Гиперхолестеринемия диета

Внешние признаки и симптомы

Холестерин – это природный жир, 80 % которого вырабатывает сам организм, и только 20 % поступает вместе с пищей. Холестерин вырабатывают такие органы как печень, кишечник, почки и половые железы. Так что такое гиперхолестеринемия?

Гиперхолестеринемия – это термин, означающий повышение уровня холестерина в крови. Это состояние не является заболеванием, это скорее симптомом. Следует отметить, что этот симптом может привести к достаточно опасным последствиям. Такими последствиями могут стать атеросклероз, ИБС, сахарный диабет, ожирение и т.д.

Гиперхолестеринемия (ГХ) — присутствие повышенных уровней холестерина в крови. Это одна из разновидностей повышенного содержания липопротеинов в крови (гиперлипопротеинемии). Повышенный уровень холестерина в крови также могут именовать термином «холестеринемия». Аномально высокий уровень ЛПНП (липопротеинов низкой плотности) может быть последствием ожирения, образа питания, наследственных заболеваний, а также результатом некоторых болезней, например, диабета и недостаточно активной щитовидной железы.

Причины появления

Симптомы гиперхолестеринемии обычно вызваны сочетанием внешних и генетических факторов. К внешним факторам относятся образ питания, стресс и вес тела. Ряд других болезней также приводит к повышению холестерина, включая сахарный диабет 2 типа, синдром Кушинга, алкоголизм, ожирение, нефротический синдром, гипотиреоидизм, нервную анорексию.

  • Генетические предпосылки. Генетический вклад в развитие заболевания обычно обусловлен накопительным эффектом нескольких генов. Однако в некоторых случаях возможно действие одиночного гена, например, при семейной гиперхолестеринемии. Генетические аномалии в некоторых случаях полностью ответственны за гиперхолестеринемию, например при семейной форме этой болезни, когда присутствуют одна или несколько мутаций в аутосомном доминантном гене. Частота распространения наследственной формы этого заболевания составляет около 0,2% среди населения.
  • Образ питания. Состав рациона имеет влияние на содержание холестерина в крови, однако значимость этого фактора существенно отличается между отдельными индивидуумами. Когда потребление пищевого холестерина снижается, обычно увеличивается внутренний синтез этого соединения. По этой причине изменения в уровне холестерина в крови могут быть слабо выражены. Такой компенсаторный ответ может объяснить наличие гиперхолестеринемии при анорексии. Известно, что трансжиры могут снижать ЛПВП и увеличивать содержание в крови ЛПНП. Общий уровень холестерина также увеличивается при активном употреблении фруктозы.
  • Стресс и гормоны. Под воздействием глюкокортикоидов увеличивается синтез ЛПНП. К этой группе соединений относится кортизол, в также препараты, употребляемые при астме, заболеваниях соединительной ткани и ревматоидном артрите. С другой стороны тиреоидные гормоны снижают синтез холестерина. По этой причине гипотиреоидизм приводит к развитию гиперхолестеринемии.
  • Лекарственные препараты. Гиперхолестеринемия может быть побочным эффектом ряда препаратов, включая средства от повышенного давления, Иммуносупрессивные препараты, интерфероны, противоконвульсивные лекарства.

Патогенез

Несмотря на то, что гиперхолестеринемия сама по себе является асимптотическим, продолжительное повышение сывороточного холестерина приводит к атеросклерозу. Если уровень этого соединения остается повышенным на протяжении десятилетий, то это приводит к формированию атеросклеротических бляшек внутри артерий. В результате будет происходить постепенное сужение просвета пораженных артерий.

Атеросклеротические бляшки меньшего размера могут приводить к разрыву стенок и формированию тромба, препятствующего кровотоку. Внезапная блокировка коронарной артерии может привести к сердечному приступу. Блокирование артерий, снабжающих кровью мозг, может вызвать инсульт. Если развитие блокировки просвета сосудов происходит постепенно, то медленно уменьшается количество крови, питающей ткани и органы, что приводит к нарушению их функции.

В таких случаях ишемия тканей, то есть ограничение притока к ним крови, выражается определенными симптомами. Например, временная ишемия мозга, иначе называемая преходящим ишемическим приступом, может привести к временной потере зрения, головокружению и ухудшение координации, проблемам с речью и т. д.

Недостаточный приток крови к сердцу может вызывать болевые ощущения в области груди, ишемия глаза проявляется временной потерей зрения на один из глаз. Недостаточное кровоснабжение ног может приводить к болевым ощущениям в икрах при ходьбе.

Определенные типы болезни могут приводить к специфическим физическим проявлениям. Например, наследственная гиперхолестеринемия может быть связана с ксантелазмой век. Это отложение субстанции желтого цвета, богатой холестерином, в коже вокруг век. Также возможно формирование липоидной дуги роговицы и ксантомы.

Гиперхолестеринемия диета

СГХ является наследственным заболеванием, при котором генетические сдвиги приводят к повышению уровня холестерина в сыворотке. СГХ — это первичная гиперхолестеринемия, то есть она возникает под влиянием генетических факторов, а не в качестве последствия других проблем со здоровьем (вторичная форма).

При гиперхолестеринемии наблюдается повышение ЛПНП. ЛПНП в организме отвечает за транспорт холестерина от одних клеток тела к другим. Данные болезни относятся к числу наиболее распространенных наследственных заболеваний. Если один из родителей болеет ею, то шанс передачи ее по наследству детям составляет 50%.

СГХ связана с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний. Риски варьирует между разными семьями, и на их выраженность оказывают влияние повышение холестерина и другие наследственные факторы, включая образ жизни, рацион, наличие вредных привычек, уровень активности, половая принадлежность. СГХ обычно сказывается на состоянии женщины примерно на 10 лет позже, чем у мужчин. При раннем и надлежащем лечении гиперхолестеринемии риск сердечных болезней будет существенно снижен.

Гиперхолестеринемия – патологическое состояние, которое характеризуется повышением уровня атерогенных липидов в крови. Согласно мнению ученых, это не заболевание, а фактор риска, воздействие которого повышает риск развития атеросклеротических изменений в сосудах. Исключение составляет семейная гиперхолестеринемия, которая признана генетическим заболеванием.

Это условие вызвано генетическим нарушением на хромосоме 19. Гиперхолестеринемия отличается от других генетических расстройств, потому что другие генетические расстройства обычно требуют, чтобы обе стороны семьи имели определенное заболевание. В различие от этих расстройств, семейная гиперхолестеринемия прибывает аутосомно-доминантной, что обозначает, что малыш предрасположен к недугу, даже в случае, если лишь один из его или ее родителей обладатель мутированного гена.

Семейная болезнь больше разблаговещена между обусловленных этнических групп, подобных как французские канадцы, ливанцы, финны и африканеры из Южной Африки. Однако это не обязательно означает, что только люди из этих групп подвержены такому заболеванию. Каждый человек, чьи родители страдают этим заболеванием, подвергается риску.

Холестерол, в общем, называется тихим убийцей и обычно не имеет симптомов. Это означает, что ущерб часто делается задолго до того, как человек даже замечает, что что-то не так. Некоторые особенности и знаки могут быть:

  • Ангина от сердечных заболеваний.
  • Отложения жира под кожей (ксантомы), в таких местах, как локтевые и коленные суставы, сухожилия или ягодицы.
  • Высыпания холестерола вокруг глаз.
  • Появление холестерола вокруг роговицы.

Через рассмотрение крови выявляются степени холестерола. Если и совокупный и холестерол ЛПНП намного выше нормы, это может быть признаком этого заболевания.

Невозможно самостоятельно поставить диагноз, даже если у родителя есть это условие. Лучший и единственный правильный способ сделать это — посетить врача, который будет выполнять различные тесты для определения диагноза. Эти тесты:

  1. Физический осмотр. Каждый раз, когда вы посещаете врача, независимо от заболевания, он проводит физический осмотр. Этот экзамен помогает врачу определить все жировые отложения или повреждения, которые образуются на теле в результате повышения уровня липопротеинов. Врач спросит вас о медицинской истории, если кто-либо из семьи страдает определенным состоянием и различными вопросами о программе питания или образе жизни, чтобы определить, является ли состояние генетическим или негенетическим.
  2. Анализы крови. Врач заказывает анализы крови, которые показывают уровень холестерола в организме. Если у вас есть это условие, результаты теста покажут, что у вас высокий уровень общего холестерола и LDL или плохого холестерола, как указано выше. Если у вас есть семейная болезнь, результаты анализа крови будут выглядеть следующим образом:
    • Общий холестерол: у взрослых — более 300 мг / дл, у детей — более 250 мг / дл
    • ЛПНП холестерол: у взрослых — более 220 мг / дл, у детей — более 170 или 200 мг / дл.

trusted-source

Другие тесты — врач может выполнить другие тесты, чтобы убедиться, что диагностика правильная. Эти тесты являются генетическим тестом, цель которого — показать, есть ли у вас дефектный ген или нет, и проверить клетки соединительной ткани (фибробласты), чтобы определить, как тело поглощает холестерол.

Гиперхолестеринемия: основные понятия

Причины развития болезни могут скрываться в генах. Такая форма заболевания классифицируется как первичная гиперхолестеринемия, или СГ (семейная гипохолестеринемия). Получая от матери, отца или обоих родителей дефектный ген, отвечающий за процессы синтеза холестерина, ребенок может иметь данную болезнь.

Общепринятой считается классификация по Фредриксону, хотя специфика различных нарушений липидных процессов из нее будет понятна только специалисту.

Вторичная форма развивается при наличии определенных факторов, являющихся катализаторами болезни. Кроме причин и условий, комбинация которых, скорее всего, приведет к возникновению проблемы, существует также и определенные факторы риска.

Классификация болезни основана на причинах ее развития, но специфических особенностей протекания или внешних проявлений её формы не имеют:

  • Первичная форма до конца не изучена, как нет и стопроцентно надежного средства ее предупреждения. Гомозиготная семейная гиперхолестеринемия развивается когда аномальные гены – у обоих родителей. Гетерозиготная наследственная гиперхолестеринемия (когда ген у одного из родителей) встречается у 90% больных, в то время как гомозиготная СГ – один случай на миллион.
  • Вторичная (развивается в связи с болезнями и нарушениями обменных процессов);
  • Алиментарная всегда связана с образом жизни определенного человека, и развивается по причине нездоровых пищевых привычек.

В большинстве случаев гиперхолестеринемию провоцируют:

  1. Диабет;
  2. Болезни печени;
  3. Гипотиреоз;
  4. Нефротический синдром (НС);
  5. Систематический прием некоторых лекарственных препаратов.

К факторам риска относятся:

  • Генетический (СГ);
  • Артериальная гипертензия;
  • Избыточная масса тела, которая чаще и бывает от пищевых пристрастий и нарушения процессов обмена;
  • Гиподинамия;
  • Постоянные стрессы;
  • Нездоровые пищевые привычки, чрезмерное употребление продуктов, способствующих повышению холестерина, например, жареных на сале яиц;
  • Постоянное употребление алкоголя, где не сам алкоголь приводит к отложению бляшек, поскольку липидов не содержит, а “закусь”, которую он требует.

В случае, когда несколько вышеперечисленных условий совпали, к своему здоровью нужно относиться особенно внимательно, и по возможности устранить существующие проблемы.

Гиперхолестеринемия — причины, лечение, диета

Поставить правильный и достоверный диагноз можно уже после исследования липидного спектра, где общий холестерин разделяется на фракции (полезную и вредную) с расчетом коэффициента атерогенности. А для определения вида гиперхолестеринемии могут назначаться дополнительные исследования:

  • Полный анализ анамнеза (с учетом текущих жалоб на самочувствие), не менее важно узнать мнение пациента о причине проявления специфических признаков (ксантомы, ксантелазмы);
  • Установление наличия СГ (семейной гиперхолестеринемии) и других, не учтенных ранее проблем со здоровьем;
  • Осмотр, который включает аускультацию и измерение артериального давления;
  • Стандартный анализ крови и мочи позволяет исключить вероятность воспаления;
  • Глубокий (биохимический) анализ крови, определяющий уровень креатинина, сахара и мочевой кислоты;
  • Липидограмма, позволяющая установить наличие гиперлипидемии (высокий уровень липопротеинов);
  • Иммунологический анализ;
  • Дополнительный генетический анализ крови среди членов семьи для выявления генетического дефекта.

54464564

Немедикаментозные основы лечения гипохолестеринемии:

  • Снижение веса;
  • Распределение физических нагрузок в зависимости от уровня притока кислорода (индивидуальный подбор программы с учетом всех сопутствующих заболеваний и степени их выраженности);
  • Нормализация рациона, строгий контроль количества поступающих веществ в соответствии с объемом нагрузок (отказ от жирного и жареного, замена жирных белков менее калорийными, увеличение ежедневной порции фруктов и овощей);
  • Отказ от приема алкоголя (помогает замедлить набор массы, обмен мочевой кислоты нормализуется, вероятность возникновения побочных эффектов при приеме лекарственных препаратов снижается);
  • Ограничение на табакокурение (позволяет понизить риск развития патологий сердечно-сосудистой системы, повышается концентрация веществ антиатерогенной группы);

Патогенез

Существуют ли какие-либо процедуры для этого состояния?

Так же, как с негенетическим состоянием холестерина, семейная болезнь также лечится медикаментами и изменениями в рационе. Иногда требуется сочетание обоих подходов, чтобы справиться с этим состоянием и снизить уровень холестерола. Когда врач установит диагноз, он или она, как правило, предложит вам упражняться, есть более здоровую пищу за несколько месяцев до того, как ему назначат адекватное лечение. Работа с семейной болезнью обычно сводится к следующему:

  1. Модифицирование манеры существования — если у вас диагностирована семейная гиперхолестеринемия, врач может предложить строгую диету, которая включает только 30% калорий, поступающих из жиров. Врач, возможно, предложит вам:
    • Не включайте такие масла как пальмовое и кокосовое в свой рацион.
    • Используйте обезжиренные молочные продовольствия вместо жирных продуктов
    • Уменьшите употребление мясного питания, такого как свининка, курочка, баранинка и говядинка.
    • Удалите яичные желтки
    • Осознайте важность диеты и физиологических уроков в процессе уменьшения степени холестерола.
  2. Медикаментозная терапия — как уже упоминалось выше, врач предложит изменить образ жизни за несколько месяцев до назначения адекватного препарата для этого состояния. Наиболее распространенными лекарственными средствами для снижения холестерола ЛПНП являются Statins eg. Симвастатин (Зогор), розувастатин (Крестор) и др.

Не будьте фармацевтом и не ищите лекарств, отпускаемых без рецепта, чтобы снизить уровень холестерина. Врач может выписать вам наиболее подходящее лекарство, состояние и состояние здоровья. Некоторые лекарства могут легко повредить вам и вызвать много других медицинских осложнений.

Возможные последствия и осложнения

Самое неприятное последствие гиперхолестеринемии – атеросклероз – отложение холестериновых бляшек на стенках сосудов, которые, накапливаясь, приводят к патологическим изменениям стенки, она теряет эластичность, что сказывается на работе всей сердечно-сосудистой системы. В конечном итоге, атеросклеротические бляшки становятся причиной сужения сосуда и его окклюзии, следствием которой может стать инфаркт или инсульт.

Хронический характер осложнений при определенных последствиях заболевания объясняется дисфункцией кровеносной системы, вследствие чего развивается ишемия органов или сосудов.

Сосудистая недостаточность является самым опасным осложнением, и его острый характер определяется спазмом сосуда. Инфаркт и разрыв мелких или крупных сосудов – типичные проявления последствий и сопутствующих гиперхолестеринемии заболеваний.

Диета при гиперхолестеринемии

Гиперхолестеринемия диета

Данное лечебное питание не очень затратное. Поскольку оно включает доступные продукты и широкий их выбор, это позволяет варьировать ими, а соответственно и регулировать расходы по своим возможностям. Основу рациона составляют фрукты, овощи и крупы, а белковые продукты на втором плане. Основываясь на приведенном меню подсчитаны расходы на неделю, они составляют приблизительно 1800 — 1900 руб.

Люди с этим условием должны убедиться, что они едят продукты, которые содержат клетчатку. Некоторые исследования обнаружили, что употребление 25 мг клетчатки в день снижает риск сердечных заболеваний.

Продукты, которые вы должны есть: орехи, семена, цельные зерна, бобовые, морковь, яблоки, бананы, ягоды, фасоль и другие фрукты и овощи. Составляйте меню на неделю, так вам будет проще.

Патогенез

Факторы риска семейной гиперхолестеринемии

Пациенты медикам часто задают вопрос: «Не опасен ли холестерин 5,5 ммоль/л, указанный в анализах крови»? Миф о его вреде сильно преувеличен, так как данное вещество необходимо для построения мембраны в каждой клетке организма. От холестерина также зависит правильное функционирование всех органов и тканей, включая мозг и сердце.

При этом повышенный холестерин чрезвычайно вреден для человеческого организма, так как его налипание на стенки артерий и капилляров провоцирует возникновение и прогрессирование серьезных недугов, включая ИБС и атеросклероз, он также может стать причиной инфаркта или инсульта.

В печени человека синтезируется более 80 процентов (около 500 мг) холестерина, необходимого для его жизнедеятельности. Остальные 100 мг (20%) — поступают из употребляемых продуктов. Жирный (липофильный) спирт — холестерин, получаемый с помощью органического синтеза, входит в состав большинства продуктов животного происхождения.

Организм человека его может получить из мяса или птицы, рыбы или яиц, а также молочных продуктов. Лишена холестерина только растительная пища, поэтому надписи на этикетках оливкового, подсолнечного и других масел «без холестерина» являются ничем иным как маркетинговой ловушкой для покупателя. Его польза в обеспечении жизнедеятельности организма огромна.

Холестерин способствует:

  • укреплению клеточных мембран (оболочек), приданию им прочности и упругости;
  • синтезу желчной кислоты, участвующей в расщеплении жиров в двенадцатиперстной кишке;
  • производству гормонов для обоих полов (эстрогенов, тестостерона и кортизола), а также витамина D.

Чистый холестерин напоминает по структуре воск, он практически не растворим в водной среде, поэтому транспортировать его по кровотоку помогают белки, образующие с ним липопротеиды. Эти сложные соединения хорошо растворяются в крови (на 95% состоящей из воды) и свободно перемещаются во все органы и системы.

Семейная гиперхолестеринемия

В зависимости от того, к какому из белков-транспортеров присоединен холестерин, его делят условно на:

  1. «Плохой» (ЛПНП), его повышенное содержание в крови приводит к образованию бляшек на стенках капилляров и артерий. Входящие в эту же категорию триглицериды — ЛПОНП (липопротеины с очень низкой плотностью) формируют те самые бляшки.
  2. «Хороший» (ЛПВП) помогает растворять их на стенках артерий и отправлять молекулы ЛПНП из всех органов и систем снова в печень для повторного катаболизма.

Если количество «полезного» холестерина больше объема «вредного», то здоровью человека они не угрожают. Но когда концентрация ЛПНП выше, чем родственных соединений высокой плотности, то необходима коррекция питания и образа жизни (или длительное лечение).

При расшифровке результатов анализов безопасным количеством общего холестерина в крови утвержден верхний порог – пять целых и три десятых ммоль/л. Однако людям, страдающим заболеваниями сердца и сосудов, необходимо придерживаться четырех целых и двух десятых ммоль/л.

Холестерол 5,5 миллимоль/л входит в зону риска умеренной гиперхолестеринемии, верхняя граница которой составляет семь целых и семь десятых ммоль/л.

Превышение данного значения количества холестерина в крови настораживает врача, так как является опасным симптомом — тяжелой формой гиперхолестеринемии, требующей изучения жирового метаболизма человека и назначения диетического питания.

Для предупреждения прогрессирующего развития некоторых заболеваний требуется поддержание уровня холестерина в крови в количестве четыре-пять миллимоль на литр. К этой группе относятся: атеросклероз и сахарный диабет, ИБС, инсульты и инфаркты.

Точной цифры, которой должно соответствовать количество холестерина в крови, не существует.

Семейная гиперхолестеринемия

Интервальные значения в различные периоды жизни здорового человека, которые рекомендуют медики, являются разными для женщин и мужчин (в ммоль на л):

  • в 20-30 лет у мужчин норма составляет 2,9-5,05; у женщин – 3,1 – 5,16;
  • в 30-40 лет: мужчины — 3,4-6,3; женщины – 3,3-5,79;
  • в 40-50 лет: мужчины – 3,75-7,1; женщины – 3,85-6,85;
  • в 50-60 лет: мужчины – 4,15-7,1; женщины – 4,05-7,3;
  • в 60-70 лет: мужчины – 4-7,15; женщины – 4,35-7,65;
  • в возрасте старше 70 лет: мужчины – 4,05-7,05; женщины – 4,45-7,8.

Для 25-летнего пациента любого пола российские медики считают нормой значение четыре целых и шесть десятых миллимоль/л. Наступление менопаузы обусловливает в женском организме увеличение объема холестерина в кровотоке, поэтому холестерин 5,5 у женщин в период климакса не считается опасным.

По официальным данным Европейского общества борьбы с атеросклерозом, в норме уровень жировых фракций крови должен совпадать с цифрами (в ммоль на л):

  1. Общего холестерина – менее 5,2.
  2. ЛПНП – менее 3,0-3,5.
  3. ЛПВП – более 1,0.
  4. Триглицериды – менее 2,0.

По врачебным рекомендациям содержание холестерина в кровотоке измеряется регулярно (не реже одного раза в 5 лет), чтобы выявить патологию и эффективно ей противодействовать.

Уровень триглицеридов очень важен для определения состояния жирового обмена.

Его значения примерно равны у представителей обоих полов:

  • До 2 ммоль/л – оптимально.
  • 2,2 ммоль/л – верхний предел допустимого.
  • 2,25-5,5 ммоль/л – начально патологическое.
  • От 5,6 ммоль/л – чрезмерная патология.

Кроме пола и возраста, при расшифровке биохимического анализа учитывается:

  • холодное время года (под его воздействием количество холестерина может возрастать или сокращаться);
  • менструальный цикл (в его первой половине уровень холестерина может расти или снижаться на 10 процентов и на 8 – в более позднем периоде);
  • беременность, при которой интенсивность выработки жиров возрастает на 15%;
  • новообразования злокачественного характера могут быть причиной падения уровня холестерина в крови;
  • некоторые болезни являются триггерами уменьшения или расширения концентрации холестерина в крови на 10-15 процентов в любом возрасте: ОРЗ, ИБС (включая стенокардию), сахарный диабет и гипертония, нарушения в работе эндокринной системы (гипотиреоз, ожирение), подагра, панкреатит, цирроз, гепатит и нарушения в работе печени, а также другие патологии.

При атеросклерозе уменьшается просвет сосудов и скорость кровотока, которые вызывают:

  1. Боли в груди (стенокардию).
  2. Розовато-желтые пятна на коже с отложениями внутри дермы (ксантомы), локализующиеся в области век и сухожилий голени (особенно при генетической предрасположенности).
  3. Боли в ногах во время ходьбы с перемежающейся хромотой (синдром Шарко).

Многим людям, в анализе которых стоит результат — холестерин 5 миллимоль на литр (чтобы не допустить его дальнейшего повышения), нужно обратить внимание на следующие аспекты:

  • Сидячая работа, гиподинамия. Недостаток физической нагрузки служит причиной усиленного накопления ЛПНП и последующей опасности прогрессирования патологий в сердечно-сосудистой системе.
  • Вредные привычки. Алкоголь и курение сгущают кровь, повышая ее вязкость. Это приводит к сужению артерий и сердечным заболеваниям.
  • Потребление высококалорийных насыщенных жиров и продуктов с большой концентрацией холестерина.
  • Избыточный вес. Ожирение служит предвестником серьезных сердечно-сосудистых патологий.
  • Генетические причины. Если родители (или один из них) страдают атеросклерозом, то дети автоматически попадают в группу риска.

Семейная гиперхолестеринемия

Большинство из этих факторов опасны не только для женского, но и мужского пола. Холестерин 5,5 у мужчин – повод задуматься о переходе на здоровый образ жизни.

Методы коррекции

Если обнаружили холестерин 5,5? Что делать?

Как женщинам, так и мужчинам нужно обратить внимание на свое питание, изменив его в сторону более здорового рациона — диеты, которой необходимо будет следовать всю жизнь. Каждому человеку необходимо заниматься спортом и придерживаться такого образа жизни, который будет положительно действовать на содержание холестерина в крови.

Подробнее:

  1. Во-первых, необходимо пересмотреть свой рацион, значительно сократив продукты, богатые холестерином. Американская кардиологическая ассоциация рекомендует из общего количества поступающих в организм калорий только 30 процентов отдавать жирам. При этом объем насыщенных жиров (из сливочного масла, молока, сыра, сливок, мяса и кожи птицы) не должен превышать 8-10 процентов калоража; полиненасыщенных (в растительных продуктах) – до 10%; мононенасыщенных (содержатся в растительных маслах холодного отжима – оливковом, рапсовом) – до 15%. Именно эти жиры наиболее эффективно понижают уровень ЛПНП в крови. Одновременно нужно увеличить потребление пищи, богатой растительными волокнами (клетчаткой), так как они помогают адсорбировать жиры из ЖКТ и препятствуют их поступлению в кровь. Здоровая диета для больных атеросклерозом будет способствовать уменьшению поступления липидов из пищи, что положительно скажется на количестве холестерина в кровотоке.
  2. Во-вторых, нужно повысить двигательную активность. Физические упражнения, прогулки на свежем воздухе, подвижные игры с детьми или внуками — подойдут любые посильные нагрузки, чтобы холестерин частично тратился на получение энергии и поддержание жизненных функций организма.
  3. Целесообразно следить за массой тела, при наличии лишнего веса необходимо от него избавляться.
  4. Отказаться от курения и алкоголя.
  5. Контролировать режим, полноценно высыпаться (не менее восьми часов в сутки).

В этот опасный период по рекомендации врача нужно каждые три-шесть месяцев сдавать биохимический анализ крови.

Даже при полном отсутствии поступлений холестерина извне организм способен его синтезировать в своей печени еще долгое время. Поэтому доктор может ко всем этим мероприятиям добавить медикаментозное лечение.

В этой терапевтической схеме врачи используют:

  • статины – блокаторы фермента, стимулирующего синтез холестерина в печени;
  • препараты на основе фиброевой кислоты, понижающие уровень триглицеридов;
  • витамин B (ниацин), снижающий уровень любого холестерина, включая ЛПНП и ЛПВП;
  • препараты, нормализующие артериальное давление;
  • аспирин (не назначается пациентам, не достигшим 16 лет).

Людям, обладающим определенным набором медицинских знаний, могут назначить ингибиторы всасывания холестерина, а также веществ, стимулирующих выделение из организма желчных кислот. Схема приема данных препаратов достаточно сложна, поэтому их назначение связано с подобными ограничениями.

Патогенез

Гиперхолестеринемия (повышенный холестерин): возникновение, проявления, правила питания и лечения

День первый

Завтрак
  • сырники;
  • стакан апельсинового сока
Второй завтрак
  • овощной салат с кукурузным маслом;
  • яблоко
Обед
  • борщ вегетарианский со сметаной;
  • ·отварная говядина 150 г;
  • салат из овощей (по вкусу), заправленный оливковым маслом
Полдник
  • 2 хлебца с несладким джемом;
  • 1 яблоко
Ужин
  • 150 г отварной фасоли;
  • чай;
  • 2 низкокалорийных хлебца;
  • 50 г сыра

День второй

Завтрак
  • омлет из 2 яиц;
  • кофе с молоком;
  • тост с джемом
Второй завтрак
  • салат из свежих овощей;
  • 2 хлебца с отрубями
Обед
  • овощной суп 250 мл;
  • 150 г запеченной рыбы;
  • овощной салат с льняным маслом
Полдник
  • мюсли с нежирным йогуртом
Ужин
  • греческий салат с нежирной вымоченной брынзой;
  • 1 диетический хлебец;
  • свежий сок

День третий

Завтрак
  • творог 150 г или творожная запеканка;
  • сок апельсиновый
Второй завтрак
  • 2 мандарина;
  • небольшое яблоко
Обед
  • отварная курица (150 г);
  • отварной рис;
  • винегрет;
  • отвар шиповника
Полдник
  • овощной салат с оливковым маслом;
  • 1 хлебец с отрубями;
  • чашка йогурта
Ужин
  • рыба 150 г, запеченная в фольге с овощами;
  • овощной салат;
  • сок грейпфрутовый

Семейная гиперхолестеринемия

Ниже приводится таблица продуктов, на основании которой можно составить разнообразный рацион на всю неделю.

Название продуктов

Рекомендуемые

Запрещенные

МясоИндейка, курица, телятина, кролик, нежирная говядина (два раза в неделю). Птица без шкуры, на мясе дополнительно удалить жир.Свинина, жирная говядина, баранина, мясо утки и гуся, вся колбасная продукция, паштеты, сосиски, сардельки, печень, почки, мозги.
ЯйцаДо 3 штук в неделю.Яичный желток.
ЖирыНерафинированные подсолнечное, кукурузное, оливковое или соевое масла до 2,5 ложек в день во все блюда.Маргарин, свиное сало, животный жир, пальмовое и кокосовое масло, сливочное масло.
РыбаМорская нежирная (хек, путассу, минтай, навага, сайда, пикша) и щука три раза в неделю.Жирные виды: лосось, скумбрия, сардина, угорь, макрель, тунец, сельдь, устрицы, икра, креветки, рыбные полуфабрикаты, ограничено речную рыбу.
Молочные продуктыОбезжиренное молоко или 1% жирности, нежирный кефир, натуральный йогурт, сыры «Грация» или «Фитнес», 20% творог нежирный.Жирный творог, сливки, сметана, мороженое, творожная масса и глазированные сладкие сырки, плавленые сырки, сгущенное молоко.
ОвощиВсе свежие и замороженные овощи, бобовые, кукуруза.Картофель фри и чипсы.
ФруктыВсе фрукты кроме банана и винограда, сухофрукты.Засахаренные фрукты, арахис, фисташки и фундук.
ЗлакиКоричневый рис, овсяная каша, макаронные изделия из твердых сортов и цельно зерновой муки, хлеб из цельно зерновой муки.Белый рис, манная крупа, ограничить гречневую крупу.
ВыпечкаПеченье из овсяной муки, хлебцы и печенье «Фитнес».Бисквиты, булки, сдобные выпечка, торты, изделия из слоеного теста.
СладостиНежирные пудинги, желе без сахара, фруктовое мороженое, замороженный сок.Шоколад, кондитерский крем, ириски, мармелад, пастила, сахар, сиропы, глюкоза и фруктоза.
НапиткиСоки без сахара, чай, некрепкий кофе, минеральная вода без газа.Какао, кофе со сливками и молоком, алкогольные и сладкие газированные напитки.

Общие правила питания направлены на нормализацию обмена веществ и освоение здоровых пищевых привычек.

Принципы питания при гиперхолестеринемии:

  1. Снижение количества жиров в повседневном рационе.
  2. Частичное или полное исключение высокохолестериновых продуктов.
  3. Ограничение потребления всех насыщенных жирных кислот.
  4. Увеличение доли полиненасыщенных жирных кислот в ежедневном рационе.
  5. Потребление большого количества медленных (сложных) углеводов и растительной клетчатки.
  6. Ограничение количества соли – не более 3-4 грамм в день.
  7. Замена животных жиров растительными.

Питательные вещества, микроэлементы и витамины должны составлять основу рациона, чтобы снизить холестерин в крови. Но этот процесс достаточно долгий, и диетической схемы придется придерживаться не один месяц. Специалисты по питанию и врачи настаивают на разнообразии продуктов и блюд, чтобы организм мог функционировать в нормальном режиме.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 4,00 из 5)
Загрузка...

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector