8 причин, почему у женщины растет живот и не худеет | – новости Ростова-на-Дону

Диастаз можно обнаружить самостоятельно – нужно лишь хорошенько присмотреться

Во время беременности симптомы диастаза нередко бывают стерты, однако иногда во втором или третьем триместре можно заметить выпуклость в районе белой линии живота выше или ниже пупка. Этот признак легче всего обнаружить при напряжении мышц живота, например, при смене положения тела.

После родов диастаз становится еще более заметен, и самый яркий симптом – выпуклость в области живота. Из-за нее даже после родов женщина еще долгое время может выглядеть так, будто беременность в разгаре. 

Но иногда расхождение мышц не бросается в глаза. Обнаружить его помогает простая манипуляция, которую легко провести без помощи медперсонала.

Лягте на спину, согнув ноги. Ступни должны быть на полу. 

Слегка приподнимите плечи от пола, поддерживая голову одной рукой, и посмотрите на живот. 

Перемещайте вторую руку выше и ниже пупка вдоль белой линии живота и определите, сможете ли вы прощупать пальцами расстояние между мышцами. 

Если вы ощущаете промежуток шириной один-два пальца, у вас диастаз умеренной степени, который, скорее всего, разрешится самостоятельно. 

Как правило, через несколько недель после родов, когда тонус мышц начнет увеличиваться, промежуток между ними начнет сокращаться. 

Если промежуток больше двух пальцев, мышцам, скорее всего, нужна помощь.

Болезни кишечника

При патологиях кишечника увеличение объема может быть острым либо постепенным, постоянным или преходящим. Определяется в следующих случаях:

• Хронический запор. Симптом появляется в результате скопления газов и каловых масс при большом перерыве между дефекациями. Выражен нерезко, дополняется вздутием, болями, чувством тяжести, исчезает после опорожнения кишечника.
• Метеоризм. Возникает в результате приема некоторых продуктов, инфекционных и неинфекционных болезней кишечника. Объем живота нарастает кратковременно, увеличение больше беспокоит во второй половине дня, исчезает после дефекации.
• Дивертикулярная болезнь толстого кишечника. Нередко протекает бессимптомно, может сопровождаться периодическими спазмами. Живот пациентов увеличивается при склонности к запорам.
• Мегаколон. Врожденное либо приобретенное расширение всей или части толстой кишки. Чаще хроническое, проявляется прогрессирующими запорами, вздутием, истончением брюшной стенки, видимой перистальтикой.
• Псевдомембранозный колит. Тяжелое воспаление кишечника на фоне дисбактериоза, вызванного приемом лекарственных препаратов. Сопровождается увеличением в случае формирования мегаколона.
• Парез кишечника. Развивается при интра- и ретроперитонеальных воспалительных процессах, некоторых других патологиях. Увеличение объема связано с вздутием, постепенно нарастает, коррелирует с тяжестью нарушений.
• Кишечная непроходимость. Выявляются асимметрия, вздутие, видимая перистальтика, нестерпимые боли, тошнота, рвота.
• Язвенно-некротический энтероколит. Опасное для жизни заболевание новорожденных, при котором наблюдается перерастяжение кишечника, кишечная непроходимость.
• Колоректальный рак. Симптом объясняется метеоризмом либо кишечной непроходимостью.

Висцеральный жир

Это так называемый внутренний, невидимый жир. И поэтому он гораздо опасней перечисленных выше типов абдоминального жира. Это серьезная угроза для здоровья. Висцеральный брюшной жир окружает жизненно важные органы брюшной полости. Наличие висцерального жира связывают с нарушениями усвоения глюкозы и жирового метаболизма, ухудшением липидного профиля, гипертонией, резистентностью к инсулину, сердечно-сосудистыми заболеваниями и диабетом 2 типа.

Опасность избыточного висцерального жира состоит в его близости к воротной вене, по которой кровь попадает из кишечника в печень. Вредные вещества, выделяемые висцеральным жиром, включая насыщенные кислоты, оказываются в воротной вене и поступают в печень.

огласно результатам клинических и базовых исследований, старение, половые гормоны, чрезмерное употребление сахара и недостаток физической активности — вот основные причины накопления висцерального жира в организме. Также исследованиями установлена взаимосвязь между неконтролируемым стрессом и интенсивным накоплением брюшного жира, особенно у женщин.

