Как бороться с анорексией у подростка

Общие сведения

Термин «анорексия» имеет греческое происхождение, означает «отсутствие позывов к еде». Нервная анорексия формируется на основе психических отклонений, отказ от пищи является результатом искаженных установок и ценностей в сочетании с неуверенностью, внушаемостью, зависимостью от мнения окружающих. Распространенность болезни среди мальчиков и юношей – 0,2-0,3%, среди девушек и девочек – 0,9-4,3%, что составляет 90-95% от общего числа пациентов.

Нервная анорексия у детей и подростков

Нервная анорексия у детей и подростков

Как распознать анорексию у подростка?

На ранних стадиях болезнь выявить проще, а лечение будет более результативным. Ведь нередко анорексия заканчивается летальным исходом, то есть смертью.

Итак, первый симптом – человек стал меньше есть. При любых возможностях он всякими способами избавляется от еды. Меняется цвет кожи, глаза западают – всё из-за плохой циркуляции крови и недостаточного количества питательных веществ. Истощение организма приводит к резкой и заметной потере веса.

Гормональный сбой, нарушение менструального цикла (полное отсутствие менструации) – главные признаки анорексии у женщин.

У больного также могут наблюдаться:

  • Слабость и усталость.
  • Обмороки.
  • Анемия.
  • Обезвоживание.
  • Депрессия и раздражительность.
  • Параноидальное состояние, вызванное «избыточным» весом.
  • Тревога во время приёма пищи, особенно в присутствии других людей.
  • Низкая самооценка, повышенная самокритичность и требовательность к себе.
то такое нервная анорексия: Симптомы и способы помощи
Что такое нервная анорексия: Симптомы и способы помощи
Фотография: Depositphotos

Нервной анорексии чаще подвержены подростки, поэтому родители должны уметь распознать опасные симптомы еще до того, как пострадает здоровье.

Вот признаки, по которым можно выявить анорексию у подростка.

  1. Ребенок недоволен своим внешним видом, постоянно крутится перед зеркалом, заговаривает о красоте.
  2. Подсчет калорий становится обязательной ежедневной процедурой.
  3. Меняются пищевые привычки ребенка. Он начинает есть из маленькой посуды, перестает жевать, режет пищу на мелкие кусочки или под любым предлогом отказывается от еды.
  4. Может тайком принимать мочегонное и слабительное, таблетки для похудения.
  5. Изнуряет себя чрезмерными физическими нагрузками и сомнительными диетами.
  6. Подросток становится нервным, скрытным, подавленным. Из-за этого теряет друзей.
  7. Носит мешковатую одежду, пытаясь скрыть недостатки своей фигуры.
  8. Внешность вызывает тревогу: запавшие глаза, тусклые выпадающие волосы, ломкие слоящиеся ногти, сухая тонкая кожа, под которой просвечивают ребра, ключицы. Суставы выглядят непомерно большими.

Есть особо важный момент, который нельзя упускать. Как правило, подростки с анорексией общаются с единомышленниками на формах и в группах соцсетей. Там они поддерживают друг друга в стремлении похудеть. А по сути – поддерживают болезнь: поощряют долгие голодовки и радуются за потерянные килограммы. К чему это приводит, сейчас узнаете.

Откуда берется нервная анорексия и кто в группе риска?

Большинство родителей очень сильно озабочены аппетитом своего чада. Всё самое вкусное, всё самое полезное – а ребёнок, как назло, отказывается. Начинаются игры в догонялки с ложкой или кормление во время мультика, что в результате только усугубляет ситуацию. Нередки случаи, когда мама, подозревая анорексию у ребёнка, старается запихнуть в него как можно больше еды, чем вызывает у малыша ненависть и отвращение к пище, самостоятельно программируя заболевание.

Как бороться с анорексией у подростка

На самом деле отказ от пищи у ребёнка бывает вполне обоснованным – малыш приболел, устал, ему не нравится еда… Когда чадо отказывается от еды достаточно долгое время, тогда уже стоить «бить тревогу». Следует также помнить, что признаки анорексии у подростков сопровождаются задержкой роста. Лучше всего при обнаружении симптомов посетить специалиста.

Анорексия – сложное состояние, которое вызвано сочетанием разных факторов: психологических, биологических, социальных. Вот несколько причин нервной анорексии.

Пусковым механизмом могут быть повторные стрессовые состояния. Например, родители все время сравнивали с другими детьми свою дочь, причем, не в ее пользу. Когда девочка выросла и влюбилась, ей захотелось выглядеть неотразимой. Или девушка пошла в модельное агентство, а там ее не приняли – фигура не подошла.

Спровоцировать анорексию может давняя психологическая травма – сексуальное, физическое насилие. Или, когда среди знакомых, родственников кто-то страдает нервными расстройствами, ожирением, депрессиями, алкоголизмом, наркоманией.

Болезненное стремление похудеть может передаться по наследству. Низкая самооценка и неуверенность в себе вполне могут стать причиной анорексии.

Культ худобы активно прививают модные журналы. Это производит сильное впечатление на неокрепшую психику подростков. Или человек живет в местности, где эталоном красоты считаются худые женщины.

Как бороться с анорексией у подростка

Не нужно сбрасывать со счетов и патологическое состояние – дисфункцию нейромедиаторов – активных веществ, которые регулируют пищевое поведение человека. К ним относятся серотонин, дофамин, норадреналин.

Это заболевание считается одним из самых опасных. Если вовремя не спохватиться, человек может навсегда загубить свое здоровье или умереть.

  1. Нарушается работа сердца, из-за чего возникают опасные для жизни приступы аритмии. Дефицит калия и магния приводит к головокружениям, обморокам, учащению пульса.
  2. Снижается иммунитет. Человека постоянно преследуют осложненные простуды, стоматиты.
  3. Возникают депрессия, синдром навязчивых состояний. Человек не может сосредоточиться.
  4. Нарушается работа эндокринной системы. Замедляется обмен веществ, развивается бесплодие.
  5. Плохо работает пищеварение. Возникают запоры, тяжесть в желудке, спазмы, тошнота.
  6. У человека постоянный упадок сил, низкая работоспособность, плохая память и перепады настроения.
  7. Кости становятся тонкими и хрупкими. Появляется остеопороз и риск переломов.

Расстройство развивается постепенно, в несколько этапов. Врачи выделяют четыре стадии нервной анорексии. Для каждой характерны свои изменения в организме, особенности поведения и внешние признаки. Чем раньше начать лечение, тем больше шансов выйти из этого состояния без серьезных осложнений.

Начальный этап длится два-четыре года. В это время зарождаются мысли о собственной неполноценности из-за избыточного веса.

Человек уверен: для счастья ему необходимо похудеть. Он становится раздражительным, подавленным, много времени проводит перед зеркалом. Начинают меняться пищевые привычки – человек ищет свою идеальную диету, жестко ограничивает себя. Со временем приходит к мысли, что самый правильный способ – голодание.

Этот этап бывает длительным – до двух лет. К аноректической стадии приводит долгое голодание. Появляются новые признаки:

  • Вес снижается на 20-30%.
  • Вместо того, чтобы бить тревогу, человек испытывает гордость собой и эйфорию.
  • Диета ужесточается: после отказа от белков и углеводов человек переходит на молочную и растительную пищу.
  • Больной убеждает себя и окружающих в отсутствии аппетита.
  • Изводит себя физическими нагрузками.
  • Организм обезвожен, поэтому снижаются давление и частота сердечных сокращений.
  • Кожа становится сухой и истончается.
  • Выпадают волосы.
  • Человек все время мерзнет.
  • Нарушается работа надпочечников.
  • У женщин прекращаются месячные, у мужчин – половое влечение.

Этот этап начинается через полтора-два года после аноректической стадии. В организме происходят необратимые процессы – наступает дистрофия всех органов.

Как бороться с анорексией у подростка

К этому моменту человек потерял уже минимум 50% веса. У него начинаются безбелковые отеки –состояние, когда организм недополучает белок и берет его из крови. Кровеносная и лимфатическая системы начинают сбоить и уменьшается выведение жидкости из клеток.

Все системы органов работают неправильно, нарушается водно-электролитный баланс, возникает дефицит калия и сердце останавливается.

