Что можно?
Можно и нужно включить в свой рацион побольше:
- цитрусовых, особенно лимонов. Хотя лимон имеет кислый вкус, это щелочной продукт;
- брусники;
- морской капусты;
- определенных специй (чеснок, корица, гвоздика, куркума, лавровый лист, красный молотый перец, орегано, имбирь);
- грецких орехов, семечек подсолнечника и тыквы (а вот от самой тыквы, а также кабачков лучше воздержаться).
При лечении молочницы и для ее профилактики нужно «налегать» на животные протеины – нежирные мясо и рыбу, куриные и перепелиные яйца. Также в меню обязательно должны присутствовать нежирные кисломолочные продукты (простокваша, творог, кефир, натуральный йогурт без сахара), низкоуглеводные фрукты, некрахмалистые овощи.
Длительное голодание при молочнице не приветствуется – питаться нужно дробно, то есть достаточно часто и понемногу. Идеально чтобы пища была не слишком горячей и приготовленной на пару.
Еще нужно соблюдать правильный питьевой режим, употребляя побольше чистой негазированной воды – это «напиток №1» при молочнице. Стоит воздержаться от растворимого кофе и черного чая, заменив его зеленым (а растворимый кофе – натуральным, употребляя его нечасто и понемногу).
Также очень рекомендуются свежевыжатые соки – томатный, морковный, грейпфрутовый и морсы – брусничный, клюквенный. Полезны будут при молочнице и настои шиповника, ромашки, боярышника, рябины, шалфея, череды, подорожника.
Что же касается витаминов и БАДов, целесообразным будет прием:
Также не будет лишним и прием облепихового масла – по одной чайной ложке в сутки.
Как вылечить молочницу во рту?
Поскольку грибки рода Кандида живут на всех слизистых оболочках, они могут провоцировать заболевания в полости рта. Характерные признаки:
- покраснение слизистой, отечное небо, десны, горло;
- «географический» язык – поверхность покрыта белесыми точками, впоследствии – пятнами, по форме напоминающими круг или овал;
- болезненное глотание;
- трещинки в уголках рта, которые быстро покрываются творожистым налетом. Покраснение увеличивается в размерах;
- повышение температуры;
- увеличение подчелюстных лимфоузлов.
Невылеченный вовремя кандидоз переходит с языка на щеки, затем – на губы и глотку. При попытке соскоблить налет появляется кровь.
Кандидоз слизистых оболочек ротовой полости диагностируется визуально (на запущенных стадиях), по результатам бакпосева и ларингоскопии. При лечении детей препараты подбираются с учетом возрастной категории.
Рисунок 9 – Грибки Кандида способны жить даже во рту
Молочница во рту особенно опасна для грудничков. Дискомфорт в ротовой полости заставляет их отказываться от сосания, из-за чего быстро развиваются обезвоживание и истощение. Грибковая инфекция способна распространяться на другие жизненно важные органы – кишечник, легкие и т. д. У девочек развивается влагалищный кандидоз, который провоцирует воспаления и развитие синехий.
Рисунок 10 – Запущенная молочница угрожает жизни младенца
Чтобы побороть заболевание на начальной стадии, достаточно обрабатывать ротовую полость и пораженные участки антисептическим раствором (например, Мирамистином, Гексоралом, Максиколдом) и противогрибковым препаратом (например, Кандидом, Нистатином).
Можно полоскать рот содовым раствором. На более тяжелых стадиях применяются препараты системного действия – Флуконазол, Микосист, Фуцис, Дифлюкан. Губы и кожу можно обрабатывать антигистаминными препаратами (Фенистил). Избегайте их попадания на слизистые (глаза, нос, ротовая полость).
Рисунок 11 – Невылеченный грибок колонизирует небо, пищевод, легкие, другие органы
На период лечения сократите потребление сладостей, избегайте копченостей, острых, соленых блюд, продуктов с содержанием дрожжей, плесени.
Ни в коем случае не смазывайте пораженные участки слизистых и кожи вареньем из розы. Это способствует разрастанию колоний грибка.
Лечение всех видов молочницы нужно проводить под контролем врача. Укрепляйте иммунитет, следуйте рекомендациям диетологов, используйте контрацептивы, и неприятное соседство с большой долей вероятности вам не грозит. Будьте здоровы!