Ваша одежда становится тесной, и появилась одышка, когда поднимаетесь вверх по лестнице или во время бега трусцой? По всей вероятности, виной тому является висцеральный жир. Вы спросите, что делать? Регулярно питайтесь, откажитесь от фастфуда, придерживайтесь сбалансированного и здорового питания, уменьшите порции, не заедайте стресс, сократите употребление кофеиносодержащих и алкогольных напитков, бросьте курить.

Повысьте уровень своей физической активности, но не перестарайтесь, она должна быть умеренной. И что самое важное, практикуйте глубокое дыхание и медитацию. Прогресс будет медленным, но вместе с тем, неуклонным. Кроме снижения веса и уменьшения объема талии, у вас улучшится пищеварение, увеличится запас жизненных сил, нормализуется сон.

Вторичные изменения

Асцит развивается при различных гастроэнтерологических, гинекологических, эндокринологических, онкологических, кардиологических, урологических, ревматологических заболеваниях. Количество жидкости в брюшной полости нарастает быстро либо постепенно.

Характерным признаком патологического состояния считается изменение конфигурации передней брюшной стенки при перемене положения тела: в вертикальном положении живот отвисает, в горизонтальном – распластывается. Иногда асцит является частью анасарки – синдрома, при котором, наряду со скоплением жидкости в полости живота, выявляются гидроторакс, гидроперикард, генерализованные отеки подкожной клетчатки.

Абдоминальный компартмент-синдром становится следствием повышения внутрибрюшного давления. Развивается после операций, при тяжелых заболеваниях и повреждениях органов брюшной полости, реже – других патологических процессах. Характеризуется ухудшением состояния больного, увеличением живота, напряжением мышц брюшной стенки, олигурией, нарушениями дыхания, нарастающей полиорганной недостаточностью. Требует срочного хирургического вмешательства.

Гепатомегалия

Гепатомегалия нечасто сопровождается видимым увеличением объема живота. Как правило, ассиметричное выбухание выявляется при объемных образованиях значительного размера. Причиной симптома при поражениях печени становятся:

• Киста. Заметная асимметрия определяется при гигантских кистах. Внешние изменения нарастают постепенно. При пальпации определяется безболезненное тугоэластическое флуктуирующее образование.
• Поликистоз. Наследственное заболевание, характеризующееся образованием большого количества кист. Диагностируется после 40 лет. Пальпаторно печень бугристая, иногда прощупываются поверхностные кисты.
• Доброкачественные опухоли. В печени могут образовываться аденомы, гемангиомы, цистаденомы, фибромы, липомы, фиброаденомы. Объем живота увеличивается медленно в течение нескольких лет.
• Злокачественные неоплазии. Первичный или метастатический рак печени, саркома, гепатобластома, ангиобластома, другие злокачественные опухоли характеризуются быстрым ростом.

Диагностика

Постановку диагноза чаще осуществляют врачи-гастроэнтерологи. Реже требуется участие гинекологов, онкологов, кардиологов, других специалистов. В процессе опроса выясняют время, обстоятельства появления симптома, динамику развития патологии.

• УЗИ брюшной полости. Базовый метод обследования, применяемый для оценки размеров и структуры паренхиматозных и полых органов, определения локализации и объема патологических очагов.
• УЗИ органов малого таза. Показано при гинекологических заболеваниях. Проводится с использованием абдоминального, влагалищного либо комбинированного доступа. Визуализирует кисты, опухоли, воспалительные изменения, структурные аномалии.
• Рентгенологические исследования. При патологиях верхних отделов желудочно-кишечного тракта может быть назначена рентгенография желудка. При подозрении на кишечную непроходимость выполняют ирригоскопию. Рентгенологические методики позволяют оценить ширину просвета, перистальтику полых органов, обнаружить новообразования, участки растяжения, мегаколон.
• Другие визуализационные методы. Для детализации результатов базовых неинвазивных методик назначают КТ, МРТ, реже ПЭТ-КТ, ОФЭКТ, сцинтиграфию.
• Эндоскопические методики. При болезнях органов пищеварения производят колоноскопию, гастроскопию либо лапароскопию. При гинекологических патологиях возможно проведение гистероскопии, диагностической лапароскопии. Во время процедуры оценивают состояние внутренних органов, осуществляют забор материала для морфологического анализа.
• Лапароцентез. Лечебно-диагностическая методика, которая дает возможность подтвердить наличие асцита, определить характер содержимого брюшной полости, удалить жидкость, установить дренаж.
• Лабораторные анализы. В ходе лабораторных исследований проводят печеночные пробы, назначают тесты на онкомаркеры, изучают кал для выявления патологических примесей, исследуют биоптаты для уточнения характера и степени злокачественности новообразований.

