В чем заключается ринопластика?
Ринопластика проводится традиционно под местным либо общим наркозом, многое зависит от вида операции, пожеланий клиента, противопоказаний и рекомендаций доктора. При общем наркозе – клиент спит всю операцию, при местном – замораживается лишь место, которое планируется оперировать. Сама операция занимает около двух часов.
Ринопластика разделяется по методам проведения операции, может быть как открытой, так и закрытой. Выбор метода зависит от конкретной ситуации. Так же бывает безоперационная ринопластика, но ее проведение не всегда оправдано, так как кардинально изменить форму носа с ее помощью невозможно.
Отличия между первой и второй ринопластикой
Первая ринопластика – это исправление дефектов носа (размер или же его форма). Зачастую это связанно именно с эстетическими взглядами.
Вторая ринопластика – способна решить большое количество задач, которые образовались посредством первой операции, которая была неправильно проведена.
Вообще есть несколько так называемых заповедей вторичной ринопластики:
- Поставить точный диагноз;
- Исправить недостатки функционального характера, а именно впадины, смещение перегородки, плохое дыхание, провалы;
- Не браться за то, что исправить уже нельзя;
- Ограничивать хирургическую диссекцию, которая имеет возможность привести к еще более значительным серьезным итогам, а также к плохому заживлению;
- Создать у пациента естественные ожидания от операции, не следует обещать отличных результатов, потому как у каждого свой организм и это никак невозможно;
- Не навредить, то есть не делать хуже.
Медицинские показания
Основной фактор, который необходимо учитывать при операции – это возраст. Большая часть врачей не будут даже разговаривать о ринопластике с пациентом, не достигшим шестнадцатилетнего возраста. Ринопластику делать нельзя, если есть противопоказания к любой операции. Обычные противопоказания – сахарный диабет, инфекционные заболевания, сердечнососудистые проблемы, онкология, а так же какие-либо проблемы со свертываемостью крови.
Если операцию будет проводить хирург с большим опытом, то осложнения практически исключены. Но стоит помнить, что такие осложнения, как инфекция, реакция организма на анестезию, кровотечение из носа все-таки возможны. Их нельзя абсолютно исключить. Правда, их вероятность можно снизить к минимуму, стоит лишь следовать рекомендациям доктора.
С ним должен быть постоянный контакт – до операции и после. Необходимо четко сформулировать конечные пожелания, рассказать о проблемах со здоровьем, возможной аллергической реакции на какие-либо лекарства, ушибах, ранениях на носу. Хирург-ринопласт подскажет, что можно сделать, а что делать лучше не стоит, проинформирует о клинике, технологии самой операции, её стоимости, рисках и возможных последствиях.
Показаниями к ринопластике служат проблемы с формой носа. Это могут быть врожденные дефекты или приобретенные, может вам просто не нравится природная форма носа. Операция поможет убрать горбинку на носу, изменить его форму, уменьшить размер, сформировать кончик, выровнять перегородку.
Стоит помнить, что перед любой операцией необходимо тщательно выбирать клинику и хирурга. От этого впоследствии будет зависеть не только внешний вид, но и состояние здоровья. А кому сегодня нужны лишние проблемы?
Ринопластика не считается опасной операцией. По статистике на 2014-2015, осложнения встречались только у 5% пациентов.
В какой момент можно считать, что ринопластика «провалилась»?
О провале или же наоборот успехе в основном можно говорить после истечения временного промежутка в шесть месяцев, потому как в этот промежуток происходит формирующий завершительный этап операции.
Перед тем как проводить ринопластику, хирург должен провести исследования, которые связаны в основном с общим состоянием здоровья пациента, а также определить его готовность в психологическом виде на получение конечного результата.
Со ста процентной вероятностью вы можете считать, что ринопластика провалилась, если врачом были допущены грубые ошибки, которые способны привести к последующим итогам:
Осложнению дыхания;- Противоположным итогом (к примеру, вместо тонкого кончика носа, вы получили толстый);
- Иссечению огромного количества хрящевых тканей, что способно привести к впадинам и неровностям в области носа;
- Полной или же частично потере обоняния;
- Искривление носовой перегородки.
Признаки неудачной ринопластики:
- Обильные кровотечения из носа;
- Воспаление мягких тканей;
- Абсцесс;
- Пигментация кожного покрова.
Перед проведением вторичной ринопластики врач обязан провести несколько манипуляций для выявления проблемы и определения диагноза, а именно:
- Определение подвижности носа;
- Определение рубцовых изменений носа;
- Определение подкожного и кожного комплекса;
- Определение толщины кожного покрова;
- Определение гибкости носа.
Если же нос кривой, то следует определить анатомические компоненты, которые его создают. Также доктор обязан установить присутствие или же отсутствие перегородочного хряща, необходимость использования имплантатов.
Самой главной задачей ринопластики, вторичной и первичной заключается в счастье и довольствии пациента, именно поэтому основным фактором успеха является правильный настрой. Для определения, чего хочет пациент, нужно его расспросить об этом и поставить сразу в известность, что возможно из его желаний, а что нет.
Нельзя обещать пациенту идеальный нос, в особенности это касается повторной ринопластики, потому как главный смысл вторичной ринопластики, это устранение дефектов после первой операции, а именно невозможности дышать, искривления и так далее. И только второстепенной задачей будет придание желаемой формы носу. Для того чтобы не разочаровывать пациента, врач обязан дать прогнозы второй ринопластики.
Помимо этого, очень внимательный и опытный пластический хирург обязан поставить пациента в известность о том, что вторичная ринопластика носа или же кончика носа способна нести самый непредсказуемый характер, именно поэтому все прогнозы перед хирургическим вмешательством не имеют гарантии во все сто процентов.
Именно поэтому первоначальным этапом оперативного вмешательства будет удаление этой самой рубцовой ткани для того чтобы обнаружить латеральные хрящи. Необходимо сразу подметить, что это очень сложный процесс, потому как рубцовая ткань облегает хрящи и присутствует возможность его не найти, и даже повредить.
На практика устранения хрящей во время вторичной ринопластики есть, однако не очень часто, потому как пластический хирург не владеет полной открытой информацией, хирургическое вмешательство проходит очень глубоко и долго, а иначе присутствует вероятность нанести непоправимые ошибки.
Как избежать осложнений во время и после ринопластики?
Ринопластика по сути является очень сложным хирургическим вмешательством, и куда сложнее обычного увеличения губ, подтяжки век и таких же процедур, именно поэтому подобную операцию способен произвести только очень опытный высококвалифицированный пластический хирург.
Выбор пластического хирурга является одним из самых важных по приоритету заданий. Не всегда хирург, который делал свою первую операцию, обязательно неопытный и плохой. Очень часто, в особенности, если это речь о реконструктивной ринопластики, его возможности невероятно ограничены, и для того чтобы получить идеальный результат необходимо достаточно много сил и времени.
Следует все взвесить и обдумать, перед тем как направляться к другому хирургу. В отличие от нового специалиста, тот хирург, который проводил операцию в курсе, как она была проведена, и какие осложнения образовались, какие сложности были в процессе процедуры, а также сколько ткани были удалено или же какие имплантаты были использованы, что является существенный преимуществом.
Связанно все это напрямую с организмом и нагрузкой на него (как первая, так и вторая ринопластика проводятся именно под общим наркозом), а также с рубцовой тканью, которая обязана полностью зажить, перед тем как проводить на ней еще одну операцию.
Восстановительный период после вторичной ринопластики продолжается намного дольше. То есть проводить операцию следует во время каникул или же отпуска, потому как сразу приступить к своей работе (или же учебе) человек не сможет.
Происходит в основном это благодаря последующим факторам:
- Несоблюдения рекомендаций и советов во время реабилитационного периода;
- Осложнения, которые образовались в восстановительном периоде;
- Ошибка пластического хирурга.
Суть операции
Операция по повторной ринопластике кончика носа в целом мало чем отличается от простой пластики носа, только технически (намного тяжелее). Пациент проводит те же манипуляции что и перед первой ринопластикой, сдает все необходимые анализы, и придерживается установленных правил, как перед, так и после проведения ринопластики.
В основном продолжается операция несколько часов, но бывали случаи, когда хирурги брали нужные им имплантаты у самого пациента, в основном это были маленькие части хряща ушной раковины, которая ни в каком случае не способна привести к утрате его прежней формы.
После проведения операции накладывают косметические швы, и пациенту требуется продолжительный реабилитационный период. Завершительные итоги операции оцениваются не раньше, чем через полгода после её проведения.
Осложнения
Операция не имеет возможности исключить осложнения, в итоге которой возможны последующие:
- Смещение носа в сторону;
- Присутствие опухолей, гематом, отека, в основном такие побочные эффекты считаются нормой при проведении данной операции;
- Усиленное рубцевание;
- Разрывы кровеносных сосудов.
Восстановление после вторичной ринопластики длится несколько дольше, по сравнению с первой. Швы снимаются через семь суток, однако отеки и гематомы способны придерживаться до тридцати дней.
После операции пациенту дают последующие рекомендации:
Исключить ношение очков, можете заменить их линзами;- Избегать посещения пляжа, салона красоты и солярия;
- Избегать насморков и простуд;
- Правильно питаться, запрещено употреблять алкоголь, тяжелую и соленую еду, сигареты, кофе;
- Исключить физические нагрузки;
- Первые недели запрещено лежать на животе, только на спине;
- В целом беречь свое здоровье.
Стоимость
- Возникли во время пластической операции. К ним относится: кровотечение, разрыв кожи, нарушение костной пирамиды, ожоги и так далее.
- Появились после операции. Проблемы с дыханием, ухудшение зрения и анафилаксия.
- Скорые. Гематома перегородки и кровотечения, занесение в рану инфекций, абцесс, гранулема, устраняемые антибиотиками.
- Отложенные.
Перед тем, как делать ринопластику попросите пластического хирурга сделать компьютерное моделирование носа.
Сделайте анализы крови на переносимость препаратов анестезии и пройдите полное обследование дыхательных путей. Если нарушена функция дыхания, хирург предложит сделать риносептопластику.
В 98% случаев проблемы возникают если пациент нарушит предписания пластического хирурга и правила реабилитации.
Мы подготовили для вас информацию, как выглядит на фото ушиб носовой перегородки и что нужно делать при травме перегородки носа.
Вопрос — ответ
Какая может быть причина неудачной ринопластики?
Причин может быть много, к примеру, несоблюдение послеоперационных рекомендаций в восстановительном периоде, непредвиденные осложнения после проведения ринопластики, ошибка хирурга (неопытного).
Присутствуют ли иные способы исправления ошибки?
Если же речь идет о безоперационной ринопластике, то она обладает достаточно ограниченными возможностями. С помощью наполнителей (филлеров), вы имеете возможность убрать незначительную горбинку, подтянуть кончик носа или неровности. Однако исправить затрудненное дыхание или же искривление у безоперационной ринопластики возможности нет.
Присутствует ли такой вариант, что все проблемы исчезнут самостоятельно?
После первой ринопластики в основном должно все пройти через шесть месяцев, только после этого срока можно судить. Зачастую пациентов пугают отеки и гематомы, которые держатся месяцами. В таких моментах очень сложно подтверждать неудачный результат ринопластики, возможно, эти проблемы уйдет через некоторое время сами. Но если был искривлен кончик носа или же перегородка, то вам всё-таки потребуется повторная ринопластика.
Необходимо ли обращаться к другому хирургу?
Не во всех случаях в неудачной ринопластике виноват хирург. Только он знает особенности вашего организма, а также подробности проведенного хирургического вмешательства. Все это считается очень важным фактором при выборе хирурга, но если ошибка специалиста видна на лицо, то лучше поменять хирурга на более квалифицированного и опытного.