Видео 1: Как лечить молочницу (отвечает гинеколог Л.Шупенюк)
Видео 2: Как вылечить молочницу у женщин и мужчин. Простые советы. Эффективные средства
Видео 3: Лечение молочницы во рту у грудничка
Видео 4: О самолечении молочницы: почему не стоит
Как вылечить молочницу у женщины?
Candida любит теплые влажные места с минимальным доступом воздуха, поэтому на слизистой влагалища грибку более чем комфортно. Чтобы избавиться от неприятного соседства, нужно использовать препараты:
- местного действия: вагинальные свечи, таблетки, кремы с эконазолом, клотримазолом, миконазолом, эконазолом (Клотримазол, Пимафукорт);
- системного действия: таблетки, капсулы с флуконазолом, итраконазолом (Нистатин, Флуконазол, Дифлузол, Дифлюкан);
- препараты для укрепления иммунитета, пробиотики, симбиотики (Вобэнзим, Лактовит, Дактиале, Дерма-Про, Вагилак, Виферон).
Рисунок 3 – Невылеченное заболевание быстро распростроняется
В среднем курс лечения занимает от 3 до 6 дней. Споры грибка созревают в течение 20 дней, поэтому может понадобиться повторный курс лечения. Некоторые препараты (например, Бетадин) можно применять во время менструации.
В 20% случаев назначенное врачом лечение не помогает. Если через неделю молочница продолжает вас беспокоить:
- это – не кандидоз. Придется пересдать анализы, пройти дополнительные обследования.
- заболевание вызвано не Candida albicans, а другой разновидностью грибка, которая уничтожается сложнее;
- это – рецидив, возможный при диабете, во время антибиотикотерапии, сниженном иммунитете.
Если рецидивы кандидоза случаются более 4 раз в год, врач назначит профилактическое лечение.
Рисунок 4 – Хронический и рецидивирующий кандидоз требует смены образа жизни
Препараты местного действия могут причинять неудобства – вытекать, пачкать одежду. Чтобы они равномерно распределялись по поверхности слизистой влагалища и не причиняли дискомфорт, лучше всего использовать их перед сном. Свечи и таблетки нужно располагать приблизительно посредине влагалища. Расположенные слишком близко лекарства вытекут, а слишком далеко – могут травмировать нежную шейку матки.
При молочнице запрещены спринцевания и другие способы «помыть там», поскольку это вызывает дисбаланс микрофлоры.
Как еще снизить риск возникновения молочницы у женщин?
Дмитрий Трофимчик: «Первое, что спрашиваю у женщин, которые уже не в первый раз обращаются с проблемой молочницы: «Что вы кушаете?» Съела на праздники торт — жди молочницу. Это классика жанра. К тому же в нашей пище присутствуют скрытые сахара.
Дмитрий Трофимчик: «Принимая антибиотики, мы сознательно губим часть кишечной и влагалищной флоры. Соответственно, лучше сразу помочь кишечнику и принимать полезные бактерии параллельно с лечением, не дожидаясь молочницы или диареи».
Наша жизнь полна напряжения, поэтому одним из важных качеств современного человека становится способность восстанавливать душевное равновесие. Для женщин это рекомендация особенно важна. Ведь почти все женское здоровье завязано на эмоциональном спокойствии.
Дмитрий Трофимчик: «Если нерегулярные менструальные циклы происходят по гинекологическим причинам, следует отрегулировать их. Есть такая цепочка: поликистоз (основная причина нерегулярного цикла) — нарушение чувствительности к инсулину — сахарный диабет 2-го типа. А на этом фоне и вагинальный кандидоз».
Дмитрий Трофимчик: «Считается, что чем больше половых партнеров было у женщины, тем выше риск подхватить инфекцию. Некоторые гинекологи утверждают, что кандидозный кольпит, или молочница, — своеобразный маркер того, что местный иммунитет снизился и, возможно, нужно искать инфекции, передающиеся половым путем.
Молочница — распространенная, но вовсе не такая безобидная болезнь. С ее помощью женский организм сигналит о том, что нарушен местный иммунитет. А это повод пересмотреть режим дня, питания, следить за уровнем гормонов и т. д. Хроническое же течение вагинального кандидоза — весомый аргумент сдать анализ на ИППП.