При сердечно-сосудистых заболеваниях выполняют ЭКГ, при эндокринной патологии определяют уровень гормонов, при инфекционном характере патологического процесса делают посевы на питательные среды для обнаружения возбудителя.

Дополнительные меры для похудения

Только при помощи психологии похудеть нельзя, необходимо снижать калорийность пищи и увеличивать физическую нагрузку. Для этого диетолог или эндокринолог составляет специальную диету, в которой будет дефицит калорий 10-20% от суточной потребности. Из рациона исключают следующие продукты:

• выпечка из белых сортов муки, черный хлеб, который усиливает брожение в кишечнике;
• сладкое в любом виде, его можно заменить на сухофрукты или свежие фрукты;
• жирные сорта мяса;
• любые продукты, стимулирующие аппетит – острое, копченое, газированные и алкогольные напитки.

Обязательно нормализуют питьевой режим, женскому организму требуется не менее 1,5 л воды, а в жаркую погоду, при активных физических нагрузках это количество может возрастать до 2-2,5 л.

Чтобы похудеть, необходимо уменьшить всасывание поступающих жиров. Поэтому женщинам с критическими формами ожирения врач может назначить специальные препараты для снижения веса. Эффект доказан у следующих препаратов:

• клетчатка в различных видах – увеличивает объем содержимого кишечника, адсорбирует на себе часть липидов и не позволяет им всасываться, создает условия для размножения нормальной микрофлоры кишечника, которая синтезирует витамины группы В и К;
• Орлистат – подавляет активность липаз – ферментов, которые участвуют в расщеплении жиров, поступающих с пищей. Поэтому липиды выходят наружу естественным путем и нее всасываются, что ускоряет снижение веса.

Используют различные биологически активные добавки, которые помогают восполнить дефицит витаминов, улучшить пищеварительную функцию.

Физическая нагрузка при сильном ожирении не всегда возможна из-за большого живота, объемных бедер, которые мешают движению. Часто женщины из-за лишнего веса страдают одышкой. Поэтому начинают увеличивать физическую активность с занятий ЛФК, а после появления положительной динамики и увеличения толерантности к нагрузкам, переходят на более активный спорт.

Другие болезни печени

Наряду со гепатомегалией причиной нарастания объема брюшной полости при заболеваниях печени может стать асцит, который возникает на поздних стадиях болезни. Скоплением жидкости сопровождаются следующие патологии:

Кроме того, увеличение живота вследствие скопления жидкости определяется при нарушениях кровообращения в печени:

• Портальная гипертензия. Проявляется диспепсическими нарушениями, гепатоспленомегалией, упорным асцитом, расширением подкожных вен живота в виде «головы медузы».
• Пелиоз печени. До развития портальной гипертензии протекает бессимптомно, затем появляются те же симптомы, что в предыдущем случае.
• Веноокклюзионная болезнь печени. Чаще наблюдается после трансплантации костного мозга, возникает остро, характеризуется интенсивными болями в правом подреберье, прогрессирующим асцитом, нарушениями свертываемости крови.
• Синдром Бадда-Киари. Провоцируется обструкцией вен печени. Сопровождается сильными болями, тошнотой, рвотой, асцитом, умеренной желтухой.
• Тромбоз воротной вены. Полиэтиологическое состояние, чаще всего выявляется у больных циррозом. Асцит типичен для стволовой формы болезни.
• Пилефлебит. Возникает при бактериемии на фоне воспалительных процессов брюшной полости (аппендицита, холецистита, панкреатита), иногда провоцирует портальную гипертензию, асцит.

Когда стоит обратиться к врачу

Часто набор веса у женщин сопровождается не только функциональными расстройствами, ожирение подкрепляют другие заболевания. В этом случае похудеть без помощи врача не получится, а иногда необходимо лечить основную патологию.

Лишний вес и склонность к перееданию может быть одним из симптомов тяжелой депрессии. Почему развивается эта форма заболевания, точно неизвестно, но один и факторов ее развития – нарушение синтеза или метаболизма серотонина в головном мозге. Поэтому решить проблему без специальных препаратов нельзя.

При депрессивных расстройствах не помогут растительные успокоительные, необходимо принимать антидепрессанты. Эти лекарственные средства продаются только по рецепту врача и подбираются индивидуально. А для пациенток с лишней массой тела у таблеток не должно быть стимулирующего влияния на аппетит.

Большой живот, плечи с излишком жира, тонкие руки и ноги – частый признак болезни или синдрома Кушинга. Эта патология связана с нарушением выработки гормонов надпочечников, что определяет специфическое отложение жира. Патология сопровождается не только ожирением.

Для болезни Кушинга характерно нарушение углеводного обмена и склонность к развитию сахарного диабета, резко выраженный иммунодефицит, половые расстройства. Похудеть можно только устранив гормональные нарушения. Часто для этого требуется хирургическое удаление опухоли, продуцирующей избыток кортизола.

У женщин репродуктивного возраста ожирение, которое сопровождается гирсутизмом, высыпаниями на лице и нарушениями менструального цикла, является показателем поликистоза яичников. Это гинекологическая эндокринная патология. Для нее характерно отсутствие овуляции, бесплодие, нарушение выработки инсулина, что со временем может привести к сахарному диабету. Лечение поликистоза – в легких случаях гормональная терапия, в тяжелых – хирургическое вмешательство.

Если имеется лишний вес, который появился из-за психогенного переедания, необходимо обращать внимание на любые изменения со стороны здоровья. Постоянное чувства жажды в нежаркую погоду, большой объем теряемой мочи, головокружение могут быть первыми симптомами сахарного диабета 2 типа.

Если лишний вес у женщины связан с психосоматическими причинами, необходимо действовать комплексно. Но одной работы с психологом и коррекции эмоций недостаточно. Если не увеличивать расход калорий и не снизить их поступление, масса тела останется на месте.

Кому нельзя варенье?

— Правда ли, что у некоторых людей быстрее расщепляются углеводы, а у других — жиры. Соответственно, надо ограничивать в диете больше либо одно, либо другое.

— Да, это так. Есть такой термин — инсулинорезистентность, который означает меньшую чувствительность к инсулину тканей, отвечающих за утилизацию энергии. Инсулинорезистентность — в большинстве случаев причина развития сахарного диабета второго типа. Приобрести её можно тремя способами: по наследству, при чрезмерном употреблении транс-изомеров жирных кислот и вообще большого количества насыщенных жиров (жирное мясо, сосиски, колбасы, пальмовое и кокосовое масло), вследствие низкой физической активности.

Организм людей, у которых развилась инсулинорезистентность, хуже окисляет углеводы, то есть использует углеводы как источник энергии и более активно перерабатывает их в жировую ткань. Таким пациентам мы часто рекомендуем большее ограничение углеводов, особенно простых (сахар, сладости, мёд, варенье, шоколад, сладкие фрукты, сладкая выпечка из белой муки), в отличие от классической диетологической схемы. Они как раз более склонны к абдоминальному ожирению, то есть набору массы в области живота.

— Как определяется инсулинорезистентность?

— Надо сдать кровь на инсулин натощак. Если по результатам анализа крови инсулин повышен, значит, имеется инсулинорезистентность, предрасположенность к сахарному диабету. В этом случае углеводы в питании надо ограничивать.

Надо отметить, что увеличение живота не всегда говорит об ожирении. Это может быть признаком гастроэнтерологических проблем, гинекологических заболеваний у женщин, например, миомы. Если живот начал расти быстро, это повод обратиться к специалисту и не заниматься похудением.