Редукционная стадия

Редукционная или возвратная стадия – это рецидив. Курс лечения больных анорексией направлен на то, чтобы восстановить вес. Но иногда это вновь приводит к бредовым идеям. Пациент снова начинает голодать, изнурять себя физическими упражнениями.

Редукционная стадия опасна тем, что может проявиться в течение нескольких лет. Поэтому после курса лечения пациент все время должен быть под наблюдением врачей, психологов и родственников.

Психогенные изменения пищевых привычек возникают в дошкольном, младшем школьном и подростковом возрасте. Период полового созревания, совпадающий с подрастковым кризисом развития, становится наиболее опасным в плане дебюта болезни – формируется критическое восприятие и оценка себя, усиливается эмоциональная неустойчивость, изменяется внешность. Среди факторов риска заболевания выделяют:

  • Генетические. Существует наследственная предрасположенность к болезни. В группе риска дети, чьи близкие родственники имеют психические расстройства: булимию, психогенную анорексию, шизофрению и другие эндогенные психозы.
  • Биологические. Развитию патологии способствует ранее половое созревание, сопровождающееся гормональными изменениями, аффективной неустойчивостью. У девочек увеличиваются молочные железы и жировая прослойка, что становится дополнительным провоцирующим фактором.
  • Семейные. Расстройство может быть формой протеста ребенка против воспитательных мер. При гиперопеке, авторитаризме родителей прием пищи становится одной из немногих сфер для проявления самостоятельности.
  • Личностные. Анорексии больше подвержены дети с комплексом неполноценности, неуверенностью, перфекционизмом, педантизмом. Снижение веса становится доказательством целеустремленности, условием внешней привлекательности.
  • Культурные. В современном обществе худоба нередко преподносится как символ красоты, сексуальной привлекательности. Девушки стремятся соответствовать общепринятому «идеалу красоты», ограничивая себя в еде.

Первые признаки болезни – недовольство собственным телом, повышенный интерес к способам похудения. Изменяются представления о красоте, здоровье, привлекательности. Ребенок начинает восхищаться знаменитыми личностями, героями фильмов, имеющими худощавое, хрупкое телосложение. Идея о лишнем весе, уродстве только формируется. Мысли тщательно скрываются от окружающих. По мере развития тело пациента меняется, в подростничестве происходят физиологические трансформации, часто сопровождающиеся увеличением жировой прослойки. Это становится пусковым фактором для начала активных действий.

Подросток старается незаметно пропустить прием еды, фанатично занимается спортом, способствующим похудению. На начальном этапе присутствует желание скрыть стремление к потере веса от взрослых, постепенно поведение становится оппозиционным и негативистичным: учащаются отказы от приемов пищи, при уговорах и упреках родителей возникают вспышки раздражительности, провоцируются конфликты. Ребенок проявляет все больше избирательности в пище, нередко создает собственную «диету». В первую очередь исключает из рациона продукты с высоким содержанием жиров и углеводов. В меню преобладают овощи, фрукты, обезжиренные молочные продукты. Для уменьшения чувства голода больной начинает курить, употреблять много жидкости (пить воду, кофе, чаи), принимать лекарства, снижающие аппетит.

Проявляется постоянная эмоциональная напряженность, подавленность, дисфоричность (озлобленность), недовольство собой, формируются страхи. У некоторых подростков периоды депрессивного состояния сменяются гипоманией – повышается общая активность и настроение, при эмоциональном подъеме контроль поведения снижается. Растормаживание влечений проявляется приступами обжорства, после которых развивается самообвинение, самоуничижение, иногда провоцируется рвота. В соматической сфере преобладают симптомы астении (слабость, головокружения) и нарушения работы желудочно-кишечного тракта (изжога, тошнота, боли в области желудка).

После уменьшения веса на треть и более процесс похудения замедляется. Организм истощен, что проявляется гипо- или адинамией (снижением двигательной активности), высокой утомляемостью, чувством усталости, головокружениями, обмороками, снижением критической функции мышления. Подросток продолжает отказываться от употребления пищи, неспособен оценить худобу, состояние собственного здоровья. Сохраняется сверхценная/бредовая мысль о несовершенстве тела. Развивается обезвоживание организма, кожа становится бледной, сухой, учащаются эпигастральные боли, у девушек нарушаются или прекращаются менструации. Постепенно утрачивается функция переваривания пищи, каждый прием вызывает чувство тяжести, тошноту, изжогу, боли, длительные запоры.

Терапия заболевания имеет два направления: восстановление работы системы пищеварения с постепенной прибавкой веса и возвращение к здоровым пищевым привычкам. На первом этапе применяется дробное питание, постельный режим, медикаментозное устранение рвоты, обезвоживания, запоров. На втором – психотерапия, симптоматическое лечение психопатологических проявлений. На третьем – переход к нормальному режиму жизнедеятельности, контроль рецидивов, завершение психотерапии. Специфическое лечение включает:

  • Когнитивно-поведенческую терапию. Работа с психотерапевтом занимает 4-6 месяцев. Проводится коррекция отрицательных, искаженных представлений, патологических эмоций – страха, гнева, тревоги. Вырабатывается положительное отношение к себе, принятие тела. На этапе изменения поведения пациент самостоятельно создает меню, включающее разнообразные продукты, в том числе избегаемые ранее (углеводистые, высококалорийные). В личном дневнике больной отмечает возникающие деструктивные мысли и успешность их замены положительными, описывает самочувствие.
  • Семейную психотерапию. На сеансах обсуждаются сложности внутрисемейных отношений, спровоцированные заболеванием – конфликты, ложь, эмоциональная отчужденность. Психотерапевт помогает родителям понять механизмы анорексии, переживания ребенка. На практических занятиях отрабатываются способы продуктивного взаимодействия – обсуждение проблем, сотрудничество. Мать и отец подключаются к поведенческой индивидуальной психотерапии – учатся постепенно передавать ответственность за регулярное принятие пищи подростку.
  • Фармакотерапию. Специальные препараты для устранения психогенной анорексии отсутствуют, но купирование эмоциональных и поведенческих отклонений позволяет повысить эффективность психотерапии и реабилитации. Схема лечения определяется клинической картиной заболевания, назначаются антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики, стимуляторы аппетита (например, антигистаминные средства).
  • Коррекцию образа жизни. Пациенты посещают консультации диетологов, групповые встречи приверженцев правильного питания. Подросткам рассказывают о важности сбалансированного рациона, полноценного дробного питания для сохранения здоровья, красоты. На практике они учатся составлять меню, делятся успехами в борьбе с заболеванием. Родители помогают заменить изнуряющие физические упражнения увлекательными, интересными видами спорта.

К каким последствиям приводит нервная анорексия

К первым тревожным признакам развития анорексии у подростков относятся:

  • недовольство ребёнка своим внешним видом. От подростка можно услышать такие выражения, как «я толстый», «я себе не нравлюсь» и другие;
  • снижение аппетита. Ребёнок может отказываться от каких-то приёмов пищи или не доедать приготовленную для него порцию до конца;
    У девочки нет аппетита

    На начальном этапе развития анорексии у подростка снижается аппетит

  • избирательность в еде, которая ранее не наблюдалась у ребёнка. Подросток начинает исключать из рациона высококалорийные продукты: сладости, жирные сорта мяса и рыбы и другие. А также на этом этапе в доме могут появиться кухонные весы для взвешивания употребляемых продуктов и точного подсчёта калорий;
  • нарушение способов питания. Например, ребёнок может начать дробить продукты на очень маленькие кусочки или есть стоя;
  • отказ от совместных семейных трапез. Подростки, чтобы избежать лишних вопросов со стороны других членов семьи, предпочитают есть в одиночестве;
  • внезапная увлечённость кулинарией. Ребёнок может начать проявлять интерес к приготовлению пищи. При этом создаваемые им блюда будут низкокалорийными;
  • интерес к различным диетам;
  • смена стиля одежды. Чтобы хоть как-то понравиться себе, ребёнок пытается носить закрытую одежду;
  • депрессивное состояние, при котором ребёнок перестаёт испытывать положительные эмоции;
  • снижение массы тела на 10–15%:
  • бессонница или беспокойный сон;
    Подросток не может заснуть

    Анорексия может сопровождаться бессонницей у подростка

  • замкнутость и нежелание общаться с окружающими;
  • раздражительность;
  • быстрая утомляемость;
  • повышенные физические нагрузки;
  • бледность и сухость кожи;
  • ломкость ногтей, волос.

При появлении таких признаков родителям следует за консультацией к психотерапевту. Даже если вы ошиблись в своих предположениях и «странное» поведение ребёнка обусловлено другими факторами, консультация специалиста будет не лишней. В такой ситуации лучше перестраховаться, чем потом расхлёбывать печальные последствия.

Без должного лечения первые признаки заболевания могут перерасти в более тяжёлые симптомы:

  • регулярный вызов рвоты ребёнком;
  • приём слабительных препаратов;
  • использование диуретиков — лекарственных средств, усиливающих выделительную способность почек. Быстрая потеря воды организмом способствует снижению веса;
  • носка стягивающих поясов;
  • хронический отказ от еды. Дети на этом этапе могут ничего не есть сутки и более;
    Подросток не хочет есть

    При переходе анорексии в развитую стадию ребёнок может начать поностью отказываться от еды

  • патологические внешние признаки:
    • снижение веса на 20–30%;
    • серый цвет лица;
    • уменьшение толщины подкожного жирового слоя. Пэтому у ребёнка через кожу начинают проступать позвонки, рёбра и другие элементы скелета;
    • очень сухая шелушащаяся кожа;
    • появление на лице и теле пигментных пятен;
    • образование на коже пролежней;
    • выпадение волос;
  • опасные физиологические признаки:
    • одышка;
    • раскоординация движений;
    • низкая температура тела;
    • холодные конечности;
    • задержка роста;
    • у девочек — недоразвитость развития грудных желёз, редкие менструации. А также у девочек с анорексией менархе наступает позже, чем у их здоровых ровесниц;
    • у мальчиков — медленный рост полового члена и яичек;
    • нарушение сердечного ритма;
    • спазмы мышц;
    • сильная слабость после физических нагрузок;
    • головокружение;
    • частые боли в животе;
  • психологические и поведенческие нарушения:
    • очень сильные депрессии, которые могут чередоваться с аномальными приступами эйфории. Кратковременный подъём настроения у ребёнка наблюдается, когда он достигает желаемого веса;
    • социофобия — боязнь людей. Ребёнок избегает общения с окружающими, старается как можно реже выходить на улицу, начинает часто прогуливать школу;
    • сильная агрессия по отношению к людям, которые пытаются указать ребёнку, что его поведение ненормальное.

Если при возникновении таких признаков у ребёнка не обратиться за медицинской помощью, то наступает необратимая стадия анорексии, которая практически всегда заканчивается летальным исходом.

Как бороться с анорексией у подростка

Признаки необратимой стадии анорексии, которые развиваются через 1,5–2 года после начала заболевания:

  • снижение веса на 50% и более;
    девушка с анорексией

    Последняя стадия анорексии связана с уменьшением веса на 50% и более

  • полное отсутствие подкожно-жирового слоя;
  • сильная изнеможённость ребёнка, при которой он не может совершать элементарные действия: садиться, вставать, ходить;
  • отсутствие менструации у девочек на протяжении полугода и более;
  • обмороки;
  • выраженные отёки конечностей и других частей тела, которые образуются в результате нехватки в организме белка и истощения внутренних органов;
  • признаки надпочечниковой недостаточности:
    • самопроизвольные частые рвота и диарея;
    • окрашивает околососковых кружков, слизистой губ и рта в голубовато-чёрный цвет;
    • появление в области лба, шеи и плеч тёмных пятен;
    • потемнение кожных складок;
    • повышенная чувствительность ребёнка к холоду;
  • отсутствие у ребёнка желания жить;
  • попытки самоубийства;
  • панические атаки, которые характеризуются внезапным появлением у человека очень сильного страха;
    Симптомы панической атаки

    Паничекая атака сопровождается острым приступом страха и другими симптомами

  • хриплое дыхание, приступы удушья;
  • частые переломы.

Такие признаки требуют вызова скорой помощи. В этой ситуации речь уже не идёт о том, чтобы вернуть ребёнка к нормальной жизни. Главная задача — предотвратить возможную смерть.

Для начала, не стоит впадать в панику каждый раз, когда любимое чадо отказывается от третьей порции десерта. Если «обнаруживать» зловещие признаки слишком часто, можно неожиданно для себя оказаться в роли того мальчика, который любил в качестве шутки кричать «Волки!» Да-да, того самого, которому никто не поверил, когда опасные хищники и в самом деле появились.

Итак, какие вещи в сознании большинства людей ассоциируются с анорексией, но на деле могут быть вполне безобидны?

Стереотипная анорексичка из телевизора беспрестанно твердит, что хочет быть стройной и красивой. Но в реальности ее голос рискует потонуть в хоре точно таких же заявлений. Миллионы девушек и женщин, вдохновленные профессиональными фотосетами бесплотных девочек-бабочек, мечтают стать такими же. И для большинства это желание выливается в более тщательный уход за собой, занятия в спортзале, переосмысление своего рациона питания.

Если ваша дочь постоянно твердит, что она хочет быть «стройной и красивой», можно дать ей пару советов по уходу за собой, записать на танцы. Наконец, попробовать ей объяснить, что вес не всегда определяет внешнюю привлекательность, что бывают очень яркие и сексуальные женщины в теле. И что вы в любом случае будете ее любить, как бы она ни выглядела.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyrightru

Но если даже все это не поможет — ничего страшного. С большой долей вероятности, ваша маленькая принцесса со временем и сама найдет свой стиль и перестанет оглядываться на нереалистичных отфотошопленных идолов. Возможно, скинет или наберет вес при помощи диет и тренировок. И при этом останется абсолютно здоровым человеком.

Как бороться с анорексией у подростка

Стоит сразу обозначить, чем отличается диета от пищевого расстройства. Диета — это когда человек частично ограничивает свой рацион, чтобы достичь определенного результата. Анорексия — иррациональный страх и отвращение по отношению к еде как таковой.

Верно, впрочем, и другое. Анорексички очень часто начинают свой путь с экстремальных диет. Потому, если увлеченность каким-то особым рационом не соседствует с другими зловещими приметами, не стоит из-за нее волноваться. А вот если рука об руку со слишком уж затянувшимися, бесконечно следующими друг за другом голодовками идут и другие настораживающие вещи — это уже подозрительно.

Казалось бы, крайняя худоба — самый очевидный и недвусмысленный признак анорексии. И если вы видите, что ваша дочь гораздо стройнее сверстниц, если подсмотренные в интернете циферки подсказывают, что ее вес слишком мал для ее возраста — это серьезный повод для волнений? Но все не столь однозначно.

На самом деле, начинающие анорексички, напротив, чаще всего весят немного больше среднего. И переживания по этому поводу как раз и толкают их в объятия этого неприятного пищевого расстройства.

А есть такие приметы анорексии, которые не разрекламированы массовой культурой. И потому их часто долго не замечают, не обращают на них должного внимания.

Телосложение бывает разное, понятие «нормального веса» для подростков может очень сильно плавать, все развиваются по собственному, уникальному сценарию… Да, все это верно. Но, несмотря на это, есть несколько объективных показателей, которые вам подскажут, что у ребенка есть какие-то проблемы.

Как бороться с анорексией у подростка

При этом на фоне сверстниц ваша дочка может по-прежнему не выглядеть супер-худышкой. И вы можете не замечать, что она пренебрегает едой. При желании начинающие анорексички могут с поразительной виртуозностью скрывать свой становящийся все более скудным рацион.

Есть, конечно, такая штука, как демонстративная анорексия, когда люди напоказ отказываются кушать. Но гораздо чаще бывает иначе — индивиды, подверженные этому недугу, изо всех сил стремятся его скрыть. Потому что в глубине души понимают, что это нездорово, неправильно. Потому что боятся осуждения.

Внезапные дела, которые непременно нужно сделать именно во время семейного ужина. «Я уже поела у подруги». Неожиданное отсутствие аппетита из-за усталости, недомогания, плохого настроения. Артистичное размазывание овощей по тарелке, если вы все-таки оказались за одним столом. Если подобное происходит как-то подозрительно регулярно, это повод задуматься.

Патогенез

Основой нервной анорексии является дисморфофобия – психопатологический синдром, характеризующийся наличием навязчивых бредоподобных мыслей об уродстве, несовершенстве собственного тела. Представления пациента о телесных недостатках не соответствуют реальности, но изменяют эмоциональное состояние и поведение.

Переживание мнимой дефектности, излишней полноты, начинает определять содержание всех сфер жизни. Сверхценная идея похудения и жесткие ограничения питания приводят к искажению пищевого инстинкта и инстинкта самосохранения. На физиологическом уровне включаются защитные механизмы: замедляются обменные процессы, снижается уровень инсулина, желчных кислот, пищеварительных ферментов.

Организм адаптируется под минимальные объемы и редкое поступление пищи. Процесс переваривания вызывает тошноту, ощущение тяжести в желудке, головокружение, обмороки. В тяжелой стадии способность к переработке пищи утрачивается. Развивается кахексия (состояние крайнего истощения) с риском летального исхода.

Три стадии заболевания

Истощение организма из-за хронического недоедания и голодания вызывает тяжкое заболевание и не менее тяжкие последствия.

Анорексия развивается в нескольких стадиях.

  1. Дисморфоманическая. Характеризуется заниженной самооценкой по поводу своей внешности, в частности фигуры. Постоянные мысли об ожирении сопровождаются снижением аппетита и голоданием. Первые признаки анорексии – жёсткие диеты и голодание.
  2. Аноректическая стадия. Спустя некоторое время после продолжительных диет наблюдается резкое снижение веса. Человек испытывает эйфорию, восторг от таких результатов. Он продолжает ещё больше изнурять свой организм.
  3. Кахектическая стадия – необратимая дистрофия внутренних органов. Этот период наступает спустя примерно два года после жёстких диет. Вес человека снижается в два раза, в организме нарушается водный баланс, падает уровень калия. Зачастую такое состояние уже не поддаётся лечению – угнетаются функции всех органов, что чревато смертью пациента.
    анорексия симптомы признаки

Классификация

Нервная анорексия у детей и подростков классифицируется по особенностям клинического течения и этапам патологического процесса. В зависимости от основных симптомов выделяют синдром с монотематической дисморфофобией (доминирует идея лишнего веса), с булимией (периодическим растормаживанием влечений, обжорством), с преобладанием булимии и вомитомании (с периодическим перееданием, последующей провокацией рвоты). По стадиям развития различают три типа анорексии:

  • Инициальная. Продолжается в течение 3-4 лет, дебютирует у дошкольников, младших школьников. Характеризуется постепенным изменением интересов ребенка, смещением представлений о красивом теле, привлекательности, здоровье.
  • Активная. Чаще развивается у подростков. Отличается выраженным стремлением снизить вес (ограничением пищи, изнуряющими физическими нагрузками, приемом мочегонных, слабительных средств, вызыванием рвоты). Масса тела уменьшается на 30-50%.
  • Кахектическая. Наблюдается истощение организма, выраженный астенический синдром, нарушение критичности мышления. При отсутствии медицинской помощи стадия завершается летальным исходом.

К каким последствиям приводит нервная анорексия

Самым страшным последствием болезни является необратимая дистрофия всех внутренних органов, после чего они теряют свои жизнедеятельные функции. Конечно, лучше не доводить свой организм до крайнего состояния.

Что такое нервная анорексия: Симптомы и способы помощи

Однако не всегда анорексия заканчивается летальным исходом. Иногда больные, достигнув определённых результатов в похудении, останавливаются.

Так или иначе, последствия заболевания не пройдут бесследно.

  1. Нарушение функций пищеварения приводит к гастритам, язвам, и что хуже — к онкологическим заболеваниям.
  2. У женщин снижается уровень гормонов, прекращаются менструации, вследствие чего организм более подвержен заболеваниям половой системы.
  3. Низкий уровень кальция приводит к ломкости костей, выпадению зубов, волос, проблемам с кожей. Для восстановления понадобятся годы.
  4. Падают защитные функции организма, ослабевает иммунитет.
  5. Нарушается работа мозга – человек становится забывчивым, нервным.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpressru

Все признаки анорексии, которые были проигнорированы и не лечились на начальной стадии, становятся часто началом очень страшных и неизлечимых болезней.

Как лечить?

Прежде всего, следует помнить, что заболевание протекает на психическом уровне. Поэтому, кроме правильного питания, необходимы консультации психологов. Другими словами, лечение анорексии – это комплексная терапия, которая состоит из двух этапов – физического восстановления и психотерапии.