Молочница и интимная гигиена // женское здоровье
Вульвовагинальный кандидоз, или более привычное название заболевания — молочница, провоцируют дрожжеподобные грибы рода Candida, которые живут в организме каждого человека и входят в состав нормальной микрофлоры рта, влагалища и толстой кишки. Молочница возникает из-за размножения микроорганизмов в большом количестве, что чаще всего связано со снижением общего и местного иммунитета.
СИМПТОМЫ
Встречаются три формы кандидоза:
- Острая первичная инфекция с последующим формированием иммунитета
- Хроническая рецидивирующая – локальная или генерализованная
- Кандидоносительство.
Основные симптомы острой формы молочницы выглядят следующим образом:
- поражение наружных покровов (зуд, болезненность, пузырьки на участке эритемы, затем появляются корочки и язвы, а позже белый налет);
- кандидоз ногтей (эритема, отечность ногтевого валика, нагноение, ногтевая пластина покрывается точечными углублениями, поперечными бороздками);
- кандидоз полости рта (мелкие красные пятна с точечным белым налетом на языке, щеках, молочно-белые пленки, эрозии, сухость во рту, болезненность);
- кандидоз у женщин при поражении половых органов (зуд, белые творожистые выделения из влагалища, жжение и болезненность при половом акте и мочеиспускании);
- кандидоз у мужчин: жжение и зуд в области головки полового члена и крайней плоти, покраснение головки полового члена и крайней плоти, белый налет на головке полового члена, боль при половом акте, боль при мочеиспускании;
- симптомы кандидоза у детей: при поражении ротовой полости развивается кандидозный стоматит (беловатый налет и покраснение слизистой оболочки в ротовой полости, отказ от еды, капризы). При кандидозном вагините симптомы, как у взрослых (белые творожистые выделения из влагалища с характерным запахом дрожжей или кислоты, зуд и покраснение половых органов).
Хронический рецидивирующий кандидоз имеет аналогичные симптомы, для которых характерна постоянная периодичность. Причиной возникновения являются гормональные сбои во время менструаций, стрессы, поэтому данный вид кандидоза проходит самостоятельно.
Это наиболее распространенная форма заболевания. Опасность таится в том, что сглаженность симптомов способствует прогрессированию заболевания и усложняет лечение, поскольку многие женщины не придают значения симптомам хронического кандидоза и своевременно не обращаются к врачу.
Кандидоносительство чревато инфицированием плода от матери, распространением инфекции и инфицированием полового партнера. Выявить кандидоз (грибы) возможно только при лабораторном исследовании. Встречается кандидоз кишечника, органов дыхания, значительно реже мочевых путей и почек. При попадании грибков в кровь образуется сепсис (генерализованная форма).
ПРИЧИНЫ
- Лечение антибиотиками вызывает гибель всех бактерий, находящихся в организме. В частности, полезных бактерий, защищающих от молочницы
- Прием противозачаточных таблеток стимулирует выработку грибка, провоцирующего молочницу, повышая риск развития заболевания у тех, кто только начал принимать эти препараты или сменил одни таблетки на другие
- Стресс, в результате которого образуется кортизол. Этот гормон снижает иммунитет
- Сладости — это глюкоза; таким образом, чем выше ее уровень, тем больше вероятность заработать молочницу
- Пиво вызывает усиленное размножение грибков. Виной тому мальтоза — еще одна разновидность сахара
- Дисбактериоз кишечника (несварение и диарея)
- Запоры создают в кишечнике щелочную среду, где дрожжеподобные грибы усиленно размножаются
- Сахарный диабет, туберкулез, онкологические заболевания, ВИЧ
- Использование презервативов, спермицидов, тампонов
- Неправильная гигиена интимной зоны.
ПРОФИЛАКТИКА
В чем заключается профилактика молочницы:
- Не контактировать с инфицированными людьми
- Укреплять иммунную систему, чтобы исключить повторное заражение
- Провести комплексное лечение по назначению врача (антибиотики и противогрибковые препараты)
- Соблюдать правила личной гигиены
- Сбалансированное питание с преобладанием белковых продуктов, витаминов и минералов. Исключить сладкое, жирное, сдобное
- Употреблять кисломолочные продукты, содержащие живые молочнокислые культуры, которые подавляют размножение патогенных микроорганизмов
- Включать в рацион продукты с антигрибковым эффектом: чеснок, прополис, горький красный перец, брусника, грейпфрут, масло чайного дерева, листья ореха.
Профилактика вагинального кандидоза
- Не заниматься самолечением
- Носить нижнее белье только из натуральных тканей
- Расстаться с лишним весом
- После употребления сладких фруктов полоскать рот и мыть руки
- При частых рецидивах перестать употреблять напитки, приготовленные на основе брожения
- Спринцевания вымывают полезную микрофлору влагалища
- При случайных половых связях пользоваться презервативами
- При первых симптомах молочницы обращаться к специалисту.
Как защитить от молочницы ребенка
- Соблюдать чистоту и простые правила гигиены (мыть и дезинфицировать ложки, соски и грудь, и соски перед кормлением)
- У грудных детей должна быть индивидуальная посуда
- Для профилактики молочницы после кормления ребенку нужно давать пару чайных ложек кипяченой воды.
При соблюдении этих мер можно избежать, а при возникновении и легко вылечить кандидоз.
ДИАГНОСТИКА
При обнаружении типичных проявлений заболевания необходимо пройти точное обследование, в ходе которого важно обнаружить:
- дрожжеподобный грибок рода Candida при взятии мазка;
- исключить другие заболевания, которые передаются половым путем;
- проверить состояние микрофлоры и выявить дисбактериоз.
Вот почему нельзя заниматься самолечением на основе собственных ощущений. В 50% случаев наряду с молочницей обнаруживаются другие инфекции, передающиеся половым путем, которые требуют специального лечения.
У женщин для микробиологического теста берут материал со слизистой оболочки влагалища, оболочки прямой кишки, канала шейки матки, мочеиспускательного канала.
У мужчин — с поверхности полового члена или высыпаний, слизистой оболочки уретры, прямой кишки.
Перед забором анализов не следует проводить туалет половых органов (особенно с использованием антисептических средств). Мужчинам придется воздержаться от мочеиспускания за 2–3 часа до анализов.
Методы лабораторной диагностики
- Микроскопия влагалищного мазка выполняется оперативно, но не дает точной диагностики
- ПЦР–диагностика — выявляет не только грибок Candida, но и другие его подвиды
- Бактериальный посев микрофлоры влагалища – самый совершенный метод диагностики, поскольку выявляет и определяет вид грибка, а также определяет его чувствительность к лекарственным препаратам, необходимым для терапии заболевания.
КОМПЛЕКСНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Независимо от развития заболевания и поражения грибком определенных участков кожи, слизистых оболочек, лечение должно быть комплексным и целенаправленным, включая:
- восстановление и нормализацию иммунитета;
- устранение местных проявлений заболевания;
- системное лечение проявлений.
Назначать терапию и следить за процессом лечения должен квалифицированный врач: гинеколог, уролог или дерматовенеролог.
Нельзя забывать, что этот грибок является представителем нормальной микрофлоры, поэтому избавиться от него полностью невозможно. Основная задача лечебного процесса — снизить размножение возбудителя кандидоза.
В ходе терапии важно:
- определить чувствительность грибов Candida к противогрибковым препаратам, избавляющим от молочницы;
- нормализовать кислотность и состав микрофлоры кожи и слизистых оболочек;
- устранить иммунный дисбаланс и заболевания, которые могут его вызвать;
- снизить факторы, влияющие на развитие кандидоза (вредные привычки, неправильный подход к назначению антибиотиков, иммунодепрессантов, гормональных препаратов и пр.);
- провести параллельное лечение всех воспалительных заболеваний, а также инфекций, передающихся половым путем.
Без комплексного восстановления общего и местного иммунитета лечение кандидоза будет носить кратковременный характер. Важно!
- Местное назначение лекарственных пробиотиков для восстановления нормальной микрофлоры
- Восстановление нормальной микрофлоры кишечника с помощью соответствующего питания, обогащенного витаминами, микроэлементами, клетчаткой, с ограничением легкоусвояемых углеводов
- Регенерация нормальной кислотности кожи и слизистых оболочек, с использованием гигиенических и косметических средств, а также стирального порошка
- Прием иммуномодуляторов и иммуностимуляторов по назначению врача
- Проведение витаминотерапии.
- Лекарственные препараты
На сегодняшний день для лечения кандидоза применяются средства для местного лечения (кремы, мази, вагинальные таблетки/свечи), препараты системной терапии (таблетки, капсулы, инъекции).
Препараты местного применения:
- Противогрибковые (антимикотические), в которых действующими веществами являются клотримазоол, иконазол, миконазол, кетоканазол
- Противомикробные лекарственные средства – антибиотики, где действующие вещества: натамицин, нистатин или леворин
- Комбинированные препараты: антимикотические и антибиотики.
Препараты для местного применения наносятся на поверхность кожи или слизистых оболочек в виде мазей/кремов, растворов. Могут вводиться в половые органы у женщин в виде влагалищных таблеток или суппозиториев. Препараты для местного применения требуют систематического нанесения (1–2 раза в день), не менее 14 дней.
Плюсами препаратов местного применения считаются:
- Быстрое получение лечебного эффекта и устранение признаков заболевания
- Минимальное всасывание действующего вещества в системный кровоток и снижение вредного воздействия на все органы и системы организма, что позволяет назначать их, при необходимости, даже беременным женщинам.
Недостатки препаратов, используемых для местной терапии кандидоза:
- применение только при легко протекающих формах молочницы с минимальным сроком давности заболевания;
- необходимость назначения нескольких курсов противорецидивного лечения;
- отказ от сексуальных контактов;
- появление следов на нижнем белье.
Для системной терапии молочницы могут использоваться противогрибковые препараты, действующим веществом которых являются флуконазол, итраконазол, кетоконазол; а также антибиотики для приема внутрь с противогрибковым действием (леворин, нистатин, натамицин).
ПИТАНИЕ ПРИ МОЛОЧНИЦЕ
Соблюдение сбалансированного питания способствует быстрому выздоровлению и избавлению от молочницы, а также является бесспорной профилактической мерой, способной восстановить нормальную микрофлору и усилить иммунитет.
Разрешенные продукты
Желательно употреблять в пищу:
- исключительно отварное мясо (включая птицу), приготовленную также в пароварке;
- овощи и бобовые в любом виде, только не в жареном;
- хлеб и крупы (рис, овес, гречка);
- свежие соки (фреши) и молочные продукты домашнего приготовления;
- свежие фрукты, особенно цитрусовые;
- противовоспалительные и противогрибковые продукты, такие как чеснок, прополис, красный перец.
Что следует ограничить: употребление майонеза (особенно покупного), молока, соевого соуса, уксуса, горчицы, кетчупа, сахаросодержащих продуктов и меда, а также алкоголя.
Придерживаться подобной диеты важно и в дальнейшей жизни. Рацион должен быть достаточно низкокалорийным, но богатым витаминами группы В.
Более точные рекомендации зависят от локализации грибкового поражения, например, если грибок распространился на слизистой оболочке рта, то нужно есть только теплую протертую пищу, желательно несоленую. Следовать указанным правилам придется хотя бы в течение года, чтобы лечение было успешным.
ПРАВИЛЬНАЯ ГИГИЕНА
Уход за интимной зоной является залогом здоровья женщины. Правильный ежедневный туалет интимных зон поможет предотвратить заболевание.
Как же предотвратить молочницу
- Регулярно подмываться теплой водой, дважды в день, утром и вечером, а также после интимной близости. Струя должна быть направлена по направлению от половых органов к анусу
- Для подмывания нельзя использовать обычное туалетное мыло и антибактериальные гели, потому что они вымывают и вредные, и полезные лактобактерии, отвечающие за природный баланс интимной среды. Лучше отдать предпочтение детскому мылу
- При выборе геля или мыла обратить внимание, чтобы в составе присутствовала молочная кислота и отсутствовали красители
- Пользоваться индивидуальным полотенцем, аккуратно промокая интимные места после водных процедур
- Не принимать ванну часто
- Во время критических дней подмываться, каждый раз меняя прокладку. Независимо от обилия выделений, меняйте прокладки каждые 2 часа, т.к. под прокладкой образуется благоприятная для грибков среда
- Не пользоваться тампонами, а также дезодорированными прокладками
- Применять мягкую туалетную бумагу, чтобы исключить травмирование генитальной области
- Перед подмыванием гениталий и после мыть руки.
