Какие гормоны влияют на лишний вес? | ВСЕПЕССАРИИ.РУ

Почему не получается похудеть?

Причины могут разными. Например, попытка избавиться от лишнего веса с помощью жесткой диеты может привести к тому, что организм решит, что наступили «голодные времена», и начнет «делать запасы». При планировании диеты важно учесть целый ряд факторов: не только количество потребляемых калорий, но и их качество, регулярность приемов пищи, распределение калорийности еды в течение дня и многое другое.

Но главное — это понимание основной задачи: нужно поменять пищевые привычки, а не собрать волю в кулак на ограниченный срок, чтобы потом вернуться к привычному рациону. То же самое справедливо и для физической активности: регулярные умеренные комплексы упражнений в долгосрочном периоде окажут лучший эффект, чем редкие набеги в спортзал для изнурительных тренировок.

Другой возможной причиной неудачи в борьбе с лишним весом может быть неправильно выбранное «поле битвы»: увеличение массы тела зачастую может быть спровоцировано не только и не столько перееданием и отсутствием физической активности, сколько естественной гормональной реакцией организма на стресс.

В современном мире хронический стресс стал нормой жизни, организм человека при этом эволюционно практически не изменился. Не изменились и физиологические реакции на стресс. Для выживания в стрессовой ситуации нужна энергия, ее выработку и накопление регулируют определенные гормоны, производимые в организме.

Что поможет похудеть?

Выявление и устранение причины избыточного веса является самым надежным средством для похудения. Поэтому перед началом борьбы с избыточным весом, важно выяснить, чем вызвано его накопление, а затем обратиться к профильному специалисту:

  1. Диетолог поможет, когда у человека нет понимания о сбалансированном полноценном питании, и о том какие продукты и в каком количестве в него входят, а также о правильном распределении продуктов в течение дня. 
  2. Психологи и психотерапевты участвуют в лечении переедания, связанного с нарушением пищевого поведения.
  3. Консультация эндокринолога необходима при подозрении на ожирение, вызванное нарушением обменных процессов и наличием различных гормональных нарушений.
  4. Консультация бариатрического хирурга потребуется, когда терапевтические способы снижения массы тела не эффективны.

Для успешного похудения важно установить правильный диагноз, при необходимости начать лечение болезней, способствующих набору веса, и подобрать рацион, который будет соответствовать реальному расходованию калорий.

Чтобы выявить основные эндокринные причины, способствующие появлению избыточного веса, воспользуйтесь диагностической программой «Check-up Причины лишнего веса», разработанной врачами ГЦ Эксперт. Также в ГЦ Эксперт вы можете получить консультацию специалистов по лечению ожирения — диетолога, эндокринолога, психолога и бариатрического хирурга. Запись по тел. 7 (812) 426-33-88.

Почему диеты не помогают избавиться от лишнего веса?

Что поможет похудеть?

Почему ожирение хроническая болезнь?

Ожирение является хроническим заболеванием, проявляющееся избыточным накоплением массы тела за счет жировых отложений. Хроническим, т.е. неизлечимым, его считают потому, что со снижением веса жировая клетка не исчезает, а лишь уменьшается в размерах, дожидаясь «своего часа». Поэтому для поддержания стабильного веса требуется постоянный контроль потребляемых калорий.

В зависимости от распределения в организме жировой ткани выделяют два типа ожирения – центральный (по типу яблока), при котором жир скапливается преимущественно в области живота, и гиноидный (по типу груши) с преимущественным отложением жира в нижней части туловища.

А есть ли еще способы как-то помочь организму?

Постоянная выработка большого количества кортизола — неестественное состояние организма, поэтому наряду с работой по уменьшению количества факторов, провоцирующих повышенный выброс этого гормона в кровь, правильным решением будет поддержать работу органа, который его производит: надпочечников.

Для соразмерной реакции человеческого тела человека на стресс необходимо, чтобы надпочечники правильно функционировали. Именно поэтому можно и нужно помогать надпочечникам до наступления последствий стабильно высокой выработки кортизола. Это можно сделать, поддерживая естественные процессы самовосстановления, которые происходят в нашем теле, при помощи пептидов, веществ, регулирующих состояние клеток организма и обеспечивающих нормальное функционирование всех органов и тканей.

Для этого используются цитамины — комплексы регуляторных пептидов, получаемые естественным путём из органов и тканей животных, включающие также физиологически оптимальный рацион для соответствующего органа в легкоусвояемой форме. В случае потенциального развития патологии надпочечников может дополнительно применяться цитамин, натуральный регулятор внутриклеточных процессов, отвечающих за метаболизм.

БАД. НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМ СРЕДСТВОМ

На правах рекламы

Болезнь аддисона


Другие названия болезни Аддисона – первичная надпочечниковая недостаточность и гипокортицизм.

Редкая патология, на которую приходится 50 – 100 случаев на один миллион в год. Диагностируют и у женщин, и у мужчин. Средний возраст – от 20 до 40 лет.

При заболевании происходит поражение всех трех зон надпочечниковой коры. Характеризуется дефицитом выработки кортикостероидов. Нарушение синтеза гормонов вызывает серьезные осложнения в организме.


Причина разрушения коры надпочечников – попавшие в организм болезнетворные микроорганизмы – вирусы, бактерии, грибки, а также иммунные нарушения.

Проявления болезни Аддисона:

  • снижение показателей артериального давления;

  • быстрая утомляемость, слабость, отсутствие физических сил;

  • отсутствие аппетита;

  • нарушение работы пищеварительной системы;

  • пигментация кожных покровов, появление темных пятен на слизистых оболочках;

  • озноб;

  • повышение температуры тела.

Для выявления заболевания необходима сдача анализов на уровень кортизола в крови. Проводят обследование состояния коры надпочечников, функционирования желез.

Лечение – прием препаратов с содержанием кортикостероидов на протяжении всей жизни. Возможно введение гидрокортизона внутримышечно.

Болезнь иценко-кушинга

Относится к нейроэндокринным патологиям. Причина – сбой работы гипоталамо-гипофизарной системы в результате травмирования головного мозга или перенесенных человеком инфекций. Характеризуется продуцированием излишнего объема кортикостероидов надпочечниками.

Болезнь Иценко-Кушинга – редкая патология. Диагностируют преимущественно у женщин в возрасте от 30 до 45 лет.

Сбой в работе гипоталамо-гипофизарной системы провоцирует нарушения в организме. Утрачивается связь между надпочечниками, гипоталамусом и гипофизом. Сигналы, идущие в гипоталамус, провоцируют избыточную выработку гормонов, высвобождающих адренокортикотропный гормон (АКТГ) в гипофизе, что стимулирует выброс вещества в кровь. Излишнее количество АКТГ влияет на надпочечники, которые начинают усиленного вырабатывать много кортикостероидов.

При прогрессировании патологии происходит видимое увеличение гипофиза и надпочечников в размерах.

Признаки болезни Иценко-Кушинга:

  • головные боли, мигрени;

  • прогрессирующая гипертония;

  • атрофия мышц;

  • формирование лунообразной формы лица;

  • отсутствие менструации у женщин;

  • развитие остеопороза;

  • рост волос на лице у женщин.

Для выявления заболевании назначают сдачу анализов крови и мочи, в которых определяется избыточное количество АКТГ и кортизола. Дополнительно проводят инструментальное обследование.

Цель терапии – восстановление нарушенного обмена веществ, нормализация работы гипоталамуса, приведение в норму синтеза кортикостероидов.

Влияние микрофлоры кишечника

Микрофлора кишечника и ожирение

Влияние наследственности и семейных традиций

Важный вклад в накопление излишнего веса вносит низкая скорость метаболизма (обмена веществ) в организме. Это индивидуальная характеристика, зависящая от функционирования эндокринной системы, особенностей телосложения, наследственности и болезней, вызывающих нарушение работы эндокринных органов.

Генетическую предрасположенность к полноте имеют приблизительно 40% людей с ожирением. Не последнюю роль играют и пищевые привычки, связанные с семейными традициями. От того какими продуктами родители кормят детей, и как они это делают, зависит вероятность развития ожирения в будущем.

Гиперальдостеронизм

Другие название патологии – синдром Кона. Состояние, при котором в коре надпочечников вырабатывается излишнее количество альдостерона и дезоксикортикостерона.

Причины гиперальдостеронизма – злокачественное образование в коре надпочечников или гиперплазия тканей коры.

Синдром Кона имеет первичную и вторичную степени развития. Симптомы первичной степени заболевания:

  • повышение артериального давления;

  • головные боли;

  • нарушение сердечного ритма;

  • кардиалгия – боли в левой части груди;

  • снижение остроты зрения.


Симптомы вторичной степени возникают в результате избытка калия и дефицита натрия:

  • отеки;

  • хроническая почечная недостаточность;

  • деформация глазного дна;

  • артериальная гипертензия.

Диагностические мероприятия включают определение уровня калия и натрия, альдостерона в крови и моче.

Терапия зависит от результатов проведенного обследования. Чаще это медикаментозное лечение с назначением гормональных препаратов. При наличии опухоли возможно проведение операции.

Гиперплазия коры надпочечников


Это увеличение в размере коры надпочечников, что ведет к усиленному синтезу андрогенов. Основная причина – генетическая, то есть заболевание является врожденным.

Выделяют три основные формы гиперплазии:

  • Простая вирилизирующая. Происходит усиление синтеза андрогенов, в результате увеличиваются половые органы, мышечная ткань, ускоренно растут волосы на всем теле независимо от пола больного человека.

  • С синдромом утраты соли. Характеризуется избытком калия и дефицитом других гормонов.

  • Гипертоническая. Происходит избыточное продуцирование андрогенов и кортикостероидов, в результате развивается артериальная гипертензия, ухудшается зрительная функция.

Симптомы гиперплазии коры надпочечников:

  • ранний рост волос на теле и на половых органах;

  • рост меньше нормы;

  • грубый голос;

  • проблемы с памятью;

  • частые психозы;

  • слабость мышечной системы.

Признаки появляются в детском возрасте. Для уточнения диагноза назначают сдачу анализов, лабораторные исследования.


Лечение медикаментозное, включает постоянный прием гормональных препаратов. При тяжелом течении заболевания показано хирургическое вмешательство.

Гормональные отложения

Есть конституциональный жир, обусловленный больше генетическими особенностями. Например, к такому жиру относится отложения жира в области бедер и ягодиц у женщин, так называемые галифе и «попины уши». Отложение этого жира стимулируется гормонами эстрогенами, но только у предрасположенных к этому женщин. Этот жир не несет никакой метаболической опасности и уходит в последнюю очередь, в случае полного истощения жирового депо.

Отложение жира в верхней половине туловища — на лице, руках и верхнем плечевом поясе — может быть связано с избытком в организме гормонов надпочечника — кортизола. Чаще всего такой тип связан с развитием болезни, синдромом Иценко — Кушинга или длительным приемом глюкокортикостероидов.