Консервативная терапия

Пациентам с заболеваниями пищеварительного тракта назначают специальную диету. Схема медикаментозной терапии определяется характером патологии:

• Болезни печени. Применяют гепатопротекторы, энтеросептики, средства для нормализации кишечной микрофлоры.
• Состояния с портальной гипертензией. Рекомендованы ингибиторы АПФ, бета-адреноблокаторы, нитраты, гликозаминогликаны.
• Патологии желудка и кишечника. В список медикаментов входят ферменты, препараты для восстановления микрофлоры, регуляторы моторики, адсорбенты, слабительные.
• Гинекологические заболевания. При многих болезнях, включая кисты, эффективны гормональные средства. Пациенткам также назначают витаминотерапию.
• Сердечно-сосудистые болезни. Используют гипотензивные, нитраты, диуретики, антиаритмические , бета-адреноблокаторы, антиагреганты, препараты для снижения уровня холестерина.
• Эндокринные расстройства. Показана гормонотерапия.
• Онкологические заболевания. В ряде случаев требуются медикаменты из группы цитостатиков.

При некоторых неопухолевых патологиях лекарственную терапию дополняют физиотерапевтическими процедурами: иглорефлексотерапией, бальнеотерапией, электростимуляцией. При опухолевых процессах, наряду с химиотерапией, может назначаться лучевая терапия.

Лучшие упражнения для похудания живота

Чтобы укрепить мышечный корсет и снизить процент подкожного жира, нужны регулярные тренировки. При этом следует придерживаться следующих рекомендаций:

• ежедневно уделять 20-30 минут на выполнение несложных упражнений;
• для занятых людей можно найти программы на 7-8 минут. Они более интенсивные, зато позволяют значительно сэкономить время занятий;
• заканчивать тренировку необходимо растяжкой;
• после можно принять контрастный душ, нанести на кожу питательный увлажняющий крем. Это позволит несколько уменьшить видимые растяжки.

В дополнение к упражнениям можно использовать специальный обруч — хулахуп. Он имеет на поверхности выступы, которые способствуют улучшению местного кровообращения. Но крутить его необходимо, как минимум, 25-30 минут, иначе никакого эффекта заметно не будет.

Рассмотрим подробнее несколько наиболее результативных упражнений.

Скручивание

Скручивания способствуют укреплению мышечного корсета туловища:

• подъемы туловища укрепляют прямые мышцы живота;
• подъемы туловища со скручиваем к колену — косые;
• подъемы прямых ног — низ живота, нижний пресс.

Эти движения уберут лишние отложения с живота. Исходное положение во всех случаях одинаковое: лежа на коврике, ноги согнуты в коленях.

При выполнении необходимо следить за дыханием: подниматься на выдохе, опускаться на вдохе. Живот все время должен быть втянутый, упругий, так удастся лучше его прокачать.

Планка

Накачать мышцы туловища поможет планка. Она бывает нескольких видов:

• для начинающих — на прямых руках;
• для продвинутых — на локтях;
• для проработки боковых мышц пресса — на одной руке;
• усложненная — с прыжками, разведением ног, утяжелителями.

Исходное положение — лежа на животе. Оторвать корпус и ягодицы от пола, втянуть живот. Все тело должно быть выстроено в одну линию, как планка. Удерживать 20-30 секунд.

Берпи

Это довольно сложное упражнение, сочетающее несколько других: скручивания, планка, прыжки. Оно также эффективно прорабатывает силу, выносливость, координацию движений.

Выполняется оно следующим образом:

• из положения стоя сделать присед;
• отвести ноги назад, встать в планку;
• вернуться из планки в присед;
• сделать прыжок вверх.

Уже через 3-5 повторений можно почувствовать сильное напряжение. Такое упражнение подойдет и парню, и девушке, ведь оно задействует мышцы всего тела.

Наклоны с весом

Наклоны с дополнительным весом — простое, но эффективное упражнение. Оно способствует укреплению мышц туловища, прокачки корпуса. Новичкам можно использовать гантели весом 1-2 килограмма, а дальше постепенно увеличивать до 5 кг.

Можно выполнять наклоны вперед, влево, вправо. Количество повторений зависит от степени физической подготовки. На начальном этапе будет достаточно 5-10 раз.

Кардиотренировки

Кардио-занятия способствуют повышению выносливости, укреплению сердечно-сосудистой и дыхательной систем, кроме того, способствуют сжиганию калорий. Кардио-тренировки могут быть такими:

• ходьба;
• легкий бег трусцой на улице;
• тренажёры для бега, езды на велосипеде, эллипсы;
• прыжки на скакалке.

Во время таких тренировок усиливается сердцебиение, учащается дыхание, поэтому необходимо с особым вниманием следить за самочувствием.

Меньше / вообще исключить сахар и подслащенные напитки

Влияние рафинированного сахара на метаболизм негативное. Все дело в чем: сахароза распадается на глюкозу и фруктозу. Избыточное потребление сахара способствует резкому повышению его уровня в крови из-за глюкозы. Организм стремиться снизить сахар до оптимального уровня, распределяя его по клеткам: так избыток глюкозы инсулин попросту превращает в подкожный и внутренний жир. Некоторые исследования доказывают, что откладывается этот жир именно в области талии.

Что может быть вреднее сахара — напитки с его содержанием. Организм не воспринимает их, как конфету или пирожное, поэтому и пить сладкие напитки человек может в большем количестве, чем есть сладкую еду. Но их вес в общем зачете калорийности высок, риск увеличения количества жира — повышен.

Измените рацион и попробуйте отказаться от газировки, пакетированных соков, сладких спортивных напитков. Отметим, что это не касается людей, которые активно занимаются спортом, не имеют проблем с весом и развивают, например, выносливость. В этом случае поступление подслащенных напитков останавливает быстрое снижение энергии.

Фрукты можно оставить, ведь их полезное действие перекрывает недостатки фруктозы, которая тоже в них содержится.

Совет! Читайте этикетки продуктов, которые покупаете. Даже в самых неожиданных составах может оказаться сахар.

Некоторым надо погорячее

Сжиганию жира способствует и выработка тепла. Для этого можно активно двигаться или периодически (но без чрезмерности) есть острую пищу. Так, острый перец, чеснок, горчица содержат вещества, которые стимулируют выработку в организме стрессовых гормонов.

Особое место в списке острых «помощников» того, кто решил расправиться с лишним жиром на животе, занимает имбирь. Отдельное исследование, посвященное его пользе, провели американские ученые из учреждений системы Национальных институтов здравоохранения США.

Так, имбирь обладает заполняющим желудок эффектом, что позволяет снизить аппетит. Имбирь также ускоряет процесс пищеварения и стабилизирует уровень сахара в крови, обеспечивая снижение инсулиновой резистентности, что также способствует сжиганию жира.

Хорошую службу вставшим на путь похудения сослужит и перец чили. Дело в том, что, как выяснили ученые, в нем содержится капсаицин. Это вещество также блокирует аппетит, но что еще важнее — оно помогает более активному окислению жиров. В результате того процесса жиры расщепляются на жирные кислоты, а затем превращаются в энергию.

О чем говорит распределение жира по телу

Психологи считают, что об эмоциональных проблемах можно судит по характеру распределения жира в теле женщины. Второй подбородок появляется при недосказанности, страхе выразить свои мысли вслух. Жировые отложения в области плеч и спины связывают с грузом прошлого, который женщина продолжает нести на себе или глубоким чувством вины.

Жировые складки на спине в области поясницы – это показатель чувства вины и стыда за свои проступки или ошибки. В целом, распределение жира в верхней части тела является отражением повышенной ответственности за окружающих, стремление помочь всем часто в ущерб своим интересам.

Психосоматика объясняет распределение жировых отложений в нижней части тела следующим образом:

• ягодицы – нереализованность в сексуальной жизни, излишнее упрямство, эгоцентризм;
• живот – излишняя обеспокоенность, большое количество нереализованных идей, который женщина носит в себе, некоторые психологи связывают его с проблемами между матерью и ребенком;
• бедра – детские страхи и обиды, инфантилизм или чувство стыда;
• галифе – область бессмысленных накоплений, когда женщина сохраняет ненужные ей отношения, ходит на нелюбимую работу, бережет неприятные эмоции.

Похудение у женщин с психологическими причинами ожирения возможно только после тщательной работы с психологом и психотерапевтом, которые помогут найти корень проблем и разобраться в себе.

Психологические причины лишнего веса

В медицине психосоматика выделена в отдельную область, которая активно развивается. Психосоматические причины установлены у многих болезней, ожирение – в их числе. Считается, что в основе развития патологии лежит реакция организма на эмоциональное переживание. сначала она вызывает функциональные изменения, которые легко корректируются при устранении проблемы, а затем – патологические нарушения в работе.

Психологи объясняют, что неразрешенный внутренний конфликт, ситуация, которая эмоциональна неприятна человеку, может уходить в подсознание и оставаться нерешенной. Но она остается на бессознательном уровне и приводит к нарушениям пищевого поведения или проблемам с другими органами.

Психосоматика лишнего веса у женщин может быть связана со следующими факторами:

• заедание стресса – условно, если в детстве плачущему ребенку сразу предлагали что-то сладкое, это действие закреплялось в подсознании. Взрослая женщина также при негативных эмоциях старается съесть что-то вкусное, чтобы поднять настроение. Чаще всего это сладости, фастфуд, алкоголь, который тоже ведет к набору веса и-за высокой калорийности;
• заниженная самооценка – психологи считают, что у неуверенных в себе женщин активируется избыточное потребление пищи, которое приводит к лишнему весу. Так они становятся более заметными для окружающих, но продолжат жить с низкой самооценкой;
• желание стать некрасивой – женщины, которые подверглись изнасилованию в раннем возрасте, психологически усиливают аппетит. Так подсознательно они стараются обезобразить свое тело, чтобы избежать повторения неприятных событий;
• защита от окружающего мира – потребление большого количества пищи и наращивание слоя жира позволяет скрыться, выстроить ощутимый барьер. Это наблюдается как у стеснительных людей, так и у жертв физического или психического насилия;
• дефицит внимания в детстве или в замужестве – психологические причины связаны желанием стать более заметной для родителей, которые не уделяют достаточно времени девочке. Замужние женщины иногда начинают набирать вес, когда у супруга исчезает к ним интерес;
• нежелание нравится противоположному полу – корень проблемы также находится в детстве, когда девочке навязывали ложные стереотипы поведения, ограничивали общение с юношами или внушали, что красота и сексуальность – это плохо. Подсознательно девушка начинает менять свое тело, скрывать его под слоем жира.

Психосоматика может усиливать метаболические нарушения в организме и приводить к развитию ожирения, которое устойчиво к диетам и требует специального комплексного лечения.

Уходит последним: 8 скрытых причин, от которых у женщин растёт живот (разбираемся вместе с экспертами)

Любая женщина мечтает быть стройной, подтянутой, и, может быть, хотя бы раз в жизни она грезит увидеть кубики пресса на животе. Спорт, правильное питание или диета, всё строго по правилам и расписанию, но живот всё равно предательски выпирает, не хочет уходить и даже, наоборот, нагло продолжает расти. Хоть ты тресни, но треклятый живот живет своей жизнью. От стресса опускаются руки и хочется шоколадку. Мы решили разобраться, почему так происходит, и поговорили с экспертами — они объяснили, в чём кроется причина.

Пониженная чувствительность к гормону сытости

— Белковый, жировой и углеводный обмен в организме регулируется гормонами. Некоторые из них могут ускорить метаболизм, другие — замедлить, что неизбежно приведёт к избыточному отложению жировой ткани, которая обладает собственной гормональной активностью. В жировой ткани синтезируется гормонлептин, который действует на центр голода в гипоталамусе, подавляя аппетит, но при избыточном весе происходит снижение чувствительности к этому гормону и, как следствие, повышение аппетита, — объясняет Евгения Пекарева, врач-гинеколог.

Евгения Пекарева — кандидат медицинских наук, акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики в Городском клиническом перинатальном центре.

Нарушение работы надпочечников, яичников и щитовидной железы

Особый тип ожирения, при котором увеличивается именно объем живота, вызван избыточным синтезом гормонов АКТГ и тестостерона надпочечниками. Избыточный синтез андрогенов (группа стероидных половых гормонов. — Прим. ред.) может происходить и в яичниках при поликистозе.

Стресс и мало сна

Когда мы испытываем стресс, даже самый, казалось бы, незначительный, нашим организмом в большом количестве вырабатывается гормон кортизол, который ответственен за отложение жировой ткани преимущественно в области живота. Чтобы предотвратить выработку кортизола и сократить количество стресса для организма, врачи рекомендуют спать хотя бы 8 часов в день.

— После родов живот быстрее уходит у тех мам, которые не находятся в постоянном стрессе и спят положенное количество часов, — замечает Евгения Пекарева. — А кормящей маме похудеть мешает гормон пролактин, отвечающий за лактацию.

Слишком много ПП

Есть много правильных продуктов тоже вредно. Самое главное правило похудения — потреблять столько калорий, сколько сможете потратить. Давиться в течение дня фитнес-салатом и пресной куриной грудкой, но при этом ни разу не встать с дивана — это неправильно.

— Когда количество потребляемых калорий соответствует расходу энергии в течение дня, живот расти не будет и вес будет стабильным. Если вы будете съедать больше углеводов и при этом активно двигаться — вы не наберете вес, но баланс БЖУ будет при этом нарушен, — объясняет Анна Лис, фитнес-тренер, диетолог и консультант по питанию. — Если у женщины обхват талии более 80 см, это свидетельствует о наличии избытка жира в абдоминальной области. Если талия более 88 см — это ожирение.

Вздутие живота

Часто причиной лишнего объема в области живота служит не жир, а вздутие. Чтобы этого избежать, с осторожностью потребляйте продукты, которые способствуют газообразованию: белый хлеб, булочки, продукты из фритюра, молочные продукты, бобовые, газированная вода. А еще всё же следите за количеством еды и за скоростью ее потребления.

Так захотела природа

— Женщины в четыре раза чаще мужчин страдают избытком веса — в женском теле изначально больший процент жировой ткани, почти в 1,5 раза. К тому же женщина переживает беременность и климакс, которые отражаются на обмене веществ. В период беременности и лактации вес тела увеличивается у двух женщин из трех. Соответственно, если женщина после первой беременности не вернулась к нормальным показателям веса, то после второй, вероятнее всего, у нее разовьется ожирение. При изначальной склонности к полноте ожирение развивается в 99% случаев, — объясняет Анна Лис.

Чрезмерные тренировки

Объем массы тела — в частности, живота — увеличится, если человек занимается на износ и недоедает — организм начинает запасать жир. Часто мы сами вводим себя в заблуждение, когда думаем, что всё съеденное сжигаем на тренировке. Можно раскачать мышцы пресса и увеличить объем на талии, но не на животе, и то это явление больше характерно для мужчин, а не для женщин.

— Чтобы похудеть в животе, необходимо контролировать питание и заниматься физическими нагрузками, самые эффективные — это базовые силовые упражнения, — заключает Анна.

Хирургическое лечение

При асците любого генеза, резистентном к консервативной терапии, проводится лапароцентез. В ходе одной процедуры из брюшной полости удаляют не более 5-6 литров жидкости. Массивный асцит является показанием для установки перитонеального катетера. Для устранения причин увеличения живота, борьбы с возникшими осложнениями выполняют следующие вмешательства:

• Болезни печени: операции при кисте печени, различные варианты резекции, энуклеация опухоли, дренирование и устранение стриктур желчных протоков.
• Портальная гипертензия: эндоскопическое лигирование, склерозирование расширенных вен пищевода, портокавальное, мезентерикокавальное и селективное спленоренальное шунтирование, эмболизация селезеночных артерий.
• Заболевания кишечника: ликвидация кишечной непроходимости, рассечение спаек, резекция кишки, гемиколэктомия, тотальная колэктомия, удаление дивертикулов.
• Внеорганные опухоли живота: иссечение брыжейки, оментэктомия, перитонэктомия, удаление внеорганных образований.
• Гинекологические патологии: удаление параовариальной кисты или кистомы яичника, удаление кисты яичника, резекция яичника, оофорэктомия либо аднексэктомия, ампутация матки, гистерэктомия или пангистерэктомия.
• Эндокринные заболевания: удаление опухоли надпочечников.