Специалисты назначают сбалансированное калорийное питание, а также препараты, стимулирующие аппетит. Еда должна приниматься небольшими порциями. Возможно применение лекарств, таких как «Хлорпромазин», «Амитриптилин», «Ципрогептадин». Нередки случаи, когда для лечения используют гипноз. Иногда больному могут прописать также сильные антидепрессанты.

Применяют и народные средства. Это в основном отвары и настои из рябины, тысячелистника, мяты, лаванды, крапивы, душицы.

Осложнения

Что такое нервная анорексия: Симптомы и способы помощи

Из-за склонности подростков скрывать проявления болезни обращение за медицинской помощью происходит несвоевременно, на стадии развития осложнений. Недостаток питательных веществ приводит к нарушению работы всех функциональных систем. Пубертатное развитие останавливается, обращается назад. Развивается B12-дефицитная анемия, брадикардия, сердечные приступы, аменорея, остеопения и остеопороз (потеря кальция), гипотиреоз, кариес.

Диагностика

Дети и подростки склонны скрывать истинные цели голодания, отрицать наличие болезни. Такая позиция осложняет своевременную диагностику, способствует ошибкам дифференциации нервной анорексии с соматическими заболеваниями. Обращение к профильным специалистам – психиатру, психологу – обычно происходит спустя 2-3 года после дебюта первых симптомов. Методами специфического обследования являются:

  • Интервью. Беседа может проводиться по схеме или в свободной форме. Врач определяет отношение пациента к собственному телу, весу, приверженность диетам или системам питания. Дополнительно опрашиваются родители, специалист уточняет время начала симптомов, потерю веса за последний месяц, особенности поведенческих, эмоциональных нарушений.
  • Опросники. Используются специфические диагностические инструменты, предназначенные для выявления расстройств приёма пищи – Шкала оценки пищевого поведения, Когнитивно-поведенческие паттерны при нервной анорексии. Также применяются опросники исследования эмоциональной сферы, личностных характеристик, самооценки – методика Дембо-Рубинштейн, СМИЛ (ММИЛ), ПДО (Патохарактерологический диагностический опросник).
  • Проективные тесты. Данные методы позволяют выявить тенденции, скрываемые, отрицаемые подростком при беседе и заполнении опросников – непринятие себя, доминирующие идеи похудения, депрессивные и импульсивные черты. Пациентам предлагается тест цветовых выборов (тест Люшера), рисунок «Автопортрет», рисуночный апперцептивный тест (РАТ).

Специфическая диагностика дополняется лабораторными тестами (общий, биохимический анализ крови и мочи, печеночные, почечные, гормональные пробы), инструментальными исследованиями ЖКТ. Нервная анорексия может протекать на фоне шизофрении, при подозрении на психотическое расстройство проводится исследование когнитивной сферы, в частности – функций мышления.

Худеем правильно

Как ни крути, но, даже зная тяжкие и порой необратимые последствия анорексии, одержимые стройной фигурой будут истощать свой организм диетами и голоданием. Однако диеты могут иногда быть и полезными. Главное – использовать их без фанатизма.

Правила для похудения:

  1. Худеть нужно медленно. Вес, который набирался годами, нельзя скинуть за несколько месяцев.
  2. Если употребляются калорийные продукты, нужно заниматься физическими нагрузками.
  3. Приём пищи должен быть частым, но маленькими порциями.
  4. Следует забыть о быстром питании. Ешьте так, как будто вы в ресторане и вам некуда торопиться.
  5. Не стоит забывать о витаминах и минералах.

https://www.youtube.com/watch?v=https:-nNTFIf0hIY

Правильная диета не только поможет сбросить вес, она также благоприятно сказывается и на здоровье.

Прогноз и профилактика

Перспектива выздоровления зависит от своевременности диагностики и лечения – чем раньше оказана профессиональная помощь, тем короче этап восстановления и тем менее вероятен рецидив. Согласно статистическим данным, 50-70% пациентов при регулярных профилактических посещениях врача выздоравливают, процесс лечения занимает 5-7 лет.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 4,00 из 5)
Загрузка...

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector