. Но так ли это на самом деле? Медицинского подтверждения влияния особенностей питания на результат нет. Соблюдать строгую диету, строго ограждать малыша от сладкого не следует.

Почему зародился такой миф? У многих детей есть предрасположенность к развитию аллергии на сладкие продукты (мед, мармелад), а аллергены прямо влияют на размер пуговки. В таком случае важно тщательно контролировать рацион для минимизации появления ложноположительной реакции.

Если родители отказываются от пробы

В последнее время появляется масса непрофессиональной и недостоверной информации о вреде пробы Манту. Так, в интернете по социальным сетям «гуляют» страшные рассказы о токсичности этой диагностической пробы из-за содержащегося в ней фенола. Поэтому число родителей, которые отказываются делать своим детям пробы, возросло в разы. Евгений Комаровский утверждает, что введение туберкулина ни в коей мере не представляет для ребенка никакой опасности.

Фенол в качестве консерванта действительно содержится в препарате, который вводят внутрикожно, но его количество очень мало (примерно столько же содержится в 5-6 мл. мочи). Кстати, фенол является естественным для организма человека веществом, он, как продукт распада определенных соединений, выделяется с мочой. Чтобы ребенок оказался подвержен токсичному влиянию туберкулина ему нужно за сутки ввести около тысячи доз!

Как быть с витаминами?

В случае если ваш ребенок принимает витаминные комплексы и пришло время делать Манту — не волнуйтесь.

Их приём допустим. Главное не менять торговую марку комплекса до полного завершения диагностики.

В зимний период прием витаминов пойдет только на пользу и никак не повлияет на результаты теста.

Натуральные продукты также являются отличными источниками витаминов.

Главное, чтобы на момент начала процедуры такой порядок питания для ребенка был обыденностью.

Не стоит вводить в рацион богатые витаминами продукты накануне теста — это может исказить результаты.

Идеальный случай, если забота о здоровье ребенка в семье является нормой и информация о необходимости применения витаминных комплексов не стала для вас новой.

Что можно делать после Манту, а что нельзя несложно запомнить.

Приведенные рекомендации уберегут вас и вашего ребенка от непредвиденных ситуаций, связанных с тестом.

В конце концов — здоровый образ жизни залог успеха не только в период диагностики, но и в любое другое время.

После Манту, ребенку не рекомендуется пить поливитаминные комплексы из-за риска развития индивидуальной непереносимости. Если вы принимали витамины до и во время процедуры, прием разрешено продолжать.

Зимой перед прививкой для укрепления иммунитета целесообразно пропивать комплексы минералов. В их числе:

• Мультитабс;
• Витрум;
• Комплевит.

Препараты имеют качественный и сбалансированный состав. Дозировка определяется по возрасту. Лучшие для ребенка природные источники полезных веществ – постное рыбное мясо, печень, сезонные овощи.

Подводим итог: что можно съесть после Манту?

Чтобы исключить переживания, связанные с неправильной реакцией Манту, можно соблюдать легкую диету. Сколько дней нужно так питаться? За 3 суток до манипуляции нужно сократить количество жирного, острого и соленого. Со сладким также нужно быть осторожными. Предпочтительные блюда – крупяные каши, супы, молочная продукция. В этот период можно съесть яблоко или другой неаллергеный фрукт. Так кушать ребенку нужно до проверки папулы.

Помните, что точных медицинских данных по поводу влияния пищи на реакцию Манту нет. Проблемы и ложноположительная реакция могут развиться только на фоне аллергической реакции. Если у ребенка нет индивидуальной непереносимости на продукты питания, соблюдение диеты – не является обязательным требованием.