Отложение жира в области молочных желез, в том числе у мужчин с формированием гинекомастии, часто связано с избытком в организме гормона пролактина, вырабатываемого в гипофизе. Причиной может быть либо патологический процесс в гипофизе, либо другие причины, вызывающие повышение гормона — хронический стресс, травма груди и т. д.

Равномерная прибавка массы тела, сочетающаяся с отечностью, преимущественно в области лица и конечностей, часто возникает при гипотиреозе — дефиците гормонов щитовидной железы. Такой дефицит часто возникает вследствие недостаточного поступления йода в организм или при заболеваниях щитовидной железы, например аутоиммунном тиреоидите.

Самым распространенным видом ожирения в современном мире является абдоминальное ожирение, при котором жир откладывается преимущественно на животе и боках, формируя своеобразный «спасательный круг» или «пивной живот». Такой вариант отложения жира свидетельствует о нарушении обмена углеводов в организме и связан с гормоном инсулином.

Причем данная ситуация может встречаться у мужчин и женщин с нормальным индексом массы тела. Поэтому для диагностики подобного варианта ожирения используется измерение окружности талии. В норме у мужчин талия не должна быть больше 93 см, а у женщин — 79 см.

Как правило, в этом случае имеет место инсулинорезистентность, когда ткани теряют чувствительность к инсулину. При этом все, что вы съели, преобразуется в жир, а клетки все время остаются полуголодными, требуя снова поесть. Такая ситуация провоцирует неадекватную прибавку веса даже при соблюдении диеты и физических нагрузках.

Кроме того, развитие инсулинорезистентности провоцируется дефицитом половых гормонов (эстрогены, тестостерон), витаминов, прежде всего витамина Д, и микроэлементов (цинка, хрома и др.).

Снижение уровня половых гормонов провоцирует развитие инсулинорезистентности, а инсулинорезистентность, в свою очередь, нарушает баланс половых гормонов. Избыток инсулина блокирует овуляторную функцию яичника, угнетая образование прогестерона и провоцируя развитие гормонозависимых заболеваний: миомы матки, эндометриоза, полипов и гиперплазии эндометрия.

А из тестостерона в жировой ткани на животе образуется много эстрона. У мужчин в результате развивается преобладание эстрогенов над тестостероном: изменяется фигура, нарушается потенция, повышается риск рака простаты. У женщин же усугубляется преобладание эстрогенов над прогестероном, что может, помимо уже перечисленных гормонозависимых заболеваний, привести к развитию рака матки и молочной железы.

Поэтому стоит сдать анализы, чтобы определить внутренние проблемы. Особенно актуально это для тех, кто старается, но никак не может похудеть. При коррекции специальными препаратами ситуация вполне может сдвинуться с места.

Диагностика

Возможности современной медицины позволяют выявить заболевания надпочечников в короткие сроки. При обращении к эндокринологу будет назначено обследование.

Основные лабораторные методы включают:

  • общий анализ крови;

  • общий анализ мочи;

  • сдача проб на содержание гормонов (тестостерон, альдостерон, кортизол, ДЭА-с, АКТГ).


Инструментальные методы диагностики, которые применяют для выявления патологий надпочечников:

  • МРТ или компьютерная томография;

  • ультразвуковое исследование;

  • рентгенологическое исследование головного мозга для определения размеров гипофиза;

  • флебография;

  • лучевое обследование, позволяющее получить полную картину состояния органа.

Жировая ткань

В организме человека два вида жировой ткани: белая и бурая. У взрослого человека основная масса жира представлена белой жировой тканью. В небольшом количестве она необходима, т. к. выполняет опорную и защитную функцию для тканей и органов.

Эволюционно жировая ткань предназначалась для поддержания тепла и обеспечения стратегических запасов на случай длительного отсутствия пищи. В современном мире человек скорее страдает от перегрева и переизбытка пищи. В наших квартирах круглый год жарко, у всех есть теплая одежда и горячая еда, поэтому организм не может потратить ни грамма для поддержания тепла.

И количество потребленной с пищей энергии у большинства людей преобладает над энергетическими тратами. Поэтому в современном мире жировая ткань — накопитель, куда организм с утра до вечера «расталкивает» все лишнее, что мы съели, чтобы защитить организм от серьезных метаболических проблем.

Бурая жировая ткань, напротив, активно потребляет энергию, вызывая расщепление жиров. Но только в двух случаях — переохлаждении и регулярных физических нагрузках. При этих условиях происходит трансформация белой жировой ткани в бурую и активация расщепления жира.

Бурая жировая ткань располагается в области шеи, верхней части спины, подмышечных впадинах и вокруг активно кровоснабжаемых органов. Чем больше ее количество, тем выше основной обмен — количество энергии, потребляемой в покое. Белая жировая ткань у разных людей откладывается по-разному.

Инсулин

Инсулин — гормон, вырабатываемый клетками поджелудочной железы в небольших количествах в течение дня.

Как работает. Пик секреции приходится на период после приема пищи, ведь у инсулина важная миссия — транспортировать питательные вещества из кровеносной системы в клетки и ткани нашего тела. Однако у инсулина есть и другая функция. Он фактически заставляет клетки сохранять жир и защищает его от разрушения. При нарушении транспортной функции инсулина мы можем столкнуться с проблемой лишнего веса.

Основные нарушения. Инсулин-резистентность — довольно распространенное патологическое состояние, при котором клетка словно не пускает вещество внутрь себя. Таким образом, уровень гормона остается высоким, как и уровень глюкозы в крови. Одной из причин снижения чувствительности клеток к инсулину может быть употребление рафинированной и богатой сахарами пищи, фастфуда и снеков.

Как повлиять на гормоны?

  • Уменьшить потребление сахаров и в целом — углеводов. Это поможет повысить чувствительность клеток к инсулину и снизить его уровень, а также в долгосрочной перспективе снизить уровень грелина. Только не увлекайтесь — рацион должен быть сбалансирован, и углеводы являются его необходимой частью.
  • Налечь на белок высокого качества (как можно менее обработанный) — это стабилизирует инсулин, грелин, нейропептид Y и гормоны кишечника. В итоге вы будете чувствовать больше сытости в течение дня.
  • Добавить в рацион полиненасыщенные жирные кислоты, особенно в составе жирной рыбы. Этот компонент пищи влияет практически на все описанные выше гормоны. Также можно употреблять семена льна — они являются пусть и худшим по сравнению с рыбой, но также источником омега-3 и, что важнее, помогают регулировать уровень эстрогена.
  • Употреблять побольше клетчатки, особенно из зеленых листовых овощей и всех видов капусты. Помимо регуляции уровня сахара клетчатка снижает уровень эстрогена, а также нейропептида Y и других гормонов кишечника.
  • Добавить магний. В ряде исследований показано, что употребление пищи, богатой этим микронутриентом, помогает снизить уровень инсулина у людей с инсулин-резистентностью.
  • Пить зеленый чай. Этот напиток помогает снизить инсулин, а также является антиоксидантом, защищающим ткани тела от воспаления.
  • И, наконец, забыть о голодных диетах. К чему вам лишний стресс?

Мария Данина

Как проявляются заболевания надпочечников?

При нарушении баланса гормонов в организме происходит сбой в его работе. Симптомы появляются по схеме зависимости, то есть конкретное продуцируемое в надпочечниках вещество отвечает за присущий только ему симптом. Например, при дефиците альдостерона из организма вместе с мочой выводится натрий, что понижает показатели давления, значительно увеличивает содержание калия в крови.

Чтобы избежать тяжелых последствий, необходимо обратиться к врачу при первых признаках заболеваний надпочечников. К ним относятся:

  • слабость в мышцах;

  • постоянную усталость;

  • сильное похудение следствие снижения аппетита;

  • низкую стрессоустойчивость;

  • высокую раздражительность;

  • быструю и постоянную утомляемость;

  • проблемы со сном;

  • головокружение, головные боли.


Далее – наиболее распространенные заболевания надпочечников, которые имеют свои симптомы и причины, требуют определенной тактики лечения.

Как связаны стрессы и лишний вес?

Стрессы и лишний вес

Это обусловлено избыточным поступлением углеводов, вызывающих повышение уровня сахара в крови и усиленный выброс инсулина для поступления глюкозы в клетки. Быстрое поступление большого количества глюкозы вызывает энергетический подъем. Избыток глюкозы также приводит к увеличению всасывания аминокислот, и в частности триптофана, из которого в организме производится гормон удовольствия – серотонин, повышающий настроение и снимающий нервное напряжение.

Со временем употребление сладостей становится привычкой и не зависит от ситуации, у человека формируется потребность употреблять вкусные и сладкие продукты для поддержки хорошего настроения и уровня энергии. Постепенно под влиянием стрессов формируется пищевая зависимость от сладкого, сродни наркотической.

Без сладостей снижается настроение и активность, как физическая, так и умственная. А постоянное переедание приводит к появлению лишнего веса.

Каким образом похудеть после гормонального сбоя?

Какая-либо диета и физическая активность не всегда помогают сбросить лишний вес. В некоторых случаях проблему осложняет гормональный дисбаланс. Он замедляет обмен веществ, нарушает работу ЖКТ и приводит к увеличению массы женского тела. Поэтому перед похудением нужно посетить эндокринолога. Врач выяснит, какие гормоны влияют на лишний вес, и назначит нужное лечение.

Чтобы похудеть при гормональном сбое, женщине важно не только определить, какие гормоны влияют на вес, но изменить привычный образ жизни. Правильное питание с большим количеством клетчатки, занятия каким-либо спортом и нормализация режима сна в сочетании с гормональной терапией поможет женщине восстановить работу эндокринной системы и избавиться от лишних килограммов.

Клубочковая зона

Клубочковая зона коры надпочечников отвечает за минеральный обмен в организме. Продуцируемые здесь гормоны нормализуют функционирование почечных канальцев, поэтому из организма выходит избыточная жидкость, что, в свою очередь, держит в норме показатели артериального давления.

В клубочковой зоне происходит секреция таких гормонов:

  • Альдостерон. Его функция – в поддержании баланса ионов натрия и калия в крови. Гормон принимает участие в водно-солевом обмене, улучшает циркуляцию крови, увеличивает кровяное давление.

  • Кортикостерон – гормон с малой активностью, участвует в минеральном балансе.

  • Дезоксикортикостерон – тоже регулирует водно-солевой баланс, придает силу скелету и мышечной ткани.

Корковое вещество

Корковое вещество надпочечников состоит из нескольких слоев, каждый из которых выполняет определенную функцию.

  • Сетчатая зона.

  • Пучковая зона.

  • Клубочковая зона.

В сетчатой зоне синтезируются андрогены – половые гормоны. Они ответственны за развитие вторичных половых признаков и влияют на:

  • состояние либидо – полового влечения у мужчин и женщин;

  • уровень холестерина и липидов в крови;

  • отложение жира;

  • увеличение силы и массы мышц.

Независимо от пола, в каждом организме вырабатываются и мужские, и женские половые гормоны. Разница – в их количестве. Например, у женщин синтезируются эстроген и прогестерон, ответственные за репродуктивную функцию – зачатие и рождение детей, но также и тестостерон в небольшом объеме, который считается мужским гормоном.

Лептин

Лептин — в народе «гормон сытости», его присутствие в организме заставляет терять аппетит и, как следствие, не есть.

Как работает. Этот гормон можно назвать сигнальным, ведь он сообщает мозгу (а именно гипоталамусу), что в организме накоплено достаточно жира и можно не особенно стараться в вопросах запасания еды впрок.

Основные нарушения. У людей с лишним весом уровень лептина примерно в 4 раза выше, чем у тех, чей вес находится в рамках физиологической нормы. И, казалось бы, это должно напрочь отбить у них желание съесть еще хоть что-нибудь. Но нет. К сожалению, здесь все дело в резистентности к лептину, т. е. мозг фактически не получает необходимого сигнала о сытости.

При этом, если человек с избыточным весом попытается просто уменьшить количество еды, уровень лептина в его организме понизится еще сильнее. А это еще больше разжигает аппетит. Есть предположения, что причина лептин-резистентности кроется в хронически высоких уровнях инсулина или может быть связана с воспалением в гипоталамусе.

Лишний вес. размышления

1 часть.

Размышления в последнее время стали моей любимой формой  подачи информации. Хотя должна сказать, такие размышления отнюдь не «отсебятина», а выводы анализа надежной научной информации. Сегодня

речь пойдет о лишнем весе

, не люблю слово ожирение, уж очень оно грубое.

Обращаются с такой проблемой пациенты каждый прием. Но должна честно оговориться – это «не мой конек», я не люблю работать с этой проблемой из-за следующих моментов:

— выяснять причины возникшего лишнего веса очень дорогостоящее мероприятие;

— при назначении диеты, рекомендаций по лекарствам и физиопроцедурам, большинство людей не соблюдают и 50% назначенного, а работать с такими недисциплинированными людьми нет смысла, так как один комплекс мероприятий, как правило, дополняет другой;

— еще причина: в голове современных людей слишком много мифов по  поводу лишнего веса, и пациенту проще довериться тренеру, чем врачу, а без доверия – не будет результата, никогда! К тому же современные фитнес залы более :!: разрекламированный бизнес-проект и выглядит это намного привлекательнее, чем посещение поликлиники /или больницы.

Но тренировочные схемы снижения веса, которые одинаковы у девушек и в 20, и в 35, и в 50 лет, для 35 и старше, результатов иметь не будут, поэтому в этих возрастах люди в зале и не худеют – механизмы набора веса  меняются. Они на протяжении жизни не могут быть одними и теми же, но тренеру верится больше, чем врачу, даже по банальной причине – физически привлекательный здоровый тренер может легче убедить человека в необходимости участия в платных мероприятиях, чем врач, выписывающий анализы и план питания.

Потом, сколько медицинские центры не пытались, и я, кстати, тоже пыталась, составить  программы похудения комплексные, единые для всех – нет, не получается, это всегда будет индивидуальный процесс, а он сложнее и дольше, чем «схемы одинаковые для всех — низкожировое и  низкоуглеводное питание меньше 1200 ккал/сутки и спорт 3-4 раза в неделю».

Нет, дорогие мои, к сожалению, не пройдет для всех одно и то же лечение!

Правда нужно заметить, если человек здоров и молод, у него не сбиты восстановительные адаптационные резервы организма, а это самая важна фраза здесь!, он похудеет на ЛЮБОЙ диете. Но как только в организме начнут развиваться хронические заболевания, хроническое переутомление, к возрасту 30 – ранее работавшая диета, а затем и абсолютно новая – работать не будут, вес может только набраться еще  больше.

Вот почему лишний вес часто является «проигрышным» заболеванием в смысле результата,  как для врача, так и для пациента.

Похудение — многоступенчатый процесс, это работа. На первом визите к врачу редко удается наметить все возможные пути борьбы, хотя иногда бывают исключения, когда после первого же визита, результат превосходит не только мыслимые, но и не мыслимые ожидания:), но это редкость.

Чтобы не создалось ложное впечатление — я ничего не имею против фитнес-центров, но сама часто добавляю нагрузку спортом только через 2-3 месяца после начала лечения. Да, именно лечения – потому что лишний вес это болезнь, как ОРВИ, гипертония и другие. Нетренированному ранее организму спортом можно и навредить.  

Обдумывая эту статью наблюдала семью в торговом центре: мама, папа —лет 33-х и девочка — лет 5, с этими двумя уже все понятно, а вот ребенка жалко – уже 2 степень ожирения, Х-образная деформация ног из-за перегрузки весом и не только, капризы и истеричное поведение. Подумалось: — «и как скоро они станут пациентами эндокринолога?», причем всей семьей, если выбрать модную одежку для ребенка важнее, чем кормить ребенка правильно.

Европейские исследования показали – «похудеть» можно 90% детей, остальные 10% те, кто не соблюдает назначения врачей! Пищевая зависимость мощный регулятор поведения и не многие готовы от этого отказаться. Еда — способ  получения быстрой радости.

Но не буду обижать людей, не всегда те, кто имеют лишний вес переедают. Иногда эти люди даже недоедают, это хорошо видно по признаками инсулинорезистентости, своего рода запасательного обмена веществ. Поэтому тоже прибавляют в весе и важно это понять! Поэтому пациенты  с  лишним весом – это сложные пациенты.

Главное перед «стартом снижения веса»  каждый должен понять – все зависит от  только от него самого ! …..Хотя, тут я немного недооценила важность врача – без грамотной медицинской информации, вряд ли человек своими умозаключениями поймет, что с ним произошло и откуда лишний вес, а главное что сделать, чтобы вернуть его в норму. Так что будем работать в команде! Но, с дисциплинированными людьми! Иначе нет смысла тратить свое время и время врача!  

Часть 2

Здесь приведу «нетрадиционную классификацию»лишнего веса по форме тела. Смотрим фото. Действительно, по моим наблюдения — такие типы имеют место быть.
b9a8aa27dd95f376fbda938442b98f69.jpg

1. Ожирение переедания. Интерпретировать нет смысла, все и так понятно. Лишний груз равномерно оседает по всей верхней части тела, не минуя шею, руки, грудь и спину. Иногда такой тип ожирения трактуется как «создание жирового панциря, как альтернативы психологической защиты», «готовность к атаке, активной защите своих позиций». Может быть у людей многократно неудачно сидевших на разных диетах!

2. «Нервный животик». Дислокация жира исключительно в нижней части живота. Грудь, спина, руки-ноги имеют вполне приемлемый вид. Причины появления: Стресс или депрессия / страх или сильное беспокойство.

3. Глютеофеморальное ожирение, по женскому типу.  Дислокация жира на бедрах и ягодицах. Все остальное в хорошей, иногда даже прекрасной форме. Причины появления. Гормональный дисбаланс. Чаще всего случается у женщин во время менопаузы, но может возникнуть в любом возрасте при гинекологических заболеваниях. Бывает и мужчин, но реже.

4. Метаболический дисбаланс (самый знаменитый тип)
Дислокация жира — живот и талия. Со стороны выглядит, как “хроническая беременность”. Люди с этим типом ожирения, как правило, накапливают жир в брюшной полости, а потому имеют проблемы с дыханием. Причины появления. Нарушение обмена веществ. Может иметь наследственную природу или же возникнуть из-за чрезмерного увлечения фастфудом.

5. «Отечное ожирение». Здесь больше речь идет об отеке, любом: сердечном, почечном, лимфатическом, венозном и надо работать с поиском причин отеков.

6. Андроидное ожирение, связано с малоподвижным образом жизни, выраженное накопление жира на животе по всей поверхности, плотного. Часто связано с плохой работой кишечника и опущением внутренних органов. Склонность к  психосоматических заболеваниям и отсутствие поддержки со стороны близких родственников, психологический аспект данного ожирения.

Мелатонин и эндорфины

Когда человек испытывает какие-либо положительные эмоции, гипофиз вырабатывает эндорфины. Они снимают болезненные ощущения, стабилизируют эмоциональное состояние, улучшают женское настроение, приводят к увеличению энергии. Регулярная выработка эндорфинов помогает ускорить процесс женского похудения и быстрее избавиться от лишних килограммов.

Мелатонин, напротив, обладает успокаивающим действием и относится к группе гормонов влияющих на лишний вес. Он выделяется только в ночные часы, поэтому при похудении важно соблюдать режим сна. При достаточной выработке мелатонина происходит восстановление женского организма, улучшается метаболизм, замедляется процесс старения, уходит лишний вес.

Может ли ожирение быть «здоровым»?

Ожирение

Можно ли похудеть, принимая женские гормоны?

Перед началом гормональной терапии необходимо выяснить, какие гормоны влияют на набор веса. Для этого женщина проходит медицинское обследование, на основании которого врач назначает нужные препараты. Правильное медикаментозное лечение помогает восстановить гормональный баланс женского организма и сбросить лишние килограммы.

В зависимости от того, какой гормон влияет на увеличение веса, женщине назначают прием тиреоидов для нормальной работы щитовидной железы либо женские противозачаточные средства, тормозящие выделение эстрогенов.

В некоторых случаях снизить лишний вес помогают препараты, содержащие соматропин. Такие средства женщинам нужно принимать с осторожностью по назначению врача, т.к. они имеют ряд противопоказаний. 

Мозговое вещество

Мозговое вещество – основной источник катехоламиновых гормонов в организме — адреналина и норадреналина.

Адреналин – главный гормон при борьбе со стрессами. Увеличение его выработки происходит при положительных и негативных эмоциях, например, при травме, стрессовой ситуации.


При воздействии адреналина организм использует запасы накопленного гормона, что проявляется такими реакциями:

  • резкий прилив сил;

  • учащение дыхания;

  • расширение зрачков.

Человек ощущает себя более сильным, чем обычно, значительно снижается болевой порог.

Норадреналин – тоже гормон стресса, но его выработка происходит перед выработкой адреналина. По воздействию намного слабее. Его функция – регуляция кровяного давления, что стимулирует работу миокарда – сердечной мышцы.

Нарушения эндокринной системы и ожирение

Эндокринное ожирение

Обменом веществ в нашем организме управляют гормоны, вырабатываемые гипофизом, щитовидной железой, половыми железами, надпочечниками, поджелудочной железой, жировыми клетками, а также желудочно-кишечным трактом.

В зависимости от вида нарушения эндокринной системы выделяют несколько форм ожирения, связанных с ним: 

Если ожирение обусловлено нарушением функций эндокринной системы, малокалорийные диеты и дополнительная физическая активность не принесут ощутимого эффекта. Когда ожирение сочетается с эндокринным заболеванием, нарушение баланса гормонов не позволит добиться заметного снижения массы тела.

Чтобы исключить эндокринные причины ожирения необходимо посетить эндокринолога и пройти обследование. Для сохранения здоровья сделать это лучше до того, как начинать худеть под руководством диетолога или самостоятельно.

Недостаточность коры надпочечников

Это нарушение функционирования надпочечников аутоиммунной природы. Бывает двух видов – острая и хроническая.

Хроническая недостаточность коры надпочечников возникает в результате деструктивных изменений в железистых тканях органа. Основные причины – перенесенные инфекционные заболевания, опухоль гипофиза или макроаденома, омертвление или угнетение передней доли гипофиза.

Острая форма развивается на фоне хронической. Самостоятельно почти не возникает, исключение – сепсис или внезапное кровоизлияние в надпочечниках.

Симптомы надпочечниковой недостаточности:

  • слабость, постоянный упадок сил;

  • снижение аппетита, в результате этого – резкое снижение массы тела;

  • гиперпигментация кожных покровов;

  • артериальная гипотензия;

  • снижение уровня сахар в крови;

  • частое мочеиспускание;

  • тошнота, переходящая в рвоту;

  • нехарактерный стул.

Опасные опухоли

Если киста является доброкачественным образованием, то есть ряд опухолей, склонных к озлокачествлению.


Наиболее частые из них:

  • альдостерома;

  • андостерома;

  • глюкокортикостерома;

  • кортикоэстрома.

Точные причины развития образований установить сложно, но высока вероятность их гормональной активности на фоне следующих провоцирующих факторов:

  • гиперплазия клеток и разрастание тканей надпочечников;

  • избыточное количество продуцируемых гормонов;

  • онкологические заболевания щитовидной железы;

  • заболевания, связанные с врожденными патологиями кожи, глазной оболочки, сосудов головного мозга.

Локализация опухолей различна. Они могут формироваться и в мозговом, и в корковом слоях. Характерные симптомы:

  • высокие показатели артериального давления;

  • опоздание процесса полового развития;

  • частая тошнота, переходящая в рвоту;

  • боли в животе, в области груди;

  • изменение цвета кожи на лице – бледнеет, краснеет, приобретает синюшный оттенок;

  • резкое изменение уровня глюкозы в крови;

  • сухость во рту;

  • судороги;

  • тремор конечностей;

  • повышенная раздражительность, возбудимость;

  • повышенная тревожность, постоянное чувство страха.

Откуда берется избыток кортизола?

Разберемся с механизмом выработки кортизола в нашем организме. Кортизол — один из гормонов, вырабатываемых корой надпочечников. Это основной гормон стресса, он увеличивает уровень сахара в крови, улучшает использование мозгом глюкозы и повышает доступность веществ, которые восстанавливают ткани.

Кортизол вырабатывается в организме постоянно, больше всего его поступает в кровь утром, чтобы обеспечить организм энергией для пробуждения, затем количество гормона постепенно снижается в течение дня за исключением ситуаций, которые организм воспринимает как опасность.

При столкновении с угрозой в коре головного мозга появляется сигнал тревоги, который поступает в гипоталамус. Гипоталамус выделяет гормон, воздействующий на гипофиз. А гипофиз, в свою очередь, запускает работу надпочечников по выработке и выбросу в кровь кортизола и адреналина.

Адреналин увеличивает частоту сердечных сокращений, повышает кровяное давление и увеличивает расход энергии, а кортизол обеспечивает подачу этой энергии, поставляя в кровь глюкозу. В этом и кроется основная проблема: кортизол вырабатывает глюкозу, расщепляя жиры, а в их отсутствие — белки из мышц.

Если стрессовых ситуаций слишком много, уровень кортизола держится на стабильно высокой отметке, продолжается повышенная выработка глюкозы, которая в отсутствие реальной потребности в ней и формирует жировые отложения. Более того, помимо лишнего веса, стабильно повышенный уровень кортизола может привести к ряду других неприятных последствий: это риск развития атеросклероза, сбои в работе надпочечников, ломкость костей, постоянная слабость, депрессии.

Повышение риска развития ожирения с возрастом

Склонность к увеличению массы тела прогрессирует с возрастом. У большинства населения с 40 до 70 лет наблюдается тенденция к появлению избыточной массы тела. Такую предрасположенность ученые соотносят с «возрастными» гормональными изменениями – одни считают, что это связано со снижением выработки половых гормонов (у женщин – эстрогенов, у мужчин – тестостерона), другие – со снижением выработки гормона роста.

Ожирение, развивающееся после 40 лет, имеет свои особенности – и у мужчин, и у женщин жир начинает скапливаться преимущественно в области живота, при этом запасы подкожного жира становятся значительно меньше. Это требует изменения подхода к оценке риска развития инсулинорезистентности.

Вместо расчета индекса массы тела, который может быть идеальным, используют измерение объема талии. Значительное превышение нормы объема талии более 80 см у женщин и более 94 см у мужчин) соответствует высокому риску развития инсулинорезистентности и сахарного диабета 2 типа.

Регуляторы аппетита лептин и грелин

Лептин – еще один виновник лишних килограммов у женщин. Лептин вырабатывается жировой тканью, следит за содержанием жира в клетках, и в случае его уменьшения повышает аппетит. Во время еды он посылает в мозг сигнал о насыщении. Его увеличение возникает на фоне неправильного питания с большим количеством каких-либо сладостей и фруктов.

Еще один гормон влияющий на лишний вес у женщин – это грелин. Он вырабатывается в желудке и вызывает чувство голода. К увеличению содержания грелина приводит какая-либо пища с высоким содержанием фруктозы (соки, газировка, кукурузный сироп). При его избытке женщина испытывает частое чувство голода, что приводит к перееданию и лишним килограммам.

Так как же бороться с лишним весом, спровоцированным стрессом?

Основная рекомендация для снижения кортизолового лишнего веса — это уменьшить уровень тревожности. В этом может помочь работа с психологом или самостоятельный анализ причин хронического стресса: необходимо определить ситуации, которые заставляют вас испытывать стресс, и постараться избегать их или же пересмотреть свое отношение к ним.

А вот со спортом нужно быть крайне осторожным. Попытки снизить лишний вес с помощью активных физических упражнений могут привести к обратному эффекту, так как, изнуряя свой организм, вы снова впадете в состояние тревожности. Также силовые тренировки сами по себе являются стрессом для организма, поэтому они только повышают уровень кортизола.

Тем не менее физическая активность, которая поможет вам расслабиться, позволит добиться положительной динамики. Это могут быть регулярные прогулки на свежем воздухе, занятия йогой, плавание. Также не нужно забывать, что, помимо гормона стресса, наш организм вырабатывает и гормоны счастья, удовлетворения, удовольствия: дофамин, серотонин, окситоцин и эндорфин.

Они на химическом уровне помогают предотвратить избыточную выработку кортизола или расщепить его излишки. Поэтому нужно стараться компенсировать возникающие стрессовые ситуации чем-то приятным: общением с близкими, осознанием собственных достижений, ощущением радости от побед, смехом от души и т. д.

Тиреоиды

За производство тиреоидов отвечает щитовидная железа. Эта группа гормонов влияющих на вес у женщин управляет сном, обменом веществ, частотой сердечных сокращений и пр. При каких-либо нарушениях работы щитовидной железы в женском организме возникает дефицит либо переизбыток тиреоидных гормонов.

Недостаток тиреоидов приводит к гипотиреозу. Заболевание часто сопровождается упадком сил, депрессией, резким увеличением массы тела, анемией из-за сниженного уровняжелеза. Лишние килограммы в этом случае образуются из-за замедленного метаболизма. Женский организм перестает перерабатывать еду в энергию, что приводит к увеличению жировой ткани.

Феохромоцитома


Феохромоцитома представляет собой опухоль, развивающуюся в мозговом веществе надпочечников. В ее основе – хромаффинные тела, которые способствует синтезу большого количества катехоламинов.

Причина – артериальная гипертензия и катехоламиновые кризы.

Симптомы феохромоцитомы:

  • высокое артериальное давление, гипертонические кризы;

  • головная боль;

  • повышенное потоотделение;

  • одышка;

  • обезвоживание организма;

  • судороги;

  • кардиомиопатия;

  • высокий уровень сахара в крови.

Для диагностики заболевания назначают анализы для определенияметаболитов катехоламинов в моче и крови. Для выявления образования применяются аппаратные методы – МРТ и ультразвуковое сканирование.


Лечение медикаментозное, направлено на снижение степени выраженности пароксизмальных приступов.

Чем опасно ожирение?

Наибольшую опасность представляет жир, откладывающийся в области живота вокруг внутренних органов (печени, селезенки, поджелудочной железы), так называемый висцеральный жир. Накопление висцерального жира формирует невосприимчивость клеток организма к действию инсулина – гормона, отвечающего за обмен глюкозы (сахара).

Такое состояние называют инсулинорезистентностью. Развитие инсулинорезистентности в организме приводит к еще большему накоплению жира и нарушению усвоения глюкозы, которое замыкает порочный круг и увеличивает риск развития сахарного диабета 2 типа. А при накоплении жира в печени развивается неалкогольная  жировая болезнь , которая при прогрессировании заболевания может вызвать цирроз и рак печени.

Кроме того, увеличение объема висцерального жира связано с повышенным риском развития сердечно-сосудистых заболеваний, а также некоторых видов рака — колоректального, рака молочных желез.

Еще одним осложнением ожирения является скопление жира в скелетных мышцах, которое со временем приводит к уменьшению объема мышц и развитию саркопенического ожирения, проявляющееся мышечной слабостью.

То есть такая, казалось бы, эстетическая проблема как лишний вес, на самом деле создает серьезные и опасные проблемы для здоровья.

Чем отличается лишний вес от ожирения?

Индекс массы тела

В медицине для оценки ожирения используют «индекс массы тела» (ИМТ), который вычисляется по формуле: вес (кг)/рост (м2). Для взрослых людей здоровый вес соответствует индексу массы тела в пределах от 18,5 до 25 кг/м2, при превышении 25 кг/м2 уже говорят о наличии избыточного веса, а когда этот показатель становится больше 30 кг/м2 — о развитии ожирения.

Отзывы врачей о похудении гормональными средствами

По мнению врачей, медикаментозная терапия у женщин эффективна в том случае, если она назначена после выявления точной причины гормонального сбоя. Чтобы определить, какие женские гормоны влияют на вес, пациентка должна пройти диагностическое обследование и сдать анализы.

Специалисты подчеркивают, что при гормональном дисбалансе не допускается домашнее самолечение. Бесконтрольный прием каких-либо гормональных средств приведет к увеличению массы тела, ухудшению работы желудочно-кишечного тракта, сердца, женской репродуктивной системы и других органов.

Помимо гормонального лечения избавиться от лишнего веса можно путем нормализации режима сна и питания, регулярных занятий каким-либо спортом. Такая терапия лишена противопоказаний и не навредит здоровью женщины. Особо важно поддерживать физическую активность и здоровый образ жизни в период менопаузы. Это поможет избежать какого-либо увеличения массы тела на фоне естественного снижения выработки женских гормонов.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector